cavidad oral y gls
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cvidad oral y glandulas salivalesTRANSCRIPT
Cavidad Oral y Gls. Salivales
Eddy Alcalde Rodriguez
ANATOMIA
Vestibulo
A. ESTRUCTURAS EXTERNAS DE LA CAVIDAD ORAL
Exploracion fisica: Inspeccion
B. CAVIDAD BUCAL:
1. Membranas mucosas (color y
pigmentación, humedad, textura, higiene, lesiones):
2. Dientes
3. Lengua:
4. Suelo de la boca.5. Bóveda palatina:
C. Orofaringe
PALPACIÓN:
• Área sospechosa en la cavidad oral.• Uso de guante.• Palpar la articulación
témporomandibular.• Palpar ambas glándulas parótidas.
Patologias Orales
Gingivoestomatitis Viral
• Causada principalmente por el virus del herpes simple Tipo I
• Mayormente en niños
Carateristicas:
• Lesiones vesiculares o ulcerosas en cavidad oral
• Generalemnte acompañadas de linfadenopatia, fiebre, anorexia e irritabilidad
Estomatitis Micotica
• Placas blandas de color blanquecino en la boca y en la lengua
Causas
• Tomar antibióticos o usar medicamentos esteroides
• Tener infección por VIH o SIDA • Recibir quimioterapia para el cáncer o
medicamentos que inhiban el sistema inmunitario después del trasplante de un órgano
• Ser muy viejo o muy joven • Tener mala salud • Padecer diabetes
Parotiditis viral
• La parotiditis, comúnmente llamada paperas, es una enfermedad viral causada por el paramyxovirus que se produce en la infancia y deja inmunidad permanente
• El periodo de incubación es de dos a tres semanas
Clinica• Fiebre• faringitis dolores de oído• Erupciones, muy parecidas a las del sarampión • Malestar general leve.• Molestias en las glándulas salivales• Dificultad para masticar los alimentos.• Fiebre poco elevada durante tres o cuatro días• Dolor de cabeza• Dolor en las glándulas salivales cuando se come alimentos ácidos.
Litiasis de GS
• Es el resultado del depósito de sales de calcio alrededor de un nido central (células epiteliales, bacterias, cuerpo extraño)
• Su frecuencia varía según la glándula afectada: Submaxilar 92%Parótida 6%Sublingual 2%
Clinica
• aumento de volumen recurrente, súbito y doloroso que se asocia a la alimentación.
• Fiebre• saliva purulenta.• Diagnóstico clínico, con ayuda de la ecografía,
sialografía o TC
TTO
• El tratamiento consiste en analgésicos-antipiréticos– aspirina 500 mg/8 h– paracetamol 1 g /6-8 h
• antiinflamatorios no esteroideos – Ibuprofeno 400-600 mg/8 h– Diclofenaco 50 mg/8 h PO)
• antibióticos – Amoxicilina-clavulánico 875-125 mg/8 h PO 7 días
• espasmolíticos (atropina 0,3-1,2 mg/4-6 h i.v., bromuro de butilescopolamina 20 mg/6-12 h, IM o eV).
ANGINA DE LUDWIG
Tipo de celulitis aguda, progresiva, de diseminación muy rápida, involucra inflamación de tejidos del piso de la boca.
Causas.-Absceso dental-Trauma de boca-Sialoadenitis-Fracturas o neoplasias infectadas-Infecciones dentarias (1er y 2do m.i)
ANGINA DE LUDWIG
• ↑Volumen en el cuello• Enrojecimiento bilateral, poco doloroso• Elevación suelo de la boca.• Protrusión de la lengua.• Sialorrea• Halitosis fétida• Trismus c/ limitación de la abertura (20-30mm)• Restricción de movimientos del cuello después del dolor• Fiebre• Dolor cervical• Debilidad, fatiga y cansancio excesivo• Dificultad para respirar
CLINICA:
COMPLICACIONES :
• Sepsis• Bloqueo V.R• Shock Séptico
BACTERIOLOGÍA :
• Streptococo, + frecuente• S. hemolítico• S. viridans• Stafilococo coagulasa positiva
TTO
•Penicilina G sódica por vía EV 4-6 mill. c/4 h
•Novobiocina 500 mg c/4 h •Metronidazol 500 mg c/8 h•Quemicetina 500 mg c/8 h•Cefalotina 500 mg EV c/4 h (antecedente de alergia a la penicilina)
RANULA
Tipo de mucocele del piso de la boca, proveniente de la
ruptura del conducto de una glándula salival.
E T I M O L O G Í A :
- Latín: rana ; Garganta de sapo
U B I C A C I O N E S :
-G. sublingual-G. submandibular-G. salivales menores
H I S T O L O G Í A :
Distensiones quísticas llenas de saliva en el piso de la boca, a lo
largo de cara lateral de la lengua.
Cuadro Clínico: Asintomática Cambia de tamaño (encogiéndose,
hinchándose) Piel que recubre intacta Masa no está fijada, no dolorosa Puede interferir con la deglución, respiración Malestar y dolor (ránulas gran tamaño)
Tratamiento:* Marsupialización
-Recurrencia, si no es removida.-Poca morbilidad y mortalidad.
GRACIAS