checklist skill lab kkd mata (1)

Checklist Pemeriksaan Lapang Pandang dengan Amsler Grid

No Aspek yang dinilai Skor 0 1 2

1 Melakukan Persiapan :Memberikan penjelasan kepada pasien tentang pemeriksaan yang akan dilakukan

2 Set ruangan dalam keadaan terang3 Pasien yang memakai kacamata baca, atau berumur > 40

tahun, diminta memakai kacamata baca 4 Melakukan Pemeriksaan :

Melakukan pemeriksaan mata satu per satu5 Saat memeriksa mata kanan, mata kiri ditutup

menggunakan telapak tangan atau kertas (apabila pasien memakai kacamata)

6 Meletakkan kertas Amsler grid pada jarak 30 cm7 Pasien diminta memfokuskan penglihatan pada bulatan

hitam di tengah Amsler grid, sembari memperhatikan kotak-kotak di sekitar bulatan hitam

8 Setelah selesai, pasien diminta menggambarkan ulang apa yang dilihat pada kertas Amsler grid, perhatikan apabila ada skotoma atau metamorfopsia

9 Ulangi pemeriksaan pada mata kiri

10 Melaporkan hasil pemeriksaan kepada pasien dan mencatat dalam rekam medisTotal

Keterangan :1 = Tidak melakukan 2 = Melakukan dengan tidak sempurna3 = Melakukan dengan sempurna

Observer,

(………………………………)SCORE = ______ x 100 % = % 20

Checklist Pemeriksaan Tonometri Digital


1 Melakukan persiapan:Memberikan penjelasan kepada pasien tentang pemeriksaan yang akan dilakukan

2 Pasien diminta melihat ke bawah (bukan memejamkan mata)

3 Melakukan pemeriksaan digital pada mata kanan terlebih dahulu

4 Melakukan pemeriksaan:Pemeriksa meletakkan kedua jari telunjuknya di atas palpebra superior pasien, jari lainnya diletakkan di dahi untuk fiksasi .Satu jari telunjuk menekan sclera, jari satunya merasakan adanya fluktuasi.

5 Membandingkan pada mata kiri6 Melaporkan hasil pemeriksaan kepada pasien dan

mencatat dalam rekam medisTotal


Observer,

(………………………………)SCORE = ______ x 100 % = % 20

Checklist Pemeriksaan Warna



2 Set ruangan dalam keadaan terang3 Pasien yang memakai kacamata baca, atau berumur > 40

tahun, diminta memakai kacamata baca 4 Melakukan Pemeriksaan :

Melakukan pemeriksaan mata satu per satu5 Saat memeriksa mata kanan, mata kiri ditutup

menggunakan telapak tangan atau kertas (apabila pasien memakai kacamata)

6 Meletakkan buku Ishihara pada jarak 30 cm7 Pasien diminta membaca angka yang tertera pada plate

Ishihara.

8 Cocokkan hasil pemeriksaan dengan buku petunjuk untuk membedakan jenis buta warna

9 Ulangi pemeriksaan pada mata kiri



Observer,

(………………………………)SCORE = ______ x 100 % = % 20

Checklist Keterampilan Pemeriksaan Visus



2 Meminta pasien duduk dengan jarak 20 feet (6 meter) dari chart Snellen dengan pencahayaan yang cukup.

3 Meminta pasien menutup 1 matanya tanpa menekan bola mata

4 Melakukan Pemeriksaan : Melakukan pemeriksaan pada mata kanan dulu, mata kiri ditutup dengan okluder atau dengan telapak tangan.

5 Meminta pasien membaca huruf yang ada di chart, dimulai dari yang paling atas (besar) sampai huruf terkecil pada chart yang bisa terbaca (minimal separuh jumlah huruf dalam satu baris)

6 Mencatat hasilnya dengan notasi (contoh: 6/6)

7 Jika pasien tidak dapat membaca huruf yang paling besar. Meminta pasien menghitung jari, catat jarak dimana pasien dapat menghitung jari dengan benar. (contoh: 2 meter; maka notasinya 2/60 atau CF 2 m)

8 Jika pasien tidak dapat menghitung jari.Meminta pasien mengenali arah gerakan tangan. catat jarak dimana pasien dapat mengenali arah gerakan tangan dengan benar. (contoh : 1 meter; maka notasinya 1/300 atau HM 1 m)

9

Jika pasien tidak dapat mengenali arah gerakan tangan. Meminta pasien mengenali adanya sinar dan dapat mengenali arah datangnya sinar. Jika dapat mengenali adanya sinar maka notasinya LP (light perception) atau 1/tak terhingga. Jika dapat menetukan arah datangnya sinar maka notasinya LP with projection (1/~ LP baik). Jika tidak dapat mengenali adanya sinar visus NLP (no light perception atau visus=0)

10 Menjelaskan interpretasi hasil pemeriksaan kepada pasien dan mencatat dalam rekam medis

Total

Keterangan :1 = Tidak melakukan2 = Melakukan dengan tidak sempurna3 = Melakukan dengan sempurna

Observer,

(………………………………………)

SCORE = ______ x 100 % = % 20

Checklist Pemeriksaan Segmen Anterior

No Aspek yang dinilai Skor0 1 2


2 Meminta pasien duduk tepat didepan pemeriksa pada jarak jangkauan tangan

3 Melakukan Pemeriksaan :Melakukan pemeriksaan pada mata kanan dulu, pasien melihat ke depan(Nilai : Apakah ada tanda inflamasi seperti eritema atau edema? Apakah ada lesi?

4 Memeriksa palpebra superior kanan dan kiri (simetris atau tidak? Jika tidak apakah karena ptosis atau retraksi)

5 Memeriksa palpebra inferior kanan dan kiri(apakah palpebra inferior terdapat entropion, ektropion)

6 Memeriksa bulu mata atas dan bawah (ada trikiasis atau tidak)7 Membalik palpebra untuk memeriksa bagian conjungtiva palpebra8 Melakukan pemeriksaan pada Konjungtiva

1. Apakah ada injeksi conjungtiva atau injeksi silier2. Apakah ada area iskemia (trauma kimia), putih dikelilingi

oleh daerah kongesti3. Apakah terdapat folikel atau papil4. Apakah terdapat kemosis

9 Melakukan pemeriksaan pada Kornea1. Apakah kornea jernih atau ada kekeruhan2. Jika ada kekeruhan periksa dg menggunakan flurescein 2%

(Jika terdapat defek epitel maka akan tampak berwarna kehijauan pada pemeriksaan menggunakan sinar berwarna biru.)

3. Apakah ada pebuluha darah abnormal (neovaskularisasi)10 Melakukan pemeriksaan pada Kamera okuli anterior

1. Menggunakan slit lamp / loup dan senter2. Apakah kedalamannya cukup atau dangkal3. Apakah jernih atau terdapat cell / flare4. Apakah terdapat darah atau pus

11 Melakukan pemeriksaan pada Iris1. Menggunakan slit lamp / loup dan senter2. Apakah ada perbedaan warna3. Apakah ada lesi, lisch nodule, rubiosis4. Apakah ada iridoreksis / iatrogenic iridotomi

12 Melakukan pemeriksaan pada Pupil1. Menggunakan senter2. Melakukan pemeriksaan reflek pupil direk3. Melakukan pemeriksaan reflek pupil indirek

13 Melakukan pemeriksaan pada Lensa1. Menggunakan slit lamp / loup dan senter2. Apakah ada kekeruhan pada lensa3. Meminta pasien melirik ke kanan & kiri untuk melihat

letak kekeruhan lensa

4. Apakah ada dislokasi / subluksasi lensa14 Melaporkan hasil pemeriksaan kepada pasien dan mencatat

dalam rekam medisTotal

Keterangan :

1 = Tidak melakukan

2 = Melakukan dengan tidak sempurna

3 = Melakukan dengan sempurna

Observer,

(……………………………………)

SCORE = ______ x 100 % = % 28

Checklist Pemeriksaan Lapang Pandang



2 Set ruangan dalam keadaan terang3 Mahasiswa duduk berhadapan dengan pasien pada jarak 1

meter4 Pasien harus dapat melihat jari pemeriksa5 Melakukan Pemeriksaan :

Melakukan pemeriksaan pada mata kanan dulu6 Saat memeriksa mata kanan, mahasiswa meminta pasien

menutup mata kiri dengan telapak tangan kiri, mahasiswa menutup mata kanannya dan meminta pasien untuk melihat mata kiri pemeriksa

7 Dengan perlahan, gerakkan pensil atau objek kecil lainnya dari perifer ke arah tengah dari ke delapan arah dan mintalah penderita memberi tanda tepat ketika ia mulai melihat objek tersebut.

8 Selama pemeriksaan, jagalah agar objek selalu berjarak sama dari mata anda dan mata penderita, agar anda dapat membandingkan lapang pandang anda dengan lapang pandang pasien anda.

9 Melakukan pemeriksaan pada sisi mata yang belum diperiksa


Keterangan :1 = Tidak melakukan 2 = Melakukan dengan tidak sempurna3 = Melakukan dengan sempurna Observer,

(………………………………)

SCORE = ______ x 100 % = % 20

Checklist Pemeriksaan Tonometri Schiotz



2 Pasien diposisikan tidur terlentang3 Melakukan persiapan alat:

Tonometer Schiotz ditera terlebih dahulu, jika jarum tonometer bisa menunjuk angka nol, berarti tonometer dalam kondisi baik dan bisa dipakai.Membersihkan tonometer dengan kapas alcohol

4 Melakukan pemeriksaan:Meneteskan anstesi topical (tetracain 0,5%) pada kedua mata.Melakukan pemeriksaan pada mata kanan terlebih dahulu.Pasien diminta memfiksasi penglihatannya pada ibu jari pasien yang diangkat ke atas.

5 Meletakkan tonometer dengan beban 5,5 pada kornea mata.

6 Membaca skala yang ditunjukkan jarum tonometer.7 Apabila dengan beban 5,5 skala yang ditunjukkan jarum ≤

3, maka beban ditambah8 Melakukan pemeriksaan sebanyak tiga kali pada tiap mata9 Membaca hasil pemeriksaan tonometer dengan

mengkonversikan skala yang ditunjuk jarum tonometer pada tabel yang tersedia.

10 Meneteskan antibiotic topical pada mata yang telah diperiksa


Keterangan :1 = Tidak melakukan 2 = Melakukan dengan tidak sempurna3 = Melakukan dengan sempurna Observer,

(………………………………)

SCORE = ______ x 100 % = % 20

Checklist Pemeriksaan Funduskopi



2 Pasien diposisikan duduk dan penglihatan difiksasi jauh3 Melakukan persiapan alat:

Memastikan lampu funduskopi dapat menyala.Menyesuaikan dioptri funduskopi sesuai dengan status refraksi pemeriksa.

4 Melakukan pemeriksaan:Meneteskan midriatikum (tropicamide 1%) pada kedua mataMelakukan pemeriksaan pada mata kanan terlebih dahulu.Memeriksa mata kanan pasien dengan mata kanan pemeriksa dan sebaliknya

5 Memeriksa fundus reflex terlebih dahulu pada jarak 30-50 cm dari mata pasien

6 Melakukan pemeriksaan funduskopi7 Memeriksa fundus mulai dari papil N.II, vasa, retina, dan

macula8 Pada pemeriksaan macula, pasien diminta melihat ke

lampu funduskopi untuk menilai reflex fovea9 Melaporkan hasil pemeriksaan kepada pasien dan

mencatat dalam rekam medisTotal


Observer,

……( (………….)SCORE = ______ x 100 % = % 20

checklist skill lab kkd mata (1)

Documents