MANUAL PARA VIGILÂNCIA DO DESENVOLVIMENTO INFANTIL NO CONTEXTO DA AIDPI

Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância

Saúde da Criança e do Adolescente

Saúde Familiar e Comunitária

OPAS /OMS

Desenvolvimento Infantil

É um processo que vai desde a concepção,

envolvendo vários aspectos, indo desde o crescimento

físico, passando pela maturação neurológica,

comportamental, cognitiva, social e afetiva da criança.

Tem como produto tornar a criança competente para

responder as suas necessidades e às do seu meio,

considerando seu contexto de vida.

Menor de 1 mês

• Reflexo de Moro;

• Reflexo cócleo-palpebral;

• Reflexo de sucção;

• Braços e pernas flexionados;

• Mãos fechadas.

1 mês a menor que 2 meses

• Vocaliza;

• Esperneia alternadamente;

• Sorriso social;

• Abre as mãos.

2 meses

• Fixa o olhar no rosto do examinador ou da mãe;

• Segue objeto na linha média;

• Reage ao som;

• Eleva a cabeça.

4 meses

• Responde ao examinador;

• Segura objetos;

• Emite sons;

• Sustenta a cabeça.

6 meses

• Alcança um brinquedo;

• Leva objetos a boca;

• Localiza o som;

• Rola.

9 meses

• Brinca de esconde-achou;

• Transfere objetos de uma mão para outra;

• Duplica sílabas;

• Senta sem apoio.

12 meses

• Imita gestos;

• Faz pinça;

• Jargão;

• Anda com apoio.

15 meses

• Executa gestos a pedido;

• Coloca blocos na caneca;

• Produz uma palavra;

• Anda sem apoio.

18 meses

• Identifica 2 objetos;

• Rabisca espontaneamente;

• Produz 3 palavras;

• Anda para trás.

24 meses

• Tira roupa;

• Constrói torre de 3 cubos;

• Aponta 2 figuras;

• Chuta a bola.

Estímulos

Criança até 2 meses

- Diálogo com a criança buscando um contato visual

(olho no olho);

- Visualmente (objetos coloridos), em uma distância

mínima de 30 cm, realizando pequenos movimentos

oscilatórios a partir da linha média;

- Colocar a criança em posição de decúbito ventral,

para estímulo cervical, chamando a atenção da criança

à frente, fazendo também a estimulação visual e

auditiva.

Criança de 2 a 4 meses

- Interagir com a criança estabelecendo contato visual

e auditivo (conversar com o bebê).

- Colocar à criança na posição sentada com apoio,

para que possa exercitar o controle da cabeça.

- Tocar as mãos da criança com pequenos objetos,

estimulando que ela os segure.

Criança de 4 a 6 meses

- Oferecer inicialmente brinquedos à pequenas

distâncias oportunizando que ela tente alcançá-los.

- Dar objetos na mão da criança facilitando que ela

leve-o à boca.

- Proporcionar estímulos sonoros à criança, fora de seu

alcance visual para que ela localize o som.

- Estimular a criança lateralmente, visando as

mudanças de decúbito, com objetos e atitudes

(brinquedos, palmas).

Criança de 6 a 9 meses

- Brincar com a criança de “esconde-achou” utilizando

panos encobrindo o rosto do adulto.

- Dar à criança brinquedos fáceis de serem

manuseados, para que ela possa passar de uma mão à

outra.

- Manter constante diálogo com a criança, introduzindo

palavras de fácil sonorização (dá-dá, pá-pá).

Criança de 6 a 9 meses

- Deixar a criança brincar sentada no chão (colchonete,

esteira) ou deitada em decúbito ventral, estimulando

que ela se arraste e posteriormente engatinhe.

Criança de 9 a 12 meses

- Brincar com a criança através de músicas, fazendo

gestos (bater palmas, dar tchau) solicitando a resposta.

Proporcionar o contato da criança com objetos bem

pequenos (bago de feijão, de milho, contas) para que

ela desenvolva preensões em pinça (ter cuidado para

que ela não leve o objeto à boca).

- Conversar com a criança estimulando que ela domine

o nome das pessoas e objetos do seu convívio.

Criança de 9 a 12 meses

- Deixar a criança em local onde ela possa fazer a

mudança da posição sentada para a posição de pé

com apoio (sofá, cama, cadeira) e onde ela possa

deslocar-se segurando nos móveis.

Criança de 12 a 15 meses

- Estimular para que a criança dê tchau, jogue beijo,

bata palmas, atenda telefone.

- Dar a criança recipientes e objetos de diversos

tamanhos, para que ela desenvolva a função de

encaixe e de continente.

- Ensinar palavras simples à criança através de rimas,

músicas e de sons comumente falados.

Criança de 12 a 15 meses

- Proporcionar que ela possa deslocar-se em pequenas

distâncias com segurança para poder desencadear a

marcha livre.

Criança de 15 a 18 meses

- Solicitar a criança objetos diversos, denominando-os,

ajudando a aumentar seu repertório de conhecimento,

assim como as funções de dar, pegar, largar e sempre

que possível, demonstrar.

- Dar papel, giz de cera (tipo estaca, grosso) para

iniciar as atividades auto-expressivas (rabisco

espontâneo). Brincar com a criança solicitando que ela

ande para frente e para trás (marcha ré), inicialmente

com ajuda.

Criança de 18 a 24 meses

- Estimular a criança a colocar e tirar suas vestimentas

nos momentos indicados, inicialmente com ajuda.

- Realizar brincadeiras com objetos que possam ser

empilhados, demonstrando.

- Solicitar que ela localize figuras de revistas e jogos

previamente nominados.

- Brincar de chutar bola (fazer gol).

Aos 2 anos

Aos 2 anos

Desenvolvimento físico: anda bem, sobe e desce

escadas dando passos sem ajuda, corre, senta sem

ajuda na cadeira, torna-se independente no uso do

banheiro, usa colher e garfo, imita movimentos

circulares, vira páginas isoladamente, chuta bola, tenta

se vestir sozinho, constrói torre de seis cubos.

Aos 2 anos

Desenvolvimento emocional: auto-centrado, apenas

começando a ter um senso de identidade pessoal e

pertences, possessivo, sem capacidade de escolher

entre alternativas, gosta de afeto físico, resistência a

mudanças, quer tornar-se independente, mais sensível

ao humor e distrações do que disciplina ou argumentos

de razão.

Aos 2 anos

Desenvolvimento social: brincadeira solitária,

dependente da orientação de adultos, brinca com

bonecas, refere-se a si pelo nome, socialmente

imaturo. Pode obedecer a um comando simples.

Aos 2 anos

Desenvolvimento intelectual - fala palavras (cerca de

270), combina palavras e frases simples, entende

instruções simples, identifica imagens simples, gosta

de olhar para livros, evita se colocar em riscos simples.

Aos 3 anos

Aos 3 anos

Desenvolvimento físico: corre bem, marcha, fica em

um pé brevemente, passeia de triciclo, come sozinho,

coloca sapatos e meias, desabotoa botões, constrói

torre de 10 cubos. Derrama líquido de um jarro para um

copo.

Aos 3 anos

Desenvolvimento emocional: gosta de obedecer, tem

uma atitude mais maleável, não tão resistente às

mudanças, mais seguro, maior senso de identidade

pessoal, começa a ser aventureiro, gosta de música.

Aos 3 anos

Desenvolvimento social: brinca lado a lado com outra

criança, gosta de estar com outras pessoas, sabe

revezar, sabe se é um menino ou uma menina, gosta

de atividades breves em grupo, gosta de "ajudar" em

pequenas coisas, segue orientação verbal.

Aos 3 anos

Desenvolvimento intelectual: diz frases curtas, fala

cerca de 900 palavras, há um grande crescimento na

comunicação, conta histórias simples, usa palavras

como ferramentas de pensamento, demonstra

interesse em entender o ambiente, responde a

perguntas, imaginativo.

Aos 4 anos

Aos 4 anos

Desenvolvimento físico: salta sobre um pé, desenha

uma "pessoa", usa a tesoura (não muito bem), pode

lavar e secar o rosto, se veste, exceto por amarrações,

salta em um pé, arremessa bola, muito ativo.

Aos 4 anos

Desenvolvimento emocional: Parece seguro de si,

testa limites no comportamento, pode ser desafiador,

parece estar testando a si mesmo, precisa de liberdade

controlada.

Aos 4 anos

Desenvolvimento social: Brinca de maneira

cooperativa, aprecia a companhia de outras crianças,

muito social, pode participar de brincadeiras

organizadas em grupo, falante, versátil.

Aos 4 anos

Desenvolvimento intelectual: Usa frases completas,

fala cerca de 1500 palavras, faz perguntas (sem fim),

aprende a generalizar, muito imaginativo, dramático,

pode desenhar de forma reconhecível objetos simples.

Aos 5 anos

Aos 5 anos

Desenvolvimento físico: Salta e trota, veste-se sem

ajuda, tem bom equilíbrio, passeia de patinete/skates,

tem o controle das mãos estabelecido, amarra laços

dos sapatos.

Obs: As meninas tem desenvolvimento muscular fino

cerca de 1 ano à frente dos meninos.

Aos 5 anos

Desenvolvimento emocional: Auto-confiante, estável,

bem ajustado, centrado em sua casa, gosta de se

associar com a mãe, capaz de uma auto-crítica, goza

de responsabilidade. Gosta de seguir as regras.

Aos 5 anos

Desenvolvimento social: brincadeiras altamente

cooperativas, tem "amigos" especiais, organizado,

gosta de jogos de tabuleiro simples que exigem

esperar a vez e observar regras, gosta de "ensinar",

sente orgulho de suas roupas e realizações, quer ter

responsabilidades.

Aos 5 anos

Desenvolvimento intelectual: Fala cerca de 2.000

palavras, conta contos longos, segue bem instruções,

lê o próprio nome, conta até 10, pergunta o significado

das palavras, sabe cores, começando a aprender a

diferença entre fato e ficção/mentira, interessado em

meio ambiente, cidade, lojas , etc.

Perguntas?

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Muito obrigada.