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PUBLICACIÓN DE LA CONFEDERACIÓN MÉDICA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA AÑO 6 - NÚMERO 49 - DICIEMBRE 2014 CARTA DE NOTICIAS Entidades: Colegio Médico de Santiago del Estero “No es mucho pedir que se nos proteja en el ejercicio de la profesión” 3 DE DICIEMBRE - DÍA DEL MÉDICO La Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe (CONFEMEL) sesionó del 12 al 14 de noviembre en la sede de COMRA. En la Asamblea General Ordinaria se eligieron las autoridades para el período 2015-2016. Además, se realizaron exposiciones en torno a migraciones médicas y judicialización de la salud, y se definió la sede del VIII FIEM. El Dr. Franco Giannoni se refirió a la actividad que lleva adelante la institución, la realidad sanitaria de la provincia y la situación del ejercicio profesional. Reflexión del Dr. Carlos Jañez, Presidente de la Confederación Médica de la República Argentina (COMRA). NÚMERO 49 ARGENTINA PRESIDE CONFEMEL

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PUBLICACIÓN DE LA CONFEDERACIÓN MÉDICA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA AÑO 6 - NÚMERO 49 - DICIEMBRE 2014

CARTA DE NOTICIAS

Entidades: Colegio Médico de Santiago del Estero

“No es mucho pedir que se nos proteja en el ejercicio de la profesión”

3 DE DICIEMBRE - DÍA DEL MÉDICO

↘ La Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe (CONFEMEL) sesionó del 12 al 14 de noviembre en la sede de COMRA. En la Asamblea General Ordinaria se eligieron las autoridades para el período 2015-2016. Además, se realizaron exposiciones en torno a migraciones médicas y judicialización de la salud, y se definió la sede del VIII FIEM.

El Dr. Franco Giannoni se refirió a la actividad que lleva adelante la institución, la realidad sanitaria de la provincia y la situación del ejercicio profesional.

Reflexión del Dr. Carlos Jañez, Presidente de la Confederación Médica de la República Argentina (COMRA).

NÚMERO 49

ARGENTINA PRESIDE CONFEMEL

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2 // Carta de Noticias COMRA Nº 49

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3Carta de Noticias COMRA Nº 49

NEWSLETTER COMRAReciba todas las novedades y actividades de la COMRA y del sector salud a través de nuestro newsletter institucional. Suscríbase enviando un mail indicando en el asunto: “SUSCRIPCIÓN NEWSLETTER” a: [email protected]

SUMARIOASAMBLEA DE CONFEMEL

EN BUENOS AIRES // PÁG 4

ARGENTINA FUE ELEGIDA PARA

PRESIDIR CONFEMEL // PÁG 5

CONFEMEL EN BUENOS AIRES:

JUDICIALIZACIÓN DE LA SALUD

// PÁG 6 Y 7

ENTIDADES: COLEGIO DE MÉDICOS DE

SANTIAGO DEL ESTERO // PÁG 8 Y 9

REFLEXIÓN SOBRE EL DÍA DEL MÉDICO

DEL DR. CARLOS JAÑEZ, PRESIDENTE

DE COMRA // PÁG 10

LA COMISIÓN DE MEDICAMENTOS

COMRA SE REUNIÓ PARA AVANZAR EN

UNA NUEVA EDICIÓN DEL FTN // PÁG 11

ENTREVISTA AL DR. CÉSAR DOLZ,

SECRETARIO DE SANIDAD Y MEDICINA

SOCIAL DE LA CONFEDERACIÓN MÉDICA

// PÁG 12

ENTREGA DE PREMIOS DEL CONCURSO

DE CUENTO DE LA RED ARGENTINA DE

SALUD 2014 // PÁG 14

CULTURA & TIEMPO LIBRE // PÁG 16

AGENDA // PÁG 18

CONSEJO DIRECTIVOPresidenteDr. Jorge Jañez - La PampaVicepresidenteDr. Ignacio Berrios - MendozaSec. GremialDr. Jorge Coronel - SaltaSec. Hacienda y AdministraciónDr. Rubén Tomás - FormosaSec. Prensa y DifusiónDr. Natalio Cantor - Santa FeSec. Actas y OrganizaciónDr. Ubaldo Astrada - MisionesSec. de Asuntos Universitarios y CientíficosDr. José Luis Brunini - Entre RíosSec. de Relaciones InstitucionalesDr. Orlando Dasso - San LuisSec. de Relaciones FederativasDr. Marcelo Mingo - ChubutSec. Sanidad y Medicina SocialDr. César Nicolás Dolz - NeuquénSec. Deporte y CulturaDr. Hugo Paradela - CórdobaSec. Obra Social y Previsión SocialDra. Griselda Cabrera - CorrientesSec. Suplentes:Dr. Carlos Sosa - Río NegroDr. Eusebio Páez - La RiojaDr. Ricardo Cuevas - Jujuy

COMISION FISCALIZADORATitulares:Dr. Eduardo Llahyah - Santa FéDr. Horacio Cordoba - Santa CruzDr. Gustavo Moreno - Entre Ríos Suplentes: Dr. Hugo Tiepermann - FormosaDr. Jorge Yedro - ChacoDr. Ezequiel Struminger - Tierra del Fuego

TRIBUNAL DE HONORTitulares: Dr. Miguel Santhiá - Santa FeDr. Néstor Ruiz de los Llanos - SaltaDr. Osmar Coronel - NeuquénDr. Azucena Gallard - ChacoDr. Alberto Meier - MisionesSuplentes: Dr. Jorge Quiroga Mateos - La PampaDr. Darío Gómez -FormosaDr. Sergio Fornari - Mendoza

Asesora de Prensa: Carolina CardozoRealización:

COMRA - Av. Belgrano 1235 (1093) CABA Tel: [email protected]

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4 // Carta de Noticias COMRA Nº 49

La Asamblea General Ordinaria de la Confederación Médica Latinoame-ricana y del Caribe (CONFEMEL) se llevó a cabo del 12 al 14 de noviembre en Buenos Aires.

En la sede de la Confederación Médica se reunieron organizaciones de Bolivia, Brasil, Chile, Costa Ri-ca, Colombia, Ecuador, El Salvador, Honduras, Guatemala, México, Pa-raguay, Perú, Uruguay, Venezuela, España y Argentina que debatieron en temas puntuales del ejercicio profesional como la judicialización de la medicina y sus efectos adver-sos en la práctica profesional, y los

efectos de la migración de profesio-nales médicos en la región.

Asimismo, se realizó la reunión de Comité Ejecutivo, el Dr. Alexis Casti-llo presentó un informe de la labor efectuada durante su presidencia y se efectuó la elección de autoridades para el período 2015-2016, donde Ar-gentina fue elegida para ejercer la presidencia de la entidad. (Ver nota)

Migraciones Médicas

La mesa de migraciones médicas estuvo coordinada por el Dr. Carlos Ja-ñez y expusieron en torno a la reali-dad de la región los Dres. Aníbal Cruz (Bolivia), Eduardo Santana (Brasil) y Douglas León Natera (Venezuela), quienes comentaron que la problemá-tica tiene cada vez más implicancias en el desarrollo del trabajo médico y puntualizaron en la exportación de médicos de Cuba en toda la región, “lo cual genera problemas en la forma de atención y prescripción de recetas porque emplean términos que no se usan en otros países y generan erro-res de interpretación”, destacó el Dr. Aníbal Cruz.

En este sentido, el Dr. Douglas León Natera precisó que la falta de insumos, la inseguridad y la violen-cia provocó que 12.380 médicos vene-zolanos se fueran de los hospitales a trabajar a Europa u otras regiones de América del Sur.

Por último, el Dr. Eduardo Santana señaló que “es necesario organizarse para enfrentar la situación y ver cómo nuestros países deciden hacer uso del recurso humano médico. El sindicalis-mo médico necesita ser protagonista en las políticas de conducción del país”. (Ver Declaración de Buenos Aires)

Judicialización

Bajo la coordinación del Dr. Igna-cio Berríos, las exposiciones en tor-no a judicialización de la medicina estuvieron a cargo de la Dra. Marisa Aizenberg, Directora Académica del Observatorio de Salud de la Facultad de Derecho de la Universidad de Bue-nos Aires (UBA), el Dr. Sergio Rojas Cornejo (Chile), el Dr. José Ramón Huerta (España) y el Dr. Aníbal Cruz (Bolivia), quienes puntualizaron que “la judicialización de la medicina, es un proceso progresivo, multicausal, que lleva a un modelo de práctica profesional “defensivo”, lo que re-dunda en un deterioro paulatino de la relación médico-paciente”. (Ver nota)

VIII FIEM

En este marco, también se de-finió la sede del VIII FIEM (FORO IBEROAMERICANO DE ENTIDADES MEDICAS), que se llevará a cabo en Santiago de Compostela (España) del 3 al 6 de junio de 2015. Entre los te-mas propuestos para el mismo, se des-tacaron:

• POLITICAS DE MEDICAMENTOS EN EL FIEM

• POLITICAS DE RECURSOS HUMA-NOS EN MEDICINA

• USOS Y ABUSOS DE LA TECNOLO-GIA EN MEDICINA

• LA NECESIDAD DE LA COLEGIA-CIÓN MÉDICA

• EL FIEM Y LAS ORGANIZACIO-NES INTERNACIONALES

• PROTECCIÓN SOCIAL DEL MÉDI-CO Y RESPONSABILIDAD MÉDICA

• EL MÉDICO Y LA ECONOMIA DE LA SALUD

La Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe (CONFEMEL) sesionó del 12 al 14 de noviembre en la sede de COMRA. Entre las principales actividades se destacaron la reunión de Comité Ejecutivo, el informe de presidencia a cargo del Dr. Alexis Castillo y la elección de autoridades para el período 2015-2016. También se realizaron exposiciones en torno a migraciones médicas y judicialización de la salud.

Asamblea de CONFEMEL en Buenos Aires

PARTICIPARON DELEGACIONES DE TODA LA REGIÓN

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5Carta de Noticias COMRA Nº 49

En la Asamblea General Ordinaria llevada a cabo en Buenos Aires, el 13 de noviembre de 2014, la Confedera-ción Médica Latinoamericana y del Caribe de acuerdo a lo establecido en los arts. 26, 28, 29, 30 y 32 de su Esta-tuto, con la presencia de los represen-tantes de las organizaciones médicas de Argentina; Bolivia; Brasil; Chile; Colombia; Costa Rica; Ecuador; Gua-temala; Honduras; México; Paraguay; Perú; Uruguay y Venezuela se proce-dió a la designación de los órganos directivos de CONFEMEL.

En este contexto, se designó al Dr. Carlos Jañez como presidente de la entidad, y a los Dres. Geraldo Ferreira Filho (Brasil) y Aníbal Cruz (Bolivia) como primer y segundo vicepresiden-te institucional respectivamente.

De esta forma, las autoridades de CONFEMEL quedaron integradas de

la siguiente manera:Comité EjecutivoPresidente: Dr. Carlos Jañez (Ar-

gentina)1er Vicepresidente Institucional:

Dr. Geraldo Ferreira Filho (Brasil)2do Vicepresidente Institucional:

Dr. Aníbal Cruz (Bolivia)3er Vicepresidente Institucional:

Dr. José María Busto (México)Vicepresidente Región Sur: Dr.

Gustavo Grecco (Uruguay)Vicepresidente Región Andina: Dr.

César Palomino (Perú)Vicepresidente Región Centroame-

ricana y del Caribe: Dr. Alexis Castillo (Costa Rica)

Vicepresidente Asuntos Profesio-nales: Dr. Douglas Léon Natera (Vene-zuela)

Secretario General: Dr. Gerardo Eguren (Uruguay)

Secretario de Hacienda y Finanzas: Dr. Rubén Tucci (Argentina)

Vocales: Dr. Jean Carlos Fernández (Brasil)

Dr. Julio Apodaca (Paraguay)Dr. Sergio Isaza (Colombia)Dr. Marino Ramírez (Costa Rica)Dr. Luis Velozo (Chile)Dr. Armando Salcedo (Ecuador)Dr. Roberto Matano (El Salvador)Dr. Ignacio Berríos (Argentina)

Comisión FiscalTitulares:Dr. Antonio Jorge Salomao (Brasil)Dr. Karim Rojas (Costa Rica) Dr. Augusto Zamora (Perú)Suplentes: Dra. Eva Alarcón (Guatemala)Dr. Edgar Villegas (Bolivia) Dr. Elmer Mayes (Honduras)

En el marco de la Asamblea General Ordinaria se realizó la elección de autoridades de la Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe. En este contexto, Argentina fue elegida para presidir la entidad, representada por el titular de la Confederación Médica, Dr. Carlos Jañez.

Argentina preside CONFEMEL

AUTORIDADES PARA EL PERÍODO 2015-2016

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6 // Carta de Noticias COMRA Nº 49

Bajo la coordinación del Dr. Igna-cio Berríos, las exposiciones en torno a judicialización de la medicina estu-vieron a cargo de la Dra. Marisa Ai-zenberg, Directora Académica del Ob-servatorio de Salud de la Facultad de Derecho de la Universidad de Buenos Aires (UBA), el Dr. Sergio Rojas Corne-jo (Chile), el Dr. José Ramón Huerta (España) y el Dr. Aníbal Cruz (Boli-via), quienes puntualizaron que “la judicialización de la medicina, es un proceso progresivo, multicausal, que lleva a un modelo de práctica profe-sional defensivo, lo que redunda en un deterioro paulatino de la relación médico-paciente”.

Y coincidieron en que “se debe buscar incorporar en la formación de estudiantes de medicina, internos, residentes y en los programas de edu-cación médica continua, contenidos vinculados a la ética deontológica y la bioética, derecho médico y habili-dades comunicacionales”.

En tanto, la Dra. Marisa Aizenberg explicó el escenario en que se desa-rrolla la creciente judicialización del sistema y el estado de la legislación sanitaria.

“Argentina muestra una fuerte ten-dencia a la judicialización del sistema sanitario que dificulta la gestión de sus instituciones y amenaza la susten-tabilidad financiera de las organiza-ciones de salud”, puntualizó.

Sin dejar de lado el impacto de la reforma del Código Civil, en este sen-tido destacó el Artículo 26: Ejercicio de los derechos por las personas me-nores de edad. La persona menor de edad ejerce sus derechos a través de sus representantes legales….

A partir del mismo, “se presume que los adolescentes entre 13 y 16 años tie-nen aptitud para decidir por sí respecto de aquellos tratamientos que no resul-tan invasivos, ni comprometen su esta-do de salud o provocan un riesgo grave en su vida o integridad física”.

Y aclaró que “si se trata de trata-

mientos invasivos que comprometen su estado de salud o está en riesgo la integridad o la vida, los adolescen-tes deben prestar su consentimiento con la asistencia de sus progenitores; el conflicto entre ambos se resuelve teniendo en cuenta su interés supe-rior, sobre la base de la opinión mé-dica respecto a las consecuencias de la realización o no del acto médico. A partir de los16 años el adolescente es considerado como un adulto para las decisiones atinentes al cuidado de su propio cuerpo”.

En esta línea, entre las propuestas de trabajo en la temática postuló la implementación de un Proyecto que procure prevenir conflictos o gestio-nar adecuadamente aquellos que no han podido ser evitados.

A partir de una estrategia de inter-vención basada en:

• Dispositivo de detección tempra-na de situaciones de eventual conflic-tividad en cabeza de una Unidad de Manejo de Conflictos (UMC).

• Análisis de casos procurando es-tablecer “patrones comunes preva-lentes”.

• Mirada “desde la gestión” para impulsar cambios que eviten los con-flictos.

“El Proyecto procura el tratamien-to de los conflictos a partir de un en-foque de gestión que analiza las for-mas en que la Organización gestiona los servicios prestados (información gerencial, reingenieria prestacio-

nal)”, explicó la Dra. Aizenberg.Por último, destacó la necesidad de

implementación de mesas de diálogo del sector salud, áreas de prevención de conflicto, capacitación, compromi-so institucional, sistemas de alertas adecuados, agencia de evaluación de tecnologías sanitarias y adaptación a las nuevas realidades y categorías analíticas.

A su turno, el Dr. Sergio Rojas Cor-nejo describió la situación en Chile, donde en 2013 hubo 279 juicios por mala praxis, siendo la especialidad más demandada la cirugía, y comentó que frente a este escenario desde las organizaciones médicas implemen-taron un seguro de responsabilidad civil, más de 150 charlas de capacita-ción en torno a buena práctica médi-ca y asesoría para los profesionales en casos de eventos adversos con pu-blicidad.

Por su parte, el Dr. José Ramón Huerta (España) postuló que “la pro-fesión médica está cambiando rápida-mente y aparece una nueva relación médico / sociedad / pacientes en base a nuevas estructuras laborales”.

A partir de la judicialización de la medicina en España, se detecta un aumento progresivo del número de demandas, de cantidad de procesos e indemnizaciones, mayor presencia de medicina denominada “defensi-va”, y como consecuencia, aumento de los costos económicos, sociales y sanitarios.

Judicialización de la saludCONFEMEL EN BUENOS AIRES

Dra. Marisa Aizenberg, Observatorio de Salud de la Facultad de Derecho de la UBA

El Dr. Sergio Rojas Cornejo (Chile) en la mesa de Judicialización.

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7Carta de Noticias COMRA Nº 49

Declaración de Buenos Aires sobre Migraciones Médicas y Judicialización de la Medicina

La Confederación Medica Latinoa-mericana y del Caribe, reunida en su XVII Asamblea general ordinaria, con la presencia de organizaciones de Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Costa Rica, Colombia, Ecuador, El Salvador, Honduras, Guatemala, México, Paraguay, Perú, Uruguay, Venezuela, y España como or-ganización invitada, analizaron y discutieron sobre dos procesos trascendentales que está viviendo la medicina a nivel regional y mundial, como son las migraciones médicas y la judicialización de la medicina, CONCLUYENDO:- La migración médica es una rea-lidad multicausal, emanada en la mayoría de los casos en la dificul-tad que tienen algunos médicos de ejercer su profesión en las condi-ciones adecuadas.- Nuestro rol como organización debe ser de señalar los defectos estructurales de los sistemas que conspira en favor de esto, así como articular con los organismos gubernamentales correspondien-tes políticas que permitan mejorar las condiciones laborales de los médicos, redundando en una mejor calidad de atención para nuestros pacientes.- La reválida de los títulos emitidos por los diferentes formadores de recursos humanos de la región, por parte de los organismos competen-

tes en cada país, debe ser una con-dición fundamental para garantizar la calidad de los recursos humanos migrante.- Rechazamos la migración médica dirigida por gobiernos, al margen de los requisitos exigidos para el ejercicio de la medicina en cada uno de los países, y la utilización de recursos humanos en salud como capital político, así como la forma-ción de médicos en instituciones no calificadas. - La judicialización de la medicina, es un proceso progresivo, multicau-sal, que lleva a un modelo de prác-tica profesional “defensivo”, lo que redunda en un deterioro paulatino de la relación médico-paciente. - En la raíz de la judicialización de la medicina se encuentra una falta de comunicación adecuada entre pacien-te y médico, lo que lleva implícito un deterioro de esta relación y por conse-cuencia de la calidad de atención. - Las nuevas tecnologías, el uso por parte de pacientes de herra-mientas informáticas para obtener conocimiento médico, en la mayoría de los casos poco adecuadas , la falta de legislaciones claras o la libre interpretación de las distintas legislaciones actuales, han llevado a la aparición de nuevos conflictos medico legales.- Debemos buscar incorporar en la formación de estudiantes de

medicina, internos, residentes y en los programas de educación médica continua, contenidos vinculados a la ética deontológica y la bioética, derecho médico y habilidades co-municacionales.- Debemos como colectivo médico continental tomar un rol activo, generando herramientas que permitan encontrar las formas más adecuadas de afrontar estas nue-vas realidades.- En el último tiempo hemos sido testigo de un aumento de la violen-cia hacia los integrantes del equipo de salud, en particular hacia los médicos.- Las actuales condiciones de ejercicio profesional, que precari-zan el trabajo médico, por falta de insumos, infraestructura y orga-nización adecuada de los recursos humanos, favorecen las condiciones para la judicialización de la práctica médica. - Condenamos la utilización de los conflictos médicos legales con fines políticos. - Reiteramos nuestro compromiso con la colegiación médica obliga-toria y nuestro convencimiento de la importancia de la misma como herramienta para detener el actual proceso de judicialización. Buenos Aires, 13 de noviembre de 2014

Entre los desafíos de cara al fu-turo, puntualizó “la necesidad de una asistencia médica segura y de calidad, controlar el impacto de las nuevas tecnologías, adaptación de la ética y de la deontología médica, mejorar la gestión del riesgo clínico, nuevas estrategias en la relación mé-dico-paciente, y reforzar y desarro-llar la prevención de los riesgos del acto médico.

Finalmente, el Dr. Aníbal Cruz (Bolivia), puntualizó que existen circunstancias facilitadoras de los errores en medicina, entre ellas: ca-

rencias del ambiente de trabajo (que son aceptadas pacíficamente por los profesionales), instalaciones inade-

cuadas que no facilitan el diálogo con familiares y pacientes, régimen de trabajo que conspira contra la ca-lidad de los resultados (multiempleo, baja dedicación, deterioro de instala-ciones e instrumentos; fugacidad del encuentro; límites de tiempo para la consulta).

Al mismo tiempo, resaltó el cam-bio y la transformación en la socie-dad, “a partir de la creencia de que la salud es un servicio de consumo, del cual deben esperarse siempre re-sultados favorables, no admitiéndose los adversos”.

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8 // Carta de Noticias COMRA Nº 49

“El Colegio de Médicos continúa trabajando en el programa de reem-padronamiento y digitalización de datos del asociado, a los fines de lo-grar una detallada y actualizada base de datos de los mismos y control de la vigencia y renovación de las especia-lidades”, comenta el titular del Cole-gio de Médicos de Santiago del Estero, Dr. Franco Giannoni.

Actividad institucional

¿Qué actividades desarrolla el Colegio (sociales, científicas, gremiales, etc.) que le interesa-ría destacar?

El Colegio de Médicos de Santiago del Estero, a través de su Secretaria de Cultura, Actas y Prensa, realiza junto a las sociedades científicas di-versas actividades como jornadas de actualización, cursos, congresos, que organiza en forma conjunta con di-chas sociedades nucleadas en este

Colegio; y eventos sociales, culturales como recitales, presentaciones, fes-tejos, agasajos, eventos deportivos y recreativos, etc.

Cabe destacar que el Colegio ha logrado el equilibrio económico- fi-nanciero, situación que permite posi-cionarse y lograr mayores beneficios para los socios.

Situación sanitaria

¿Cómo es la situación sanitaria en la provincia?

En la provincia ejercen la profe-sión aproximadamente 2.000 médi-cos. Santiago del Estero se encuentra cursando un proceso de transforma-ción en el sector de salud pública, aproximadamente desde los últimos 10 años.

En esta directriz, el gobierno de la provincia, a través del Ministerio de Salud se abocó a la construcción de hospitales en el interior de la

El Dr. Franco Giannoni, presidente del Colegio de Médicos de Santiago del Estero, se refirió a la actividad que lleva adelante la institución, la realidad sanitaria de la provincia y la situación del ejercicio profesional.

“El Colegio trabaja en la actualización y mejora arancelaria”

ENTIDADES

Dr. Franco Giannoni

Colegio de Médicos de Santiago del Estero

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9Carta de Noticias COMRA Nº 49

provincia, los cuales se encuentran provistos con infraestructura sufi-ciente para cubrir las especialida-des básicas indispensables, con el equipamiento acorde a las necesi-dades. Además, se habilitó el nuevo servicio de urgencias en el Hospi-tal Policlínico Regional Dr. Ramón Carrillo, referente de toda la pro-vincia, el cual dispone de los ser-vicios inherentes a la atención de las urgencias clínico-quirúrgicas, contando con el servicio de terapia intensiva de 22 camas polivalentes con el equipamiento y la tecnología acordes.

En forma inminente, se inaugu-rará el nuevo servicio de Tocogineco-logía, donde se podrá asistir con la integridad que corresponde a las pa-cientes que concurren al mismo. Esto incluye los servicios de neonatología y quirófanos adjuntos al servicio.

¿Cómo impacta esta realidad en el ejercicio profesional?

Toda la transformación en la salud pública trajo aparejado la necesidad de contratar personal de salud, recur-sos humanos en las distintas áreas. Por lo cual falta un trabajo a realizar respecto a: coordinación, capacita-ción de personal, reconocimiento de personal médico, como así también la aplicación de estándares en la aten-ción de pacientes.

Con respecto a la salud privada, el Colegio de Médicos trabaja en forma permanente y conjuntamente con las sociedades científicas en la ac-tualización y mejoras arancelarias, tanto en la obra social provincial como en las prepagas, que trabajan bajo convenio con el Colegio de Mé-dicos. Se plantea actualmente el uso

del nomenclador por niveles en las diversas prácticas, reemplazando al Nomenclador Nacional.

¿Cómo están distribuidos los profesionales en la provincia? ¿Faltan profesionales en algunas regiones?

No es posible ignorar que, si bien el esfuerzo del Ministerio de Salud Pública sea concretado en sus objeti-vos en dotar de infraestructura edi-licia en el interior de la provincia, esta acusa una deficiencia en la pres-tación hospitalaria, resultado de la carencia de personal médico toda vez que las ofertas laborales en el área de salud no conforman a los operadores del sistema, debido a las exigencias de la región en las que se debe actuar.

¿Faltan profesionales en de-terminadas especialidades?

También hay que destacar las ca-rencias de especialistas para satisfa-cer las incumbencias en las distintas ramas de la salud, muchos optaron por emigrar de la provincia y radicar-se en otra zona del país, donde encon-traron eco a sus requerimientos, val-ga a título de ejemplo la situación en el área de Pediatría, donde los niños del interior de la provincia acuden a la capital cuando son aquejados aún por las más banales patologías para ser asistidos en el CEPSI (Centro Pro-vincial de Salud Infantil).

¿El Colegio trabaja con el mi-nisterio de salud provincial en proyectos o acuerdos en común?

En forma conjunta con el Minis-terio de Salud Pública se apoyan los programas Materno Infantil y Ado-lescencia, y Programa de Prevención

de Enfermedades Crónicas no trans-misibles.

En relación a los hechos de violencia hacia el equipo de sa-lud, ¿Se han registrado casos en la provincia?

Con respecto a la violencia hacia el equipo de salud, en forma conjun-ta con el Ministerio, se trabaja en la prevención y control de los hechos que pudieran presentarse. Hechos que actualmente son aislados y vigi-lados.

Perspectivas

¿Cuáles son las perspectivas y proyectos del Colegio?

El Colegio de Médicos de Santiago del Estero está actualmente abocado en afianzar la estabilidad institucio-nal, proyectándose al crecimiento mediante la unión de sus matricu-lados. Es un anhelo de toda la Comi-sión Directiva el forjar esfuerzos para enaltecer nuestra profesión.

“El Colegio trabaja

en el programa

de reempadronamiento

y digitalización

de datos del asociado,

a los fines de lograr

una detallada y actualizada

base de datos”

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10 // Carta de Noticias COMRA Nº 49

“No es mucho pedir que se nos proteja en el ejercicio de la profesión”

REFLEXIÓN SOBRE EL DÍA DEL MÉDICO

En Argentina se festeja el Día del Médico el 3 de diciem-bre por una iniciativa del Colegio Médico de Córdoba, con el reconocimiento de la Confederación Médica de la Repú-blica Argentina, y oficializado por decreto del gobierno nacional en 1956.

¿Por qué se eligió el 3 de diciembre? Porque ese día nació Carlos Finlay, médico cubano que demostró el modo de transmisión de la fiebre amarilla -a través de un mos-quito-, un hallazgo de trascendencia mundial que evitó miles de muertes en América Latina.

Hoy debemos festejar éste, nuestro día, aun cuando la realidad nos empuje a pensar que no hay nada para feste-jar. Pero debemos hacerlo porque también en una forma de honrar a nuestros mayores, a los que nos precedieron en el ejercicio de esta fascinante y honrosa profesión.

En estos tiempos de violencia, de agresiones de todo tipo, de prepotencia e intencionalidad para desprestigiar a quienes dedicamos nuestra vida al cuidado de nuestros conciudadanos, se requiere de toda la entereza y profe-sionalidad para continuar sirviendo a nuestros pacientes.

Cada vez es más difícil creer en discursos teóricos de tribunas pre-electorales, socialistas, populistas, centris-tas, o de ficticias alianzas transversales, que solamente parecen requerir manos que voten leyes que, como único fin, ayuden a ejercer el poder.

En este contexto nos preguntamos: ¿a quién le interesa la Salud?, ¿le interesa al Gobierno?, ¿sirven esas manos levantadas a la sanción de legislaciones útiles para curar a la gente?

Como se ha repetido sistemáticamente en los últimos gobiernos, las decisiones políticas de carácter económico tienen definiciones que soslayan las necesidades de pre-supuestos para la atención de la enfermedad.

Las argumentaciones en cuanto a la reforma del sector, formulación de planes federales de salud, programas mé-dicos obligatorios o alguna otra propuesta, no hacen más que reafirmar que si bien el médico es el eje fundamental de todo el sistema de salud, aún como trabajador tampoco es consultado o escuchado.

A consecuencia de esto, existe una precarización labo-ral que lleva al pluriempleo y afecta directamente a la formación médica, a la actualización, y por ende, a la ca-lidad de la atención.

Estamos contestes a continuar con nuestro trabajo de trinchera en el hospital, el consultorio, la clínica, o don-de quiera que debamos ejercer nuestra profesión.

Queremos que se nos reconozca por lo que somos, tra-bajadores especializados, en nada más y nada menos, que proteger la salud de nuestra gente.

No es mucho pedir que se nos proteja y que se nos cui-de, para así poder ejercer nuestra labor sin aprensiones, ni reparos.

Ser médico, así en minúsculas, no es más que ser una persona que se formó durante muchos años con la idea de que al final del camino algún paciente lo recordará con respeto y agradecimiento.

Un reconocimiento para todos los colegas en su Día.

¡Feliz Día del Médico!

POR EL DR. CARLOS JAÑEZ, Presidente de la Confederación Médica de la República Argentina (COMRA).

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11Carta de Noticias COMRA Nº 49

Los integrantes de la Comisión de Medicamentos COMRA se reunieron en la sede de la Confederación Médica con el propósito de avanzar en una nueva edición del Formulario Terapéutico Nacional (FTN).

Se avanza en una nueva edición del FTN

COMISIÓN DE MEDICAMENTOS COMRA

El pasado 20 de noviembre se reu-nieron en la sede de la Confederación Médica los integrantes de la Comi-sión de Medicamentos COMRA. El ob-jetivo del encuentro, coordinado por el Dr. Jorge Coronel, fue avanzar en la conformación de una nueva edición del Formulario Terapéutico Nacional (FTN).

En este contexto, se realizó la pre-sentación general del Formulario y se analizó cada capítulo teniendo en cuenta las inclusiones y exclusiones. Asimismo, se analizaron los autores,

colaboradores, agradecimientos y se analizaron precisiones en torno a su publicación.

Recordemos que la Confederación Médica de la República Argentina lle-va adelante desde 1978 la elaboración del Formulario Terapéutico Nacional, que a lo largo de más 35 años a partir de rigurosas investigaciones, se fue consolidando como una herramienta para seleccionar los fármacos de ma-yor efectividad y seguridad para la población.

De esta forma, la Comisión de Me-dicamentos COMRA continúa su tra-bajo en la elaboración de la 12 da. Edición del FTN convencidos de que el uso racional del medicamento es la principal estrategia para mejorar la calidad del sistema de salud y el For-mulario puede constituirse en un ins-trumento que ayude en la toma de de-cisiones en los distintos niveles y que a la vez garantice un uso eficiente de los recursos, cada día más escasos.

Reconocimiento al Dr. Benjamín Klyver

En este marco, se entregó una plaqueta en memoria y reconoci-miento a la labor del Dr. Benja-mín Klyver, ferviente colaborador y participante de la Comisión.En este sentido, el Dr. Jorge Coronel al igual que el resto de los integrantes de la Comisión, lo recordaron con afectuosas pala-bras y enviaron un cálido abrazo a su familia.

De esta forma, la nueva comi-sión directiva quedará integrada por el Dr. José David (presidente), el Dr.Mario Muro (vicepresidente), el Dr. Alejandro Avakian (secretario), el Dr. José Portel (tesorero), el Dr. Ho-racio Córdoba (primer vocal), el Dr.

Carlos Martínez Colombres (segun-do vocal), el Dr. Jorge Julián (tercer vocal), el Dr. Horacio Cottet (primer vocal suplente), el Dr. Federico Mar-tín (segundo vocal suplente) y la Dra. Adriana Pederneschi, (tercer vocal suplente).

Nuevas autoridades en el Colegio Médico

SANTA CRUZ

El 4 de octubre se llevó a cabo la elección de las nuevas autoridades, siendo elegido como titular de la entidad el Dr. José David.

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El Dr. César Dolz, Secretario de Sanidad y Medicina Social de la Confederación Médica, se refirió al escenario del ejercicio profesional y las Condiciones y Medioambiente del Trabajo (CYMAT).

“El médico no es un recurso humano valorado”

- ¿Cómo cree que se encuentra hoy en día la salud de los profe-sionales?

- Haciendo un balance de los úl-timos años, los profesionales no han sido considerados como recur-so valorable en la salud. Desde el punto de vista de la seguridad de los médicos en las distintas pro-vincias se han sucedido hechos de violencia, tanto física como insti-tucional. Hablamos de violencia institucional a partir de la actitud de los diversos estados a cargo de los profesionales, ya sea del ámbito

de la salud pública o las organiza-ciones prepagas, que no consideran y valoran al recurso humano pro-fesional.

- ¿Cómo ve el desarrollo del ejercicio profesional?

- Hay una multiplicidad de facto-res que afectan el trabajo médico que no sólo tienen que ver con la agresión que algunas personas pueden perpe-tuar sobre el médico; sino que es la agresión del propio sistema.

La modificación del Código Civil, en la cual la Confederación Médica tuvo un importante accionar, don-de se baja la imputabilidad de 10 a 3 años es un triunfo inmenso dentro del trabajo médico que ayuda al desa-rrollo del ejercicio profesional; pero todavía quedan muchos aspectos por trabajar.

- ¿Cuál es la situación de las condiciones y medioambiente del trabajo (CYMAT) en que desarro-llan la labor nuestros médicos?

- En muchos casos no se tiene en cuenta la protección que se le debe brindar a los profesionales en su lugar de trabajo. No hay dispositi-vos de prevención ante eventuales riesgos y actos contra el trabaja-dor médico. En la actualidad, es riesgosa la seguridad no sólo en el ámbito público, sino en el pro-pio consultorio del médico. Al ser considerada una profesión libre, el médico ha perdido el acceso a cier-tos derechos.

- Ante este escenario, ¿cómo inciden factores como burn out o depresión entre los médicos?

- Este tipo de patologías han cre-cido y van a seguir creciendo porque no hay una organización de la estruc-tura en los sistemas, tanto hospitala-rios como privados. En las residencias a los jóvenes profesionales en vez de brindarles protección y formación, se les exige en sobremanera y tienen la obligación de aguantar determinadas situaciones con tal de aprender. Y es-tos factores favorecen la aparición de ciertas patologías entre los médicos.

- ¿Esto conlleva a la deserción en algunas especialidades?

- Sí, hay especialidades críticas como la cirugía, tocoginecología o terapia intensiva, donde el profesio-nal está expuesto a juicios por mala praxis. Asimismo, existe una femini-zación de la medicina, pero las mu-jeres eligen especialidades donde no corren mayores riesgos y no exponen su salud.

- ¿Cuáles cree que son los as-pectos que se deben trabajar de cara al futuro?

- Hubo un cambio de paradigma en la sociedad con respecto a la figu-ra del médico porque hoy en día se lo discute permanentemente y se ha desvirtuado el paradigma de que el médico previene y aconseja. Y la rea-lidad es que no creo que ningún mé-dico trabaje para hacer el mal a una persona, sino que para paliar el dolor.

ENTREVISTA

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13Carta de Noticias COMRA Nº 49

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El Concurso Nacional de Cuento “Red Argentina de Salud 2014” alcanzó su octava edición y se realizó como actividad complementaria del XX Congreso Anual de la RAS.

Entrega de premios del concurso de la RAS

El día jueves 27 de noviembre se entregaron los premios correspon-dientes en la sede central de la Red Argentina de Salud en el 8º piso del edificio COMRA. Participaron del evento de entrega de premios la Pre-sidenta de la RAS, Dra. Griselda Ca-brera, miembros del Comité Ejecutivo de la RAS, participantes de la RAS de todo el país y los ganadores del con-curso.

“En nuestro octavo concurso ar-tístico consecutivo queremos agra-decer a todos los médicos que des-de distintas localidades de nuestro país acercaron sus trabajos para participar y de esta manera propen-der a la integración, la camaradería y la ampliación de los campos de interés que nos vinculan, más allá de la profesión médica”, expresó la Dra. Cabrera.

En esta oportunidad, y como acti-vidad complementaria del XX Con-

greso Anual de la Red Argentina de Salud, realizado en la ciudad de Mar del Plata los días 3, 4 y 5 de septiem-bre y que tuvo por lema “Por un Siste-ma Nacional de Alta Complejidad”, se realizó Concurso Nacional de Cuento “Red Argentina de Salud 2014”. Di-cho concurso fue denominado con el nombre del pediatra y escritor Dr. Florencio Escardó.

Los ganadores fueron los siguien-tes:

Primer Premio: “El cuento más breve”, seudónimo Xiul Lazopat, au-tor Dr. Luis Alposta, Ciudad Autóno-ma de Buenos Aires.

Segundo Premio: “El mal del tiem-po”, seudónimo Steppenwolf, autor Dr. Martín Doria, Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Mención Especial: “Imágenes pre-monitorias”, seudónimo Belén Padre, autor Dr. Ramón López, La Paz, Pro-vincia de Entre Ríos.

Mención Especial: “La ciudad de Irene”, seudónimo Lannister, autor Dr. Gustavo Martello, Ciudad Autóno-ma de Buenos Aires.

Los premios fueron: primer premio $2.500 y diploma de honor, segundo premio $1.500 y diploma de honor y dos menciones con diploma de honor.

Se presentaron 26 trabajos distin-tos que llegaron de distintos puntos

de nuestro país. Tuvimos participa-ción de: Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Mar del Plata (Prov. Bs. As.), Las Toscas (Santa Fe), Gral. Roca (Río Negro), La Paz (Entre Ríos), Justi-niano Posse (Córdoba), Olivos (Prov. Bs. As.), Pablo Nogues (Prov. Bs. As.), Jáchal (San Juan) y Concepción del Uruguay (Entre Ríos).

Los jurados fueron:Dra. Andrea Bocchino y Dra. Mó-

nica Bueno miembros del Departa-mento de Letras de la Facultad de Humanidades del la Universidad Na-cional de Mar del Plata.

CONCURSO NACIONAL ANUAL DE CUENTO RED ARGENTINA DE SALUD 2014 “FLORENCIO ESCARDÓ”

Concursos Anteriores

2007 - Cuento general2008 - Concurso de humor mé-dico2009 - Poesía2010 - Fotografía2011 - Fotografía2012 - Relatos Médicos / objetos y artesanías2013 - Cuento Corto y Poesía

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15Carta de Noticias COMRA Nº 49

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16 // Carta de Noticias COMRA Nº 49

CULTURA & TIEMPO LIBRE

La nueva edición del Diccionario de la Real Academia Española (RAE) se estrenó en Buenos Aires con una presentación en la Academia Argentina de las Letras, que hizo hincapié en el aumento de americanismos recogidos en el libro de referencia de la lengua castellana.En total, el nuevo Diccionario de la RAE cuenta con 93.111 entradas, frente a las 88.431 de la edición anterior, publicada en 2001.Entre sus 195.439 acepciones, los america-nismos cuentan con mayor peso que nunca hasta sumar un total de 19.000.La 23.ª edición de Diccionario de la lengua española (DRAE) publicada en octubre de 2014. Esta vigesimotercera edición, colofón de las conmemoraciones del tricentenario

de la Academia, es fruto de la colaboración de las veintidós corporaciones integradas en la Asociación de Academias de la Lengua Española (ASALE).

Sus principales novedades buscan el logro de tres objetivos principales: enriquecer el Diccionario, modernizarlo y hacerlo más coherente.• Preámbulo• La vigesimotercera edición• Artículos de muestra• Advertencias• Abreviaturas y signos empleados

Más información en: http://www.rae.es/diccionario-de-la-lengua-espanola/la-23a-edicion-2014

NUEVA EDICIÓN DEL DICCIONARIO DE LA RAE

Se trata de la 23.ª edición del diccionario de la Real Academia Española (RAE).

NOVEDADES LITERARIAS

• Capilla del Monte Su denominación se debe a la capilla que se levantó durante el período colonial de la mano de los jesuitas, antiguos habitantes del lugar. Hoy ese templo se transformó en Parro-quia, centro de todas las miradas y espacio de congregación de fieles de diferentes procedencias.

• La Cumbre Sentirse cerca de la naturaleza, en pleno contacto y armonía con los paisajes serranos, es una experien-cia increíble que el visitante puede vivenciar en la ciudad de La Cumbre. Elegante y altiva, esta localidad se diferencia con estilo propio del co-mún de los paisajes serranos.

• La Falda Al pie de los cerros El Cuadrado y La Banderita, se alza la ciudad de La Falda, uno de los focos turísticos más importantes de Córdoba acorde a los variados servicios que ofrece, al convocante centro comercial y, por supuesto, a su indescriptible paisaje.

• Tanti La ciudad de Tanti, Córdoba, es un pueblo pintoresco, ubicado en medio de las Sierras Grandes y con 4.200 habitantes, cifra que aumenta consi-derablemente con el turismo. En sus paisajes predomina el agua clara del arroyo que surca el serrano poblado. • Villa Carlos Paz Villa Carlos Paz se destaca por ser una ciudad turística acondicionada con una completa infraestructura. Horizonte serrano, ríos cristalinos, y una amplia gama de verdes se su-man a los servicios y comodidades, convirtiendo a la villa en el destino preferido de cientos de visitantes.

• Cosquín Cosquín congrega año tras año miles de turistas ansiosos por disfrutar del sol, la playa y el aire serrano. Un clima ideal, originado por la ubica-ción de esta localidad en el centro del Valle de Punilla, la hace propicia para el disfrute pleno en cualquier período estacional.

• Los Cocos Conocida también como el Balcón de Punilla, por situarse en lo más alto del valle, la ciudad de Los Cocos en Córdoba, Punilla, incrementa su belleza a través de numerosos com-plejos, destinados a la diversión y a la recreación del turista.

• Santa María Santa María propone excelentes jornadas en familia y sin las preo-cupaciones de la vida cotidiana. Sus pacientes senderos se colman de bullicio durante la Fiesta Provincial de la Avicultura, cuando los más distinguidos personajes se hacen presentes para entretener a la po-blación.

RECORRIDOS // CÓRDOBA - Valle de Punilla: Principales circuitos turísticos

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AGENDA

↘18º Congreso Internacional de Medicina Hiperbárica -ICHM 2014Fecha: 03 al 06 de diciembre de 2014.Lugar: Auditorios UCA Puerto Made-ro, Avenida Alicia M. de Justo 1680, Buenos Aires.Informes e inscripción: http://ichm.drupalgardens.com

34° Seminario Nacional de Enseñanza de la Pediatría 2014Fecha: 04 al 08 de diciembre de 2014.Lugar: Universidad Nacional del Comahue, Facultad de Ciencias de la Educación, Yrigoyen al 2000, Cipolletti.Organizador: Sociedad Argentina de Pediatría.Informes e inscripción: SAP, Avenida Coronel Díaz 1971, Buenos Aires / Tel: 011 4821 8612 /[email protected] / www.sap.org.ar

XVIII Congreso Latinoamericano de Alergia, Asma e Inmunología (Slaai 2015)Del 14 al 17 de marzo de 2015.Organiza la Sociedad Latinoamerica-na de Alergia, Asma e Inmunología (SLAAI). Información provisoria.

XXVIII Congreso Argentinoy Latinoamericano de Médicos Residentes de Cirugía General21 y 22 de marzo de 2015.Hotel Costa Galana, Boulevard Maríti-mo Patricio Peralta Ramos 5725, Mar del Plata.Organiza la Asociación Argentina de Médicos Residentes de Cirugía General.Informes e inscripciónhttp://www.aamrcg.com.ar/ActCon-greso.html

25° Congreso Argentino de Medicina EstéticaDel 09 al 11 de abril de 2015.Auditorio de la Universidad Católica Argentina, Avenida Alicia Moreau de Justo 1680, Bs. As.

Organiza la Sociedad Argentina de Medicina Estética (SOARME).

Informes e inscripción:Avenida Alicia Moreau de Justo 846, piso 2º, of. 21, Buenos AiresTelefax 011 4334 0114 y 011 4334 0115. [email protected]

DICIEMBRE

MARZO DE 2015

ABRIL DE 2015

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Avenida Belgrano 1235, Ciudad Autónoma de Buenos Aires // Tel-Fax: + 541143838414/[email protected]

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