cárdex de consulta nutricional en atención primaria de salud (1).docx

7/24/2019 Crdex de Consulta Nutricional en Atencin Primaria de Salud (1).docx

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UNIVERSIDAD DE MAGALLANESFACULTAD DE CIENCIAS DE LASALUDCARRERA NUTRICIN Y DIETTICA

Consulta Nutricional en Atencin Primaria de Salud.

Embarazada:

Ganancia de peso ptimo durante la gestacin.Alimentacin y nutricin durante elembarazo.

Grfica para evaluacin Nutricional de la embarazada. Fuente. 1997 Atalah E., Castillo C,Castro R. MI!A"

Clculo

requerimiento calrico de embarazada. FA#$#M!$%% &''(.

Docentes Nutricionistas: Vanesa Needa! Torres E"e#$n Rodr%&ue' A&uirre

Preguntar: N de embarazos, abortose i!os.Peso m"imo de i!os al nacimiento.#i ubo presencia de diabetesgestacional.

$ariables a considerar: %alla materna.&dadPeso pregestacional.'(C pregestacional ) actual.Peso primer control.Peso *ltimo control.Ganancia ponderal.

IMC Ganancia total Ganancia semanalPregestacional o en +trimestre -

+-./ 0g 1 +2 0g ./ durante - ) 3trimestre

Pregestacional - 1 -4.5 ++./ 0g 1 +6 0g .4 0g durante - ) 3trimestre

Pregestacional -/ 1 -5.5 7. 0g 1 ++./ 0g .3 0g durante - ) 3trimestre

Pregestacional 8 3 6. 0g 1 7. 0g .- 0g durante - ) 3trimestre


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Aos MB (metabolismo basal9+ a +2 +3,324 " peso 0g9 ; 65-,6+2 a 3 +4,2+2 " peso 0g9 ; 426,63 a 6 2,+-6 " peso 0g9 ; 24/,6

%otal se multiplica por Nsica9


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MAN+A* -E *AC!ANCIA MA!E%NA0('N#


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rematuro y 5rematuro e6tremo:

Prematuro: 37 semanas de gestacin )Io -/ grs peso nac.Prematuro e"tremo: 3- semanas de gestacin )Io J + grs peso nac.

Clculo de edad corregida.

&dad posnatal corregida: edad cronolgica en semanas 1 4 1 edad gestacionalen semanas9.

Dtilizando la edad corregida se aplica el patrn de referencia (#.

Fasta los +- meses en los nacidos con peso entre +/ ) -/ grs.Fasta los -4 meses para los niKos nacidos con peso inferior a +/ grs.Fasta los 36 meses en los nacidos con peso inferior a + grs.

Clasificacin por adecuacin para la edad gestacional.

Clasi7icaci8n 5or 5eso de nacimiento eso al nacer (9rs04AN macrosmico L 4.AN normopeso -./ 1 3.555AN ba!o peso H ANP J-./AN mu) ba!o peso H AN(P J +./AN e"tremo P J +.

&valuacin nutricional asta las4 semanas gestacional con tabla de crecimientointrauterino de Bra. Muez



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2 ries9o si9ni7icati;o de morbimortalidad

2 < = ries9o moderado de morbimortalidad

= < 1> ries9o le;e

1> EG (5e?ueo 5ara edad 9estacional4

1> < @> AEG (adecuado 5ara edad 9estacional4

@> GEG (9rande 5ara edad 9estacional4

&valuacin aceptada ms recientemente Br.


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ndice ponderal: &s la relacin entre peso ) la longitud ) cuantifica el grado demalnutricin del neonato.

IP=peso(grs .)x100

( longitudcms . )3

AN simOtricos: -.3- 1 -.2/

AN asimOtricos: -.3

!E"!#$:

MAN+A* -E* %#G%AMA NACI#NA* -E A*IMEN!ACI,N C#M*EMEN!A%IA-E* NI3# %EMA!+%# E"!%EM#0 ('N#>=40 G+A C*NICA -E %EMA!+%#$0 EN %E)ENCI,N -E*A%!#%EMA!+%#0 $AN!IAG# CI*E

G+A -E A*IMEN!ACI,N -E* NI3# (A4 MEN#% -E 2 A3#$ 0$AN!IAG# CI*E0

%EC#MEN-ACI,N $#B%E C+%)A$ -E C%ECIMIEN!# IN!%A+!E%IN#0 Aev.cil. pediatr. v.2+ n.3 #antiago !un. -+



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*actante y 5re < escolar:

=rmula propuesta para evaluar la talla esperada seg*n talla de los padres:

NiKa: talla materna cms.9 ; talla paterna cms.9 H 6./ -

NiKo: talla materna cms.9 ; talla paterna cms.9 ; 6./ -

Gu>a de alimentacin del niKo a9 menor de - aKos:


@ongitud: podmetro o tall>metro -4 meses o asta los

+ cms.&statura: 8 -4 meses o 8 + cms.

Peso: -4 meses en bscula peditrica ) prescolares enbalanza de plataforma.

Per>metro ceflico: asta 36 meses.


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Aeferencia (# para evaluacin antropomOtrica niKos de 6 aKos:



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Norma para el mane!o ambulatorio de la malnutricin por dOficit ) e"ceso en el menor de 6aKos.



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!E"!#$:

G+A -E A*IMEN!ACI,N -E* NI3#(A4 MEN#% -E 2 A3#$0 ('N#


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Escolar y adolescente:

ndice de masa corporal para la edad '(CI&9: '(C pesoItalla-

&l criterio de calificacin seg*n '(C ser el siguiente:

'(C p+: ba!o peso'(C entre p+ ) p2/: normal'(C entre p2/ ) p5/: riesgo de obesidad'(C L p5/: obesidad



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&l criterio de calificacin seg*n tallaIedad ser el siguiente:

%alla ba!a: J p/%alla normal: entre p/ ) p5/



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Criterios de Coo0 para diagnstico de s>ndrome metablico.


Per>metro de cintura: L p5

Presin arterial: L p5%riglicOridos: L ++ mgIdlFB@: J 4 mgIdl

'G: glicemia de a)uno L + mgIdl


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&valuacin presin arterial.



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Aequerimientos de energ>a escolares ) adolescentes. =


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%#G%AMA -E A*IMEN!ACI,N $A*+-AB*E AC!I)I-A- '$ICA A%A *A%E)ENCI,N -E EC EN NI3#$ NI3A$ A-#*E$CEN!E$ A-+*!#$ 2>>F >@0 ('N#


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Aequerimientos de energ>a basal seg*n =a9.

Edad MB ombres MB muHeres+2 a 3 +/,/7 " peso ; 65-,- +4,2+2 " peso ; 426,63 a 6 ++,47- " peso ; 273,+ 2,+-6 " peso ; 24/,66 ) ms ++,7++ " peso ; /27,7 5,2- " peso ; 6/2,/

=actores de actividad.


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Clasificacin estado nutricional adultos.

Estadonutricional

IMC %ies9o

a!o peso +2,/ a!oNormal +2,/ 1 -4,5 Promedio

#obre peso -/ 1 -5,5 @evemente aumentadobesidad L3


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Condici8n Glicemia en 5lasma ;enoso(m9Jdl4

B(H a)unas )IoH - oras post carga de 7/ gr glucosa

L+-6L-

'ntolerancia a la glucosaH


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%ablas de =ramingam para la estimacin de riesgo coronario a + aKos adaptadas a lapoblacin cilena.

=rmula para clculo de velocidad de filtracin glomerular mlImin.


Per>metro de cintura: L 22 ( L +- F

Presin arterial: L +3I2/%riglicOridos: L +/ mgIdl

FB@: 4/ mgIdl (

4 mgIdl F'G: glicemia de a)uno L ++ mgIdlColesterol total: 8 - mgIdl


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&stimacin tamaKo del esqueleto para clculo de peso ideal seg*n conte"tura.

%alla-" '(C seg*n conte"tura para clculo de peso ideal en pacientes con 'AC.

Conte6tura IMC = aos IMC = aosPequeKa - -3(ediana -3 -6Grande -/ -2



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!E"!#$:G+A C*NICA 2>>F E"AMEN -E ME-ICINA %E)EN!I)A0 ('N#


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ro9rama Nacional de Alimentaci8n Com5lementaria0



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PN


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BA$E$ !DCNICA$ C%EMA A3#$ -#%A-#$. ('N#

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