CASO CLINICO

Dra. María Soledad Díaz de Valdés Susena Dr. Walter Feuerhake

Viña del Mar 2006

ANTECEDENTES PERSONALES

• Sexo femenino• Nacionalidad Italiana• 27 años• Casada• Estudios Superiores• Voluntaria en Latinoamérica • Diestra

ANAMNESIS REMOTA

• Antecedentes mórbidos personales: (-)

• Quirúrgicos: Rinoplastía; Plastía de ambos Pabello- nes auriculares

• G0 P0A0; FUR: 03/02/06; Usuaria de Anticoncepti- vos orales desde hace 3 años

• Antecedentes mórbidos familiares: (-)

• Tabaco: 2 cig/día, Alcohol: ocasional, Drogas: (-)

• Medicamentos: (-)

ANAMNESIS PROXIMA

• Cuadro clínico de 5 días de evolución

• Progresivo

• Caracterizado por un síndrome de Hipertensión Endocraneana + Déficit Neurológico Focal + Crisis Epilépticas

• Dolor súbito intercostal izquierdo

EXAMEN FISICO Y NEUROLOGICO

Examen físico• Examen físico general y segmentario sin hallazgos

Examen Neurológico• Lentitud psicomotora; Apatía

• Edema de papila

• Hemiparesia FBC izquierda; Babinski izquierdo

02/02/06

02/02/06

04/02/06

08/02/06

08/02/06

20/02/06

25/02/06

25/02/06

11/03/06

LABORATORIO

TP/TTPK: NormalesPlaquetas: NormalesProteina C: NAnticuerpo antifosfolípidos: (-)Antitrombina III: (-)Mutación gen de la Protrombina: (-)Mutación Factor v de Leiden: (-)ANA (-) AntiDNA (-) ANCA (-) C3/C4 NR(x) Tórax, TC tórax + AngioTCEcodoppler color venoso EEII

GRACIAS