Segundo Parcial

Abril 02 de 2013

ÍNDICE:INTRODUCCIÓN............................................................................................................................. 2

Surgimiento:.................................................................................................................................. 3

PROBLEMÁTICA A RESOLVER:........................................................................................................3

COMPONENTES:........................................................................................................................ 4

PUNTOS A FAVOR:.....................................................................................................................6

PUNTOS EN CONTRA:.................................................................................................................7

Ineficacia e ineficiencia administrativa así como mala infraestructura médica.........................8

AMENAZAS...............................................................................................................................10

PROYECTO: CIUDAD SALUDABLE.................................................................................................11

PUNTOS EN QUE SE ENFOCA:..................................................................................................12

OPORTUNIDADES.....................................................................................................................13

Pasos A Seguir:.........................................................................................................................14

ANTECEDENTES............................................................................................................................16

Internacional:...........................................................................................................................16

Nacional...................................................................................................................................16

CARATERÍSTICAS: debe esforzarse por facilitar:.......................................................................17

CIUDADES SALUDABLES...............................................................................................................18

San Francisco, Estados Unidos.................................................................................................18

Distrito Federal, México...........................................................................................................19

CONCLUSIÓN:.............................................................................................................................. 20

BIBLIOGRAFÍA:............................................................................................................................. 21

INTRODUCCIÓN

Una ciudad saludable es aquella que involucra a grupos de población en espacios definidos buscando una equidad en la salud siendo un proceso para resolver problemas de la comunidad aprovechando su potencialidad, es una ciudad viva, que toma en cuenta las condiciones cambiantes del entorno y que finalmente promueve el mejoramiento en la calidad de la vida de los ciudadanos, ofreciendo a los habitantes espacios saludables. Estos espacios se dan cuando las condiciones de vida son favorables en términos de oportunidades, ayuda a la comunidad a mejorar su educación, vivienda, trabajo, transporte, ambiente, salud y por lo tanto su calidad de vida para el desarrollo individual y colectivo dentro de un entorno físico, social, ambiental y cultural. Por ello, el entorno asume un papel muy importante cuando se habla de salud, y su desarrollo implica tiempo, paciencia, ayuda política, un ecosistema equilibrado y una buena organización social.

“Una Ciudad Saludable es aquella que de forma continua está mejorando su ambiente físico y social y potenciando aquellos recursos comunitarios que permiten a la población realizar todas las funciones de la vida y auto desarrollarse hasta su máximo potencial desde una perspectiva de apoyo mutuo”

- Proyecto de Ciudades Saludables de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Surgimiento:

Los Proyectos de ciudades Saludables empiezan cuando dos o tres personas comparten intereses para encontrar nuevas formas de promocionar la Salud Pública. Puede tratarse de concejales, de ejecutivos de la categoría más alta de los departamentos de ciudad, de proveedores del cuidado de la salud ó de activistas sociales. Estos creen que su actividad puede llegar a ser un lugar más saludable donde vivir, y han oído suficiente sobre el Movimiento de Ciudades Saludables para convencerse de que ofrece respuestas a sus inquietudes.

PROBLEMÁTICA A RESOLVER:

• Las consecuencias del crecimiento no planeado y acelerado de la mancha urbana y la falta de cumplimiento de planes y programas urbanos.

• La inequidad en la atención médica y la ausencia de condiciones de salubridad en zonas marginadas.

• El déficit de servicios y de equipamientos médicos y de vivienda e infraestructura urbana en general.

• La burocratización de los servicios médicos así como la falta de seguimiento a planes y políticas de salud por cambios constantes de autoridades y ausencia de coordinación entre ellas a todos niveles.

• Un entorno estresante: saturación de tránsito vehicular, pérdida de horas/hombre en transporte, inseguridad pública y contaminación del aire, del agua y del suelo.

COMPONENTES:

Educación:

Acceso a la educación de calidad y equitativa de niños y niñas. Población Informada. Identidad cultural. Desarrollo al máximo de las habilidades y capacidades de las personas.

Salud:

• Tener acceso a los servicios de salud básicos• Personas, familias y comunidad sanas.• Comportamientos sanitarios saludables.• Promotores de Salud Capacitados en cuidar la salud de la comunidad.• Autoridades y líderes preocupados por la Salud de La Comunidad.

Vivienda:

• Familias con viviendas adecuadas a partir de sus necesidades y sus recursos.• Viviendas que cuenten con los servicios básicos.

Organización y participación ciudadana:

• Fortalecer la capacidad de organización y gestión comunal para un acercamiento y una relación horizontal con las instituciones

• Participación de varones y mujeres en la toma de decisiones comunales.

Alimentación:

• Acceso a alimentos sanos (producción, venta o intercambio)• Saber combinar los alimentos• Niños bien alimentados.• Conocer los alimentos propios de nuestra zona.

Medio ambiente:

• Capacidad de la comunidad para mantener el medio Ambiente limpio y sano.• Cuidando nuestros recursos.• Consumo de Agua que sea segura.• Eliminación Adecuada de Basura.• Ecosistema estable y con perspectivas de ser sostenible.

Recursos para el desarrollo:

• Buen uso de los recursos naturales.• Capital social: Confianza, respeto a las normas.• Capital humano: fomentar los valores.

Economía y producción:

• Familias que generan ingresos a partir de sus productos.• Uso de sus ingresos para vivir mejor (alimentos, vestido, vivienda, educación).• Las mujeres participan en la generación de ingresos.

PUNTOS A FAVOR:Normatividad

• La existencia de leyes, reglamentos y normas para proteger y promover la salud. La Constitución Política establece, en su artículo 4º, que todo individuo tiene derecho a la protección de la salud y a un medio ambiente adecuado para su desarrollo y bienestar. Por tanto, el Estado Mexicano, en sus distintos niveles de gobierno, está obligado a proteger la salud de los mexicanos. Para el Gobierno del Distrito Federal el tema de la salud es prioridad en sus políticas públicas, por lo que sus objetivos son elevar la calidad de los servicios médicos y crecer en la cobertura hasta llegar a la totalidad de la población. Ciertamente, aunque ha crecido la cobertura de los servicios, se requiere destinar mayores recursos y garantizar que la atención sea igual en calidad y cantidad para todos los capitalinos.

Forma de Gobernar:

La capacidad del gobierno para formular e implementar políticas integrales y efectivas de salud. Las políticas gubernamentales se orientan cada vez más a la búsqueda de consensos entre toda la población para el diseño, instrumentación y evaluación de

Planes y programas, lo que ayuda a fortalecer la legalidad y la legitimidad de las acciones de las políticas públicas.

La participación entusiasta de la sociedad, en razón de los mayores niveles de escolaridad y el acceso imparable a la información de los medios electrónicos de comunicación y la prensa. Los habitantes están cada más enterados de sus derechos y más interesados y más motivados a participar en planes y programas públicos, en particular frente a los servicios que esperan del sistema de salud. Asimismo, se vuelven más exigentes y admiten que se requiere afinar mecanismos de control y monitoreo ciudadano de las acciones de la autoridad e instrumentar medidas de transparencia y de rendición de cuentas para optimizar la labor conjunta de la sociedad y el gobierno.

PUNTOS EN CONTRA:

Crecimiento de la mancha urbana.

• El crecimiento no planeado y acelerado de la ciudad y de la zona conurbada. La urbanización no planeada del Distrito Federal y de su periferia ha sido en detrimento del suelo de conservación, de las reservas ecológicas y de la capacidad de recarga de los mantos freáticos.

Marginación

• La inmigración del campo a la ciudad, la recurrencia de las crisis económicas, la ausencia de servicios de todo tipo (vivienda, agua, drenaje, alcantarillado, pavimentación, salud, educación) y el desempleo crean franjas importantes de población que viven en condiciones insalubres y que quedan excluidas de los derechos más elementales. Son hogares que no cuentan con los medios ni las oportunidades para hacer más productivo su esfuerzo y condenan a sus miembros a repetir la historia de la pobreza y sus mismas enfermedades. Según datos de Conapo (Consejo Nacional de Población), en la ciudad de México 4.5 millones de habitantes viven en condiciones marginales.

Corrupción

• Prácticas corruptas en servicios de salud. Hay desvío de recursos de y corrupción que afecta a quien acude a un tratamiento médico (como el IMSS) porque cualquier trámite es ilegalmente cobrado en la ventanilla.

Ineficacia e ineficiencia administrativa así como mala infraestructura médica

Falta de planeación y cambios constantes de mandos: La lucha de camarillas burocráticas en varias instituciones del sector salud, produce la rotación constante de los encargados de ordenar el cumplimiento de metas y de directrices institucionales y que no haya seguimiento a planes, programas y acciones gubernamentales.

La burocratización de los servicios de salud afecta a los grupos sociales más desprotegidos porque, entre otros factores, rompe el binomio paciente médico y alimenta la subcultura de la deshumanización del ejercicio de la medicina.

La ausencia de coordinación entre autoridades federales y locales hace perder la oportunidad de sumar esfuerzos entre instituciones de salud en los distintos niveles de gobierno para beneficiar a la población capitalina.

La infraestructura hospitalaria sigue siendo la misma de hace 30 años. Los hospitales del IMSS, del ISSSTE, de la Secretaría de Salud, así como la red hospitalaria de servicios médicos, son insuficientes.

Insalubridad

• Contaminación del agua : Los mantos freáticos contienen sustancias tóxicas que, además, son descargadas en el Golfo de México o utilizadas para riego y después consumo humano. Urge la inversión en plantas de tratamiento residuales.

• Contaminación del aire: Generada fundamentalmente por los vehículos automotores, que contribuyen con aproximadamente el 85 por ciento de las emisiones de gases y partículas contaminantes de la atmósfera de la Zona Metropolitana del Valle de México (ZMVM).

• Contaminación auditiva. La OMS ha establecido 65 decibeles como tolerancia máxima para el oído humano, sin embargo en el DF el promedio es de 80. Los vehículos automotores producen 80% del ruido y el resto proviene de la industria y de lugares públicos.

• Contaminación visual. Grafitties, anuncios espectaculares, casas y edificios derruidos, suciedad en las calles, falta de estética urbana y de zonas verdes...

• Contaminación del suelo. Basura: Residuos sólidos urbanos se vierten de forma incontrolada. Ambulantaje. Excremento de animales.

Factores de deterioro de la salud o de pérdida de la vida

• Factores psicosociales: Estrés (la enfermedad del siglo XX y al parecer del XXI); ansiedad e irritabilidad; soledad; problemas respiratorios, oculares, digestivos y de audición; afecciones cardiovasculares; obesidad.

• SIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. En el DF, 19% del total nacional de casos.

• Drogadicción. Tabaquismo, alcoholismo y adicción a otras sustancias psicoactivas. • Afectaciones electromagnéticas. Las antenas de telefonía celular emiten ondas

electromagnéticas que producen crisis repentinas de salud: Espasmos musculares, migrañas, mareo, tensión nerviosa, visión borrosa. Los campos electromagnéticos no están legislados en nuestro país por lo que pueden provocar impunemente trastornos en el sistema nervioso central y el inmunológico, además de interferencias y descomposturas en el funcionamiento de los equipos de computación.

• Accidentes de tránsito . Cobran la vida de unos 15 mil mexicanos cada año; son la cuarta causa de muerte en el país y el principal motivo de orfandad a nivel nacional.

Vialidades

• Calles y avenidas saturadas de vehículos automotores. En los últimos cinco años las calles y avenidas aumentaron 16%, mientras que los carros lo hicieron en 40%. A este paso, para el año 2020 habrá 6.8 millones de vehículos en ellas. Las vialidades nunca crecerán tan rápido como el número de autos.

• El 80% del espacio urbano está dedicado a los vehículos particulares, que representan sólo 20% del total de viajes,

por lo que es mejor dejar de construir más macro-vialidades y optar por el transporte colectivo subterráneo (Metro).

• En las “horas pico” la velocidad de los autos alcanza 12 kilómetros por hora, y si se considera que los viajes son menores a seis kilómetros, recorrer esa distancia lleva 30 minutos.

• Falta de estacionamientos públicos.

Inseguridad pública

• De cada 100 delitos cometidos, apenas el 10% es denunciado y de este porcentaje se resuelve sólo un 3%.

AMENAZAS

Ineficacia e ineficiencia administrativas:

• Falta de planeación y de respuesta adecuada de autoridades y sociedad a situaciones de alta vulnerabilidad para la población, como son los riesgos de desastres naturales: sismos, tormentas, inundaciones, hundimientos del suelo y ausencia de medidas integrales para abatir la contaminación del medio ambiente.

• Desestabilización política y económica; fracaso de políticas de empleo y en consecuencia mayores índices de marginación social; incremento de la corrupción política, económica y social en la aplicación de recursos para dotar de servicios a la comunidad; crecimiento de la inseguridad y de la impunidad.

• Falta de seguimiento de proyectos y programas de salud pública. Falta de áreas verdes y bosques que generen un pulmón a la ciudad.

• Descoordinación gubernamental a nivel federal y local. La pérdida de oportunidades de conjuntar recursos financieros y esfuerzos administrativos de los tres niveles de gobierno para aumentar o evitar el deterioro de la infraestructura de asistencia social.

Gobierno

• La corrupción, la ausencia de urbanismo, la acumulación de problemas sin resolver de la ciudad o la mala comunicación social de los éxitos gubernamentales en cualesquiera de los compromisos asumidos para mejorar la calidad de vida urbana, pueden llevar al

desencanto y a la cancelación de la voluntad participativa de los habitantes para mejorar el entorno de manera corresponsable con las autoridades.

Demografía

• La población en edad productiva, principalmente jóvenes, disminuirá en las próximas décadas, por lo que es necesario crear condiciones para su desarrollo.

PROYECTO: CIUDAD SALUDABLE

Los Proyectos de Ciudades Saludables desempeñan un papel único en el gobierno de las ciudades. Es un proceso que toma en cuenta las condiciones cambiantes del entorno y que finalmente promueve el mejoramiento en la calidad de la vida de los ciudadanos. La corresponsabilidad ayuda a la comunidad a mejorar su educación, vivienda, trabajo, transporte, ambiente, salud y por lo tanto su calidad de vida, siendo también una estrategia de desarrollo local y gestión comunal que brinda las pautas técnicas e instrumentales para intervenir tanto en el ámbito institucional como comunal y generar cambios en la salud y el desarrollo de las comunidades. Así como el de contribuir al ejercicio de los derechos y deberes ciudadanos en salud, promoviendo la participación de la población en espacios de vigilancia social y de negociación con instituciones públicas y privadas, involucrando a las autoridades locales para que respondan y tomen en cuenta las iniciativas de la comunidad para conseguir su bienestar y superar los problemas más sentidos por la población, garantizando la gobernabilidad y la democracia.

El Programa Nacional de Salud 2001-2006 propone identificar y solucionar los problemas que amenazan la salud integral, fortalecer las conductas que la benefician, promover políticas públicas que la favorezcan, apoyar la creación de entornos saludables y reforzar el poder de las comunidades.

El Programa Nacional de Salud establece 5 objetivos:

1. Mejorar las condiciones de salud de los mexicanos.2. Abatir las desigualdades existentes en las condiciones de salud.3. Garantizar el trato adecuado de parte de los servicios públicos y privados de salud.4. Asegurar la justicia en el financiamiento de programas relacionados con la salud.5. Fortalecer el Sistema Nacional de Salud, en particular sus instituciones públicas.

Estos objetivos habrán de concretarse mediante 5 estrategias sustantivas:

1. Vincular la salud con el desarrollo económico y social.2. Reducir los rezagos en salud que afectan a los pobres.3. Enfrentar los problemas emergentes mediante la definición explícita de prioridades.

4. Desplegar una cruzada por la calidad de los servicios de salud.5. Brindar protección financiera en materia de salud a toda la población.

PUNTOS EN QUE SE ENFOCA:

Campañas De Sanidad.

Se basan en un compromiso con la salud Afirmando la naturaleza integral de la salud, reconociendo la interacción entre sus dimensiones físicas, mentales, sociales y espirituales. Sus prioridades son la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. Asumen que la salud se puede crear a través de esfuerzos de colaboración de individuos y grupos de la ciudad.

Toma De Decisiones Política.

Los proyectos de Ciudades Saludables fortalecen la contribución de estos programas la salud influyendo en las decisiones políticas de los ayuntamientos. Vivienda, medio ambiente, educación, servicios sociales y otros programas del gobierno tienen su efecto importante en el estado de salud de las ciudades.

Acción Intersectorial.

El término “acción intersectorial” describe el proceso por el que las organizaciones que trabajan fuera del sector sanitario cambian sus actividades y así contribuyen más a la salud. La planificación urbana que respalda la aptitud física proporcionando amplias zonas verdes para el recreo en la ciudad, es un ejemplo de acción intersectorial.

Participación Social.

La gente participa en la sanidad a través de la elección de su estilo de vida, el uso de los servicios sanitarios, sus opiniones sobre asuntos de salud y su trabajo dentro de un grupo social. Estos Proyectos promueven papeles más activos para que la gente tenga una influencia más directa en todas las decisiones del proyecto y, a través del mismo, en las actividades de los departamentos de la ciudad y otras organizaciones.

Innovación.

Promover la salud y prevenir enfermedades mediante acción intersectorial exige una constante búsqueda de nuevas ideas y métodos. El éxito de estos Proyectos depende de su capacidad para crear oportunidades para la innovación en un clima que apoye el cambio. Los

proyectos lo logran divulgando el conocimiento de métodos innovadores, creando alicientes para la innovación y reconociendo los logros de los que experimentan con nuevas políticas y programas.

Política Pública Saludable.

El éxito de los proyectos de Ciudades Saludables se refleja en el grado en que las políticas que crean entornos para la salud se llevan a cabo en toda la administración de la salud. Los proyectos logran sus objetivos cuando los hogares, escuelas, lugares de trabajo y otras partes del entorno urbano son marcos más saludables en los que vivir. Las decisiones políticas, la acción intersectorial, la participación social y la innovación promovidas por los proyectos de Ciudades Saludables trabajan juntos para conseguir una política pública saludable.

OPORTUNIDADES

Gobierno

• Aprovechar el entusiasmo de la sociedad para que participen los sectores público, social y privado en lograr la acción coordinada e integral entre los servicios de salud.

• Construir con expertos en planeación políticas viables de urbanismo como condición necesaria de una ciudad saludable.

• Impulsar un cambio cultural ecológico. Difundir entre todos los ciudadanos conocimientos y experiencias en torno a la temática de ciudad saludable para proteger el medio ambiente (desde la escuela primaria), como son nuevos estilos de consumo, de transporte (no contaminante y multimodal), reciclamiento de basura, ahorro energético, etc. Una ciudad saludable significa opinión pública informada y participativa para actuar con voluntad colectiva.

Pasos A Seguir:

1. Construir un Grupo de Apoyo:

Encontrar un grupo de gente interesada en colaborar con el desarrollo del Proyecto es el primer paso para la Puesta en Marcha. La Construcción de un grupo de apoyo debería empezar en cuanto se tome la decisión de comenzar el proyecto. Compartir el dominio de la idea de Ciudades Saludables, pidiendo a la gente que colaboren en el desarrollo del proyecto, es un paso inicial importante para ganar apoyo.

2. Entender las ideas de Ciudades Saludables:

Es importante que el grupo de apoyo dedique tiempo a conseguir un claro entendimiento de los principios, estrategias y prácticas que forman parte del movimiento de Ciudades Saludables. Los principios y estrategias de Ciudades Saludables llegan de la estrategia europea de Sanidad para todos, de los documentos de la OMS referentes a la promoción de la salud y de los documentos sobre el Proyecto de Ciudades Saludables de la OMS. Alimentación, vivienda, ropa, trabajo e ingresos son requisitos para la salud.

3. Conocer la ciudad:

Los principios y estrategias de los Proyectos de Ciudades Saludables se expresan en términos generales como apropiados para utilizarlos en contextos diferentes. Es importante reconocer que su aplicación práctica necesita adaptación dependiendo de las circunstancias de cada ciudad. Es esencial conocer bien la ciudad y cómo funciona para elaborar un Proyecto apropiado a las necesidades locales.

4. Encontrar financiamiento para el Proyecto.

El financiamiento es fundamentalmente responsabilidad del comité directivo del proyecto y del Ayuntamiento. En la primera fase el grupo de apoyo debe preparar cálculo preliminar de los gastos del proyecto y establecer las fuentes de financiamiento inicial. Si se hace esto, la propuesta resultará más convincente para el ayuntamiento.

5. Decidir la Ubicación de la Organización

• Decidir la ubicación del Proyecto dentro de la Jerarquía organizacional de la ciudad es una importante elección.

• Los Proyectos se establecen cómo autónomo, organizaciones sin ánimo de lucro, con sus propios estatutos y una junta independiente de directores. Dichos Proyectos tienden a ser políticamente neutrales y trabajan de forma estrecha con los grupos sociales dándoles un fuerte sabor a participación ciudadana.

• Los Proyectos están ubicados dentro del gobierno de la ciudad y están asociados a su administración central.

• Los proyectos cuentan con el patrocinio de dos niveles de gobierno.

6. Preparar una propuesta de Proyecto

La preparación de una propuesta legal de proyecto debe comenzar cuando el grupo de apoyo conoce bien como las estrategias de Ciudades Saludables se aplican a tu ciudad y se ha alcanzado un acuerdo sobre cómo proceder.

Las propuestas de Proyecto deben detallar:

• Los Principios en los cuales se basa el Proyecto (Sanidad para todos); los objetivos del proyecto.

• El único papel que desempeñara.• Las principales estrategias que empleará.• Su estructura organizativa.• Sus miembros clave.• Su gasto estimado y las fuentes potenciales de financiación.

Hay que recordar que cuando el ayuntamiento aborda la propuesta querrá saber:

• Cómo ayudará el Proyecto en los problemas críticos de la ciudad.• Cuáles son los innovadores.• Cómo encajará con la administración actual de la ciudad.• Qué resultados visibles mostrará.• Cómo reaccionarán los diferentes grupos sociales.

7. Conseguir la aprobación del Ayuntamiento:

Una parte importante de la Puesta en marcha, es la construcción de un apoyo por parte del ayuntamiento, para garantizar la aprobación de la propuesta de proyecto.

ANTECEDENTES

Internacional: 1980: Se inicia una corriente respecto a la

promoción de las ciudades sanas en Europa y Canadá y otras ciudades en América del norte. La OMS avala estas propuestas y en 1986 promueve la estrategia de ciudades sanas.

1986: Ottawa, Primera Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud. Se elabora la Carta de Ottawa en la que se introduce una visión más amplia del concepto, planteando la importancia del entorno físico, económico, social, cultural y ambiental como determinantes de la salud.

1992: la OPS, plantea la estrategia de Municipios Saludables o Comunidades Saludables en el medio rural porque dentro del modelo de desarrollo vigente en los países de América Latina se ha venido postergando al medio rural y generando inmensas diferencias en salud, considerándose la zona rural como economías de subsistencia que no generan desarrollo local ni capital social, produciéndose grandes inequidades.

Nacional 1997: Han invertido en políticas diseñadas para mejorar las condiciones de salud de grupos

vulnerables mediante programas como PROGRESA y Arranque Parejo en la Vida. El movimiento Municipios para la salud en México mejora la calidad de vida al crear ambientes físicos y sociales saludables y propicios.

2000: La Declaración de México sobre la Promoción de la Salud, requiere planes de acción nacionales o de alcance nacional para promover la salud. Las normas para la elaboración, puesta en práctica y evaluación de dichos planes fueron adoptadas durante la Quinta Conferencia Mundial de Promoción de la Salud celebrada en México.

En México, el Movimiento de los Municipios para la Salud se considera una estrategia nacional clave para promover la salud a nivel local mediante la participación comunitaria, la colaboración entre diferentes sectores, la difusión de la información sobre la salud y las políticas públicas y la creación de espacios sanos. En este momento, México tiene más de 1500 municipios registrados que cuentan con el apoyo del proyecto Comunidades Saludables del Ministerio de Salud.

Las comunidades saludables y los municipios en México han puesto en práctica diversas políticas sociales y realizado campañas de educación para proteger el ambiente, mejorar el agua y el saneamiento básico, promover la alimentación sana, los modos de vida activos, los espacios sin humo de tabaco y prevenir el abuso de sustancias psicotrópicas.

CARATERÍSTICAS: debe esforzarse por facilitar:

1. Un entorno de alta calidad, limpio y seguro (que incluya calidad en la vivienda).2. Un ecosistema estable en el presente y sostenible a largo plazo.3. Una sociedad fuerte recíprocamente comprensiva y no explotable.4. Un alto grado de participación y control por parte del público sobre decisiones que

afectan a sus vidas, a su salud y a su bienestar.5. Cubrir necesidades básicas (sobre comida, agua, alojamiento, rentas, seguridad y

trabajo) para todos los ciudadanos.6. Acceso a la extensa variedad de experiencia y recursos, con la oportunidad de la amplia

diversidad de contacto, interacciones y comunicación.7. Una economía de ciudad diversa, vital e innovadora.8. El fomento de la conexión con el pasado, con el patrimonio biológico y cultural y con

otros grupos e individuos.9. Una forma que sea compatible con las características anteriores y las mejores.10. Un nivel óptimo de salud apropiada y servicios sanitarios asequibles para todos.11. Un alto estatus de salud (Altos niveles de salud positiva y bajos niveles de

enfermedades)

Como nos damos cuenta todo está basado o tiene un inicio con lo referente a la salud, esto es Porque salud es el sector más cercano y legítimo relacionado directamente con las condiciones de vida y bienestar de las personas; sin salud no habrá desarrollo y sin desarrollo no habrá salud.

El sector salud no debería centrase en curar la enfermedad sino en generar medios y capacidades para el auto cuidado de la salud de las personas, la salud es un medio que contribuye al desarrollo. Sólo aquellas poblaciones que disfruten de una buena salud podrán dedicarse de forma activa a la educación, el trabajo productivo o la participación comunal.

CIUDADES SALUDABLES

San Francisco, Estados Unidos

Se la conoce en inglés como City by the Bay y figura entre las cinco ciudades más saludables de Estados Unidos. La Bahía de San Francisco tiene uno de los índices más bajos de tabaquismo y obesidad más bajos del país. Las calles empinadas de San Francisco, que caracterizan a la ciudad, se prestan para convertir una caminata en un ejercicio de resistencia. El amplio sistema de transporte público le lleva a todas partes: parques urbanos, kilómetros de playas e instalaciones recreativas de primera calidad.

A corta distancia de la ciudad se encuentran los parques regionales y la playa, áreas protegidas al norte del puente Golden Gate, que junto con las ondulantes colinas de las zonas vinícolas de Napa y Sonoma al noreste ofrecen un refugio al aire libre. San Francisco también se centra en la atención médica primaria y cuenta con clínicas urbanas. Entre los respetados centros de atención terciaria que proporcionan tratamiento especializado y avanzado se encuentran la Universidad de California en San Francisco, una de las mejores facultades de medicina del país, con excelente hospital, y la Stanford University en Palo Alto, 40 millas al sur.

Distrito Federal, México

Premio

De las ultimas noticias de México D.F., ganaron en la categoría de “actividad física y recreación” por “muévete en bici”. Ya que tienen planeado o está en proceso la construcción de convertir una antigua línea de trenes en un camino limpio, seguro para peatones y bicicletas con una distancia de 10 Km. aproximadamente.

CONCLUSIÓN:

Una ciudad es algo complejo y dinámico, es un lugar por excelencia de convivencia y de vida y como tal, tiene un papel determinante en la salud de las personas. En las ciudades es donde se desarrollan las actividades cotidianas (económicas, sociales, culturales, educativas y de recreación), también es donde se toman las decisiones sobre política que es lo que le da punto de partida al mejoramiento de la ciudad en un entorno saludable.

El concepto de ciudad saludable debemos entenderlo como un término de proceso y no de resultados, donde cualquier ciudad puede ser saludable si se compromete con la salud, si tiene una estructura para trabajar por ésta y si comienza un proceso para conseguirlo, promoviendo la adopción de estilos de vida saludables y creando entornos que los favorezcan. Además una ciudad saludable depende de diferentes factores como: el económico, social y ambiental, y de la manera en que estos se combinan, con el fin de satisfacer nuestras necesidades actuales sin comprometer la capacidad de las generaciones futuras para satisfacer las suyas.

En los 20 años que tienen de existir las ciudades saludables se han mostrado como un proyecto dinámico con capacidad de ir incorporando principios tales como los relacionados con el desarrollo sostenible, y de ir a sumiendo compromisos para fortalecer y priorizar las acciones que tienen como objetivo la salud, la equidad en la salud y la justicia social,

La herramienta para ello es la creación así como al implementación de los planes municipales de salud donde sus puntos principales serian la cooperación y participación ciudadana, así como el facilitarle a las autoridades la menara de evaluar el impacto en la salud de esta manera ellos puedan tenerlas en cuenta al momento de tomar decisiones, de esta manera se contribuye a la transparencia en las implementación de políticas.

El reto que tienen las ciudades saludables es ir avanzando hacia la incorporación de la salud y la equidad en la agenda política, desarrollando formas de gobierno cada vez menos jerarquizadas y dando a la ciudadanía y a los agentes sociales la posibilidad de participar en el gobierno de su salud. Para ello, es necesario potenciar las alianzas y hacer más visibles su modelo de trabajo y sus resultados.

BIBLIOGRAFÍA:

http://www.redconsalud.info/img/cnt/File/Otros%20documentos/PASOS%20PROYECTO%20CIUDAD%20SALUDABLE.pdf

http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/salud-publica-y-atencion-primaria-de-salud/otros-recursos-1/lecturas/bloque-iii/Ciudades%20saludables.pdf

http://www.colegiodearquitectosdelaciudaddemexico.org/concursocam/descargas/conduse/eje3/2AvanMesaCiudadSaludable.pdf

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/comunidades_saludables.pdf