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Chez Léon n° 45 - Juin 2013 - 1 EDITORIAL Chez Léon Journal interne du Centre Hospitalier Léon Binet N° 45 Juin 2013 Trimestriel Directeur de la publication : Gabriel ROCHETTE DE LEMPDES Comité de rédaction : Sylvie Micheneau, Julien Berthaud, Maryse Copin, Pascale Delaunay, Luc Doyelle, Dominique Lelong, Valérie Letourneur, Karine Mathey, Joëlle Siorat, Chantal Tonon. Conception/réalisation : Catherine Roig ISSN : en cours Chez Léon, juin 2013 n°45 CHLB BP 212 77488 - Provins Cedex Pensée du mois "Ce n'est pas parce que les choses sont difficiles que nous n'osons pas, c'est parce que nous n'osons pas qu'elles sont difficiles" Sénèque Sommaire Éditorial Ethique 1 Du nouveau dans la formation continue en interne 2 Suivi de la certification L’ISFI 3 EHPAD Arrivées- Départs Léon a du talent Clic Sillage Mairie de Provins Avis aux lecteurs Haiku 4 C es dernières années, la filière gériatrique n'a cessé de renforcer son activité grâce à l'investissement des équipes médicales et soignantes. De plus, la demande de soins ne cesse de croître. Il apparait donc nécessaire de réorganiser les lits d’hospitalisation du 3ème étage du Centre Hospitalier afin d'offrir une plus grande capacité d’hospitalisation de soins aigus au profit des patients de plus de 75 ans, souvent polypathologiques. A partir du mois de septembre, l'unité de court séjour gériatrique sera donc relocalisée dans un espace plus adapté, et sa capacité sera portée à 15 lits. Cette évolution permettra d'améliorer l'accueil des patients qui bénéficieront d’un environnement sécurisé. L'accent sera également mis sur la formation gérontologique des soignants intervenant dans ce service. Gabriel ROCHETTE de LEMPDES C hez Léon : Bonjour Julien Berthaud, pouvez-vous rapidement vous présenter à nos lecteurs ? Julien BERTHAUD : Je suis gériatre, j’ai intégré le CH Léon Binet au mois de juillet dernier. Auparavant j’exerçais déjà en gériatrie à Étampes. J’ai aussi obtenu un DU d’éthique et pratique de la santé et des soins en 2011. CL : Pourriez-vous nous définir le terme d’éthique ? JB : L’éthique est une discipline qui se donne pour but d'indiquer comment les êtres humains doivent se comporter, agir et être, entre eux et envers ce qui les entoure. Elle vise à accomplir une vie sous le signe d’actions estimées bonnes. CL : Vous organisez des groupes de discussion éthique en gériatrie, pouvez-vous nous expliquer en quoi cela consiste ? JB : J’ai organisé ces groupes de discussion à Étampes à la fin de mon DU d’éthique. Arrivé à Provins, j’ai pensé qu’il serait intéressant de tenter à nouveau cette expérience avec de nouvelles équipes. Il s’agit de réunions pluridisciplinaires qui ont pour objet d’aborder des questions éthiques autour de situations difficiles rencontrées par les équipes de façon concrète ou autour de sujets plus généraux comme l’annonce d’une mauvaise nouvelle aux malades d’Alzheimer. CL : Ce sont des questionnements courants chez les soignants. JB : En effet, nous nous posons souvent des questions éthiques de manière informelle, parfois sans avoir les clés pour trouver les réponses adaptées. Ces réunions permettent de discuter pour déterminer ensemble les moyens d’agir au mieux en tenant compte des sensibilités de chacun et surtout en gardant le malade au centre de nos préoccupations. CL : En pratique, avez-vous un programme établi ? JB : Oui, un programme mensuel est établi autour de thèmes suggérés par les soignants eux-mêmes. Par exemple le prochain sera l’occasion de réfléchir à la condition de malade avec notamment le témoignage d’une personne directement concernée. CL : Étendrez-vous ces discussions à d’autres secteurs d’activité ? JB : Pourquoi pas ? Certains thèmes peuvent être transversaux comme le consentement éclairé ou l’application de la loi Léonetti. CL : Les professionnels peuvent-ils faire appel à vous en cas de questionnement éthique ? JB : Avec plaisir ! Je suis joignable sur mon DECT au 4353 ou le jeudi soir à l’entrainement sur la pelouse du PSG ! Chantal Tonon & Julien Berthaud ÉTHIQUE ? VOUS AVEZ DIT ÉTHIQUE ? INTERVIEW DE JULIEN BERTHAUD

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Chez Léon n° 45 - Juin 2013 - 1

EDITORIAL

Chez Léon Journal interne du

Centre Hospitalier Léon Binet

N° 45

Juin 2013 Trimestriel

Directeur de la publication : Gabriel ROCHETTE DE LEMPDES

Comité de rédaction : Sylvie Micheneau, Julien Berthaud, Maryse Copin, Pascale Delaunay, Luc Doyelle, Dominique Lelong, Valérie Letourneur, Karine Mathey, Joëlle Siorat, Chantal Tonon.

Conception/réalisation : Catherine Roig

ISSN : en cours Chez Léon, juin 2013 n°45 CHLB BP 212 77488 - Provins Cedex

Pensée du mois "Ce n'est pas parce que les choses sont difficiles que nous n'osons pas, c'est parce que nous n'osons pas qu'elles sont difficiles" Sénèque

Sommaire • Éditorial

• Ethique

1

• Du nouveau dans la formation continue en interne

2

• Suivi de la certification

• L’ISFI

3

• EHPAD

• Arrivées-Départs

• Léon a du talent

• Clic Sillage

• Mairie de Provins

• Avis aux lecteurs

• Haiku

4

C es dernières années, la filière gériatrique n'a cessé de renforcer son activité grâce à

l'investissement des équipes médicales et soignantes. De plus, la demande de soins ne cesse de croître. Il apparait donc nécessaire de réorganiser les lits d’hospitalisation du 3ème étage du Centre Hospitalier afin d'offrir une plus grande capacité d’hospitalisation de soins aigus au profit des patients de plus de 75 ans, souvent polypathologiques.

A partir du mois de septembre, l'unité de court séjour gériatrique sera donc relocalisée dans un espace plus adapté, et sa capacité sera portée à 15 lits. Cette évolution permettra d'améliorer l'accueil des patients qui bénéficieront d’un environnement sécurisé. L'accent sera également mis sur la formation gérontologique des soignants intervenant dans ce service.

Gabriel ROCHETTE de LEMPDES

C hez Léon : Bonjour Julien Berthaud, pouvez-vous rapidement vous présenter à nos lecteurs ?

Julien BERTHAUD : Je suis gériatre, j’ai intégré le CH Léon Binet au mois de juillet dernier. Auparavant j’exerçais déjà en gériatrie à Étampes. J’ai aussi obtenu un DU d’éthique et pratique de la santé et des soins en 2011. CL : Pourriez-vous nous définir le terme d’éthique ? JB : L’éthique est une discipline qui se donne pour but d'indiquer comment les êtres humains doivent se comporter, agir et être, entre eux et envers ce qui les entoure. Elle vise à accomplir une vie sous le signe d’actions estimées

bonnes. CL : Vous organisez des groupes de discussion éthique en gériatrie, pouvez-vous nous expliquer en quoi cela consiste ? JB : J’ai organisé ces groupes de discussion à Étampes à la fin de mon DU d’éthique. Arrivé à Provins, j’ai pensé qu’il serait intéressant de tenter à nouveau cette expérience avec de nouvelles équipes. Il s’agit de réunions pluridisciplinaires qui ont pour objet d’aborder des questions éthiques autour de situations difficiles rencontrées par les équipes de façon concrète ou autour de sujets plus généraux comme l’annonce d’une mauvaise nouvelle aux malades d’Alzheimer. CL : Ce sont des questionnements courants chez les soignants. JB : En effet, nous nous posons souvent des questions éthiques de manière informelle, parfois sans avoir les clés pour trouver les réponses adaptées. Ces réunions permettent de discuter pour déterminer ensemble les moyens d’agir au mieux en tenant compte des sensibilités de chacun et surtout en gardant le malade au centre de nos préoccupations. CL : En pratique, avez-vous un programme établi ? JB : Oui, un programme mensuel est établi autour de thèmes suggérés par les soignants eux-mêmes. Par exemple le prochain sera l’occasion de réfléchir à la condition de malade avec notamment le témoignage d’une personne directement concernée. CL : Étendrez-vous ces discussions à d’autres secteurs d’activité ? JB : Pourquoi pas ? Certains thèmes peuvent être transversaux comme le consentement éclairé ou l’application de la loi Léonetti. CL : Les professionnels peuvent-ils faire appel à vous en cas de questionnement éthique ? JB : Avec plaisir ! Je suis joignable sur mon DECT au 4353 ou le jeudi soir à l’entrainement sur la pelouse du PSG ! ☺ Chantal Tonon & Julien Berthaud

ÉTHIQUE ? VOUS AVEZ DIT ÉTHIQUE ? INTERVIEW DE JULIEN BERTHAUD

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Chez Léon n° 45 - juin 2013 - 2

DU NOUVEAU DANS LA FORMATION CONTINUE EN INTERNE

D epuis janvier 2013, des journées de formations à thèmes multiples sont proposées aux soignants. Les thèmes retenus pour le premier semestre sont :

• Annonce d’un dommage lié aux soins (Service Qualité)

• Hémovigilance (Mme le Dr CINEUX)

• Prévention des erreurs médicamenteuses (Mmes DHOTE IDE, BEN ABDELJELIL IDE, BOUVRAIN Pharmacienne, Mr ESCAFFRE PH)

• Bonnes pratiques en identitovigilance (Mme CORVI et Mr BARBE),

• Précautions standard (Mme CLOUTRIER et Mr BONUTTO). Ces premières journées s’adressaient prioritairement aux infirmiers (hémovigilance, erreurs médicamenteuses). Un programme s’adressant à toutes les catégories professionnelles sera pro-posé sur le second semestre et reconduira une partie des thèmes. Les 4 journées réalisées le 1er quadrimestre ont été très appréciées : le nom-bre de participants (entre 10 et 15) favorise les échanges.

Maryse COPIN – Isabelle CORVI

Service Qualité

SYNTHÈSE DU RAPPORT DE SUIVI DE LA CERTIFICATION V2010

A vril 2013 : il est temps de rendre notre copie à la HAS. La visite de certification avait eu lieu en novembre 2011. Nous devions mettre des actions correctives en place pour lever la

réserve sur le circuit du médicament et les recommandations sur la prise en charge de la douleur et l’annonce d’un dommage lié aux soins. Qu’avons nous réalisé depuis novembre 2011 sur ces thèmes ?

Annonce d’un dommage lié aux soins :

• Procédure en cas de dommage lié aux soins

• Lettre d’information

• Formation aux professionnels de santé

• Tableau de bord de suivi (nombre d’annonces par pôle, nombre de personnes formées, suivi des actions d’amélioration) Prise en charge de la douleur (SSR et Psychiatrie) :

• Protocoles non médicamenteux

• Plaquette d’information au patient

• Amélioration de la traçabilité de l’évaluation de la douleur

• Adhésion au réseau douleur en santé mentale Circuit du médicament :

• Nomination du responsable qualité du circuit du médicament

• Évaluation des risques par unité de soins

• Cartographie des risques du circuit du médicament

• Sensibilisation à la prévention des erreurs médicamenteuses

• Organisation du signalement et de l’analyse des erreurs médicamenteuses (circuit spécifique)

• Désignation de référents médicaments par unité de soins

• Création d’un groupe de travail « Club Méd »

• Support unique de prescription – administration

• Mettre en place l’informatisation de la prescription médicamenteuse

Ces actions d’amélioration permettent de faire l’hypothèse suivante sur les résultats de la certification :

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Chez Léon n° 45 - juin 2013 - 3

Voyage associatif des étudiants en soins infirmiers promotion 2010 - 2013

Interview d’Elisabeth LEOPOLD, étudiante infirmière de 3ème année Présidente de l’association « PANSONS ENSEMBLE »

V alérie Letourneur : Au terme de vos trois ans de formation infirmière, votre association a le projet de faire un voyage de fin d’année. Pouvez-vous nous expliquer le choix de la des-

tination et la période ainsi que les moyens mis en œuvre pour la réalisation de ce projet ? E. Léopold : Dès la première année, notre promotion a fondé une association afin de renforcer les liens au sein de la promotion et organiser un voyage à but humanitaire. Même si ce voyage se déroule en dehors du temps de formation, il nous tenait particulièrement à cœur car il concrétise les apports théoriques et les travaux dirigés effectués en santé publique et humanitaire dans le cadre du module optionnel, et symbolise l’aboutissement de ces trois années de formation.

La destination retenue est Prague. Nos formatrices, Mme Celant et Mme Février, nous ayant sou-tenu et suivi durant ces trois années, nous souhaiterions les intégrer à notre effectif, ce qui amènerait le nombre de partici-pants à 26 personnes. La date prévisionnelle est du 7 au 12 juillet 2013. L’objectif de ce voyage est dans un premier temps à visée humanitaire avec la visite d’un orphelinat, d’un hôpital, d’un dis-pensaire et d’un IFSI. Ces visites seront l’occasion de rencontrer d’autres étudiants en soins infirmiers, de découvrir un sys-tème sanitaire et social différent et de débattre sur certains thèmes, notamment celui de la fin de vie. Dans un second temps, ce voyage sera aussi l’occasion de découvrir l’histoire et la culture de la République Tchèque avec la visite guidée de quelques monuments et sites historiques. V. L. : Comment votre association s’est-elle organisée pour obtenir les fonds nécessaires au financement de ce voyage et dans l’ensemble que vous a apporté cette expérience ? E. Léopold : Durant ces 3 ans, nous avons mené plusieurs actions de prévention en santé publique (parcours du cœur, pré-vention contre le tabac, etc.), réalisé deux marchés de noël par an ainsi qu’une brocante et organisé une vente mensuelle de pâtisseries dans le hall du centre hospitalier Léon Binet. Des soirées à thème ont également été organisées ainsi que la vente de calendriers et de porte-clés. Enfin, la cotisation des membres de l’association, la récolte de dons dans notre entou-rage proche et les sponsors nous ont aussi permis de récolter des fonds. Chacune de ces actions nous a profité tant sur le plan professionnel que personnel. Notre présence lors des diverses mani-festations a suscité l’intérêt de la population car les gens sont venus spontanément nous voir pour nous poser des ques-tions sur notre futur métier. Valérie LETOURNEUR

█ L

’IFS

I

Des étincelles dans les yeux

D epuis Janvier 2012, grâce au soutien financier de l’Association « Bien Vieillir en Brie », l’EHPAD Rosa Gallica a mis en place des séances de zoothérapie

pour les résidents atteints de la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées. La zoothérapie est une méthode de médiation relationnelle avec l’aide d’un ani-mal. Les chiens (Border Collie et Berger Australien) sont facilitateurs, ils servent de déclencheurs de réactions, de comportements et de paroles. Les effets sont certes furtifs et éphémères mais bluffant : les souvenirs ressurgissent, les histoi-res de vie, d’animaux, et les mots s’accompagnent de gestes, de rires, de sourires que nous n’avons plus observés depuis bien longtemps.

Quand le mot manque, il faut voir ces visages qui s’illuminent, ces étincelles dans les yeux …..C’est magique. Sylvie Rossignol

█ E

HPAD

Arrivées et départs depuis janvier 2013 � � � � Bienvenue à...

Aux docteurs : Sihem BENELMILI Gynécologie-Obstétrique, Sophia JARDIN-BERTHAUD Interne - Pédiatrie, Serge NOUBISSI-NANA Gynécologie-Obstétrique.

� � � � Au revoir à … Valérie CARPENTIER CSS, Arlette CASTILLO AEQ, Régis CORBIN OPQ, Gwendoline GASPARAC AEQ, Marie-Christine HOSQUET-BARRIERE Directeur adjoint,

Sophie JACQUET Adjoint Administratif, Nathalie MAILLOT AEQ, Marie-Christine PIATKOWSKI Directrice IFSI, Sarah PRIEN IDE, Prescilla SERIN ASH, Priscilla TELLIEZ ASH,

Et aux docteurs : Faouzi GARROURI Urgences, Vincent KOUVAHE Gynécologie-Obstétrique, Charles VARETTE Oncologie,

Claire THOMAS Interne - Pédiatrie.

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Chez Léon n° 45 - Juin 2013 - 4

LE PSG : DE BUT EN BLANC

D epuis l’été 2012, une nouvelle équipe de football francilienne évolue à Provins. Le Provins Saint Germain, loin de l’agitation médiatique et

des scandales de son homonyme parisien, trouve peu à peu ses marques sur les gazons de la ville.

Sous l’impulsion de son capitaine Patrick Rajaonah, les entrainements se succèdent chaque jeudi entre 18H00 et 20H30 sur le stade Démosthène Bobe. Dix à vingt footballeurs issus de tous les horizons professionnels de l’établissement se retrouvent chaque semaine pour "tâter du ballon".

Les conditions franchement hostiles de cet hiver rigoureux n’ont fait qu’accroître la détermination des joueurs qui ont rivalisé d’a-dresse, de technique et de condition physique sous la neige et le froid glacial pour faire franchir au ballon rond la ligne de but tant désirée. L’équipe accepte tous les amateurs sans distinction d’âge

ni de sexe (inscription aux postes 4058 ou 4353). Interrogé sur les projets du PSG, Patrick Rajaonah déclare vouloir tout d’abord monter une association pour officialiser l’existence de l’équipe avant d’accepter des propositions de rencontres amicales avec des clubs voisins (des contacts ont d’ores et déjà été pris avec le club de Gouaix). Par ailleurs, l’équipe aimerait pouvoir disposer d’un terrain d’entrainement réservé, et pourquoi pas, participer en fin d’année à une éventuelle compétition sportive à l’occasion du téléthon.

Julien Berthaud

█ L

EO

N A

DU

TALE

NT

ANNONCES

« Identifier la bientraitance et

la faire vivre »

C’est le thème choisi par le CLIC Sillage pour la manifestation qu’il organise :

le jeudi 13 Juin 2013 au Centre Cuturel Saint Ayoul

de 13h à 18 heures

Ce thème sera illustré par une représen-tation théâtrale « Sur le Fil », écrite et interprétée par Ra-phaëlle SAUDINOS. Celle-ci retrace, d’après témoignages, le vécu de 3 aidants familiaux de personnes âgées dépendan-tes, leur rôle au quotidien, leur engagement personnel, leurs limites. Après une présentation des services et structures spécialisés dans l’accompagnement des personnes âgées dépendantes, l’après-midi sera clôturée par un pot convivial qui permettra aux aidants familiaux et professionnels de se rencontrer et d’échanger. Entrée gratuite sur réservation au 01 60 58 00 95.

70 ans ça se fête, 700kms, ça se nage

C’est le défi qui est lancé par la Mairie de Provins aux employeurs de la commune, pour les 70 ans de la piscine d’été.

Vous aimez nager ? Vous souhaitez donner une image dy-namique de l’hôpital ? Le 29 Juin 2013, de 10H à 22 Heures, ensemble relevons le défi !

Inscrivez vous vite auprès de Catherine Roig, poste 41-15 ou

[email protected] (droit d’entrée 2 € à la préinscription,

ou 3€ sur place)

V ous connaissez des retraités du Centre Hospitalier Léon Binet qui souhaitent garder un lien avec l’hôpital et qui

disposent d’une adresse électronique ? Ils peuvent recevoir « Chez Léon » par messagerie en se fai-sant connaître auprès de Mme Sabine JURIK, à la Direction des Ressources Humaines - téléphone : 01-64-60-40-34.

Le chêne

Sa mine indifférente Devant les cerisiers fleuris

Matsuo Basho

AVIS AUX LECTEURS HAIKU

Papier PEFC issu de forêts gérées durablement et de sources contrôlées. IDN-0513

CLIC SILLAGE MAIRIE DE PROVINS