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Formato para Carta Compromiso de Servicio Social Código:SNEST-VI-PO-002-02

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SNEST-VI-PO-002-02 Rev. 0

DEPARTAMENTO DE GESTIÓN TECNOLÓGICA Y VINCULACIÓN

OFICINA DE SERVICIO SOCIAL

CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL Con el fin de dar cumplimiento a lo establecido en la Ley Reglamentaria del Artículo 5° Constitucional relativo al ejercicio de profesiones, el suscrito: NOMBRE: (1) ___________________________________________ No. DE CONTROL (2) ___________ DOMICILIO: (3) ____________________________________________TEL: (4) _____________________ CARRERA: (5) _____________________________________SEMESTRE: (6) __________________ DEPENDENCIA: (7) _____________________________________________________________________ DOMICILIO DE LA DEPENDENCIA: (8) _____________________________________________________________________________________ RESPONSABLE DEL PROGRAMA: (9) ______________________________________________________________________________________ FECHA DE INICIO: (10) ________________FECHA DE TERMINACIÓN: (11) _________________________ Me comprometo a realizar el Servicio Social acatando el reglamento del Sistema Nacional de Educación Superior Tecnológica y llevarlo a cabo en el lugar y periodos manifestados, así como, a participar con mis conocimientos e iniciativa en las actividades que desempeñe, procurando dar una imagen positiva del Instituto Tecnológico en el organismo o dependencia oficial, de no hacerlo así, quedo enterado (a) de la cancelación respectiva, la cual procederá automáticamente. En la ciudad de: (12) __________________________________________________del día (13) ________del mes ________________________________ de _______________

Conformidad

_______________________ Firma del alumno (14)

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INSTRUCTIVO DE LLENADO

NÚMERO DESCRIPCIÓN 1 Anotará el nombre completo del prestante de Servicio Social.

2 Anotará el número de control del alumno.

3 Anotará el domicilio del prestante de Servicio Social.

4 Anotará el teléfono particular del prestante de Servicio Social.

5 Anotará el nombre de la carrera en la que se encuentra inscrito el prestante de Servicio Social.

6 Anotará el semestre en que se encuentra actualmente inscrito.

7 Anotará el nombre de la dependencia u organismo donde se encuentra el alumno prestando el Servicio Social.

8 Anotará el domicilio particular de la dependencia.

9 Anotará el nombre del responsable del programa del organismo.

10 Anotará la fecha en la que inicio el prestante el Servicio Social.

11 Anotará la fecha en la que se da por terminada la prestación del Servicio Social.

12 Anotará el nombre de la Ciudad en la cual se encuentra el Instituto Tecnológico.

13 Anotará el día, mes y año en que se firma esta carta compromiso.

14 Firma del interesado.

Formato para Solicitud de Servicio Social Código: SNEST-VI-PO-002-01

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SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

DATOS PERSONALES Nombre completo (1) _______________________________________________________________________ Sexo (2) ______ Teléfono: (3) ________ Domicilio: (4) ______________________________________________

ESCOLARIDAD No. de Control: (5) _______________Carrera: (6) __________________________________________________ Periodo: (7) ____________________ Semestre: (8) __________

DATOS DEL PROGRAMA Dependencia Oficial: (9) _____________________________________________________________________ Titular de la Dependencia: (10) ___________________________________________________________ Puesto: (11) ___________________________________________________________________________ Nombre del Programa: (12) ______________________________________________________________ Modalidad: (13) ___________ Fecha de Inicio: (14) ___________ Fecha de Terminación: (15) ____________ Actividades: (16) ______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

Tipo de programa: (17) ( ) Educación para adultos ( ) Desarrollo de comunidad ( ) Actividades deportivas ( ) Actividades culturales ( ) PRONASOL ( ) Otros PARA USO EXCLUSIVO DE LA OFICINA DE SERVICIO SOCIAL ACEPTADO: (18) SI ( ); NO ( ) MOTIVO: (19) ___________________________________________

OBSERVACIONES: (20) ______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Foto

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NÚMERO DESCRIPCIÓN 1 Escribir el nombre completo del alumno interesado en realizar el Servicio Social.

2 Indicar el sexo: H Hombre M Mujer.

3 Anotar el número de teléfono particular.

4 Anotar el domicilio particular.

5 Anotar el número de control.

6 Anotar la carrera en la cual se encuentra inscrito.

7 Anotar el periodo en el cual está inscrito.

8 Anotar el semestre que se encuentra cursando actualmente.

9 Anotar el nombre de la dependencia en la que se pretende realizar el Servicio Social.

10 Anotar el nombre completo del titular de la dependencia.

11 Anotar el nombre del puesto.

12 Anotar el nombre del programa.

13 Anotar la modalidad en la que se realizará el Servicio Social (interno ó externo).

14 Anotar la fecha de inicio.

15 Anotar la fecha de terminación.

16 Anotar las actividades que se realizarán.

17 Marcar con una X el tipo de programa en el que le interesa participar.

18 Anotar si fue aceptado o no.

19 Anotar el motivo por el cual la solicitud fue rechazada.

20 En caso de que haya observaciones anotarlas.

Formato de Carta de Asignación de Servicio Social

Código: SNEST-VI-PO-002-07

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INSTITUTO TECNOLÓGICO DE GUSTAVO A. MADERO CARTA DE ASIGNACIÓN

DATOS DEL PRESTANTE DE SERVICIO SOCIAL

NOMBRE COMPLETO:____(2)______ _ __EDAD: ___(3)_______SEXO: (4) F M DIRECCION:______(5)_____________________ TEL:__(6)_______ CALLE Y NUMERO COLONIA CIUDAD Y ESTADO

CARRERA:_________(7)__________________ SEMESTRE: _(8)________________ No. DE CONTROL: ______(9)__ ____________No. DE CREDITOS CUBIERTOS__(10)____

DATOS DEL PROGRAMA

NOMBRE (11)

OBJETIVO: (12)

ACTIVIDADES A DESARROLLAR: (13) 1.- 2.- 3.- 4.- 5.- 6.-

TIPO DE ACTIVIDADES: (14) ADMINISTRATIVAS ( ) TÉCNICAS ( ) ASESORIA ( ) INVESTIGACIÓN ( ) DOCENTES ( ) OTRAS:___________________

EL SERVICIO SOCIAL LO REALIZARA DENTRO DE LAS INSTALACIONES DE LA DEPENDENCIA: SI NO (15) DONDE:______(16)_________________________________________________

RESPONSABLE DEL PROGRAMA________(17)______

JEFE DE LA OFNA. DE SERV. SOCIAL: MTRA. ANA DELIA CARRANZA ROMERO

FECHA d/m/a (19)

Formato de Carta de Asignación de Servicio Social

Código: SNEST-VI-PO-002-07

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INSTRUCTIVO DE LLENADO DE LA CARTA DE ASIGNACIÓN (SS4) OBJETIVO. Recabar información específica sobre la ubicación física, actividades a

desarrollar, horario y días de servicio social del prestante con el fin de mantener la comunicación directa con él y con la dependencia.

INSTRUCCIONES. El número del apartado en el instructivo corresponde al que aparece entre paréntesis en el formato DATOS DEL PRESTANTE DE SERVICIO SOCIAL 1. Anotar el nombre del instituto tecnológico.

2. Anotar el nombre completo del prestante, iniciando por el apellido paterno, materno y

nombre (s) 3. Escribir con dígitos la edad del prestante. 4. Marcar con una “X” en el cuadro correspondiente el sexo del prestante. 5. Escribir el domicilio, éste deberá incluir calle, número, colonia, ciudad y estado. 6. Anotar el número telefónico donde se pueda localizar al prestante.

7. Escribir el nombre completo de la carrera que cursa.

8. Anotar el semestre que cursa el prestante, para el caso de que éste haya concluido

sus estudios, anotar la palabra egresado. 9. Escribir el número de control del prestante.

10. Indicar el número de créditos cubiertos. 11. Anotar el nombre del programa de servicio que desarrollará en la dependencia u

organismo. 12. Indicar el objetivo del programa de servicio social a desarrollar en la dependencia u

organismo. 13. Anotar a manera de listado las actividades que desarrollará el prestante de servicio

social. 14. Marcar con una “X” en el paréntesis el tipo de actividades que ejecutará el prestante

de servicio social. 15. Marcar con una “X” en el cuadro correspondiente si el prestante realizará sus

actividades dentro o fuera de las instalaciones de la dependencia. 16. En caso de que no realice sus actividades de servicio social dentro de las

instalaciones de la dependencia, anotar el lugar en donde las realizará. 17. Anotar el nombre del responsable del programa en la Institución. 18. Anotar el nombre del Jefe de la Oficina del Servicio Social.

19. Indicar la fecha con dígitos (día, mes, año)

Instituto Tecnológico de Gustavo A. Madero.

FORMATO DE EVALUACIÓN

Nombre del Prestador de Servicio Social:

Programa: (anotar el nombre del programa en el que se está inscrito)

Periodo de realización: (anotar el periodo del bimestre o total, en su caso)

Indique a que bimestre corresponde:

En qué medida el prestador del Servicio Social cumple con lo siguiente:

Criterios a Evaluar: A Valor

B Evaluación

Eval

uac

ión

po

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l re

spo

nsa

ble

de

l pro

gram

a

1. Asiste puntualmente a realizar sus actividades.

2. Trabaja en equipo y se adapta a nuevas situaciones.

3. Cumple correctamente con las actividades encomendadas en el tiempo estipulado, alcanzando los objetivos.

4. Organiza su tiempo y trabaja sin necesidad de una supervisión estrecha.

5. Interpreta la realidad y se sensibiliza con respecto a la problemática que se pretende disminuir o eliminar con el Servicio Social.

6. Realiza sugerencias personales para beneficio o mejora del programa en el que participo.

7. Tiene iniciativa para ayudar en las actividades encomendadas.

8. Muestra espíritu de Servicio.

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1. Entrega en tiempo y forma los reportes o informes solicitados

2. Mostró responsabilidad y compromiso con su Servicio Social

3. Realizo un trabajo innovador en su área de desempeño

4. Es dedicado y proactivo en los trabajos encomendados

CALIFICACIÓN FINAL

NIVEL DE DESEMPEÑO:

OBSERVACIONES:

Bimestre Final

Dirección General de Educación Superior Tecnológica

SELLO

“Responsable del Programa de SS”

INSTITUTO TECNOLOGICO DE GUSTAVO A.MADERO

INFORME FINAL SERVICIO SOCIAL

EL DEBERÁ CONTENER LOS SIGUIENTES APARTADOS REPORTE FINAL

a) Introducción

b) Desarrollo de actividades (5 páginas a renglón y medio) c) Resultados

d) Conclusiones

e) Recomendaciones

• DEBERÁ ELABORARSE BAJO LOS SIGUIENTES : CRITERIOS

Portada

(Indicar nombre del alumno, nombre de la dependencia donde se realizó el servicio, nombre del programa del servicio social, periodo inicio y termino, nombre del titular de la dependencia, nombre y cargo del responsable donde se realizó el servicio social)

Índice

Introducción

Copia carta de terminación (ver indicación al calce de la hoja)

Desarrollo Actividades

Resultados

Recomendaciones

Deberá estar capturado en Word letra Arial 12

Sin faltas de ortografía

Sin Empastado o engargolado

1 copia para acuse

ENTREGA DE FORMATOS E INFORME FINAL

El anexo I Evaluación del servicio social de acuerdo al lineamiento se entregara en un plazo NO

mayor de 20 días hábiles a la conclusión del servicio social, de lo contrario es susceptible de no

acreditarse. De no entregar el documento no se acredita ni se elabora La carta de terminación

Anexo II.

La entrega del informe final se deberá realizar en un plazo máximo de 5 días hábiles a la

entrega del formato de evaluación. La entrega de la carta de liberación será contra la recepción

del informe final.

Los documentos deberán ser entregados en el Depto. de Gestión Tecnológica y Vinculación para

integrarlos al expediente del alumno.

DEPARTAMENTO DE GESTIÓN TECNOLÓGICA

Y VINCULACIÓN


PLAN DE TRABAJO DEL SERVICIO SOCIAL

Nombre: ___________________________________________________________________________ Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Carrera: __________________________________________ No de Control _____________________

Dependencia_______________________________________ Programa ________________________

ACTIVIDADES

1er Bimestre DESGLOSE FECHAS 1.-

2.-

2do Bimestre

1.-

2.-

DEPARTAMENTO DE GESTIÓN TECNOLÓGICA

Y VINCULACIÓN


PLAN DE TRABAJO DEL SERVICIO SOCIAL

3er Bimestre

1.-

2.-

_______________________________

N0MBRE,PUESTO Y FIRMA DEL

RESPONSABLE DEL PROGRAMA

SELLO

NOMBRE,PUESTO Y FIRMA DEL

TITULAR DE LA DEPENDENCIA

NOTA: EL PLAN DE TRABAJO DEL SERVICIO SOCIAL DEBERA SER ENTREGADO A MÁS TARDAR 20 DÍAS HÁBILES DESPUES DE HABERLO INICIADO. EL PLAN DE TRABAJO DEBERA SER AVALADO CON LA FIRMA DEL RESPONSABLE DEL PROGRAMA Y EL TITULAR DE LA DEPENDENCIA Y CON EL SELLO DE LA MISMA.

Formato para Reporte Bimestral de

Servicio Social Código: SNEST-VI-PO-002-04

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Referencia a la Norma ISO 9001: 2008

7.2.1 Página 1 de 2




REPORTE No. (1)__________

Nombre: (2) ___________________________________________________________________________ Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Carrera: (3) __________________________________________ No de Control (4) __________________

Periodo Reportado: Del día: (5) ____mes ____________ año ______; al día: _____ mes ______________año _______ Dependencia:(6) ________________________________________________________________________ Programa:(7) _________________________________________________________________________ Resumen de actividades: (8)

Total de horas de este reporte: (9) ______Total de horas acumuladas: (10) ______________

(11) __________________________

N0MBRE,PUESTO Y FIRMA DEL SUPERVISOR

(12) SELLO

(13) _____________________________

FIRMA DEL INTERESADO

________________(14)_____________ Vo. Bo. OFICINA SERVICIO SOCIAL

DEL INSTITUTO TECNOLÓGICO

NOTA: ESTE REPORTE DEBERÁ SER LLENADO, ENTREGADO CADA DOS MESES EN ORIGINAL Y COPIA, DENTRO DE LOS PRIMEROS 5 DÍAS HÁBILES DE LA FECHA DE TÉRMINO DEL MISMO, DE LO CONTRARIO PROCEDERÁ SANCIÓN DE ACUERDO AL REGLAMENTO VIGENTE (No es válido si presenta tachaduras, enmendaduras y/o correcciones).

Formato para Reporte Bimestral de

Servicio Social Código: SNEST-VI-PO-002-04

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7.2.1 Página 2 de 2



Número Descripción 1 Anotar el número del reporte correspondiente.

2 Anotar el apellido paterno, materno y nombre (s) del prestante de Servicio Social.

3 Anotar el nombre de la carrera que cursa el prestante de Servicio Social.

4 Anotar el número de control del prestante de Servicio Social.

5 Anotar día, mes y año del periodo correspondiente al reporte.

6 Anotar el nombre de la dependencia u organismo donde el prestante realiza el Servicio Social.

7 Anotar el nombre del programa en el cual se encuentra inscrito el prestante de Servicio Social.

8 El Alumno/Prestante de Servicio Social, debe anotar las actividades que realizó durante el periodo indicado.

9 Se Anotar el número de horas que abarca este reporte.

10 Anotar el número total de horas acumuladas desde el inicio a la fecha.

11 Anotar el nombre, puesto y firma del supervisor del Alumno/Prestante de Servicio Social o del área del Organismo en donde lo realiza.

12 La oficina donde el Alumno/Prestante realiza su Servicio Social deberá sellar este Reporte.

13 Este Reporte deberá contar con la firma del interesado (Alumno/Prestante de Servicio Social).

14 El Jefe de la Oficina de Servicio Social, deberá firmar este reporte.

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