celso alexander pacheco arreaza
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INFORME FINAL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO
ANINI, FRAIJANES, GUATEMALA.
JULIO 2,009 A JUNIO 2,010
Presentado por:
CELSO ALEXANDER PACHECO ARREAZA
Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de
Guatemala, que presidió el acto de graduación, previo a optar el título de:
CIRUJANO DENTISTA
Guatemala de la Asunción, Octubre del 2010
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JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Vocal Primero: Dr. Sergio Armando García Piloña
Vocal Segundo: Dr. Juan Ignacio Asencio Anzueto
Vocal Tercero: Dr. Jorge Eduardo Benítez De León
Vocal Cuarta: Br. Karla Marleny Corzo Alecio
Vocal Quinta: Br. Laura Virginia Navichoque Álvarez
Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordóñez de Maas
TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Vocal Dr. Luis Emilio Villagrán
Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordóñez de Maas
IV
ACTO QUE DEDICO
A DIOS: Por darme esa fuerza para seguir luchando ante cualquier adversidad y demostrarme qué siempre hay una luz al final del camino. Gracias.
A MI PADRE: Erwin Leonel Pacheco Valdez, por ese apoyo incondicional y extraordinario, siempre llevaré el gracias en mi corazón.
A MI MADRE: Irma Yolanda Arreaza de Pacheco, por estar siempre cerca de mí, ayudándome y motivándome a ser mejor cada día. Te quiero mami.
A MI ESPOSA: Ana Yesenia Penington, por estar a lo largo de este camino, siempre agarrados de la mano y del corazón.
A MIS HERMANOS: Lissy, Cuqui, Erwin y Yoli Esmeralda, por ser una parte muy importante de mi vida.
A MI SOBRINO: Deyvmar, por ser dulce y especial. A MI SUEGRA: Por ayudarme y apoyarme en momentos difíciles
de mi vida. Gracias. A MIS ABUELOS: Paula Valdez Q.P.D., Magdalena Montejo
Q.P.D., Celso Arreaza Q.P.D. y Rodolfo Pacheco por elevar sus oraciones y decirle a DIOS al oído que me proteja.
A MIS CUÑADAS: Con mucho cariño y aprecio por todos los momentos compartidos.
A MIS AMIGOS: Por los buenos y malos consejos. A LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS: A LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA: A MIS CATEDRÁTICOS Por compartir sus conocimientos y sabiduría. A MIS PACIENTES: Por darme la confianza y compartir la
experiencia de la práctica clínica.
A LA ASOCIACIÓN DEL NIÑO POR EL NIÑO
Por darme el cariño y amor más incondicional que en mi vida había conocido, por ser el lugar donde encontré a DIOS en su máxima expresión.
V
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDIÓ EL ACTO DE GRADUACIÓN
Tengo el honor de someter a su consideración mi Informe Final del Programa Ejercicio Profesional Supervisado, realizado en ANINI, Fraijanes, Guatemala, julio 2009 – junio 2010, conforme lo demanda el Reglamento General de Evaluación y Promoción del Estudiante de la Universidad de San Carlos de Guatemala, previo a optar el título de:
CIRUJANO DENTISTA
1
ÍNDICE
Página
Sumario 2
I. ATENCIÓN A ESCOLARES 4 1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental 5
1.1 Descripción de la población objetivo 6 1.2 Encuesta de CPO-D, ceo-d e IPB 10
2. Proyección de necesidades de tratamientos 18 3. Tratamientos y coberturas durante el Programa EPS 22 4. Análisis de costo – beneficio 23
II. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL 37
1. Importancia de educación en salud bucal 38 2. Enjuagues con fluoruro de sodio 38 3. Sellantes de fosas y fisuras 39 4. Objetivos del programa de prevención 39 5. Metas del programa 40
III. ACTIVIDADES COMUNITARIAS 32
1.Descripción de la comunidad en donde se realizó el Programa EPS 43
1.1 Geografía y demografía 43 1.2 Instituciones para el desarrollo, gubernamentales y no gubernamentales 45 1.3 Identificación de necesidades de desarrollo comunitario 46 1.4 Descripción de ANINI 46
2. Descripción de la intervención comunitaria 47
2.1 Nombre de los proyectos 47 2.2 Objetivos a alcanzar 47 2.3 Instituciones o grupos organizados participantes 47 2.4 Actividades desarrolladas para alcanzar los objetivos 48 2.5 Resultados 50 2.6 Análisis
Bibliografía 53
Anexos 54
2
SUMARIO
En el sexto año de la carrera de Cirujano Dentista de la Facultad de Odontología de la
Universidad de San Carlos se realiza el Programa Ejercicio Profesional Supervisado, en el
cual se llevan a cabo diversas actividades: administración del consultorio, actividad clínica
integrada, investigación única, seminarios regionales, educación a distancia, prevención de
enfermedades bucales y actividades comunitarias.
El presente informe final describe las actividades e información estadística obtenida durante
el Ejercicio Profesional Supervisado realizado en ANINI, Granjas Montebello, Fraijanes,
Guatemala, durante el periodo de julio 2009 a octubre 2009 y de febrero 2010 a junio 2010.
Este comprende la recopilación y análisis obtenidos con respecto a los contenidos
desarrollados en los siguientes programas:
• Atención a escolares
• Prevención en salud bucal
• Actividades comunitarias
Programa de atención a escolares
Se realizó un análisis epidemiológico de caries dental en la población escolar, en una
muestra aleatoria estratificada de cincuenta niños y niñas, comprendidos de primero a sexto
primaria, inscritos en la Escuela Concepción Rabanales, ubicada en el Caserío Concepción
Rabanales, Fraijanes, Guatemala.
En la investigación, procesamiento y análisis de los datos estadísticos se obtuvo los
siguientes índices:
a. CPO-D piezas permanentes cariadas, perdidas y obturadas.
b. CEO-D piezas primarias cariadas, perdidas por caries y obturadas.
c. IPB: índice de placa bacteriana
Los datos obtenidos demuestran el estado de salud dental de los escolares, así como,
evidencian los tratamientos básicos necesarios.
3
Se realizó una descripción de los tratamientos que necesita la población escolar y la
cobertura que el programa tuvo durante ese año.
También se llevó a cabo un análisis costo – beneficio, en el cual se puede observar el
impacto que tiene dicho programa, en la comunidad beneficiada.
Programa de prevención en salud bucal
Se sabe que la mejor manera de curar, es prevenir, por ello, el objetivo de este programa es
concientizar a la población de la importancia de evitar enfermedades a través de una
adecuada educación y prevención.
En esta actividad se dictaron pláticas sobre educación en salud bucal, se aplicaron
enjuagatorios de fluoruro de sodio semanalmente, así como, colocación de sellantes de fosas
y fisuras en piezas libres de caries.
Actividades comunitarias
En esta sección se describen todas aquellas actividades que están relacionadas con el
desarrollo y crecimiento de la población.
Asimismo, se presenta una descripción de la comunidad, su geografía y demografía,
instituciones para el desarrollo, además, se identifican las necesidades de desarrollo.
Esta actividad se llevó a cabo directamente para beneficio del proyecto patrocinador del
Programa EPS, el cual fue la Asociación del Niño por el Niño -ANINI-, ubicada en Granjas
Montebello, Fraijanes.
4
I. ATENCIÓN A ESCOLARES
5
I. ATENCIÓN A ESCOLARES
En el sexto año de la carrera de Cirujano Dentista de la Facultad de Odontología de la
Universidad de San Carlos se realiza el Programa de Ejercicio Profesional Supervisado, el
cual se llevó a cabo en el área rural de nuestro país, específicamente, en Anini, Granjas
Montebello, Fraijanes, Guatemala.
El objetivo principal de dicho programa fue el tratamiento odontológico integral y educación
en salud a niños de nivel primario de escuelas públicas y a niños con capacidades
especiales de Casa Hogar Anini, de forma gratuita.
También se brindó atención a las personas de la comunidad, ayudando de esta forma a
mejorar la calidad de vida de la población.
1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental
Epidemiología es el estudio de la distribución y las determinantes de los estados o hechos
relacionados con la salud en poblaciones especificadas y la aplicación de este estudio a la
regulación de los problemas de la salud, por ello, se considera una ciencia básica de la salud
pública (6).
Tiene tres propósitos: 1) determinar la magnitud y distribución de una enfermedad en una
población, 2) investigar las causas de la enfermedad y 3) aplicar este conocimiento al control
de la enfermedad (6).
La caries dental es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los
tejidos duros del diente a consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos
que genera la placa bacteriana, también está asociada a errores en las técnicas de higiene
bucal, ausencia de hilo dental, así como, con una etiología genética. Esta enfermedad,
después de la destrucción del esmalte, ataca a la dentina y alcanza la pulpa produciendo
dolor, inflamación y muerte pulpar. Si el diente no es tratado puede llevar, posteriormente, a
la inflamación del área que rodea el ápice produciéndose una periodontitis apical y pudiendo
llegar a ocasionar un absceso. (4)
6
Para medir la caries dental es indispensable el uso de un método, el cual tiene que ser claro
y simple, reproducible en el sentido de que los diferentes examinadores puedan aplicarlo de
manera semejante, así como, deberá ser accesible a los análisis estadísticos.
En la actualidad, el método universalmente empleado es el índice cariado-perdido-obturado,
índice CPO, introducido por Klein, Palmer y Knutson, en 1938. (2)
Este índice se basa en el hecho de que los tejidos dentales duros no curan por sí mismos;
estabilizando a la caries bajo niveles de cicatriz de algún tipo. El CPO es, por lo tanto, un
índice irreversible, lo cual significa que mide la experiencia de la caries en el tiempo total de
vida. (2)
Para determinar el estado de salud bucal de la población, se realizaron exámenes clínicos
para determinar el CPO-D (Piezas permanentes cariadas, perdidas y obturadas) y el ceo-d
(piezas primarias cariadas, perdidas y obturadas), así como, las piezas indicadas para
sellantes de fosas y fisuras y el índice de placa dentobacteriana.
También se utilizó el índice de placa bacteriana IPB que es otro indicador efectivo para
demostrar la presencia o ausencia de placa bacteriana, que además de ser uno de los
factores en la caries dental también contribuye con la enfermedad periodontal:
- Gingivitis: enfermedad inducida por placa en un paciente con pérdida de inserción
existente pero no en progresión con inflamación y sangrado existente. (6)
- Periodontitis: es la inflamación del periodoncio que se extiende más allá de la encía
y destruye, la inserción conectiva del diente (6)
1.1 Descripción de la población objetivo
La población objetivo fue seleccionada de forma aleatoria de una muestra de cincuenta (50)
escolares, de ambos sexos, de primero a sexto primaria de la Escuela Concepción
Rabanales ubicada en el caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala.
A través de la muestra obtenida, la población objetivo será descrita en cuanto a sus
principales variables, tales como: edad, sexo, escolaridad y grupo étnico, estableciendo para
cada una de ellas, la frecuencia, el porcentaje, la media y desviación estándar. Estableciendo
además los índices CPO-D e IPB.
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Tabla No. 3
Distribución de la población escolar según sexo y grupo étnico. Escuela
Concepción Rabanales, Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala.
Julio 2009 – Junio 2010
Grupo étnico
Sexo Masculino Femenino Ambos sexos
No. % No. % No. % Ladinos 20 40 30 60 50 100Otros NE NE NE NE NE NE Totales 20 40 30 60 50 100
Interpretación tabla No. 3
La selección de la muestra realizada en forma aleatoria brindó, únicamente, estudiantes
pertenecientes a la etnia ladina, debido a que toda la población es ladina.
Fuente: Datos recabados en la población objeto de estudio
10
1.2 Encuesta de CPO-D, ceo-d e IPB
Se estableció la existencia de lesiones de caries dental y presencia de placa bacteriana,
para lo cual se utilizaron los siguientes lineamientos:
a) Se realizaron exámenes clínicos en las instalaciones de la clínica dental, ubicada en el
Puesto de Salud del Caserío Concepción Rabanales.
b) Se utilizó la técnica de examen visual-táctil con ayuda de espejo, explorador, chorro de
aire y fuente de luz artificial.
c) Se estableció, para cada escolar, el número de piezas dentales presentes, libres de
caries, cariadas, perdidas, indicadas para extracción, obturadas, y con indicación de
sellantes de fosas y fisuras. Adicionalmente, el valor del índice de placa bacteriana a
través de aplicación de sustancia reveladora.(3)
Clasificación de la Organización Mundial de la Salud (5)
Valores CPO total Clasificación
0.0 – 0.1 Muy bajo
1.2 – 2.6 Bajo
2.7 – 4.4 Moderado
4.5 – 6.5 Alto
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Tabla No. 5
Promedio y desviación estándar de CPO total según género y escolaridad, Escuela
Concepción Rabanales, Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Gráfica No. 4
Promedio de CPO total según género y escolaridad, Escuela Concepción Rabanales,
Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Interpretación de la tabla No. 5 y gráfica No. 4
Se puede observar que el promedio más alto de CPO total se encuentra en el género
femenino, de segundo grado; y el CPO total más bajo se presenta en el género masculino,
de sexto grado.
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Totales 375 90.79% 7.5 2.88 29 7.00% 0.58 1.11 9 2.10% 0.18 0.69
Grupos de edad
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Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
Tabla No. 7
Promedio e importancia relativa de CPO según grupos de edad. Escuela Concepción
Rabanales, Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Gráfica No. 6
Promedio e importancia relativa de CPO según grupos de edad. Escuela Concepción
Rabanales, Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Interpretación de tabla No. 7 y gráfica No. 6
El promedio más alto de piezas cariadas se encuentra en los niños de 8 a 9 años de edad.
En los niños de 14 a 15 no se encuentran piezas obturadas, sin embargo, el grupo de 6 a 7
años presenta la mayor cantidad de piezas perdidas. Esto demuestra que todos los niños no
han tenido oportunidad de tener acceso a servicios de salud dental.
8,289,23
5,58
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CPO‐D Piezas Perdidas X
CPO‐D Piezas Obturadas X
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15
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
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GradoCPO-D
Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
Tabla No. 8
Promedio e importancia relativa de CPO según escolaridad. Escuela Concepción Rabanales,
Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Gráfica No. 7
Promedio e importancia relativa de CPO según escolaridad. Escuela Concepción Rabanales,
Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Interpretación de la tabla No. 8 y gráfica No. 7
El promedio más alto de piezas cariadas se encuentra en los escolares de segundo y tercero
primaria. El promedio más alto de piezas perdidas se encuentra en segundo y cuarto año de
primaria. Ningún niño de tercero y quinto primaria presenta obturaciones.
7,5
98,22
5,71
7 6,87
0,661,44
0,22 0,71 0,2 00,16 0,11 00,57
0 0,250
2
4
6
8
10
1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o.
Prom
edio de CP
O
Grados
CPO‐D Piezas Cariadas X
CPO‐D Piezas Perdidas X
CPO‐D Piezas Obturadas X
Cariadas
Perdidas
Obturadas
Fuente: Datos recabados en la población objeto de estudio
g
Promedio
Promedio
Interpretac
Se puede o
géneros, si
y porcenta
y porcenta
ión de la ta
observar qu
in embargo
M
Fe
T
Fu
aje de pieza
Ra
aje de pieza
Ra
abla No. 9 y
ue existe un
o, es relativa
Masculino
emenino
Totales
Sexo
ente: Datos r
Ta
as dentales
abanales, F
Junio 20
Grá
as dentales
abanales, F
y la gráfica
n promedio
amente ma
No.
308489797
recabados en
16
abla No. 9
libres de c
Fraijanes, G
009 – Julio 2
áfica No. 8
libres de c
Fraijanes, G
No. 8
similar de
ayor, en el s
%
39%61%100
Piezas libres
la población
caries según
Guatemala
2010
caries según
Guatemala
piezas libre
sexo femen
X
15.416.315.94
de caries
objeto de est
n sexo. Esc
n sexo. Esc
es de caries
nino.
DE
4.194.734.5
tudio
cuela Conc
cuela Conc
s en ambos
epción
epción
s
17
Tabla No. 10
Índice de placa bacteriana según sexo. Escuela Concepción Rabanales, Caserío Concepción
Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Gráfica No. 9
Índice de placa bacteriana según sexo. Escuela Concepción Rabanales, Caserío Concepción
Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Interpretación de tabla No. 10 y gráfica No. 9
El promedio de IPB es muy alto en ambos géneros, no obstante el promedio mayor se
encuentra en el género femenino.
X DE
Masculino 72.8 16.22Femenino 74.86 21.82
Totales 74.04 19.61
SexoPlaca bacteriana
72,8 74,86
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Masculino Femenino
Prom
edio de PD
B
Género
Masculino
Femenino
Fuente: Datos recabados en la población objeto de estudio
18
2. Proyección de necesidades de tratamientos Se estimó las necesidades de atención para la población objetivo:
• Número de obturaciones necesarias. • Número de extracciones necesarias. • Número de sellantes de fosas y fisuras necesarios. • Número de obturaciones presentes.
Tabla No. 11
Proyección de necesidades de atención restauradora, según género. Escuela Concepción
Rabanales, Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Gráfica No. 10
Porcentaje de necesidad de atención restauradora.
Interpretación de tabla No. 11 y gráfica No. 10
Se encontró que el género femenino presenta una cantidad mayor de piezas cariadas en
comparación con el sexo masculino. Es importante resaltar que la necesidad de tratamiento
para ambos géneros, es muy grande.
44%
66%
PORCENTAJE
MASCULINO
FEMENINO
Fuente: Datos recabados en la población objeto de estudio
GENERO PROMEDIO PIEZAS CARIADAS No. TOTAL DE ALUMNOS OBTURACIONES NECESARIAS PORCENTAJEMASCULINO 7 100 700 44%FEMENINO 7.83 114 892 66%TOTAL 7.5 214 1592 100%
19
Tabla No. 12
Proyección de necesidades de extracciones, según género, Escuela Concepción Rabanales,
Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
GENERO PROMEDIO PIEZAS INDICADAS
PARA EXTRACCION No. TOTAL DE ALUMNOS EXODONCIAS NECESARIAS PORCENTAJE
MASCULINO 0.4 100 40 33%FEMENINO 0.7 114 80 67%TOTAL 0.58 50 120 100%
Gráfica No. 11
Proyección de necesidades de extracciones, según género, Escuela Concepción Rabanales,
Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Interpretación de tabla No. 12 y gráfica No. 11
Se puede observar que el género femenino necesita el doble de tratamientos de exodoncia
que el género masculino.
33%
67%
MASCULINO
FEMENINO
Fuente: Datos recabados en la población objeto de estudio
20
Tabla No. 13
Proyección piezas indicadas para SFF, según género, Escuela Concepción Rabanales,
Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Gráfica No. 12
Proyección piezas indicadas para SFF, según género, Escuela Concepción Rabanales,
Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Interpretación de tabla No. 13 y gráfica No. 12
Se puede observar en la gráfica que el sexo femenino posee más piezas indicadas para
sellantes de fosas y fisuras que el sexo masculino.
Género
Promedio de piezas
indicadas para SFF
Total de escolares
Sellantes de fosas y fisuras necesarios
Porcentaje
Masculino 5.25 100 525 43%Femenino 6.03 114 687 57%Totales 5.72 214 1212 100%
43%
57%
Masculino
Femenino
Fuente: Datos recabados en la población objeto de estudio
21
Tabla No. 14
Promedio de piezas obturadas según género. Escuela Concepción Rabanales, Caserío
Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 20101
Gráfica No. 13 Promedio de piezas obturadas según género. Escuela Concepción Rabanales, Caserío
Concepción Rabanales, Fraijanes, Guatemala
Julio 2009 – Junio 2010
Interpretación tabla No. 14 y gráfica No. 13
Se puede observar que el género masculino ha tenido más acceso a tratamientos
restauradores, además, la cantidad de piezas obturadas, es muy baja.
GéneroPromedio de piezas obturadas
Total de escolares
Historia de atención
restauradoraPorcentaje
Masculino 0.3 100 30 77%Femenino 0.1 114 11.4 33%Totales 0.18 214 39 100%
77%
33%
Masculino
Femenino
Fuente: Datos recabados en la población objeto de estudio
22
Tratamiento Necesario Realizado Cobertura %Obturaciones 1592 353 22.17%Exodoncias 120 26 21.66%SFF 1212 602 49.66%
3. Tratamientos y coberturas durante el Programa EPS Durante los ocho meses de duración del Programa de Ejercicio Profesional
Supervisado, se alcanzó porcentajes de cobertura en atención restauradora y
preventiva, que a continuación se presentan:
Tabla No. 15
Tratamientos necesarios y porcentaje de cobertura Programa EPS
Escuela Concepción Rabanales, Caserío Concepción Rabanales, Fraijanes,
Guatemala
Gráfica No. 14
Interpretación de tabla No.15 y gráfica No. 14
Se puede observar, que los tratamientos que mayor demanda tienen dentro de la población,
son las obturaciones, estos resultados evidencian que los pacientes no invierten en su salud
bucal, porque su situación socioeconómica, cultural y educacional es muy precaria.
22,17% 21,66%
49,66%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
Obturaciones Exodoncias SFF
Porcen
taje de cobe
rtura
Cobertura EPS
Obturaciones
Exodoncias
SFF
23
4. Análisis costo - beneficio
El análisis costo – beneficio es un razonamiento cuyo principio es obtener mejores y
mayores resultados con el menor esfuerzo invertido; aquellos hechos donde el beneficio
supera el costo, son exitosos, en caso contrario fracasan. (8)
Se presentan a continuación un estimado de los costos variables y fijos del programa
EPS realizado en la Asociación el Niño por el Niño ANINI, Fraijanes. Los costos variables son
representados por los materiales dentales utilizados en cada tratamiento realizado. Los
costos fijos se determinaron por medio de la depreciación anual de la infraestructura,
maquinaria y equipo de la clínica dental, así como, los gastos de servicios básicos y
mantenimiento, para todo esto se solicitó información a la asociación.
Para calcular el impacto de beneficio del programa en la población, se calculó el precio
real de los tratamientos y se comparó con el costo promedio de los mismos tratamientos en
las clínicas privadas de Fraijanes. Se calculó la cantidad de tratamientos realizados durante
el programa de EPS con la ayuda de las fichas clínicas integrales de los escolares y de los
niños de la casa ANINI.
Los tratamientos realizados en la clínica dental fueron: amalgama de plata, resinas
compuestas, pulpotomías, sellantes de fosas y fisuras, aplicación tópica de flúor, detartrajes,
profilaxis.
4.1 Estimación de costos fijos
Para establecer los costos fijos correspondientes a la infraestructura maquinaria y
equipo, se aplicó, a cada uno de ellos, la siguiente fórmula de depreciación anual: (8)
X = V-Vn
N
En donde:
X: Depreciación anual a determinarse.
V: Valor del activo a depreciar.
24
Vn: Valor del rescate del bien al terminar su vida útil.
N: Número de años de vida estimados.
• El valor de rescate (Vn) de infraestructura corresponde al 5% del valor inicial.
• El valor de recate (Vn) de la maquinaria y equipo corresponde al 10% del valor inicial.
• El número de años de vida fue obtenido a partir de la siguiente tabla:
Años de vida de los bienes para establecer su depreciación anual.
ANINI, Fraijanes, Guatemala
Junio 2009- Julio 2010
Bien Años de vida estimados
Infraestructura
Edificios rurales
Sanatorios
Casas de ladrillo y cemento
25
33
40
Maquinaria (compresor, unidad y sillón dental) 15
Equipo ( Instrumental en general) 10
Cálculo de depreciación anual
Infraestructura: clínica dental ubicada en los clínicas terapéuticas Anini, donadas por
Proyecto Molino Holandez.
V: Q. 32,400.00 X = 32,400.00 – 1620 = 30,780
Vn: Q1,620.00 1
N: 2 años
25
Maquinaria: Donado por Club Rotario
- Compresor
V: Q. 6,000.00 X= 6,000 – 600 = 1,080
Vn: Q 600.00 5
N: 5 años
- Unidad y sillón dental
V: Q.18,000 X= 18,000 – 1,800 = 1,620
Vn: Q1,800 10
N: 10 años
- Autoclave
V: Q 12,000.00 X = 12,000.00 – 1200.00= 3,600.00
Vn: Q 1,200.00 3
N: 3 años
Equipo: Instrumental en general
V: Q. 20,000.00 X = 20,000.00 – 2,000.00 = 3,600.00
Vn: Q. 2,000.00 5
N: 5 años
La depreciación anual resultó de la sumatoria de todas ( X ):
X = 30, 780 + 1,080 + 1,620 + 3,600 + 3,600 = Q 40,680
Depreciación anual de servicios básicos
Agua Q 30.00
Energía eléctrica Q 100.00
26
Extracción de basura Q 10.00
TOTAL Q 140.00 X 8 meses = Q 1,120.00
Uso de la clínica dental
Sueldo de la asistente Q 700.00 (8 meses)
Supervisión docente Q 1,700.00 (2 visitas)
Material didáctico y papelería Q 300.00
TOTAL Q 7, 600.00
4.2 Depreciación anual
Infraestructura, maquinaria y equipo Q 40,680.00
Servicios básicos Q 1,120.00
Uso de la clínica dental Q 7,600.00
TOTAL 49,400.00
4.3 Unidades de producción de tratamientos durante el Programa de EPS ANINI, Fraijanes
Julio 2009 – Junio 2010
Tratamientos realizados Cantidad
Sellantes de fosas y fisuras 487
Profilaxis 95
Aplicación tópica de flúor 79
Amalgamas 139
Resinas 256
Exodoncias 49
Pulpotomias 1
TOTAL 1106
27
4.4 Costo fijo de cada tratamiento
Se obtuvo dividiendo el total de los costos fijos dentro de unidades de producción del
programa de EPS:
Costo fijo = 49,400.00 = 44.66
1106
4.5 Estimación de costos variables
Para establecer los costos variables de cada tratamiento realizado en la clínica dental, se
elaboró una lista de cada uno los materiales utilizados por separado, y se sumaron al final.
Sellante de fosas y fisuras
Materiales Costo estimado
Bolsas (6) 0.20
Servilletas (2) 0.25
Eyector 0.27
Rollos de algodón 0.30
Algodón en rama 0.06
Dique 1.50
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Papel de articular 0.08
Mascarilla 4.00
SFF 1.50
Microaplicador 0.25
Ácido grabador 0.55
Total de costos variables Q 9.92
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 54.58
Costo del tratamiento en clínica privada Q 80.00
28
Análisis costo – beneficio sellantes de fosas y fisuras.
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q. 80.00 - 54.58 = 25.42
b) Relación beneficio – costo
Q. 25.42 / 54.58 = 0.46
c) Porcentaje de eficiencia
Q. 80.00 / 54.58 X 100 = 146.57 %
d) Impacto económico
Q 25.42 X 487 = 12,379.54
Profilaxis
Materiales Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Eyector 0.27
Royos de algodón 0.32
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Mascarilla 4.00
Pasta para profilaxis 1.00
Cepillo de Robins 4.00
Total de costos variables Q 11
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 55.66
Costo del tratamiento en clínica privada Q 75.00
29
Análisis costo – beneficio profilaxis
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 75.00 – Q 55.66 = Q19.34
b) Relación beneficio – costo
Q 19.34 / Q 55.66 = Q 0.34
c) Porcentaje de eficiencia
Q 75.00 / Q 55.66 X 100 = Q 134.74%
d) Impacto económico
Q 19.34 X 95 = 1,837.30
Aplicación tópica de flúor fosfato acidulado
Materiales Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Eyector 0.27
Guantes 0.90
Hisopo 0.10
Mascarilla 4.00
Flúor 0.60
Total de costos variables Q 6.32
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 50.98
Costo del tratamiento en clínica privada Q 60.00
Análisis costo – beneficio de ATF
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 60.00 – Q 50.98 = Q 9.02
30
b) Relación beneficio – costo
Q 9.02 / Q 50.98 = 0.17
c) Porcentaje de eficiencia
Q 60.00 / Q50.98 X 100 = 117.69
d) Impacto económico
Q 9.02 X 79 = Q 712.58
Restauración de amalgama
Material Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.50
Eyector 0.27
Cartucho de Anestesia 2.00
Aguja desechable 0.50
Rollos de algodón 0.32
Algodón en rama 0.06
Dique de goma 1.50
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Ionómero de vidrio 4.40
Capsula de amalgama 2.00
Paño para exprimir 0.60
Papel de articular 0.05
31
Matriz de metal 0.65
Cuñas de madera 0.40
Fresas pulidoras 1.45
Piedra pómez 0.07
Blanco de España 0.10
Cepillo de robins 4.00
Anestesia tópica 0.30
Total de costos variables Q 22.58
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 67.24
Costo del tratamiento en clínica privada Q 150.00
Análisis costo – beneficio restauración de amalgama
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 150.00 – Q 67.24 = Q 82.76
b) Relación beneficio – costo
Q 82.76 / Q 67.24 = Q 1.23
c) Porcentaje de eficiencia
Q 150.00 / 67.24 X 100 = 223.08 %
d) Impacto económico
Q 82.76 X 139 = Q 11,503.64
32
Restauración de resina compuesta
Material Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.00
Eyector 0.27
Cartucho de anestesia 2.00
Aguja desechable 0.30
Rollos de algodón 0.32
Algodón en rama 0.06
Dique de goma 1.50
Hilo dental 0.06
Guantes 0.90
Anestesia tópica 0.30
Bandas de celuloide 0.20
Ácido grabador 0.60
Adhesivo 1.50
Ionómero de vidrio 4.40
Microaplicadores 0.35
Tiras de lija para pulir 2.10
Papel de articular 0.20
Fresas 6.50
Fresas para pulir 12.00
Discos para pulir 2.50
Total de costos variables Q 38.51
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 83.17
Costo del tratamiento en clínica privada Q 175.00
33
Análisis costo – beneficio restauración de resina compuesta
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 175.00 – Q 83.17 = Q 91.83
b) Relación beneficio – costo
Q 91.83 / Q 83.17 = Q 1.10
c) Porcentaje de eficiencia
Q 175.00 / 83.17 X 100 = 210.41 %
d) Impacto económico
Q 91.83 X 139 = Q 23,508.48
Exodoncias
Materiales Costo estimado
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.00
Eyector 0.27
Cartucho de anestesia 2.00
Aguja desechable 0.30
Guantes 0.90
Mascarilla 4.00
Anestesia tópica 0.30
Gasas 0.50
Rollos de algodón 0.32
Total de costos variables Q 11.04
Total de costos fijos Q 44.66
Costo del tratamiento Q 55.70
Costo del tratamiento en clínica privada Q 100.00
34
Análisis costo – beneficio de exodoncias
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 100.00 – Q 55.70 = Q 44.30
b) Relación beneficio – costo
Q 44.30 / Q 55.70 = Q 0.79
c) Porcentaje de eficiencia
Q 100.00 / 55.70 X 100 = 179.53 %
d) Impacto económico
Q 44.30 X 49 = Q 2,170.70
Pulpotomias
Materiales Costo estimado
Mascarillas 4.00
Bolsas 0.20
Servilletas 0.25
Protector de jeringa triple 2.00
Eyector 0.27
Cartucho de anestesia 2.00
Aguja desechable 0.30
Rollos de algodón 0.32
Anestesia tópica 0.30
Fresas 6.50
Formocresol 0.40
Óxido de Zinc 0.90
Eugenol 0.10
Temprex 1.00
Total de costos variables Q 18.54
Total de costos fijos Q 44.66
35
Costo del tratamiento Q 63.20
Costo del tratamiento en clínica privada Q 200.00
Análisis costo – beneficio para las pulpotomias
a) Beneficio proporcionado por cada tratamiento
Q 200.00 – Q 63.20 = Q 136.80
b) Relación costo – beneficio
Q 136.80 / Q 63.20 = Q 2.16
c) Porcentaje de eficiencia
Q 200.00 / 63.20 X 100 = 316.45 %
d) Impacto económico
Q 63.20 X 1 = Q 63.20
Análisis costo beneficio de tratamientos realizados en el programa de atención integral
Junio 2009 – Julio 2010
Tratamiento Costo a
nivel
privado
Costo
programa
EPS
Beneficio Relación
costo/
beneficio
% de
eficiencia
Impacto
económico
SFF Q 80.00 Q 54.58 Q 25.42 0.46 146.57% Q12,379.54
Profilaxis Q 75 Q 55.66 Q 19.34 0.34 134.74 % Q 1,837.30
ATF Q 60.00 Q 50.98 Q 9.02 0.17 117.69 % Q712.58
Amalgamas Q 150.00 Q 67.24 Q 82.76 1.23 223.08% Q11,503.64
Resinas Q 175.00 Q 83.17 Q 91.83 1.10 210.41 % Q23,508.48
Exodoncias Q 100.00 Q 55.70 Q 44.30 0.79 179.53 % Q 2,170.70
Pulpotomias Q 200 Q 63.20 Q136.80 2.16 316.45 % Q 63.20
Total Q52,175.44
36
Uno de los principales objetivos del Ejercicio Profesional Supervisado EPS de la Facultad de
Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala es beneficiar a la población de
escasa factibilidad para recibir tratamientos odontológicos por razones socioeconómicas, en
este caso en particular, con capacidades especiales. Se realizó una serie de tratamientos
odontológicos como: sellantes de fosas y fisuras, profilaxis, ATF, obturaciones de amalgama,
resinas compuestas, exodoncias y pulpotomias. De los tratamientos mencionados se realizó
una encuesta con respecto al costo en una clínica dental privada del municipio de Fraijanes,
Guatemala y el costo de cada tratamiento con respecto a materiales dentales en la clínica del
Ejercicio Profesional Supervisado, con esta información se realizó un estudio comparativo.
El servicio brindado durante el programa de 8 meses en la Asociación del Niño por el Niño
(ANINI), Fraijanes, proporciona un gran beneficio a la población, ya que escolares de
escasos recursos económicos pueden contar con un trabajo odontológico integral que de otra
forma seria poco probable que lo obtengan.
El programa se considera beneficioso, dado que el impacto económico que generó fue de
Q52,174.44 en los niños trabajados integralmente, sin considerar que más del 40% de los
tratamientos realizados, son de la casa ANINI y para que los escolares pudieran ser llevados
a tratamientos odontológicos incurren en otros gastos, tales como: gasolina, tiempo, pago de
un especialista, pago extra al personal que los acompañaba, entre otros; de estos gastos no
se puede especificar un monto en dinero.
Sin dejar de mencionar la tranquilidad para los encargados de los niños al saber donde y
como están además de la estabilidad emocional y psicológica para los niños al ser tratados
por alguien que ellos conocen y comparten día a día.
Se puede observar que los resultados son alentadores ya que la totalidad de tratamientos
realizados de eficiencia 189% en promedio, siendo mayor en las pulpotomias por el precio,
sin embargo, la cantidad de tratamientos necesarios y su precio es mucho mayor en las
resinas compuestas.
Este beneficio obtenido es de gran ayuda para la población escolar de ANINI y sus
alrededores, porque sin la ayuda de las donaciones y de la Facultad de Odontología de la
Universidad de San Carlos de Guatemala sería más difícil que los escolares puedan recibir
tratamiento odontológico.
37
II. PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL
38
1. Importancia de la educación en salud bucal
Hasta el año 1985, el Programa Ejercicio Profesional Supervisado tenía más énfasis clínico,
porque daban prioridad al aspecto curativo, sin embargo, actualmente, el aspecto preventivo
es lo más importante, dada la necesidad que tiene la población al tener índices de CPO
altos. (7)
El programa de prevención en salud bucal se realizó durante ocho meses, en ANINI,
institución ubicada en el KM 29.5 y en cinco (5) escuelas, también ubicadas en Fraijanes,
(Casa Anini, Colegio Anini, Escuela Concepción Rabanales, Escuela el Canchón, Escuela El
Ensueño, Escuela Marco Tulio Meda, Escuela 5 de Noviembre de 1821). Enfocado a los
programas de enjuagatorios con flúor, educación en salud, y por último, pero no menos
importante, el de sellantes de fosas y fisuras.
2. Enjuagues con fluoruro de sodio
Días antes de visitar las escuelas se preparó el enjuague (solución de fluoruro de sodio al
0.2%, que son 20 pastillas en un galón de agua potable o 10 pastillas para un doble litro de
agua).
El enjuague se colocó en bolsitas, aproximadamente, 5 centímetros cúbicos de solución con
ayuda de un dispensador de agua (antes se utilizaban las jeringas directamente en cada
niño pero para evitar la contaminación cruzada se realizó así, otra opción era utilizar vasos
plásticos pero el costo de éstos es muy elevado, alrededor de 4 veces más).
Preparadas todas las bolsitas, estas se llevaron a cada escuela, se entregó a cada alumno
una bolsita con ayuda de las asistentes, monitores y los maestros de cada salón. Se les
explicó que: debían de romper la bolsita de un extremo y enjuagarse no menos de un
minuto, sin tragarlo, pasado ese tiempo, ordenadamente, salir a escupir a los lavamanos o
pilas, que no debían de comer ni tomar nada durante media hora para lograr un buen
resultado, y las bolsitas se tiran en el basurero.
39
3. Sellantes de fosas y fisuras Se le realizó profilaxis, en seguida, en las piezas sanas, se aplicó ácido grabador 25 seg.
luego el sellante a base de ionomero de vidrio, se esparció con un explorador con cuidado
sobre las fosas y fisuras para que no queden burbujas, y se examinó puntos de contacto, y
por último, se revisó que funcionaran correctamente.
Educación en salud bucal
Se realizaron pláticas de salud bucal, una vez por la semana, el día que se aplicaba flúor en
las diferentes escuelas antes citadas.
4. Objetivos del programa de prevención de enfermedades bucales
- Con los enjuagues semanales
• Prevenir de caries al remineralizar las piezas dentarias al funcionar con alta
frecuencia – baja potencia sabiendo que esta es la mejor forma de
remineralización en estos casos.
• Cubrir a una población no menor de 1,000 niños por semana.
• Reducir la cantidad y potencia de las bacterias relacionadas a las
enfermedades bucales.
• Reducir las enfermedades bucales con FFA al 1.23%, aplicándolo tópicamente
cada quince días, en los niños de la casa hogar.
- Con los sellantes de fosas y fisuras
• Prevenir caries al sellar las piezas sanas en las áreas más susceptibles a
padecer de caries dental.
- Con las pláticas
• Concientizar a los maestros, niñeras y alumnos de la importancia de prevenir
las enfermedades, con higiene adecuada.
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5. Metas del programa
• Dar enjuagues de flúor al 0.02% a 1,000 niños semanalmente, durante los 8
meses que dura el programa.
• Dar flúor fosfato acidulado al 1.23% quincenalmente, a los niños de la casa
hogar.
• Realizarle los sellantes que necesiten a 20 niños al mes.
• Dar pláticas a 1,000 niños mensualmente.
• Dar pláticas semanalmente a niñeras de las 5 casas, con el objetivo de reducir
más el porcentaje de enfermedades bucales en el área rural, así como, de la
Casa Anini de Fraijanes, esperando que sea un 30 a 40 en los grupos
seleccionados.
Se impartieron pláticas, cada semana, en las diferentes escuelas, con un total de 64 charlas
(un promedio de 8 por mes) durante el periodo del EPS. Las beneficiados con ellas fueron:
1100 niños, 16 niñeras y 9 técnicos del grupo Molino Holandés.
La respuesta de los niños fue buena dependiendo del grado educacional, por ejemplo, los
niños de párvulos a tercero primaria mostraban mayor interés, cuando observaban las
caricaturas en la televisión o proyector, pero era difícil captar su atención en las pláticas, por
el contrario los niños de cuarto a sexto les gustaba más las pláticas interactivas.
Las niñeras preferían las pláticas personalizadas y no en grupo, Se explicaba las
necesidades de cada niño de la casa hogar, pero dependiendo de la niñera, así era el
interés, luego en la práctica.
Los técnicos demostraron interés al ver las fotos de los niños, el antes y el después de
tratarlos, y la necesidad de tener una buena higiene en estos niños.
Se logró dar quincenalmente FFA a todos los niños de la casa hogar, gracias a que se
contaba con varios botes de este flúor.
En la casa hogar sí funcionó muy bien la colaboración de las niñeras y los técnicos en
relación con la higiene bucal de los niños, sin embargo, falta mucho por hacer.
41
En esta actividad nos podemos dar cuenta de la importancia que tiene concientizar a las
comunidades de la importancia de poseer una buena higiene bucal, además, que se pueden
utilizar sustitutos, diferenciar cuando el tejido gingival esta sano y cuando no, qué es la placa
bacteriana y cuanto daño nos hace, entre otros temas. Muchos padres de familia no saben el
impacto, a futuro, que tendrá toda esta actividad en sus niños.
Además, que en los ocho meses de los enjuagues de flúor y de los sellantes realizados
en los escolares, se les modificó, para bien, la flora bacteriana. Fueron más de 1000 niños
beneficiados con este programa en ANINI y en las escuelas de Fraijanes antes mencionadas.
Es conveniente continuar con las mismas escuelas para que el programa tenga un buen
impacto y resultado.
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III ACTIVIDADES COMUNITARIAS
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Actividades comunitarias
Tradicionalmente los servicios de salud y aquellos que impulsan el desarrollo de nuestros
pueblos, son planificados y puestos en marcha por entidades gubernamentales, muchas
veces sin conocer las necesidades reales de la comunidad. Siendo ésta únicamente
receptora pasiva de los mencionados servicios. (7)
Aun cuando la mencionada práctica prioriza la atención a los problemas de salud bucal y
a la prevención de los mismos, es importante recordar que existen otros aspectos dentro de
la población que también merecen nuestra atención; y es ahí donde se debe canalizar
nuestras actitudes y aptitudes participando en aquellos programas y/o proyectos
comunitarios, tanto de instituciones gubernamentales y no gubernamentales (Ongs) para
corresponder en parte a la población que contribuye a la formación académica de los
estudiantes de la Universidad de San Carlos de Guatemala. (7)
1. Descripción de la comunidad donde se realizó el EPS
1.1 Geografía y demografía:
El Municipio de Fraijanes fue creado el 12 de Junio de 1924, este municipio fue una
Aldea que pertenecía al Municipio de Villa Canales; y sus habitantes vivían en extrema
pobreza, carecían de vivienda, transporte y la obtención de productos básicos, los cuales era
muy escasos, porque para obtenerlos debía viajar a la capital y eso les llevaba varias
horas.(8)
Al momento de su creación perteneció al Departamento de Amatitlán -hoy Municipio
de Amatitlán-. A menos de un año de su creación, Fraijanes fue anexado al Departamento de
Guatemala el 23 de Abril de 1925 y el 15 de Julio de ese mismo año, durante el Gobierno del
Presidente José María Orellana, se establecieron nuevos linderos del Municipio de Fraijanes.
El nombre Fraijanes tiene su origen allá por el año 1770, cuando un grupo de Frailes
Juanes llegaron al pueblo con la tarea de velar por el bien espiritual de la población, ganando
con ello el respeto y aprecio de cada uno de sus vecinos. Los frailes se perdieron en la
historia, pero el nombre inicial para el municipio Fray Juanes en honor a ellos por su labor
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caritativa permaneció por mucho tiempo, sin embargo, la misma historia se encargó luego de
aproximadamente 200 años, bautizarle con el nombre titular de FRAIJANES. En la
actualidad se ha dado un reconocimiento histórico a los antiguos Frailes Juanes durante la
administración del Sr. Marco Tulio Meda Mendoza con la inauguración del parque central en
la Cabecera Municipal bautizándole con el nombre de "Parque Central Fray Juanes".
Nombre oficial Municipio de Fraijanes.
Ubicación
geográfica 28 kilómetros del centro de la capital.
Extensión
territorial 92 kilómetros cuadrados(fuente: Instituto Geográfico Nacional)
Habitantes 30,701(fuente: Senso 2002 INE)
Límites
geográficos
NORTE: Municipio de Santa Catarina Pinula
SUR: Municipio de Barberena
ESTE: Municipio de Villa Canales
OESTE: Municipios de San José Pinula, Santa Rosa de Lima,
y Santa Cruz Naranjo
Moneda El Quetzal
Idioma Español
Forma de
gobierno Concejo Municipal
Altitud 4000-6000 pies
Precipitación 1500 milimetros
Temperatura
promedio 20 y 22 grados centígrados
Humedad
promedio 60%
Suelo Origen volcánico
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Feria titular 31 de enero al 6 de febrero
Aldeas, caseríos
y colonias
Puerta del Señor, Lo de Diéguez, El Cerrito, Los Verdes,
Canchón, Pavón, Rabanales, El Chocolate, Pueblo Viejo, San
Arturo, Las Crucitas, Joya Verdes.
1.2 Instituciones para el desarrollo, gubernamentales y no gubernamentales.
consejos comunitarios de desarrollo inscritos en el Registro Civil de Fraijanes
Nombre del comité Representante legal
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Aldea los Verdes.
Alfredo Muños Aquino
Comité Comunitario de Desarrollo,
Aldea el Cerrito.
Otto Manuel Álvarez
Comité Comunitario de Desarrollo,
Cabecera Municipal.
Modesto Coguox Alvarado
Consejo Comunitario de Desarrollo de
Granjas Buenos Aires.
Ricardo Mendía Paredes
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Aldea lo de Ciegues.
Gustavo Diéguez Pérez
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Aldea Puerta del Señor.
Edwin Orlando Sánchez
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Caserío El Chocolate.
Mario Orlando Álvarez
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Los Condominios.
Frank Alexander Valverde
Consejo Comunitario de Desarrollo,
Parajes de Pueblo Viejo, Aldea Puerta
del Señor.
Dora Amarilis Aguilar Guerra
Consejo Comunitario de Desarrollo
Caserío Las crucitas.
Rafael Bran Guzmán
46
En estas comunidades cuando se presenta un problema, se reúnen para luego planteárselo
al alcalde.
1.3 Identificación de necesidades de desarrollo comunitario
• Centro educativo cabecera municipal.
• Remodelación Instituto La Casona.
• Construcción Complejo Polideportivo Aldea El Cerrito.
• Construcción drenajes sanitarios Aldea Los Verdes.
• Creación de vías de acceso Aldea Lo de Diéguez.
• Mejoramiento vial Colonia Pavón.
• Construcción lavaderos públicos Caserío Pueblo viejo.
• Construcción Centro de Salud Valles de San Arturo.
• Creación vías de acceso Caserío El Chocolate.
• Pavimentación de calles Caserío Las Crucitas.
1.4 Descripción de ANINI, beneficiados directos del Programa EPS y actividades
comunitarias (7)
La Asociación del Niño por el Niño -ANINI- fue fundada el 17 de octubre de 1985, es
una institución privada, apolítica y sin fines de lucro. Los objetivos de dicha asociación
son brindar hogar, atención, amor, educación y rehabilitación a niños con capacidades
especiales que sean huérfanos, abandonados, maltratados y de extrema pobreza.
En Casa Hogar ANINI, actualmente, se atienden a 63 niños y jóvenes, cuentan con 6
casas en las cuales están distribuidos de acuerdo a sus capacidades, sexo y edad,
dándoles atención especializada las 24 horas del día.
La forma de obtener recursos esta asociación ANINI es por medio de:
• Padrinos
• Donaciones
• Eventos (Rifa anual, bingos, conciertos, carrera ANINI, tour panamericano
ANINI de golf).
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2. Descripción de la intervención comunitaria
2.1 Nombre de los proyectos:
“Múltiples actividades destinadas a mejorar la calidad de vida de los niños y jóvenes
de la Asociación del niño por el niño ANINI”.
“Instalación de clínica dental ANINI”
2.2 Objetivos a alcanzar
• Búsqueda de padrinos.
• Venta de cartones Bingo ANINI.
• Colocación de Internet en clínicas y área administrativa ANINI.
• Organización y realización de baratillo.
• Corte de pelo a niñas casa hogar ANINI.
• Jornada dental.
• Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón.
• Restauración de cepilleros.
• Cambio de cepillos dentales para niños de casa hogar ANINI.
• Instalación clínicas dentales ANINI.
• Colocación cielo falso clínicas dentales ANINI.
• Mejoramiento de iluminación en clínicas dentales ANINI.
• Muebles dentales.
• Colocación de aparato de rayos x.
• Fabricar caja de revelado.
• Instrumentos y materiales dentales.
2.3 Instituciones o grupos organizados participantes
• Proyecto Molino Holandés.
• Epesistas y asistentes dentales.
• Personal de ANINI.
• Niños con capacidades especiales de ANINI.
• Denteco.
• Salón de belleza ARTS.
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2.4 Actividades desarrolladas para alcanzar los objetivos
Para la búsqueda de padrinos ANINI donó panfletos, los cuales, junto con fotos de los
niños y de casa hogar ANINI, fueron distribuidos entre familiares, amigos y conocidos,
motivándolos para que apadrinaran a los niños.
ANINI, anualmente, realiza un bingo a beneficio de la institución, el cual se realizó el
13 de agosto del 2009, de las 8:00 de la noche a las 12:00 A.M. en el cual se participó en la
organización del mismo y en la venta de cartones.
El área de clínicas médicas de ANINI, en la cual también hay oficinas administrativas,
no contaba con señal de internet, por lo que se realizaron las gestiones necesarias para
conseguir la donación de cable de red, router y tarjetas inalámbricas. Se instaló y habilitó el
sistema de internet inalámbrico en esta área. En esta actividad la gestión realizada fue
directa por ANINI.
Los niños de casa hogar ANINI cuentan con un peluquero que llega periódicamente a
realizarles corte de pelo, sin embargo, las niñas no recibían este beneficio, por lo que se
gestionó con un salón de belleza para realizarles corte de una forma profesional
En una bodega de ANINI se encontraba una cantidad de ropa y juguetes que no se
utilizaba, se platicó con Evangelina Domínguez, directora de ANINI y coordinadora local del
programa EPS, para ponerlos a la venta, a un precio accesible y de esa forma obtener
recursos económicos para beneficiar a las comunidades vecinas.
La ropa fue seleccionada y organizada; se conversó con la comunidad, se pegaron
carteles informando la hora, lugar y día de la realización del baratillo.
Para ayudar a la comunidad de Granjas Monte Bello y recaudar fondos para el pago
de laboratorio de prótesis dentales, se efectuó una jornada dental en la cual se realizaron
exodoncias, limpieza dental y aplicación tópica de flúor a un precio de Q20.°°. Para llevar
esta actividad, se utilizaron las clínicas dentales de ANINI. Se colocaron rótulos con la
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información de la fecha, hora, lugar y precio de las mismas. Esta actividad dio como
resultado la obtención de Q.200.°° y la población beneficiada fue Granjas Montebello y
Caserío Concepción Rabanales.
Mauricio Calderón es una persona que vive en Casa Hogar ANINI, él tiene retraso
mental y sus padres fallecieron, motivo por el cual sus hermanos decidieron dejarlo en esta
institución, en virtud de que ellos no le brindaron la ayuda necesaria, Mauricio perdió la
mayoría de sus dientes, por tal razón, era necesario elaborarle una prótesis dental. Se
procedió a buscar financiamiento para pagar el laboratorio, pero no se obtuvo una respuesta
positiva. Por lo que se utilizó el dinero de la clínica individual y el recaudado en la jornada
dental. El total de la inversión para las prótesis fue de Q530.°°, Ahora él cuenta con su
dentadura, mejoró su aspecto físico y su bienestar en su alimentación.
ANINI cuenta con 6 casas donde están distribuidos y viven los niños dependiendo de
su problema, cada casa cuenta con sus cepilleros (utensilio que sirve para la colocación de
cepillos dentales), pero dado el tiempo de uso los mismos se encontraban en mal estado.
Con ayuda de los niños con menor discapacidad, se procedió a quitarlos y se enviaron
con un carpintero para su restauración y se volvieron a colocar, de esa forma se contribuyó a
proporcionarles un ambiente más limpio y con mejor armonía.
Con la colaboración de las asistentes dentales se elaboraron rótulos decorativos con
los nombres de los niños de las diferentes casas, para tener ordenados y seleccionados los
cepillos de cada niño.
Todos los cepillos que utilizaban los niños fueron cambiados por cepillos nuevos,
éstos fueron solicitados a la directora señora Evangelina Domínguez, quien autorizó a
bodega que se nos entregaran para rotularlos y dárselos a los niños de las diferentes casas.
Población beneficiada niños de ANINI.
Los recursos que se utilizaron para realizar todas las mejoras a la clínica dental fueron
obtenidos gracias a la colaboración del Proyecto Molino Holandés.
50
ANINI cuenta con el apoyo voluntario de personas altruistas que residen en Holanda,
su colaboración llega de distintas maneras, una de las más importantes ha sido la creación y
patrocinio del Proyecto Molino Holandés, el cuál está conformado por un grupo de
profesionales especializados (psicóloga, Terapista del Habla, Educadora Especial, Terapista
Ocupacional) en la atención, cuidado y capacitación de niños y jóvenes con alguna limitación
sensorial y/o física.
El proyecto consiste en impartir talleres tanto a niños como a jóvenes de la Casa
Hogar con el propósito de entrenarlos para hacerlos autosuficientes en las tareas cotidianas,
también, capacitarlos para poder desarrollar tareas adecuadas a ellos e incorporarlos tanto
dentro como fuera de la institución. Los talleres tienen como objetivo general el que la
población de ANINI desarrolle sus habilidades sensoriales y psicomotrices y con ello hacer
fácil su inserción en su propia comunidad, así como, en la sociedad en general.
También se logró colaboración de DENTECO para dejar los muebles a un precio más
accesible, la reparación y colocación del aparato de rayos x y la instalación de las tuberías
de las unidades dentales.
Para adquirir los materiales e instrumentos que hacían falta se obtuvo dinero de la clínica
individual.
2.5 Resultados
Productos obtenidos:
-Obtención de dos nuevos padrinos.
-Realización con éxito de BINGO.
- Internet en clínicas y área administrativa ANINI.
-Realización de baratillo.
-Corte de cabello a niñas casa hogar ANINI.
-Dinero de Jornada Dental para Rehabilitación oral.
-Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón.
-Restauración de cepilleros.
-Cambio de cepillos dentales para niños de casa hogar ANINI.
-Clínicas dentales funcionales.
-Cielo falso clínicas dentales ANINI.
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-Buena iluminación en clínicas dentales.
-Muebles dentales.
-Colocación de aparato de rayos x.
-Caja de revelado.
-Instrumentos y materiales dentales.
Ubicación y número de beneficiarios
Población Granjas Monte Bello.
Población Concepción Rabanales.
Niños Casa Hogar ANINI.
Personal técnico y administrativo ANINI.
Costos
- Internet en clínicas y área administrativa ANINI. Q895.°°
-Rehabilitación oral joven especial Mauricio Calderón. Q530.°°
-Restauración de cepilleros. Q100.°°
-Cielo falso clínicas dentales ANINI. Q4000.°°
-Buena iluminación en clínicas dentales.. Q.500.°°
-Muebles dentales. Q9000.°°
-Instrumentos y materiales dentales. Q2000.°°
Total: Q.17,025.°°
2.6 Análisis
El área administrativa y técnica fue beneficiada directa al contar con un sistema
de comunicación tan importante como lo es. el internet.
La comunidad de Granjas Montebello y Concepción Rabanales no contaban
con una clínica de servicios dentales a una distancia no menor de 30 kms,, con la
habilitación de estas clínicas se logra dar un servicio de salud de gran importancia a
estas aldeas.
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Los niños de Casa Hogar ANINI fueron los más beneficiados con el programa
Ejercicio Profesional Supervisado, debido a que todas las actividades que se
realizaron eran con el objetivo de mejorar su calidad de vida.
Cabe mencionar que se participó con ellos en actividades deportivas, culturales
y recreativas.
Una actividad comunitaria que no fue descrita, pero a nuestro criterio es la más
importante, fue la realización de tratamientos dentales integrales a cincuenta (50) de
los sesenta y tres niños con capacidades especiales que viven en casa hogar ANINI.
53
BIBLIOGRAFíA
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Salud. pp. 359 – 360.
2. Epidemiología de la caries dental en Guatemala. (2003). Guatemala:
Departamento de Diagnóstico, Facultad de Odontología, Universidad de San
Carlos. pp. 1-3.
3. Newbrun, E. (1984). Cariología. Trad. Ana Perez Calderón. México: Limusa.
pp. 21, 23, 24.
4. Newman, M.; Carranza, F. y Takei, H. (2002). Carranza periodontología clínica. Trad. Mariana B. González, Octavio A. Giovanniello. 9 ed. México:
McGraw-Hill Interamericana. pp. 81, 86.
5. Normativo programa profesional supervisado. (2009). Guatemala: Área de
Odontología Socio-Preventiva, Facultad de Odontología, Universidad de San
Carlos. pp. 39.
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de Jul. 2010. Disponible en: http:// www.munifraijanes.com/
7. Villagrán Colón, E. y Calderón Marquez, M. (2006). Instructivo del informe final del programa ejercicio profesional supervisado. Guatemala: Área de
Odontología Socio-Preventiva, Facultad de Odontología, Universidad de San
Carlos. pp. 39.
ESTADO
INS
F
O INICIAL D
STALACION
54
ANEXOS
FOTOGRAF
DE CLINIC
N DE MOB
S
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CAS DENTA
ILIARIO DE
ALES ANIN
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I
COLOOCACIÓN D
CAJ
55
DE CIELO F
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FALSO Y L
ELADO
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56
DE RAYOS
ENTAL Y M
S X INSTAL
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57
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ACIÓN DE
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INTERNET
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COLOCAC
58
ALDERON
CION DE C
CON PRO
CEPILLERO
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CEPILLE
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59
EROS REST
ÑANA DEPO
TAURADO
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