comisiÓn de medicina preventiva e invalidez
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COMISIÓN DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ
SUBSECRETARÍA DE SALUD PUBLICA
Dra. María Soledad van Wersch
DEPARTAMENTO DE COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
1. Definición
2. COMPIN vs Departamento de Coordinación Nacional
de las COMPIN
3. Organización territorial COMPIN
4. Organización funcional COMPIN
5. Funciones COMPIN
6. Proceso evaluación y certificación invalidez DL 3.500
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COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
¿Qué es la COMPIN?Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez
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Departamento Técnico Administrativo
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
MINISTERIO DE SALUD
SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES
SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA
SEREMIS DE SALUD
COMPIN
DEPTO COORDINACION
NACIONAL DE LAS COMPIN
Departamento Coordinación Nacional
COMPIN• Referente técnico nivel
central
• Asesorar, controlar y apoyar la gestión
• Proveer información a la autoridad para la toma de decisiones
• Lineamientos estratégicos Subsecretaria de Salud Pública
• Dirigir todos los proyectos referidos a materias COMPIN
COMPIN vs
Departamento Coordinación Nacional COMPIN
COMPIN
• Organizada regionalmente
• Dependen de Seremis de Salud
• Autonomía Técnica 4
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
ORGANIZACIÓN TERRITORIAL COMPIN
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• Organizada regionalmente, con presencia en las 16 regiones. Existe una única COMPIN por Región.
• Además, las regiones de mayor tamaño cuenta con Subcomisiones
– razones locales y demográficas y por la necesidad de garantizar accesibilidad
– Mismas funciones y atribuciones de COMPIN
• Hay 28 COMPIN/Subcomisiones
• Existen Unidades de Licencias Médicas, donde se realiza recepción y tramitación de licencias médicas (Decreto 3)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6
ORGANIZACIÓN FUNCIONAL COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Las COMPIN realizan 34 trámites
1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral
• Transitorias
• Permanentes
2. Pronunciamientos técnico administrativos
3. Certificación de la discapacidad
4. Venta de talonarios de licencias médicas
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FUNCIONES COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Las COMPIN realizan 34 trámites
1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral
• Transitorias
• Permanentes
2. Pronunciamientos técnico administrativos
3. Certificación de la discapacidad
4. Venta de talonarios de licencias médicas
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FUNCIONES COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 9
• Resolución Licencias Médicas para beneficiarios de Fonasa
• Resolución de los Recursos de Reposición de afiliados FONASA
• Resolución de reclamos contra Isapres por licencias modificadas (Art. 39, Decreto 3)
• Resolución de licencias médicas modificadas de Isapres (Art. 3, Ley 20.585)
1.1. INCAPACIDAD TRANSITORIA
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 10
• Permiso Postnatal Parental (ley 20.545)
• Pronunciamiento de Licencias SANNA (ley 21.063)
• Certificación de incapacidad laboral temporal de bomberos por lesiones o enfermedades contraídas en actos de servicio
• Resolución de cambio de faena, tanto para enfermedad común, como para Accidente del trabajo o enfermedad profesional
1.1. INCAPACIDAD TRANSITORIA
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral
• Transitorias
• Permanentes
2. Pronunciamientos técnico administrativos
3. Certificación de la discapacidad
4. Venta de talonarios de licencias médicas
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FUNCIONES COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 12
INCAPACIDAD PERMANENTE O INVALIDEZ:
Menoscabo permanente en la capacidad de trabajo de
una persona a consecuencia de una enfermedad o accidente o del
debilitamiento de sus fuerzas físicas o intelectuales.
La COMPIN debe pronunciarse sobre el grado de incapacidad de
los beneficiarios, de acuerdo a las normativas existentes y el tipo
de régimen previsional al que está acogida la persona.
1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE
COMPIN
determinar la existencia y el grado de invalidez del
beneficiario
ENTIDAD QUE OTORGA BENEFICIOS O PRESTACIONES DE
PROTECCIÓN SOCIAL
si la persona puede acceder o no a ciertos beneficios o prestaciones del
sistema de protección social
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 13
Se estudian los
antecedentes y
necesidad de
evaluar al
beneficiario
y citarlo si el
procedimiento legal
lo establece
solicitar exámenes,
informes o
interconsultas al
servicio de salud
1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE
PROCEDIMIENTO
Dependiendo del tipo
de solicitud, se
presenta para
discusión en
➢ Comisión Médica
de Morbilidad
Común y
Discapacidad
➢ Comisión Médica
de la Ley 16.744
El médico
contralor, a
cargo del caso
propone un
grado de
incapacidad
que a su juicio
corresponde
aplicar
REVISION SOLICITUD
PROPOSICIÓN GRADO
INCAPACIDAD
EVALUACION COMISION
MÉDICA COMPIN
EMISION RESOLUCION Y NOTIFICACION
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 14
Evaluación y Certificación Invalidez (No contemplados en DL 3.500/1980)
1. Invalidez por morbilidad común del IPS (ex INP)
2. Pensión de Orfandad del IPS (ex INP)
3. Pensión de Viudez del IPS (ex INP)
4. Asignación familiar incrementada al duplo
5. Invalidez por Subsidio Único Familiar (SUF), al duplo
6. Certificación de Invalidez por Seguro de Desgravamen del SERVIU
7. Certificación de Invalidez por Crédito Fiscal Universitario
8. Resolución Salud Irrecuperable de funcionario público
9. Invalidez por Seguro de Vida de ex CANAEMPU
10. Invalidez por Convenios Internacionales
11. Certificación de Discapacidad Mental de menores de 18 años
12. Dictamen de Invalidez por Ley de Exonerados Políticos
13. Dictamen de Invalidez por secuelas de AT y EP
14. Dictamen de Invalidez por secuelas de Accidente Escolar
15. Certificación de Invalidez de Bomberos por Lesiones en Actos de Servicio
1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 15
Evaluación y Certificación Invalidez (No contemplados en DL 3.500/1980)
• Invalidez por morbilidad común del IPS (ex INP)
• Pensión de Orfandad del IPS (ex INP)
• Pensión de Viudez del IPS (ex INP)
➢ La COMPIN evalúa la invalidez en cotizantes del régimen previsional antiguo, administrado por el Instituto de Previsión Social (IPS), que agrupa a las antiguas ex cajas de previsión.
➢ En relación a estos cotizantes, si fallecen, y tienen un hijo o cónyuge con incapacidad, pueden acceder a una pensión de orfandad o de viudez que el sistema contempla.
• Asignación familiar incrementada al duplo
• Invalidez por Subsidio Único Familiar (SUF), al duplo
➢ La COMPIN debe pronunciarse sobre el grado de incapacidad de los beneficiarios, puesto que podrían acceder al doble del beneficio.
• Resolución Salud Irrecuperable de funcionario público
1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE
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Evaluación y Certificación Invalidez (No contemplados en DL 3.500/1980)
• Certificación de Invalidez por Seguro de Desgravamen del SERVIU
• Certificación de Invalidez por Crédito Fiscal Universitario
➢ Extensión cobertura, condonar deuda crédito
• Invalidez por Seguro de Vida de ex CANAEMPU
• Invalidez por Convenios Internacionales
• Certificación de Incapacidad Mental de menores de 18 años
• Dictamen de Invalidez por Ley de Exonerados Políticos
• Dictamen de Invalidez por secuelas de AT y EP
• Dictamen de Invalidez por secuelas de Accidente Escolar
• Certificación de Invalidez de Bomberos por Lesiones en Actos de Servicio
➢ evalúa y certifica la invalidez y que está asociada a secuelas Con esta certificación, podrán acceder a los beneficios que las distintas instituciones otorgan
1.2. INCAPACIDAD PERMANENTE
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral
• Transitorias
• Permanentes
2. Pronunciamientos técnico administrativos
3. Certificación de la discapacidad
4. Venta de talonarios de licencias médicas
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FUNCIONES COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
• Visación del certificado de 5° mes de Embarazo para asignación familiar
• Dictaminar sobre imputabilidad por sumario de funcionario público
• Certificado Médico de ingreso a la Administración Pública
• Certificar el estado de salud para acceder a los beneficios del seguro de accidentes escolares (Ley N° 16.744)
• Resolución en arbitrajes de incapacidad por secuelas de accidente de tránsito, SOAP
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2. PRONUNCIAMIENTOS TÉCNICOS
ADMINISTRATIVOS
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral
• Transitorias
• Permanentes
2. Pronunciamientos técnico administrativos
3. Certificación de la discapacidad
4. Venta de talonarios de licencias médicas
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FUNCIONES COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
La COMPIN define el grado de discapacidad que presenta una persona lo que le dará derecho a optar a alguno de estos beneficios:
➢ Inscripción en Registro Nacional de discapacidad y acceso a ayudas técnicas
➢ Acceso a beneficios arancelarios para Importación de vehículos para discapacitados lisiados
➢ Acceso a apoyos técnicos y rehabilitación física de víctimas de Violación de Derechos Humanos en PRAIS
➢ De deudores habitacionales SERVIU y de deudores habitacionales ex ANAP solicitada por DIPRES
• Ley de inclusión laboral (ley 21.015)
• Entra en vigencia abril 2018 – Fiscalización 2019
• Aumento de 33%
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3. CERTIFICACION DE DISCAPACIDAD
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Discapacidad
Condición bajo la cual laspersonas que presentandeficiencias físicas, mentales,intelectuales o sensoriales alinteractuar con diversas barrerasde su entorno, vean impedidatotal o parcialmente suparticipación plena y efectiva enla sociedad, y en igualdad decondiciones con las demás.
Invalidez
Menoscabo permanente de lacapacidad de trabajo aconsecuencia de enfermedad odebilitamiento de las fuerzasfísicas o intelectuales, enpersonas que aún no cumplen laedad requerida para lajubilación.
DISCAPACIDAD vs INVALIDEZ
➢ Condición de salud, diagnostico +
factores contextuales, sociales y
ambientales
➢ Beneficios que mejoran el
desempeño y funcionamiento
➢ Concepto biomédico, daño de
estructura y función corporal
➢ Beneficios pecuniarios
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
ETAPAS PARA OBTENER LA CREDENCIAL DE DISCAPACIDAD
CALIFICACION
INSTITUCION RECONOCIDA POR EL MINSAL / COMPIN
Evalúan y valoran desempeño funcional de la persona,
considerando su condición de salud y la interacción con las
barreras del entorno
Se arma expediente
• Biomédico funcional
• Social y redes de apoyo
• Desempeño (IVADEC)
CERTIFICACION
COMPIN
Dictaminan sobre expediente de Calificación
Se emite resolución que acredita legalmente la
discapacidad y se envía el Servicio de Registro Civil
INSCRIPCION REGISTRO NACIONAL DISCAPACIDAD
REGISTRO CIVIL
Se emite y envía la Credencial de discapacidad
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
1. Evaluación y pronunciamiento de incapacidad laboral
• Transitorias
• Permanentes
2. Pronunciamientos técnico administrativos
3. Certificación de la discapacidad
4. Venta de talonarios de licencias médicas
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FUNCIONES COMPIN
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Las COMPIN proporcionarán los formularios de Licencias Médicas, previo pago de su costo, a las instituciones o profesionales facultados para su emisión.
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4. VENTA DE TALONARIOS DE LICENCIAS
MÉDICAS
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Evaluación y Certificación Invalidez
DL 3.500/1980
• Procedimiento realizado por Comisiones Médicas Regionales (Superintendencia de Pensiones)
• COMPIN cumple rol de derivación:
➢ Al evaluar la licencia médica de un trabajador, el contralor médico verifica si se encuentra ante una patología irrecuperable
➢Médico tratante califica enfermedad como irrecuperable
➢Cumplido plazos donde reposo puede no cumplir rol terapéutico (Art. 30, Decreto 3)
➢ Sugiere al trabajador el inicio del trámite
➢ Certificado inicio trámite, o en proceso de evaluación: Licencias se autorizan generalmente
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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 26
TRABAJADOR
COMPIN AFP
COMISION MEDICA
REGIONAL
Evaluación y Certificación Invalidez
DL 3.500/1980
dictamen
Certificado inicio trámite
Patología irrecuperable
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Dra. María Soledad van Wersch
DEPARTAMENTO DE COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS COMPIN
SUBSECRETARÍA DE SALUD PUBLICA