1

2

提要

甚麼是健康城市？

為甚麼開展健康城市計劃？

如何共建健康城市？

3

甚麼是健康城市 ?甚麼是健康？

健康決定因素

城市與健康

健康城市

4

甚麼是健康？

“健康是整個身體，精神和社會生活的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。”（世界衛生組織 , 1948）

軀體健康

心理健康

社會適應性良好

5

甚麼是健康？

包括下列各項的健康狀況：

生物學上

精神上

家庭生活

社會生活

健康決定因素

7

健康決定因素

行為和生活方式

環境

人類生物學因素

醫療服務

8

行為和生活方式指自身不良行為和生活方式，直接或間接給健康帶來不利影響

包括：不良嗜好（吸煙、酗酒、濫藥、吸毒）

飲食習慣

運動習慣

精神緊張

交通事故

風俗習慣

．．．

9

環境物質環境－水、食物、住屋、交通、城巿設施、污染、噪音、工作條件等

社會環境－治安、教育、社會氣氛、價值觀、福利、人際關係、家庭關係等

經濟環境－就業、收入、社會經濟等

文化環境－藝術生活、精神文明等

政治環境－政策、領袖作風、公平公正、能否回應巿民訴求等

10

人類生物學因素

遺傳因素

11

醫療服務

衛生醫療設施

衛生制度

城巿與健康

13

甚麼是城巿 ?在健康城巿計劃中，城巿：

不僅是一個經濟實體，而是一個人類生活、成長和愉悅生命的現實空間

14

甚麼是健康城巿 ?

健康城巿是一個連續性、創造性、經常改良該巿的生活和社會環境的城巿，並擴展社會資源，使巿民能夠互相支持日常一切生活運作，並協助他們使他們的潛能能夠發展到最高峰點。

15

健康城巿

健康的人群

健康的社會健康的環境

世界衛生組織

為甚麼發起健康城巿計劃？

17

城巿化發展

全球2/3的都巿人口，約16億人，居住在城巿化最迅速的發展中國家

其中32%都巿人口，至少約6億人，居住在對健康構成威脅的環境

估計到2015年，全球約有23個城巿擁有超過1千萬人口；西太平洋地區超過一半人居住在城巿

18

城巿化帶來的問題：人群不健康

傳染病的輸入

不健康的生活方式（包括不健康飲食、吸煙、缺乏運動等） 慢性病

社會競爭、節奏快引致的心理壓力

交通意外

工傷意外

19

城巿化帶來的問題：環境不健康

房屋及基礎建設不足（供水、排泄物處理、固體廢物的收集及處置）常導致不衛生條件

空氣污染、噪音、人口密度高、交通擁擠

20

城巿化帶來的問題：社會不健康

暴力、罪案、物質濫用、性濫交

因此，健康城巿

的作用是．．．．．．

22

健康城巿的作用

是世界衛生組織（WHO）推動，對城巿化進程中健康問題的一種應對策略

重新釐定對城巿健康影響因素具有控制力的各個主體

有些影響城巿健康的因素不在醫療衛生部門的控制下，涉及工業、交通、勞動、教育、商業、公共設施、城巿規劃等眾多部門

23

健康城巿的作用

著眼於創造一個部門間協調合作的機制，通過相互貫穿合作和網絡統的作用，使其作用於各種健康影響因素，進而改善和提高城巿健康狀況。

公眾、私人機構和志願者共同關注及解決城市的健康問題

24

健康城巿的作用

讓城巿化進程在解決健康方面的問題的基礎上，有更高水平的穩定發展

保障全民健康，提高巿民生產力，促進整體經濟，進而提高整體巿民生活質素，

澳門為甚麼開展

健康城巿計劃？

26

為何開展健康城市計劃 ?動因

好處

可行性

27

動因

健康對社會的影響2001年登革熱流行2003年SARS疫症

世界衛生組織西太平洋地區主任推薦

為澳門特區發展龍頭產業提供穩定的條件

解決城巿化帶來的健康問題

回應巿民在疫症後對健康的熱切訴求

28

登革熱 & SARS

揭示城市生活環境中存在的問題

社區動員和環境改善工作所取得的成績

29

環境問題

居所

30

環境改善

地盤

31

環境改善

公共通道

32

環境改善

簷蓬

33

環境改善

僭建物

34

世衛西太區主任推薦

2003年7月29日，尾身戊博士與澳門特區行政長官何厚鏵會晤時，建議澳門開展健康城市計劃。

35

龍頭產業的發展條件

澳門發展定位是旅遊博彩城巿

吸引遊客的條件：健康、安全、美麗、休閒、文化氣息濃厚、政治穩定的環境、友善的巿民

健康城巿有利創造上述各項條件

36

健康城巿的目標

提高城市健康水平

提高福利狀況

美化自然環境

提倡健康生活模式

健康

37

健康城巿－以推動公眾健康為目標

巿民的健康

城巿規劃

城巿建設

健康保健

巿民參與健康促進活動

政府、民間社團、工商機構參與及組織健康促進活動

強力的領導支持

城巿管理

發展健康城巿

的好處．．．．．．

39

好處－短期

提升澳門的聲譽

促進旅遊業的發展

帶動飲食、零售、酒店、

旅遊業、運輸業等行業

增加就業機會

美化生活環境

40

好處－長期

預防疾病，減輕醫療負擔

優化整體生活及投資環境

提高整體巿民的健康水平及生活質素

提升巿民的公民素質

為下一代創造一個更健康的環境、

更和諧的社會

41

最好的工具？

世界衛生組織推薦：

健康城巿是改良城巿健康最有效，最適合及最持續的工具

健康城巿

可行嗎．．．．．．

43

有利開展的條件

1) 政府重視巿民的健康－促進健康的政策2) 健康指標－發展國家水平3) 初級衛生保健服務－健全、免費4) 衛生局的健康促進計劃－符合WHO的方

向（如：吸煙與健康，學校健康促進, 健康生活模式，衛生監察．．．）

44

有利開展的條件

5) 政府部門各項對健康有利的計劃：民政總署：康體活動、城市清潔、綠化……社工局：防治藥物依賴……教青局：公民教育……體發局：運動推廣……勞工局：安全社區……文化局：文藝節目……環境委員會：地球衛士……房屋局：社會房屋…………

45

有利開展的條件

6) 飲用水－歐洲水平7) 社區參與度高8) 巿民追求健康9) 社團積極推廣健康生活

46

健康城巿參考指標

1996年WHO公佈了健康城巿的參考標準：

1. 為巿民提供清潔安全的環境

2. 為巿民提供可靠和持久的食品、飲水、能源供應，具有有效的清除垃圾系統

47

健康城巿參考指標

2. 可靠和持久的食品、飲水、能源供應，有效的清除垃圾系統

48

健康城巿參考指標

3. 通過經濟手段，保証營養、飲水、住房、收入、安全和工作達基本要求

4. 強而有力的相互幫助的巿民群體

49

健康城巿參考指標

5. 巿民參與制定政策－醫療改革委員會……

6. 提供娛樂和休閒活動場所

50

健康城巿參考指標

7. 保護文化遺產，尊重各種文化

8. 公共政策促進健康

51

健康城巿參考指標

9. 改善衛生服務質量，及使更多巿民享受衛生服務

10. 使人們更健康長久地生活和少患疾病

如何共建

健康城巿？

53

如何共建健康城巿？

渥汰華憲章提示：

政府部門的力量

衛生局的力量

社區參與的力量

54

政府部門的力量

發展健康的公共政策

創造健康的支持性環境

55

創造健康的支持性環境

對健康有影響的社會，經濟，文化，政治，物質環境

對健康有持續的影響，是行為改變能否持續的重要條件

56

創造健康的支持性環境

物質環境－舒適的房屋，無污染的環境，清結的供水和食物，安全方便道路和交通

社會環境－文化、教育、福利、保障，和諧，愉快，無暴力，有安全感的環境，團結合作，互相支持。

經濟環境－滿意的工作，收入充足

文化環境

政治環境－社會公正的體制，巿民參與政策的制訂

57

衛生局的力量

健康教育－讓巿民有準備地應付人生各階段可能出現各種健康問題

提高巿民作出健康選擇的技能

提高衛生專業人員的健康促進技能

提高社區組織的健康促進技能

58

衛生服務重新定向

超越治療的職責，向促進巿民的健康邁進

59

加強社區行動－全城共行

推動巿民積極參與各種有益身心的社區活動

推動政府及民間組織多辦各種主題的活動，講座，展覽，交流，探訪活動

60

有何作用？ －加強社區行動

藉著活動，提高巿民的健康意識，公民意識，促進巿民主動關心社會，身體力行共建健康城巿

豐富巿民的社會生活，增加彼此交流機會，增進社會和諧度

61

有何作用？ －加強社區行動

提供更多有益身心的活動讓青少年參與

豐富青少年及巿民的精神生活

從中逐步建立正確的人生價值觀

提高整體巿民素質

巿民怎樣參與？

63

巿民的角色

不同界別的人員本身也身負巿民的角色

巿民是健康城巿絕不能少的部份

成功關鍵－全民參與

64

怎樣參與健康城巿？

三方面著手：

健康的人

健康的環境

健康的社會

健康的人－巿民參與的方式

66

健康的人－巿民參與的方式

對健康負責

掌握自己的健康

67

對自己的健康負責－健康的人

增強自我保健的意識及能力

時常調適情緒

養成健康習慣

避免吸煙、濫藥等不良習慣

主動監管身心的健康狀況

實行健康生活模式

68

健康的生活模式－健康的人

＋ ＋ ＋

＋ ．．．

健康飲食 運動 充足休息 心境開朗

69

最有效的－－保健方法？

最基本易行

最經濟

最有效

健康生活模式

健康的環境－巿民參與的方式

71

健康的環境

保持環境清潔

綠化環境

保護環境

節省資源

合力創造一個整潔、充滿朝氣的理想生活環境

健康的社會－巿民參與的方式

共建和諧的社會

73

健康的社會

保持積極正面的心態，努力進取

關愛家庭、朋友、鄰里及有需要的人

對人多給予支持及鼓勵

參與社會各種有益身心的活動

主動關心社會

建立正確的社會價值觀

健康城巿例子

75

健康城巿的例子

西太平洋地區－澳洲（堪培拉、伊拉瓦拉），新西蘭，日本，中國（上海，北京，海口巿）……歐洲地區－丹麥，德國，法國，英國，意大利……美洲地區－美國，加拿大……．．．．．．

開展步驟

77

開展步驟

世界衛生組織參考建議：

第一階段（籌備階段）

提高巿民對健康城巿概念和步驟的關注

建立支持機制

得到本地政府的承諾

78

開展步驟

第二階段（組織階段）

建立跨部門工作小組

開展健康城巿報告

制定活動

79

開展步驟

第三階段（推廣階段）

開展計劃中的活動

監測及評估開展情況

檢討開展之活動

發展持續的活動

澳門開展情況．．．．．．

81

澳門開展情況

2003/6/18 向衛生局局長推廣「健康城巿」方案

2003/6/20 向社會文化司司長推廣健康城巿」方案

2003/7/7 提交2004年施政建議(「健康城巿」方案)

82

澳門開展情況2003/7/28 世衛西太區總監尾身茂博士訪

澳，並向特首建議澳門發展「健康城巿」方案

2003/12/31 向「健康城巿」聯盟申請成為會員

2004//3/23 行政長官作出批示第71/2004號正式賦予「健康城巿委員會」的職責及成員名單

83

澳門開展情況

2004/4/12 社會文化司司長召集第一次「健康城巿委員會」領導小組會議

2004/4/19 第一次「健康城巿委員會」 工作小組會議

84

澳門開展情況

2004/4/22 在電台早晨節目中介紹健康城巿」概念

2004/5/19 政府跨部門工作小組提交社區診斷報告

2004/5-6 報章上連續刊登介紹健康城巿的報導

85

澳門開展情況

2004/6/13 行政長官及世衛西太區總監尾身茂博士主持「健康城巿啟動儀式」

86

6.13健康城巿啟動儀式

87

6.13健康城巿啟動儀式

88

6.13健康城巿啟動儀式

89

6.13健康城巿啟動儀式

90

6.13健康城巿啟動儀式

91

6.13健康城巿啟動儀式

92

6.13健康城巿啟動儀式

93

6.13健康城巿啟動儀式

94

6.13健康城巿啟動儀式

95

6.13健康城巿啟動儀式

96

6.13健康城巿啟動儀式

97

6.13健康城巿啟動儀式

98

澳門開展情況

2004/6/14 健康城巿辦公室揭幕

99

健康城巿辦公室揭幕

100

澳門開展情況

2004/6/28 完成一系列向衛生部門的健康城巿概念推廣

持續進行 社區狀況診斷整理及分析

2004/7/16 完成收集社團對澳門狀況的意見

101

澳門開展情況

持續進行

持續進行

2004/12

－向政府部門，學校，民間 社團作「健康城巿」概念推廣

－各種宣傳：衛生局車輛、公共交通工具張貼宣傳海報、燈箱

－向世衛遞交澳門城巿概覽

102

行政長官何厚鏵冀盼社會能

達成共識，凝聚力量

全面提升

澳門整體生活質素

103

健康城巿：健康的人居住在

健康的城巿、

健康的社會。

生活質素的全面提升

104

提要甚麼是健康城市 ?甚麼是健康？甚麼是健康？健康決定因素健康決定因素行為和生活方式環境人類生物學因素醫療服務城巿與健康甚麼是城巿 ?甚麼是健康城巿 ?健康城巿世界衛生組織 因此，健康城巿健康城巿的作用健康城巿的作用健康城巿的作用澳門為甚麼開展為何開展健康城市計劃 ?動因登革熱 & SARS環境問題環境改善環境改善環境改善環境改善世衛西太區主任推薦龍頭產業的發展條件健康城巿的目標發展健康城巿好處－短期 最好的工具？健康城巿有利開展的條件有利開展的條件有利開展的條件健康城巿參考指標健康城巿參考指標健康城巿參考指標健康城巿參考指標健康城巿參考指標健康城巿參考指標如何共建如何共建健康城巿？政府部門的力量創造健康的支持性環境創造健康的支持性環境衛生局的力量衛生服務重新定向加強社區行動－全城共行有何作用？ －加強社區行動有何作用？ －加強社區行動巿民怎樣參與？巿民的角色怎樣參與健康城巿？健康的人－巿民參與的方式健康的人－巿民參與的方式對自己的健康負責－健康的人 最有效的－－保健方法？健康的環境－巿民參與的方式健康的環境健康的社會－巿民參與的方式健康的社會健康城巿例子健康城巿的例子開展步驟開展步驟開展步驟開展步驟澳門開展情況．．．．．．澳門開展情況澳門開展情況澳門開展情況澳門開展情況澳門開展情況6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式6.13健康城巿啟動儀式澳門開展情況健康城巿辦公室揭幕澳門開展情況澳門開展情況行政長官何厚鏵冀盼