certificado en 4 de septiembre de 2015 - services.ssspr.com · para los asegurados se reduce a...
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Categoría Cubierta Básica
+ Dental + Farmacia2
+ Gastos Médicos Mayores
Cubiertas Opcionales
Vida3 Cáncer4 Con Vida
Individual $686.00 $2.20 $6.00 Pareja $1,372.00 $2.20 $10.00 Familiar (3 o más) $2,128.00 $2.20 $10.00
Dependientes Opcionales Cubierta
Básica + Dental + Farmacia2
Cubierta Opcional de Gastos Médicos Mayores
Dependiente opcional menor de 65 años $812.00 $46.00
Dependiente opcional mayor de 65 años sin A+B Medicare $1,966.00 $112.00
Complementaria Medicare
Categoría Cubierta Base
Cubiertas Opcionales
Farmacia ELA Plata2
Plan de Farmacia Individual2 Dental5
Dependiente Opcional $127.00 $244.00 $139.00 $16.00
Seguro de Vida Para Pensionados Vida3
Retirado hasta 64 años (Beneficio de $5,000) $51.50
Retirado 65 hasta 69 años (Beneficio de $4,000) $41.20
Retirado 70 hasta 74 años (Beneficio de $3,000) $30.90
Retirado 75 años o más (Beneficio de $2,000) $20.60
1 Estas primas no consideran la deducción por aportación patronal. 2 La cubierta de farmacia es acreditable a la Parte D de Medicare. 3 La cubierta de seguro de vida ofrece seguro básico de $5,000 y $5,000 adicionales por muerte accidental. La cubierta
para los asegurados se reduce a partir del cumpleaños 65 y cada cinco (5) años subsiguientemente, en un 35%. Para asegurados mancomunados que deseen la cubierta de Vida para su cónyuge el costo total será $4.40 por ambos
4 Cubierta sólo para empleados activos menores de 65 años. 5 Triple-S Salud le ofrece servicios dentales básicos opcionales.
PRIMAS 2016 1
Empleados y Pensionados Gubernamentales sin Medicare A+B o con Parte A solamente
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Certificado en 4 de septiembre de 2015
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