caracterización del estrés y los estilos de afrontamiento...
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
UNIDAD ACADEMICA: DIRECCIÓN DE POSTGRADO
Tema:
Caracterización del estrés y los estilos de afrontamiento en empleados
que cumplen turnos rotativos en la empresa Carseg S.A.
EN OPCIÓN AL GRADO DE MAGISTER EN PSICOLOGÍA CLÍNICA
AUTORA:
ANDREA VITERI POLIT
GUAYAQUIL-OCTUBRE- 2017
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
UNIDAD ACADEMICA: DIRECCIÓN DE POSTGRADO
Tema:
Caracterización del estrés y los estilos de afrontamiento en empleados
que cumplen turnos rotativos en la empresa Carseg S.A.
EN OPCIÓN AL GRADO DE MAGISTER EN PSICOLOGÍA CLÍNICA
AUTORA:
PSIC. ANDREA VITERI POLIT
TUTOR
PSIC. CARLOS LÓPEZ HAZ MSC.
GUAYAQUIL-OCTUBRE- 2017
AGRADECIMIENTO
A Dios, por otorgarme paciencia y fortaleza.
A mis maestros por transmitir de manera idónea sus experiencias.
RESUMEN
Trabajar en un sistema rotativo requiere más esfuerzo y tiempo para recobrarse que el
trabajo durante el día, lo que implica niveles superiores de fatiga. En la empresa Carseg, se
observa en los trabajadores de turnos rotativos, insomnio recurrente, sudoraciones leves en
sus manos, irritabilidad, dificultad para concentrarse, fatigas constantes, cefaleas
recurrentes, colon irritable, deseos de vomitar, acidez, entre otras Objetivos. Se identificó
la apreciación del estrés, las consecuencias en la salud y los estilos de afrontamiento al
estrés de grupo de trabajadores de turnos rotativos, para diseñar un programa de
intervención psicoeducativa para el manejo y reducción del estrés Metodología. Diseño no
experimental, transversal descriptivo. Se aplicó a un grupo de 20 trabajadores la Escala de
apreciación del estrés (E.A.E-G), la Escala de Síntomas de estrés (ESE) y el cuestionario
de estilos de afrontamiento al estrés de Lazarus y Folkman Resultados. Los
acontecimientos estresantes fueron los relacionados a los Asuntos Laborales teniendo la
mitad vigencia en el presente. La mayoría del grupo mantenía estrés al momento de la
aplicación de la prueba. Los síntomas más frecuentes fueron la irritabilidad y el
enfurecimiento. El estilo de afrontamiento predominante resultó ser Huida-Evitación,
seguido de Planificación. En los trabajos con un sistema de rotación, el organismo se
encuentra en continuo proceso de cambio y de adaptación a nivel bio-psico-social frente a
demandas ambientales que sobrepasan sus recursos, de manera que el sujeto percibe que no
puede darles una respuesta efectiva, de ahí la necesidad de conformar un programa de
intervención Psicoeducativa.
Psychoeducational intervention program for managing and reducing stress in people working
rotating shifts, company CARSEG 2017
ABSTRACT
Working in a rotating system requires more effort and time to recover than daytime work,
which implies higher levels of fatigue between rotating workers than fixed ones. In the
company Carseg at a general level, it is observed in the workers of rotating shifts an
excessive concern for sometimes irrelevant details, recurrent insomnia, slight sweating in
their hands without reaching Hyperhidrosis, irritability towards others, difficulty
concentrating in their daily tasks Including labor, constant fatigue, recurrent headaches,
irritable bowel, desire to vomit, heartburn, which is evidenced by an increase in visits to
the company's doctor Objectives. It was identified the stress assessment, the health
consequences and the stress coping styles of a group of workers who work rotating shifts at
the Carseg company, in order to design a psychoeducational intervention program for the
management and Stress reduction Methodology. The design used was non-experimental,
cross-sectional descriptive and applied to a group of 20 workers the stress assessment scale
(EAE-G), the Stress Symptom Scale (ESE) and the stress coping styles questionnaire Of
Lazarus and Folkman Results. The predominant stressful and intense events were those
related to Labor Affairs having half validity in the present. The majority of the studied
group maintained stress at the time of application of the test. The most frequent symptoms
presented were irritability, infuriating. The most prevalent coping style turned out to be
Escape-Avoidance, followed by Planning. In the works with a rotation system, the
organism is in continuous process of change and adaptation at the bio-psycho-social level
in front of environmental demands that surpass its resources, so that the subject perceives
that it cannot give them an effective answer, Hence the need to form a program of
psychoeducational intervention.
ÍNDICE GENERAL
INTRODUCCION ..................................................................................................................... 1
CAPÍTULO 1 ............................................................................................................................. 5
MARCO TÉORICO DE LA INVESTIGACIÓN ...................................................................... 5
1.1. El estrés: Consideraciones Generales .............................................................................. 5
1.1.1. El estrés en el ámbito laboral .................................................................................. 11
1.2. La rotación de turnos en el ámbito laboral. Fuentes de estrés más importantes ............ 16
1.2.1. Consecuencias de la rotación de turnos para la salud del trabajador ...................... 18
1.2.1.1. Trastornos Gastrointestinales ........................................................................... 19
1.2.1.2. Trastornos Cardiovasculares ............................................................................ 20
1.2.2. Problemas sociales de las personas que trabajan por turnos ................................... 20
1.2.3. Consecuencias Psicológicas de los turnos de trabajo ............................................. 21
1.2.3.1. Turnos de trabajo y Trastornos del sueño ........................................................ 21
1.2.3.2. Turnos de trabajo y Síndrome de fatiga crónica............................................... 23
1.2.3.3. Turnos de trabajo y Sintomatología depresiva ................................................. 24
1.2.3.4. Turnos de trabajo y Problemas psicosociales ................................................... 25
1.2.3.5. Turnos de trabajo y Estrés laboral .................................................................... 25
1.3. Salud mental .................................................................................................................. 25
1.3.1. Determinantes de la salud mental ........................................................................... 27
1.4. Entornos Saludables ...................................................................................................... 28
CAPÍTULO 2 ........................................................................................................................... 31
METODOLOGÍA INVESTIGACIÓN .................................................................................... 31
2.1. Situación Problémica ..................................................................................................... 31
2.2. Planteamiento del problema de investigación ............................................................... 32
2.3. Formulación de Objetivos ............................................................................................. 32
2.3.1. Objetivo General ..................................................................................................... 32
2.3.2. Objetivos Específicos .............................................................................................. 32
2.4. Perspectiva y tipo de investigación................................................................................ 33
2.5. Preguntas Científicas ..................................................................................................... 34
2.6. Definición de variables, categorías o constructos.......................................................... 35
2.7. Población y muestra ....................................................................................................... 35
2.8. Métodos, técnicas e instrumentos .................................................................................. 36
2.8.1. Escala de Apreciación del Estrés (EAE), Seara J; Mielgo Robles M. (1992).
(Anexo1) ........................................................................................................................... 37
2.8.2. Escala de Síntomas de Estrés de Seppo Aro (ESE) (1980, cit por Oramas, ........... 38
2.8.3. Test de Estilos de afrontamiento de Lazarus y Folkman ........................................ 38
2.9. Procedimientos .............................................................................................................. 40
CAPÍTULO 3 ........................................................................................................................... 42
ANÁLISIS, INTERPRETACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS ....................... 42
3.1. Escala de Apreciación del Estrés (EAE) ....................................................................... 42
3.2. Escala de Síntomas de Estrés ......................................................................................... 43
3.3. Escala de Estilos de Afrontamiento de Lazarus y Folkman .......................................... 44
3.4. Caracterización del estrés y formas de afrontamiento en personas que laboran en turnos
rotativos ................................................................................................................................ 47
Planteamiento del programa para afrontar el estrés laboral a causa de turnos rotativos ...... 52
Bibliografía ............................................................................................................................... 58
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Clasificación de los estresores...................................................................................... 7
Tabla 2. Definición de variables, categorías o constructos ...................................................... 35
Tabla 3. Acontecimientos estresantes según Área de la escuela de Apreciación del estrés
(EAE) ....................................................................................................................................... 42
Tabla 4. Promoción de un manejo adecuado del estrés ............................................................ 52
Tabla 5. Promoción de un manejo adecuado del estrés ............................................................ 54
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Partes del cerebro en neurocognitivismo ................................................................. 13
Figura 2. Fases del estrés laboral ............................................................................................. 16
Figura 3. Modelo de Estrés y tensión de los trabajadores con turnos rotativos....................... 18
Figura 4. Modelo de Entorno Laboral Saludable de la OMS .................................................. 29
Figura 5. Síntomas de estrés trabajadores empresa Carseg S.A. .............................................. 43
Figura 6. Estilos de Afrontamiento trabajadores empresa CARSEG. ..................................... 44
1
INTRODUCCION
El tema del estrés ha resultado uno de los más productivos en la literatura psicológica. Le
cabe además el mérito de haber iniciado y desarrollado investigaciones multi, inter y
transdiciplinarias, relacionando el quehacer de especialistas de disciplinas tales como la
biología, la medicina, la psicología, la sociología, y el arte, entre otras.
Hans Selye 1982 citado por Slipak, (1991) decía que el Estrés "es la respuesta no
específica del organismo a toda demanda que se le haga"; cabe recalcar que el estrés no
siempre tiene consecuencias negativas ya que en ocasiones es una oportunidad para que las
personas pongan en marcha sus recursos personológicos, aumentando la autoestima y otros
componentes de su personalidad. Podemos decir que el estrés es necesario, es la fuerza que
ayuda a continuar, la clave en si es aprovechar esa fuerza de manera que no se ponga en
peligro el bienestar y la salud.
Según American Psychological Association, el manejo del estrés puede resultar
complicado y confuso porque existen diferentes tipos de estrés: estrés agudo, estrés agudo
episódico y estrés crónico, cada uno cuenta con sus propias características, síntomas, duración
y enfoques de tratamiento (Miller, L. H., Smith, A. D., & Rothstein, L, 1994).
Lazarus y Folkman (1986) definen el concepto de estrés refiriéndose a las interrelaciones
que se producen entre la persona y su contexto, en el que está inserto; el estrés se produce
cuando la persona valora lo que sucede como algo que supera los recursos con los que cuenta
y pone en peligro su bienestar personal. Por medio se encuentra la evaluación cognitiva que
realiza el sujeto; pero además, tiene en cuenta el elemento emocional que conlleva esta
situación. Y si este contexto es el trabajo entonces se puede decir que es la interrelación de
2
hombre ó mujer con su entorno laboral. Las condiciones en las que se desempeña un trabajo
pueden influir de forma significativa en la salud mental del trabajador; y estas condiciones
son muchas como por ejemplo el horario de trabajo.
El trabajo es la actividad más común a todos los habitantes del planeta y la mayor
fuente de desarrollo y bienestar económico, personal y social en cualquier comunidad. No
obstante, en el contexto laboral se originan múltiples factores de riesgo para la salud
biopsicosocial del individuo y su entorno.
Por tal motivo se hace obligatorio evaluar los riesgos presentes en todas y cada una de
las situaciones de trabajo y esto debe incluir la evaluación de los Riesgos de carácter
psicosocial, producidos por factores psicosociales definidos como interacciones entre el
trabajo, su medio ambiente, la satisfacción en el trabajo y las condiciones de su organización,
por una parte y, por la otra, las capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su
situación personal fuera del trabajo, todo lo cual, a través de percepciones y experiencias
puede influir en la salud y en el rendimiento y la satisfacción en el trabajo, ya que estos
riesgos a los que están expuestos los trabajadores en su jornada laboral tienen su origen en el
terreno de la organización del trabajo y aunque sus consecuencias no son tan evidentes como
los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales, no por ello son menos reales.
Las condiciones en las que se desempeña un puesto de trabajo influyen de forma
significativa en la salud mental del trabajado. Una de estas condiciones se pone de manifiesto
en el sistema de turnos de trabajo. Costa 1996 citado por Fernández, J. & Piñol, E. (2000),
manifiesta que el grado de tolerancia a los turnos varía según ciertas características
individuales, familiares, sociales, laborales y las de los turnos en sí. Dentro de las
características individuales tenemos el género, donde las mujeres presentan mayor frecuencia
3
de alteraciones en el ciclo menstrual, de abortos y de partos prematuros, así como menores
tasas de embarazos.
El sistema de turnos afecta (incluidas las personas con un trabajo exclusivamente
nocturno) aproximadamente al 20% de la población laboral (Jamal y Baba, 1997). El
organismo no se aviene fácilmente a adaptar sus ritmos biológicos a horarios irregulares o a
un tiempo de organización artificial (Villalba, López, Gavilanes y Legido, 1989).
A pesar de lo anterior, solamente desde hace poco tiempo se ha empezado a tomar
conciencia de que los horarios por turnos tienen muchos costos (insatisfacción laboral,
problemas de salud, ausentismo, estados de ánimo bajos, conflictos familiares, etc.) (Zubeidat
y Garzón, 2003). Actualmente, es bien conocida la relación entre duración del sueño y salud
(Miró, Iáñez y Cano-Lozano, 2002). Khaleque (1999) afirma que el turno de noche es el más
perturbador de todos en términos de complicaciones en la salud. Según el estudio de
Garbarino, Beelke, Costa y cols. (2002), el trabajo por turnos afecta a las funciones
gastrointestinales y cardiovasculares, produce alteraciones hormonales, interfiere en la
conducta y la vida social e incrementa el riesgo de accidentes
La empresa Carseg es una empresa que tiene como misión brindar servicios de rastreo y
ubicación de vehículos robados, mercancía y cualquier otro activo de riesgo; control
monitoreado de flotas y de personal. Dentro de las responsabilidades y servicios de la
empresa se destaca el monitoreo 24 horas de sus dispositivos. Para organizar dicha vigilancia
se necesita trabajadores que mantengan turnos rotativos.
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A nivel general se observa en estos trabajadores una excesiva preocupación por detalles
a veces irrelevantes, insomnio recurrente, sudoraciones en sus manos leves sin llegar a
hiperhidrosis. Se observa además irritabilidad hacia los demás, dificultad para concentrarse en
sus tareas diarias incluidas las del trabajo. Relacionado a la somatización se evidencias de
fatigas constantes, cefaleas recurrentes, colon irritable, deseos de vomitar, acidez, fatiga; lo
que se evidencia en un aumento en las visitas al médico de la empresa. A nivel interpersonal
se observan conflictos en las relaciones interpersonales, quejas por parte de los jefes que su
personal no se concentra en las tareas a ellos encomendadas, así como cambios de humor.
Existen otras problemáticas en cuanto a actividades cotidianas: los quehaceres domésticos, la
relación de pareja, los hijos, el tiempo libre, entre otros
Entre las modalidades de intervención se encuentran los programas psicoeducativos que
tienen el propósito de ofrecer en primer lugar información acerca de la enfermedad y su
manejo así como brindar estrategias de afrontamiento y apoyo emocional a los trabajadores
afectados con el fin de contribuir a que los sujetos que se encuentran en turnos rotativos y con
sintomatología relacionada al estrés puedan ganar en un manejo adecuado en su vida cotidiana
de los estresores que se presentan.
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CAPÍTULO 1
MARCO TÉORICO DE LA INVESTIGACIÓN
1.1. El estrés: Consideraciones Generales
Estudios de diversos autores coinciden en que el estrés es una amenaza para la salud del ser
humano en la sociedad moderna, incluso comparandolo con un mal silencioso que
desencadena enfermedades que deterioran la salud y interacción social en las personas. El
estrés se manifiesta en general por estados de ánimo negativos, tales como la ansiedad,
agresividad o la intolerancia. El hombre tiene la capacidad de expresar sus sentimientos y
emociones, pero hay casos en los que no siempre es posible, y se van acumulando tensiones
que al final explotan de una u otra forma.
(Rossi, 2012) afirma: ―El estrés es una tensión interior que se origina cuando debemos
adaptarnos a las presiones que actúan sobre nosotros‖ (p.3). Para saber combatir el estrés hay
que conocerlo a fondo, identificar sus causas, saber cómo funciona. En los casos en los que el
estrés llega a niveles críticos, los efectos que se generan son evidentes ya que se ponen en
manifiesto a través de una serie de reacciones involuntarias que se pueden clasificar en tres
tipos: físicas, psicológicas y de comportamiento.
Las reacciones físicas son trastornos relacionados con síntomas tales como dolor de
cabeza, cansancio, variación del peso (puede ser incremento o disminución), sueño,
disminucion el deseo sexual, excesiva sudoración, entre muchos otros. Las reacciones
psicológicas están caracterizadas por la presencia de emociones negativas fuertes como la
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ansiedad, tristeza, indecisión, susceptibilidad, pesimismo, alejamiento afectivo, baja
autoestima, inseguridad, etc.
Por otra parte, las reacciones de comportamiento son aquellos estilos conductuales que se
producen a causa de las reacciones físicas y psicológicas, por ejemplo: fumar excesivamente,
conflictos frecuentes, polemizar cualquier conversación, irresponsabilidad, absentismo
laboral, etc. Si se analiza el estrés desde otra perspectiva, las reacciones que causa pueden
segmentarse en tres categorías: los acontecimientos del ambiente externo, los laborales y los
relacionados con el estilo de vida, actitudes propias y de carácter personal.
(Orlanini, 2012) menciona que mediante estudios se ha logrado comprobar que el estrés
crónico incrementa las manifestaciones de envejecimiento cerebral. Los psicotraumas causan
un mayor uso de servicios médicos por enfermedades psíquicas, manifestaciones corporales
denominadas ―somatizaciones‖ o agravamiento de desarreglos genéticos. Otro de los aspectos
que se derivan de un alto nivel de estrés es que el ser humano opta en muchos casos por el uso
de fármacos psicotrópicos y analgésicos y en algunos casos el uso de drogas.
Pero el estrés no solo tiene consecuencias negativas en la salud de un individuo, sino que
también tiene un impacto negativo a nivel social ya que genera desarreglos conductuales que
provocan una interacción personal hostil y agresiva con los demás actores del entorno, social,
familiar, y laboral. Son muchos los factores que pueden desencadenar progresivamente el
estrés de una persona: una mala relación de pareja, problemas familiares, dificultades
económicas, hostilidad en el trabajo, abuso, violencia, entre muchos otros.
La reacción del ser humano ante el estrés no siempre es la misma, suele variar dependiendo
de las características propias de cada individuo, pero generalmente se han podido determinar
7
tres grupos principales: El primero está conformado por quienes no encuentran alternativas
adecuadas y empiezan a desarrollar estilos de vida malsanos a causa de la cambio de horarios,
privación del sueño la ingesta de alimentos poco o nada nutritivos, sedentariosmo, o abuso de
tabaco, café o alcohol.
El segundo grupo tiene como característica homogenea relevante el hecho de experimentar
enfermedades corporales e inmunitarias causadas o agravadas por los factores estresores, que
son aquellas cirscunstancias, cosas, personas o ambientes que generan el estrés. Y por último
pero no menos importante, se encuentra el grupo las personas en las que la influencia del
estrés es mucho más marcada y que les conlleva a desencadenar consecuencias realmente
graves, por lo que se ven envueltos en trastornos mentales y a su vez ello los pueden llevar a
tener pensamientos o acciones suicidas u homicidas.
Uno de los término más usuales dentro del análisis del estrés es ―estresores‖, a los que
(Orlanini, 2012) define como los aquellos estímulos que son los causantes de que el individuo
emita una respuesta biológica y psicológica generados por el estrés normal o por el que va
más allá convirtiendose en enfermedades (p.15). Estos estímulos o factores están clasificados
en varios criterios, tal como se observa en la siguiente tabla:
Tabla 1. Clasificación de los estresores
Clasificación de los estresores
CRITERIO ESTRESORES
Momento en que actúan Remotos
Recientes
Actuales
Futuros
Periodo en que actúan Muy breves
Breves
Prolongados
Crónicos
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La cantidad en que se
presentan Únicos
Múltiples
La intensidad del impacto Microestresores y estrés cotidiano
Estresores moderados
Estresores intensos
Estresores de gran intensidad
La naturaleza del agente Físicos
Químicos
Fisiológicos
Intelectuales
Psicosociales
El tema traumático Sexual
Marital
Familiar
Laboral
La localización de la
demanda Exógena o ambiental
Endógena
Intrapsíquica
Sus relaciones
intrapsíquicas Sinergia positiva
Sinergia negativa
Antagonismo
Ambivalencia
Los efectos sobre la salud Positivo o eustrés
Negativo o distrés
La fórmula diátesis/estrés Factor formativo o causal de la enfermedad
Factor mixto
Factor desencadenante de la enfermedad
Nota: Tomado de (Andrade, 2017). Elaborado por la autora.
Los psicotraumas pueden ser remotos, recientes actuales o futuros dependiendo
dependiendo del momento de la vida del individuo en el que se pongan en manifiesto. Los
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agentes pueden ser remotos en la etapa de la infancia hasta la adolescencia, y generan
enfermedades psíquicas inmediatas, en algunos casos producen sensibilidad o conducta
vulnerable que se pone en manifiesto en la adultez. Los estresores recientes son aquellos que
han actuado durante los últimos años, mientras que los actuales están presentens el el contexto
diario del individuo. Los futuros, por otra parte, son los que se preveen a partir de la situación
actual.
Si se analizan desde la perspectiva del tiempo de duración, los estresores pueden ser
breves, muy breves, prolongados o crónicos, por ejemplo: en el caso de los fenómenos
naturales cortos como un temblor, puede durar unos segundos y generar un distrés muy breve.
Otros eventos pueden ser prolongados y el estrés también los será, y si los facores duran años
se los denomina como crónicos.
De acuerdo a la magnitud el impacto, los agentes pueden ser microestresores, psicotraumas
de intensidad moderada, grave o excepcional. La intensidad del psicotrauma suele determinar
la forma clínica de la enfermedad psíquica por estrés. De tal manera, los microestresores
cotidianos pueden generar fatiga, agotamiento o irritabilidad; los moderados y graves causan
sentimientos como ira, ansiedad o melancolía; mientras que los estresores intensos provocan
trastornos permanentes postraumáticos.
Es así que los estresores pueden ser de distínta índole si se analizan por varios ambitos,
pero en general, se puede catalogar al estrés como una respuesta a un factor influyente en el
ser humano, que genera diversos trastornos dependiendo de la forma en que afecta al
individuo. Cada persona es diferente a las demás, sobre todo en la capacidad de respuesta que
tiene su organismo. La mente por lo general responde al estrés a través de percepciones,
10
emociones, defensas, mecanismos de enfrentamiento, autoestima, conductas, síntomas y
cambios de actitudes.
Es a través de esas respuestas que se logra establecer el agente del estrés que lo causa y
diagnosticar si es favorable o desfavorable. El conocimiento es el que determina la capacidad
o en su defecto la incapacidad para responder a un estresor. La autoestima, por ejemplo, suele
ser un factor clave para situaciones de estrés donde un individuo se somete a la convivencia
con personas que no son de su agrado y que le crean un ambiente hostil. Si no se tiene una
estima elevada podría deteriorarse la salud de una persona con síntomas psíquicos como la
fatiga, la melancolía, desconcentración, entre otros.
A pesar de ser conceptos con cierta antigüedad, es imprescindible citar autores como
Lazarus y Folkman (1986), quienes definen el estrés como las interrelaciones que se producen
entre las personas y el contexto en el que se desenvuelve. De acuerdo a los autores el estrés
nace a partir del sentimiento de incapacidad que tiene un individuo al no poder superar los
retos que se les presentan constantemente, debido a la falta de recursos o a las limitaciones
que posee, lo que pone en peligro su bienestar personal.
A partir de dicha definición nace el denominado ―afrontamiento del estrés‖, que hace
referencia a los esfuerzos cognitivos y conductuales que despliegan las personas ante
situaciones estresantes. De acuerdo a (Lazarus & Folkman, 1986) dichos esfuerzos se
desarrollan para manejar demandas específicas internas o externas que son evaluadas como
excedentes o desbordantes de los recursos del individuo.
11
Cada persona tiene una forma diferente de afrontar el estrés, y ello está condicionado a
varios factores que influyen en la selección del mecanismo a utilizar. En ciertos casos
influyen los recursos con los que se cuenta o las condiciones fisiológicas del individuo; en
otros, juegan un rol importante las creencias relativas al control que se pueda ejercer sobre el
medio y sobre uno mismo.
Se ha considerado importante citar lo que menciona (Sandín, 2008), ya que es la teoría
con la que se alinea esta investigación. El autor manifiesta que ―las respuestas fisiológicas
asociadas al estrés no se reducen a la activación/inhibición de las variables neuroendoctrinas y
del sistema nervioso, sino que implican múltiples componentes del organismo‖(p103). Dichos
cambios generlamente son secundarios a las alteraciones producidas por la actividad
neuroendocrina. Cabe recalcar que la principal respuesta psicológica que da el cuerpo
humano frente al estrés es de carácter emocional.
Las sensaciones, que son el tipo de respuesta del que se habla al decir emocional, son
primordialmente negativas, y entre ellas se destacan la ansiedad y la depresión. Sandín
(2008), las define como las variables que determinan y acompañan a los procesos de estrés y
pueden variar dependiendo de su dimensión, agudo o crónico. Es usual que el estrés agudo
venga acompañado de experiencias de ansiedad; mientras que el crónico se presenta
generalmente compuesto por estados de ánimo depresivo.
1.1.1. El estrés en el ámbito laboral
El ámbito laboral en el ser humano juega un papel fundamental para su desarrollo dentro
de una sociedad, ya que no solo tiene un impacto en su crecimiento personal sino que afecta
12
otras áreas de su vida. El hecho de contar con un trabajo implica también la seguridad
económica que ello representa al ser una fuente de ingresos, muchos de los cuales son
sustento para su familia. Pero además es una forma de alcanzar metas profesionales, planificar
proyectos propios basados en la estabilidad laboral, etc.
Sin embargo, el trabajo es una de las fuentes generadoras de estrés más comunes
actualmente. Cuántas veces se ha escuchado a personas decir que están a punto de colapsar
por su trabajo, refiriendose no solo a la cantidad de funciones que deben desempeñar, sino
que intervienen también otros factores que causan reacciones desecadenantes de estrés, como
un ambiente laboral hostil, conflictos con compañeros de trabajo, liderazgo inadecuado de sus
jefes inmediatos, presión para el cumplimiento de metas, horarios de trabajo estrictos e
inflexigles, entre otros.
Debido a que durante los últimos años el estrés se ha vuelto una expresión bastante
común en la población, ha sido más subestimado del contexto social. Sin embargo, su
tendencia creciente no se debe a una moda sino a los estudios que lo validan como una de las
fuentes de problemas de salud en el ser humano. Dentro del ámbito laboral es el causante de
problemas tales como el ausentismo, conflictos, enfermedades, deserción, accidentes, e
incluso jubilaciones prematuras.
(Álvares, 2016) afirma:
El estrés es una información emitida por el cerebro para alertarnos de que vivimos
una situación que nos supera, que nos coloca en una situación incómoda y/o nos
da inseguridad. Este síntoma, aunque poco agradable, siempre ha existido y es
muy útil. Viene de la parte más primitiva de nuestro cerebro: el cerebro reptil
(p.2).
13
En neurocognitivismo, el cerebro se divide en varias partes, una de ellas es el cerebro
reptil, que es el más primitivo o instintivo del ser humano, y es el que se encuentra
relacionado con el estrés. También está el gregario que controla el posicionamiento dentro de
un grupo determinado; el neomamífero que se cataloga como la biblioteca de recuerdos de
una persona; y el prefrontal, que es donde están la creatividad y adaptabilidad.
Figura 1. Partes del cerebro en neurocognitivismo
Nota: Tomado de (Álvares, 2016).
El estrés en el hombre ejerce el rol de indicador, emite una alarma, hace saber que algo no
está bien y confronta al ser humano con sus propios límites. Cuando se presenta un
acontecimiento que genera estado de tensión, es porque hiere la sensibilidad, reactiva una
susceptibilidad, una experiencia difícil, o una vivencia negativa, por lo que la mente se
traslada hacia una zona de estrés. Es entonces que el cerebro reptil toma la dirección de las
acciones para proteger al individuo y evitar que reviva esos recuerdos poco agradables.
(Peiró, 2011) menciona que el estrés laboral es propio de la sociedades industrializadas, en
la que la presión del contexto de trabajo puede generar cierta saturación física o mental del
14
empleado, a causa de factores de carácter funcional o temporal, mismos que pueden tener
consecuencias importantes no solo para la persona que lo padece sino para su entorno más
próximo debido a las reacciones que puede tener una persona bajo esa condición. Además, el
estrés se verá reflejado también en la calidad de vida que lleva un persona, su estado de salud,
de ánimo, y su rendimiento profesional.
El estrés laboral se origina a partir de la aparición de exigencias del contexto de trabajo,
que superan la capacidad de respuesta de los empleados y que por ende les hace sentirse
limitados para responder eficazmente a ellas. Este tipo de estrés puede tener diferentes formas
de manifestación, por lo general van acompañados de agotamiento físico o mental, incluso
ambos. Está asociado a la carga excesiva de trabajo, a relaciones interpersonales
insatisfactorias con sus compañeros de trabajo o a una inadecuada planificación de horarios o
turnos.
La Organización Internacional del Trabajo (OIT) define al estrés laboral como ―una
enfermedad peligrosa para las economías industrializadas y en vías de desarrollo‖, ya que
desde el punto de vista empresarial ello perjudica la productividad, el rendimiento y por ende
la economía de los negocios. Sin embargo, se lo debe analizar desde un punto de vista más
crítico, que es desde el ámbito de la psicología, ya que el análisis empresarial va encaminado
a perjucios monetarios, mientras que el psicológico se enfoca en el centro del problema y las
formas en que se le puede dar una solución de carácter cognitivo.
Uno de los ejemplos más comunes de estrés laboral es el denominado ―Sindrome de
Burnout‖, o Síndrome del Trabajador Quemado, como también se lo conoce. Es muy común
en casos donde el trabajo que se realiza está vinculado al trato con el público. Por ejemplo:
15
casos de atención al cliente, donde se receptan quejas, reclamos, o exposición continua a
requerimientos, lo que causa un estrés permanente y progresivo en el empleado, que de no ser
tratado con precausión puede causar bajas laborales.
Considerando que el estrés es una respuesta fisiológica propia del ser humano emitida
como reacción de defensa ante situaciones nuevas o exigencias, es preciso recalcar que no
todas las personas hacen frente a ello de la misma manera. Un factor que causa estrés a un
individuo no tiene que necesariamente causarle lo mismo a otro que talvés reacciona de
diferente forma. Es así que se pueden mencionar tres fases del estrés laboral:
Fase de alarma.- Es la primera de las fases, y consiste en la reacción normal del
organismo antes los estresores. Se hace frente a los factores generadores del estrés
exigiéndose un esfuerzo extra, y el cuerpo empieza a liberar adrenalina y otras
hormonas que desencadenan situaciones como la aceleración del ritmo cardiaco,
respiración agitada, ansiedad o una elevación en la presión arterial. Por lo general
esta fase es de corta duración.
Fase de resistencia.- Se produce cuando la presencia de los estresores se prolonga
por mucho más tiempo, por lo que el organismo reacciona con resistencia activa
como mecanismo de defensa para evitar el agotamiento. Entonces el cuerpo
empieza a tomar el control de la situación y se normaliza. Sin embargo, para ello el
individuo consume una mayor cantidad de recursos fisiológicos.
Fase de agotamiento.- Sucede cuando la fase de resistencia no se ha superado con
éxito, debido a la proloongación de los estresores en el contexto laboral. Es la
16
última fase y generalmente se encuentra caracterizada por el agotamiento de los
recursos fisiológicos. Ello provoca serias consecuencias para la salud, afectando las
capacidades físicas y mentales de una persona.
Figura 2. Fases del estrés laboral
Nota: Tomado de (Gutiérrez, Contreras, & Ito, 2011)
1.2. La rotación de turnos en el ámbito laboral. Fuentes de estrés más importantes
La planificación de turnos de trabajo ha generado muchas controversias durante las últimas
décadas, ya que expertos aseguran que lo mejor para los empleados es someterse a turnos fijos
(sean diurnos o nocturnos), mientras que otros están convencidos que el hecho de trabajar de
en turnos fijos sobre todo en la noche es nocivo para la salud porque se sufre un desgaste
mayor. Sin embargo, algunos especialistas opinan que los turnos rotativos (variables en
distintas modalidades), empeoran la situación de los trabajadores porque el cuerpo humano
necesita varios días para adaptarse a un nuevo ciclo (Álvarez, 2014).
En el caso específico de los turnos rotativos, que es común en la mayor parte de las
industrias, impone una marcada irregularidad en la vida del ser humano. Cuando por fín el
empleado empieza a adaptarse a sus labores después de unos días en ese turno, le toca
17
cambiar a otro diferente. Es decir, se empieza un nuevo ciclo constantemente, sometiéndolo a
una falta de sincronización crónica. Ello representa un reto aún mayor en los casos en que los
empleados tienen dificultades para adaptarse a cambios, que es más elevada en las personas
mayores de 45 años. El trabajo rotativo está categóricamente contraindicado para personas
que padecen de enfermedades cardiovasculares, digestivas o que presentan trastornos del
sueño. No obstante, el ámbito fisiológico del trabajador no es el único que se ve afectado, sino
también en contexto familiar y social, ya que al tener que cumplir turnos rotativos, es usual
que no se pueda compartir momentos con las personas de su entorno, eventos, o actividades
personales, hecho que tiene un impacto negativo emocionalmente.
(Bellón, Buqueras, Cano, & Chinchilla, 2012) Afirman:
Al igual que ocurre con otros aspectos temporales de la tarea, los efectos del
trabajo a turnos y en concreto el trabajo nocturno, además de haber sido
estudiados de manera independiente, han sido analizados en relación a los
modelos de estrés. Desde estos modelos, el trabajo a turnos constituiría un estresor
cuya respuesta y consecuencias asociadas en el trabajador dependerán de una serie
de variables moduladoras (p. 169).
Desde esa perspectiva, el grado de estrés que experimente el empleado dependerá de las
condiciones de mantenimiento que tenga, especialmente de variables moduladoras como el
tiempo de sueño, el estilo de convivencia familiar, la personalidad, la capacidad de adaptación
fisiológica, entre otras. Todo ello tiene relación directa con la manera en que el empleado
reaccione ante los agentes estresores, pero en general el trabajo rotativo es considerado como
una fuente de estrés indudable.
18
Figura 3. Modelo de Estrés y tensión de los trabajadores con turnos rotativos.
1.2.1. Consecuencias de la rotación de turnos para la salud del trabajador
(Ardila, 2014), menciona que usualmente, las personas que desempeñan su trabajo en
horarios rotativos o por turnos, se ven expuestos a situaciones desfavorables para su bienestar,
ya que ello implica ciertos riesgos de salud física y mental. El ser humano, al igual que los
demás seres vivos posee un reloj biológico interno ubicado en el núcleo supraquiasmático del
hipotálamo, que tiene como función regular los ritmos corporales. Generalmente el periodo
habitual de la mayoría de dichos ritmos es de 24 horas denominado como circadiano, y se
sincroniza habitualmente con el ritmo ambiental diario de luz – oscuridad para estar
despiertos durante el día y dormidos durante la noche.
Sin embargo cuando se debe laborar en turnos rotativos ello implica cubrir jornadas
nocturnas, y es allí donde el sistema circadiano no puede adaptarse adecuadamente al nuevo
horario provocando falta de sincronización entre los dos ritmos, el corporal y el ambiental. En
estos casos, el sistema fisiológico y las exigencias horarias que debe cumplir el empleado no
concuerdan y afectan los diversos sistemas del cuerpo.
19
1.2.1.1. Trastornos Gastrointestinales
El hecho de ingerir comidas a destiempo, o a horas que no son propias de alimentación
generan muchos problemas a nivel gastrointestinal. Y es ese el caso de los horarios rotativos,
que al someter al cuerpo a jornadas que no son propias de trabajo, éste se ve en la necesidad
de ingerir alimentos en la noche por ejemplo en las jornadas nocturnas, cuando el organismo
lo que necesita es dormir. En principio las molestias serán la inapetencia, acidez o llenura, sin
embargo esos síntomas pueden agravarse a largo plazo.
Las personas que cumplen con un horario rotativo suelen tener variaciones en cuanto a la
calidad, cantidad y frecuencia de alimentos que se ingieren. (Jiménez, 2011) menciona que
como consecuencias de la interrupción de los ciclos circadianos se tienen las siguientes:
Los empleados comer con cierto disgusto por razones sociales (no poder compartir
con su familia), o con poco apetito (al ingerir alimentos cuando el cuerpo no lo
acepta con gusto porque fisiológicamente debe cumplir con otras necesidades como
dormir).
Suele darse el incremento de ingesta de productos poco saludables y que incluso
perjudican su salud, como el cigarrillo, el café o energizantes para combatir el
sueño.
Entre las alteraciones que suelen producirse en el organismo están con mayor frecuencia la
dispepsia, la gastritis, la presencia de reflujo gástrico, estreñimiento, flatulencias y en casos
más graves la úlcera de estómago, ésta última se relaciona con las alteraciones hipotalámicas
que surgen como respuesta al conflicto entre los ritmos orgánicos y los ritmos laborales.
(Jiménez, 2011) asegura que el riesgo que tiene una persona que labora a turnos rotativos de
padecer úlcera es 3,9 veces mayor al de una persona que trabaja en turno fijo.
20
1.2.1.2. Trastornos Cardiovasculares
La Revista British Medical Journal publicó un estudio mediante el cual se asegura que los
turnos rotativos implican un 5% más de riesgo de padecer un accidente cerebrovascular que la
población en general; mientras que en el caso de los infartos el riesgo se incrementa en un
25% más (Diario La Voz, 2012). Es decir, las personas que laboran en este tipo de jornadas
están mayormente predispuestos a sufrir dichas complicaciones, por lo que el efecto negativo
es evidente.
(Hackam, 2012) asegura:
El aumento del riesgo de enfermedades vasculares que se observa en los trabajos
en turnos rotatorios sugiere que las personas que realizan esos trabajos deben estar
más atentos a sus factores de riesgo, como el colesterol, la hipertensión, el
tabaquismo o la diabetes (p.23).
Las enfermedades cardiovasculares (ECV), son la primera causa de muerte en el mundo y
las previsiones de la OMS (2014) son que continúen siendo las más prevalentes para el año
2030. Existe una extensa literatura publicada en la última década sobre la asociación entre los
turnos de trabajo y los factores de riesgo cardiovascular, demostrando que existe una mayor
probabilidad de padecer algún tipo de ECV entre los trabajadores con turnos (rotatorios y
nocturnos), en comparación con los que realizan su función de día, Frost P (2009) y
concluyendo que dichos trabajadores tenían un incremento de ECV del 40% frente a los
trabajadores de día (Vyas, y otros, 2012).
1.2.2. Problemas sociales de las personas que trabajan por turnos
21
Antes de hacer mención a los problemas sociales que genera el hecho de trabajar en turnos
rotativos, es preciso mencionar que el primer ámbito que se ve afectado es el ámbito familiar,
ya que por cumplir un horario que varía constantemente, el individuo deja de pasar tiempo
que debería ser para disfrute de su conyugue, hijos, padres, o hermanos, dependiendo del
caso. El tiempo que comparte con su núcleo familiar se reduce considerablemente, sin contar
que puede afectar marcadamente el hecho de no poder asistir a eventos importantes por
cumplir con el trabajo.
Desde el punto de vista psicosocial, se puede mencionar que la mayor parte de eventos
sociales o familiares se realizan en la noche o durante los fines de semana, y para los
trabajadores que tienen turnos rotativos ello implica dejar de vivir dichas experiencias con sus
familiares, amigos o conocidos. En inicio dicha situación puede ser aceptada como
consecuencia de su trabajo (en cierta forma normal); sin embargo, cuando pasa el tiempo ello
comienza a producir sensasión de insatisfacción, frustación, o enojo.
Existen muchos casos donde inicialmente se acepta la ausencia del trabajador en el hogar
debido a que la contribución económica que realiza a causa de ese horario rotativo es
importante; no obstante, cuando dicha situación se prolonga se da paso a problemas de
carácter conyugal, o distanciamiento con los hijos, desencadenando que se rompan canales de
comunicación afectiva o el vínculo emocional que ya se había establecido.
1.2.3. Consecuencias Psicológicas de los turnos de trabajo
1.2.3.1. Turnos de trabajo y Trastornos del sueño
22
La calidad de sueño es una variable realmente relevante al momento de hablar de
consecuencias negativas a causa de turnos rotativos. Gran parte de los casos de problemas de
salud que aquejan a empleados que laboran en horarios rotativos se encuentran asociados a la
calidad de sueño que disfrutan en el día antes de la jornada nocturna, o durante la noche antes
de su jornada diurna (pero en éste último es menor el impacto). Considerando que los ritmos
circadianos preparan al organismo para el trabajo diurno y el descanso nocturno, después de
culminar una jornada nocturna el cuerpo no está dispuesto a descansar perfectamente, es por
ello que no se recupera del todo (Ardila, 2014).
Es de ello que se origina el denominado trastorno del ritmo circadiano, mismo se ha
catalogado como una patología vinculada con los turnos rotativos. Este trastorno tiene como
principal característica un patron de sueño desestructurado generado por la inadecuada
sincronización entre el sistema circadiano endógeno de sueño – vigilia del individuo, por una
parte, y las exigencias exógenas de espaciamiento y duración del sueño, por otra. El
diagnóstico del trastorno del ritmo circadiano debe reservarse para cuadros clínicos en los que
el individuo presenta un malestar clínicamente significativo o un deterioro social o laboral
como consecuencia del mismo.
En cualquier caso, la disminución de la calidad del sueño produce un estado de fatiga
persistente, lo que da lugar a una pérdida de eficacia en el trabajo y, consecuentemente, a un
aumento del esfuerzo necesario para el adecuado rendimiento. Debido a que también falla la
recuperación durante los períodos de descanso puede ser habitual sufrir una fatiga crónica. De
esta forma, la fatiga mental y física aumenta progresivamente, mientras, paralelamente,
disminuye la posibilidad de recuperación. El resultado final de todo ello puede ser la
23
inversión del ritmo sueño/vigilia, caracterizada por el insomnio durante la fase de reposo y
por la somnolencia durante la de actividad.
1.2.3.2. Turnos de trabajo y Síndrome de fatiga crónica
La fatiga como tal no está considerada como una enfermedad, sino como una respuesta
biológica del organismo ante circunstancias que requieren mayor esfuerzo del que
normalmente se aplica en una actividad. Desde esa perspectiva, la fatiga ejerce una función
adaptativa que hace que el individuo actúe mediante mecanismos de defensa o alerta. No es
usual que las personas lleguen a límites extremos en su trabajo, sin embargo, actualmente se
vive dentro de un contexto social que exige el desempeño integral de los empleados para
conservar su cargo e incluso para crecer profesionalmente, por lo que se trata de dar lo mejor
de sí para cumplir con las expectativas de los directivos.
Es allí donde puede surgir la fatiga, como una señal de alarma antes de llegar a los límites
permisibles de agotamiento físico total. En casos donde la fatiga ha llegado en el punto
extremo se suele desarrollar lo que se denomina como fatiga crónica, que sí es considerada
como una enfermedad ya que refleja el estado de grave agotamiento físico y mental, y que
está caracterizada por la ausencia de energía impidiendo desarrollar las actividades que
normalmente se realiza.
(Almodóvar, 2011) afirma:
El Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) es una enfermedad grave compleja y
debilitantecaracterizada por una fatiga intensa, física y mental, que no remite, de
forma significativa, tras el reposo y que empeora con actividad física o mental. La
aparición de la enfermedad obliga a reducir sustancialmente la actividad y esta
24
reducción de actividad se produce en todas las Actividades de la Vida Diaria
(AVD) (p.112).
Son varios los factores psicológicos que tienen una marcada influencia en el síndrome de
fatiga crónica, entre ellos los más relevantes son: la frustración, falta de interés por el trabajo,
fracasos afectivos o sociales, los ambientes inadecuados con poca iluminación, ruido, o la
imposición de horarios cargados, así como la inusual capacidad de rendimiento. Dentro del
contexto netamente laboral, desde hace ya varios años se ha empezado a analizar la incidencia
que tienen las jornadas de trabajo largas o rotativas en el desarrollo del síndrome de fatiga
crónica, sobre todo por su reiterada aparición enn estudios donde el ausentismo laboral se ha
producido como desencadenante de varios avisos de enfermedad por parte de los empleados.
1.2.3.3. Turnos de trabajo y Sintomatología depresiva
La depresión se encuentra entre las múltiples consecuencias de los turnos rotativos de
trabajo. A pesar de no existir estudios precisos sobre el tema, se ha determinado por varios
autores la influencia marcada que tiene la ejecución de actividades laborales cambiantes en el
posible desarrollo de una sintomatología depresiva. La probabilidad se incrementa en los
trabajos realizados en jornada nocturna, no solo por el mayor desgaste fisiológico, sino por la
ausencia de una rutina normal que implicaría descansar en casa con el núcleo familiar.
(Acosta, 2012) asegura que se ha demostrado que existe cierta conexión entre la ausencia
de sueño por las labores ejecutadas durante la jornada nocturna y los síntomas depresivos. Por
otra parte, Ford, uno de los autores reconocidos dentro del tema en cuestión, asegura que las
personas que padecían insomnio tenían una mayor predisposición para desarrollar un
trastorno depresivo que un sujeto normal.
25
1.2.3.4. Turnos de trabajo y Problemas psicosociales
Desde un punto de vista psicosocial, el trabajo por turnos, y especialmente el nocturno,
provoca una alteración en el ámbito familiar y social. Estos trabajadores constituyen una
minoría y, por lo tanto, se ven forzados a ajustar su horario al del resto de la sociedad.
Todo ello, puede ser una fuente importante de conflictos tales como problemas en la
relación de pareja, escaso contacto con los hijos, incompatibilidad de horarios con los
amigos o problemas para disfrutar del tiempo libre, entre otros. Se produce, en definitiva,
una disminución de la calidad de vida.
Sin duda alguna, el hecho de estar ausente en el tiempo en que los actores del entorno
familiar o social desarrollan actividades o crean experiencias relacionándose entre sí, tienen
un efecto negativo en la persona que por cumplir horarios laborales cambiantes no puede estar
con ellos. No solo se produce una sensación de insatisfacción personal, sino que se genera
cierta inconformidad con el trabajo que se realiza. Ello, como es de esperarse, provoca otras
consecuencias como desempeño ineficaz, hostilidad en el trabajo y en el hogar, entre otros.
1.2.3.5. Turnos de trabajo y Estrés laboral
1.3. Salud mental
Antes de concentrar la atención en el concepto de salud mental, hay que definir el término
salud por sí solo. La constitución de la Organización Mundial de la Salud pone en manifiesto
que el estado de salud no solamente se enfoca en la ausencia de enfermedades, sino en el
bienestar físico, mental y social. La salud mental, específicamente abarca un contexto bastante
amplio, relacionándolo con actividades que generen bienestar integral y la prevención de
trastornos relacionados con el tema.
26
(Organización Mundial de la Salud, 2013) afirma:
La salud mental se define como un estado de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la
vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una
contribución a su comunidad. (Organización Mundial de la salud, 2013).
Erich Fromm, autor reconocido por la teoría holística e integradora del hombre y su salud,
buscó realizar una síntesis de la sociología y el psicoanálisis. Enfocándose en la salud mental,
Fromm realizaba un análisis siempre bajo los mismos parámetros: estudiar al paciente
individual analizando su contextos social. Desde su perspectiva, el concepto de salud mental
está condicionado al concepto de la naturaleza del hombre.
No basta que un individuo se adapte a las exigencias de la sociedad actual para asegurar su
salud mental, ya que si éste muestra comportamientos execivos o por el contrario limitados,
significa que no ha logrado estar emocionalmente saludable. El ser humano tiene la capacidad
de adaptarse a situaciones cambiantes, incluso si son incómodas; sin embargo, ello no implica
que está completamente satisfecho ya que sus necesidades no están cubiertas a cabalidad. Por
ello, reacciona a través de manifestaciones funcionales o psicosomáticas.
La salud mental adecuada, implica una amplia perspectiva de bienestar que abarca nuestra
satisfacción con el estado social, ambiental, psicológico, espiritual y de salud, así como nos
proporciona la capacidad de afrontar el mundo social a través de nuestra destreza de
participación, tolerancia y responsabilidad, propiciándonos lazos afectivos tempranos, apego,
comunicación y sentimientos de aceptación. La salud mental favorece la capacidad que
tenemos como seres humanos para utilizar los sentimientos y pensamientos en un mejor
manejo de nuestra propia vida relacionándolo con nuestra salud física, nuestra autoestima y
27
nuestra capacidad para manejar los conflictos y para aprender. Una salud mental adecuada nos
propicia vivir nuestra vida a plenitud.
1.3.1. Determinantes de la salud mental
(Gutiérrez, Contreras, & Ito, 2011) define como determinantes de salud mental a aquellos
aspectos o indicadores que tienen cierta incidencia en el bienestar emocional de un individuo.
Pueden ser de distinta índole, ya sean biológicos, psicológicos o sociales. Cabe recalcar que
cada uno de los factores componen una parte esencial de un sistema dinámico que conforma
la personalidad del ser humano, no obstante hay que analizarlos por separado.
Dentro de los determinantes biológicos se encuentran factores genéticos, o desequilibrios
bioquímicos cerebrales. La salud mental tambien se asocia a cambios sociales continuos tales
como condiciones de trabajo inadecuadas o limitantes, discriminación, exclusión social, o
estilo de vida poco saludable. Por otra parte, los determinantes psicologicos generan que los
individuos sean mas vulnerables que otros desde el ámbito emocional.
Determinantes sociales
Dentro del contexto de la medicina moderna, el paradigma biomédico, con su enfoque
puramente curativo, ha ido desapareciendo con el avance de la epidemiología social, por lo
que en estos momentos se propugna en las ciencias de la salud el enfoque preventivo; eso
obliga a centrar las estrategias de salud en el ambiente familiar y social, en las repercusiones e
influencia que el medio ejerce en la producción de los "trastornos" y en los factores de riesgo
y los factores protectores que en el medio familiar, laboral y de la comunidad, puedan influir;
28
y es que pertenecer a una familia, formar parte de un grupo de trabajo, pertenecer a un grupo
de amigos, le da sentido a nuestra existencia e influye en la formación de nuestra
personalidad, de lo que somos y lo que pensamos.
Determinantes psicológicos
Lo psicológico en su historicidad es un determinante esencial de la personalidad. La
personalidad en su autodeterminación marca el momento activo del sujeto, el cual organiza,
configura, dirige su actividad, su comunicación y autodirige el proceso de su propio
desarrollo. El sujeto en función de su personalidad portadora de objetivos conscientes,
construye activamente sus relaciones con los demás.
Determinantes biológicos
Lo biológico interviene en el proceso de formación de lo neurofisiológico a partir de la
información existente en el código genético en tanto estructura orgánica, a su vez este proceso
está muy influido por lo sociocultural. De modo que lo biológico influye directamente en la
formación del sistema nervioso central y su funcionamiento, pero indirectamente en el
proceso de formación de lo psicológico que aflora mediatizado por lo ambiental y lo cultural.
1.4. Entornos Saludables
(Organización Mundial de la Salud, 2010) afirma:
Un entorno de trabajo saludable es aquel en el que los trabajadores y jefes
colaboran en un proceso de mejora continua para promover y proteger la salud,
29
seguridad y bienestar de los trabajadores y la sustentabilidad del ambiente de
trabajo (p.3).
La definición proporcionada por la OMS es precisa, y se fundamenta en cuatro
indicadores: la seguridad en cuanto al ambiente físico de trabajo; salud y seguridad
concerniente al medio psicosocial laboral, incluyendo la organización del mismo y la cultura
que se aplique; los recursos de salud personales o individuales; y las formas en que se busca
la mejora de la salud de los trabajadores, sus familias y la comunidad. La promoción de la
salud en el entorno de trabajo combina esfuerzos para mejorar la situación laboral
promoviendo el bienestar a través de la organización adecuada de los factores intervinientes,
así como la estimulación del desarrollo personal.
Figura 4. Modelo de Entorno Laboral Saludable de la OMS
Nota: Tomado de (Organización Mundial de la Salud, 2010)
Son varias las razones que sustentan la búsqueda de los entornos laborales saludables, una
de ellas la ética empresarial. Sin considerar las religiones, culturas o épocas, siempre se ha
perseguido el logro de mejoras en las condiciones laborales de las personas. Dese el punto
30
de vista ético, es correcto brindar a los empleados un ambiente favorable que cubra sus
necesidades integralmente ya que de ello depende su desempeño eficiente. Un entorno
saludable es un espacio que, como su nombre lo indica, busca mejorar el bienestar del
empleado a través de brindarle recursos tangibles e intangibles que cubran sus expectativas
de seguridad ocupacional.
31
CAPÍTULO 2
METODOLOGÍA INVESTIGACIÓN
2.1. Situación Problémica
La empresa Carseg es una empresa que tiene como misión brindar servicios de rastreo y
ubicación de vehículos robados, mercancía y cualquier otro activo de riesgo; control
monitoreado de flotas y de personal. Dentro de las responsabilidades y servicios de la
empresa se destaca el monitoreo 24 horas de sus dispositivos. Para organizar dicha vigilancia
se necesita trabajadores que mantengan turnos rotativos. Dentro de la nómina del personal
estas funciones las realizan aproximadamente desde hace 2 años un grupo de 20 personas de
ellas un total de 9 mujeres y 11 hombres.
A nivel general se observa en estos trabajadores una excesiva preocupación por detalles
a veces irrelevantes, insomnio recurrente, sudoraciones en sus manos leves sin llegar a
Hiperhidrosis. Se observa además irritabilidad hacia los demás, dificultad para concentrarse
en sus tareas diarias incluidas las del trabajo. Relacionado a la somatización se observan
fatigas constantes, cefaleas recurrentes, colon irritable, deseos de vomitar, acidez, fatiga; lo
que se evidencia en un aumento en las visitas al médico de la empresa.
A nivel interpersonal se observan conflictos en las relaciones interpersonales, quejas por
parte de los jefes que su personal no se concentra en las tareas a ellos encomendadas, así
como cambios de humor. Existen otras problemáticas en cuanto a actividades cotidianas: los
quehaceres domésticos, la relación de pareja, los hijos, el tiempo libre, entre otros. El
estrés se genera por el desequilibrio entre las exigencias y presiones generadas por el
32
ambiente y por el otro lado las capacidades y evaluación que el individuo puede hacer ante la
situación relevante para mantener o conseguir el bienestar y una buena aceptación.
Si conocemos como ciertos factores tienen su influencia en el estrés se puede capacitar
y enseñar a manejar estas situaciones a las personas que trabajan en turnos rotativos con el
objetivo de tomar acciones preventivas//correctivas para abordar de forma adecuada la salud
de los trabajadores, para esto necesitamos conocer las caracteríticas y sus modos de
afrontarlo, tomando en cuenta lo anterior planteamos el siguiente problema de investigación.
2.2. Planteamiento del problema de investigación
¿Qué características tiene el estrés y cuáles son sus modos de afrontamiento en el personal
rotativo de la empresa Carseg S.A.?
2.3. Formulación de Objetivos
2.3.1. Objetivo General
Caracterizar el estrés y estilos de afrontamiento en empleados que cumplen turnos
rotativos en la empresa Carseg S.A.
2.3.2. Objetivos Específicos
Identificar la percepción del estrés en un grupo de trabajadores que laboran en turnos
rotativos en la empresa Carro Seguro Carseg.
Determinar las consecuencias del estrés en la salud en un grupo de trabajadores que
laboran en turnos rotativos en la empresa Carro Seguro Carseg.
Determinar los estilos de afrontamiento al estrés utilizados por un grupo de trabajadores
que laboran en turnos rotativos en la en la empresa Carro Seguro Carseg.
33
2.4. Perspectiva y tipo de investigación
Se trata de una investigación cuantitativa por lo tanto de perspectiva positivista. El
postulado positivista establece que sólo el conocimiento proveniente de las ciencias empíricas
es considerado válido. Asume que existe un método específico que permite al sujeto de la
investigación obtener un conocimiento absoluto en relación al objeto del estudio. Su
paradigma es controlador y le gusta por lo tanto predecir, a ello se debe su interés en el
establecimiento de leyes. Este hecho hace que el carácter de paradigma se aleje de lo
reflexivo, siempre y cuando no fundamente sus resultados T., Reichardt (2005)
La presente investigación articula métodos e instrumentos cuantitativos. El diseño que
se empleó en la investigación es no experimental, transversal descriptivo, ya que las variables
no serán manipuladas y se pretende caracterizar variables en una población. Sampieri (2010)
explica que la investigación no experimental es aquella que se realiza sin manipular
deliberadamente variables, es decir, en este tipo de investigación no se hace variar
intencionalmente las variables independientes.
Lo que se hace en la investigación no experimental es observar fenómenos tal y como se
dan en su contexto natural, para después analizarlos. Según el tiempo a emplear los estudios
transaccionales o transversales recolectan datos en un solo momento, en un tiempo único, su
propósito es describir variables, y analizar su incidencia e interrelación en un momento dado.
Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades, las características, y los
perfiles de personas, grupos y comunidades, procesos, objetos o cualquier otro fenómeno que
34
se someta a un análisis. Estos pretenden únicamente medir o recoger información de manera
independiente o conjunta sobre los conceptos o las variables a las que se refieren, su objetivo
no es indicar como se relacionan las variables medidas, es describir fenómenos, situaciones,
contextos y eventos como son y cómo se manifiestan
2.5. Preguntas Científicas
¿Cuál la percepción del estrés en un grupo de trabajadores que laboran en turnos
rotativos en la en la empresa Carro Seguro Carseg?
¿Cuáles son las consecuencias del estrés en la salud en un grupo de trabajadores
que laboran en turnos rotativos en la en la empresa Carro Seguro Carseg?
¿Cuáles son los estilos de afrontamiento al estrés utilizados por un grupo de
trabajadores que laboran en turnos rotativos en la en la empresa Carro Seguro
Carseg?
35
2.6. Definición de variables, categorías o constructos.
Tabla 2. Definición de variables, categorías o constructos
Definición de variables, categorías o constructos Variable Definición Dimensión Indicador Instrumento
Estrés
Conjunto de
alteraciones que se producen en el ser
humano como
respuesta a
condiciones o estímulos
relacionados con
factores
denominados estresores.
Percepción
del Estrés
Presencia o no de distintos acontecimientos estresantes
Escala de Apreciación
del Estrés (E.A.E-G)
Valoración personal de la
intensidad de afectación de
acontecimientos estresantes
Vigencia en la actualidad o el
pasado
Consecuencia del estrés en
la salud
-Raramente (0)
-Algunas veces (1)
-Frecuentemente (2)
-Muy frecuentemente (3)
Escala de Síntomas
de Estrés
Estilos de afrontamiento
al estrés
-Confrontación
-Distanciamiento
-Autocontrol
-Búsqueda de Apoyo
Social
-Aceptación de la
Responsabilidad
-Huída – Evitación
-Planificación
-Reevaluación positiva
Cuestionario de Estilos de
afrontamiento al
estrés (Lazarus y
Folkman)
2.7. Población y muestra
En este estudio la población está compuesta por los trabajadores que laboran en turnos
rotativos en la empresa Carro Seguro Carseg. Estos trabajadores suman un total de 20. De
ellos 9 pertenecen al sexo femenino y 11 al masculino con un rango de edad que oscila entre
los 28 y 51 años de edad. Se trabajará con el total de la población por lo que no se consideró
necesario aplicar un procedimiento de muestreo.
36
Criterios de inclusión:
Personas que tengan 2 años o más laborando en el área de Control de la empresa Carseg
Personas que laboren en turnos rotativos.
Personas mayores de edad.
Personas sin ningún diagnóstico psicopatológico
Personas que no tengan estrés clínico ni postraumático
Personas que estén dispuestos a participar mediante la firma del consentimiento informado.
Criterios de exclusión:
Personas que no pertenezcan al área de Control de la empresa Carseg
Personas que no laboren en turnos rotativos.
Personas menores de edad.
Personas con algún diagnóstico psicopatológico.
Personas que tengan diagnosticado estrés clínico o postraumático.
Personas que no estén dispuestos a participar mediante la negativa de firma del
consentimiento informado.
2.8. Métodos, técnicas e instrumentos
Inducción y Deducción: La inducción es una forma de razonamiento que pasa del
conocimiento de casos particulares a un conocimiento más general. Por su parte la deducción
es una forma de razonamiento mediante la cual se pasa de un conocimiento general a otro de
menor nivel de generalidad. Mediante la inducción-deducción, logramos estudiar los
elementos particulares y generales pertenecientes al fenómeno que se investiga, lo que
permitió darle salida a los objetivos y arribar a conclusiones certeras.
37
Método Histórico-Lógico: Estos métodos estudian la trayectoria real de los
fenómenos y acontecimientos en el decursar de su historia, e investigan las leyes generales del
funcionamiento y desarrollo de los fenómenos.
2.8.1. Escala de Apreciación del Estrés (EAE), Seara J; Mielgo Robles M. (1992).
(Anexo1)
Esta Batería de escalas sobre el estrés ha sido diseñada con el objetivo de conocer el
peso de los distintos acontecimientos en la vida del individuo. Su marco de referencia teórico
se encuentra en los trabajos de Holmes (1967) y Rahe (1966). El instrumento está diseñado
para ser aplicado en las edades de 18 a 85 años, de forma individual o grupal y en un tiempo
aproximado de 25 a 30 minutos. El instrumento consta de 4 escalas:
E.A.E-G: Escala General de Estrés.
E.A.E-A: Escala de Acontecimientos estresantes para ancianos.
E.A.E-S: Escala de Estrés Socio-Laboral.
E.A.E-E: Escala de Estrés en la Conducción.
Estas escalas tienen en común el objetivo de analizar la incidencia y el peso de los distintos
acontecimientos en la vida de los sujetos. Todas presentan tres categorías de análisis:
1. Presencia o ausencia de acontecimientos estresantes en la vida del sujeto.
2. Intensidad con que se han vivido o se viven esos sucesos estresantes.
3. Vigencia del acontecimiento estresante.
En la presente investigación se utilizó la Escala General de Estrés (E.A.E-G). Esta escala
tiene como objetivo principal ver la incidencia de los distintos acontecimientos estresantes
que han tenido lugar a lo largo el ciclo de vida de cada sujeto. La escala cuenta con 53
38
enunciados distribuidos en 4 grandes temáticas: Salud, Relaciones Humanas, Estilo de vida y
Asuntos Laborales y económicos.
2.8.2. Escala de Síntomas de Estrés de Seppo Aro (ESE) (1980, cit por Oramas,
Almirall y Vergara (Anexo2)
Esta escala contiene 18 síntomas comúnmente asociados a estados de estrés, de
naturaleza psicosomática, emocional, o conativa. Ejemplos de estos síntomas son las:
―palpitaciones o latidos irregulares del corazón‖, ―irritabilidad‖, ―enfurecimientos‖, ―fatiga o
debilidad‖. Las respuestas se expresan en una escala ordinal de cuatro frecuencias, las cuales
se valoran de 0 a 3, por lo cual las anotaciones posibles fluctúan entre 0 y 54. Un valor total
superior a 10 puntos se considera como presencia de estrés
2.8.3. Test de Estilos de afrontamiento de Lazarus y Folkman
(Anexo3)
Los estilos de afrontamiento son aquellos esfuerzos cognitivos y conductuales
constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas específicas externas
o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo.
El test aborda la temática dividido en ocho subescalas; Confrontación, Distanciamiento,
Autocontrol, Búsqueda de Apoyo Social, Aceptación de responsabilidad, Huida-Evitación,
Planificación y Reevaluación Positiva.
Esta versión consta de 67 ítems y es la más utilizada en España. Folkman, Lázaro,
Dunkel – Schetter, DeLogins y Gruen (1986) obtuvieron por medio del análisis factorial 8
pubészcalas. Las escalas son: Confrontación, Distanciamiento, Autocontrol, Búsqueda de
39
Apoyo Social, Aceptación de la responsabilidad, Huída – Evitación, Planificación y
Reevaluación Positiva. Calificación: Debe sumarse el valor conseguido en cada uno de los
ítems correspondientes a cada tipo de afrontamiento, tal como se indica a continuación, el
valor de la puntuación obtenida pondrá de relieve hasta qué punto es utilizado un tipo
de afrontamiento u otro para las Situaciones de estrés.
Confrontación. Describe los esfuerzos agresivos para alterar la situación. Sugiere también
un cierto grado de hostilidad y riesgo. Este tipo de afrontamiento incluye acción directa. Los
índices que componen la subescala son: 6, 7, 17, 28, 34 y 46.
Distanciamiento. Describe los esfuerzos para separase. También alude a la creación de un
punto de vista positivo. Los índices que componen esta subescala son: 12, 13, 15, 19, 21,
32,41 y 44.
Auto-control. Describe los esfuerzos para regular los propios sentimientos y acciones. La
subescala está conformada por los índices 10, 14, 35, 37, 43, 53, 54, 57, 62 y 63.
Búsqueda de apoyo social. Describe los esfuerzos para buscar apoyo. Puede consistir en
buscar consejo, asesoramiento, asistencia o información o en buscar apoyo moral, simpatía o
comprensión. Esta subescala está compuesta por los índices 8, 18, 31, 42 y 45.
Aceptación de la responsabilidad. Reconocimiento de la propia función desempeñada en
el problema. Esta subescala está representada por los índices 9, 25,29 y 51.
40
Huida - evitación. Describe el pensamiento desiderativo. Los índices de esta escala que
sugieren huida y evitación contrastan con los índices de la escala de distanciamiento, que
sugieren separación. Está compuesta por los índices 11, 16, 24, 33, 40, 47, 55, 58 y 59.
Planificación. Describe los esfuerzos deliberados y centrados en el problema para alterar
la situación, unido a la aproximación analítica para resolver el problema. Los índices son: 1,
2, 6, 27, 39, 48, 49, y 52.
Reevaluación positiva. Describe los esfuerzos para crear un significado positivo y
centrarse en el desarrollo personal. Los índices son: 20, 23, 30, 36, 38, 56 y 60.
2.9. Procedimientos
El presente estudio se llevará a cabo con un grupo de trabajadores que laboran en turnos
rotativos en la empresa Carro Seguro Carseg. Este trabajo cuenta con la aceptación del
Gerente de dicha empresa y con el apoyo de la dirección de talento humano. En un primer
momento se confeccionará una propuesta de consentimiento informado la cual se construirá
en base a los principios éticos Universales. Se habilitará un lugar dentro de la institución el
cual contará con adecuadas condiciones de comodidad y privacidad para llevar a cabo el
estudio. Se citará a los trabajadores en un espacio de una hora que se dispondrá por parte de la
dirección de la institución al inicio de la jornada laboral. Se aplicará el consentimiento
informado y una vez aceptada la participación se comenzará la toma de los instrumentos. El
primer test que se aplicará será la Escala de Apreciación del Estrés, seguido la Escala de
Síntomas del Estrés y por último el Cuestionario de Estilos de Afrontamiento al Estrés.
41
Una vez recogidos los datos se diseñará una base de datos en Microsoft Excel la cual se
llenará con los resultados de las técnicas empleadas. Para el planteamiento de los resultados
se calificarán los test y usando la estadística descriptiva se harán análisis de frecuencia con el
resumen de los datos.
42
CAPÍTULO 3
ANÁLISIS, INTERPRETACIÓN Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
Se logró estudiar a los 20 trabajadores que laboran en turnos rotativos en la empresa
Carro Seguro Carseg. Estos trabajadores suman un total de 20. De ellos 9 pertenecen al
sexo femenino y 11 al masculino con un rango de edad que oscila entre los 28 y 51 años de
edad.
3.1. Escala de Apreciación del Estrés (EAE)
Se aplicó la Escala de Apreciación del Estrés (EAE) al grupo estudiado. Se identificaron
un total de 12 acontecimientos estresantes. En lo relacionado a las áreas de mayor
preocupación el 75% del grupo señala el área de los Asuntos Laborales y Económicos como
la más preocupante, seguida de Relaciones Humanas con un 60%, Salud 40% y por último
Estilo de vida 30% (tabla1)
Tabla 3: Acontecimientos estresantes según Área de la Escala de Apreciación del Estrés
(EAE)
Tabla 3. Acontecimientos estresantes según Área de la escuela de Apreciación del estrés (EAE)
Acontecimientos estresantes según Área de la escuela de Apreciación del estrés (EAE)
Área Acontecimiento Estresante %
Asuntos Laborales y Económicos -Desempleo
-Deudas
-Problemas económicos
-Coste de la vida
-Exceso de trabajo
-Excesiva responsabilidad Laboral
75
Relaciones Humanas -Relación de pareja.
-Ruptura en relaciones familiares.
-Separación de Pareja.
-Problemas en relaciones laborales.
60
Salud - Problemas sexuales 40
Estilo de Vida
-Preocupación por puntualidad.
30 Nota: Datos obtenidos mediante el estudio realizado.
43
En lo relacionado al tema de la intensidad con que se viven los eventos estresantes
señalados por los participantes se obtuvo como resultado que el 60% puntuó como altamente
intensos un grupo de 7 eventos donde sobresalen temas relacionados al aspecto económico-
laboral y relaciones humanas, el 40% señaló en un nivel medio de intensidad 4 sucesos,
concernientes a las relaciones humanas y salud, y por último el 25% indicó con intensidad
baja un evento relacionado al estilo de vida. La vigencia del acontecimiento estresante
también fue valorada. De los 12 sucesos señalados por los trabajadores estudiados, un total de
6 resultaron tener vigencia en el presente lo que significa un 50% del total. El resto de 6
eventos 50% fueron ubicados en el pasado.
3.2. Escala de Síntomas de Estrés
La escala de Síntomas de Estrés de Seppo Aro (ESE) mostró que el 65 % de los
participantes mantenía estrés al momento de la aplicación de la prueba. En lo relacionado a
los síntomas de estrés se encontró que el 45% señaló la irritabilidad y el enfurecimiento como
los síntomas más frecuentes. El 40% de los trabajadores señalaron la pérdida de apetito y las
dificultades para conciliar el sueño y despertarse durante la noche como lo más recurrente. El
35% señaló el dolor de cabeza y el 30% la fatiga e irritabilidad.
Figura 5. Síntomas de estrés trabajadores empresa Carseg S.A.
Nota: Datos obtenidos mediante el estudio realizado.
44
3.3. Escala de Estilos de Afrontamiento de Lazarus y Folkman
Se aplicó la escala a todos los 20 trabajadores participantes en el estudio. El estilo más
predominante resultó ser Huida-Evitación con un promedio de 25 puntos. A continuación con
22 puntos le sigue Planificación, Distanciamiento con 18, Reevaluación positiva 17, Auto-
Control 15, Confrontación 14, Búsqueda de Apoyo Social 10 y por último Aceptación de la
Responsabilidad con 8 de promedio.
Gráfico 2. Estilos de Afrontamiento trabajadores empresa CARSEG.
Figura 6. Estilos de Afrontamiento trabajadores empresa CARSEG.
Nota: Datos obtenidos mediante el estudio realizado.
Las condiciones en las que se desempeña un puesto de trabajo influyen de forma
significativa en la salud mental del trabajador. La oportunidad de control, la adecuación entre
las exigencias del puesto y las capacidades de la persona que lo desempeña, las relaciones
interpersonales, el salario y la seguridad física son, entre otros, aspectos importantes que
ejercen una gran influencia sobre el bienestar psicológico. El grado en que un empleo reúna
45
estos elementos está fuertemente asociado al grado de satisfacción laboral y de salud mental
de los trabajadores. Brodsky, 1996; Fernández Montalvo y Garrido, 1999)
Se llega entonces a la conclusión de que los turnos rotativos provocan en el trabajador:
Niveles superiores de fatiga
Alteraciones del sueño.
Depresión o ansiedad.
Disminución de los tiempos de reacción psicomotora ante un determinado estímulo.
Disminución de la eficiencia mental y de la concentración, irritabilidad, dolores de cabeza
frecuentes, mareos, ansiedad, así como disminución en la motivación por el trabajo y
sentimiento de estar excluido del resto de la sociedad.
Problemas gastrointestinales.
Enfermedades cardiovasculares.
Problemas en relaciones familiares y sociales por ausentismo.
Se entiende por tanto que la forma de organización del tiempo de trabajo puede convertirse
en una condición de "riesgo" cuando hablamos de turnos de trabajo y su relación con el
trabajo nocturno. Es por esto que se han sugerido una serie de intervenciones para estudiar los
efectos negativos de los turnos sobre la salud del trabajador. Los trabajos con un sistema de
rotación requieren una adaptación constante de un programa de turnos a otro. De esta forma,
el organismo se encuentra en continuo proceso de cambio y de adaptación y desde el punto de
vista biológico las funciones fisiológicas varían a lo largo del día. (Puttonen S, Härmä M,
Hublin C, 2010)
46
Se considera que una persona está sometida a una situación de estrés cuando ha de
hacer frente a demandas ambientales que sobrepasan sus recursos —o al menos esa es su
percepción—, de manera que el sujeto percibe que no puede darles una respuesta efectiva. En
este tipo de situaciones, el organismo emite una respuesta de estrés, que consiste en un
importante aumento de la activación fisiológica y cognitiva del organismo, que, a su vez, se
prepara para una intensa actividad motora.
Las consecuencias de esta activación dependen de su duración e intensidad. Así, cuando la
respuesta de estrés es demasiado frecuente, intensa o duradera puede tener repercusiones
negativas, con una amplia gama de manifestaciones orgánicas: los llamados trastornos
psicofisiológicos. En cualquier caso, la respuesta de estrés depende en parte de las demandas
de la situación, y en parte de las habilidades, recursos o forma de comportarse de la persona
en dicha situación (Buchvold HV 2015; Lin X 2015)
Al referirnos a las intervenciones psicológicas que tienen como denominador
común la psicoeducación destacan los sistemas de talleres, concebidos y planteados en
programas que ejecuten acciones de prevención y corrección promoviendo un desarrollo
cognitivo, afectivo y social en la zona vulnerable. Diferencia a nivel estructural de este tipo de
intervención a los de entrenamiento, ya que el mencionado promueve el fortalecimiento de un
área en especifica sin un proceso integral de desarrollo al igual que la psicopedagogía la cual
prioriza el aspecto cognitivo al afectivo. (Pino, A 2008)
El solamente informar de alguna enfermedad que padece o alguna condición desfavorable
no es suficiente, debemos proveer de recursos óptimos, que le acerquen de una manera
47
teórica y práctica, hacia una comprensión de su situación y posteriormente al
afrontamiento de la misma.
3.4. Caracterización del estrés y formas de afrontamiento en personas que laboran en
turnos rotativos
El estudio realizado permitió caracterizar el estrés y estilos de afrontamiento en
personas que laboran en turnos rotativos en la empresa Carseg. Además se logró Identificar la
apreciación del estrés y las consecuencias en la salud y se determinaron los estilos de
afrontamiento al estrés.
En lo relacionado a las áreas de mayor preocupación el 75% del grupo señala el área de
los Asuntos Laborales y Económicos como la más preocupante. Esta aseveración cobra
mucho sentido dados los problemas en la actualidad con el tema del empleo. Sin duda que
estar desempleado y estar buscando la reinserción en el mercado formal es un acontecimiento
generador de intenso estrés. El individuo necesita activar mecanismos de enfrentamiento
adecuados para que pueda volver a su condición anterior, la de empleado vinculado a una
organización que le dé estabilidad dentro de las leyes del trabajo vigentes. Las condiciones
que comprenden aspectos del puesto de trabajo y del entorno de trabajo, como el clima o
cultura de la organización, las funciones laborales, las relaciones interpersonales en el trabajo
y el diseño y contenido de las tareas (por ejemplo, su variedad, significado, alcance y carácter
repetitivo). El concepto de factores psicosociales se extiende también al entorno existente
fuera de la organización (por ejemplo, la doble presencia trabajo-hogar) y aspectos del
individuo (por ejemplo, personalidad y actitudes) que puedan influir en la aparición del estrés
en el trabajo (International Labour Office et al., 2007).
48
En el caso laboral y específicamente lo relacionado a los turnos rotativos, requieren una
adaptación constante de un programa de tumos a otro. De esta forma, el organismo se
encuentra inmerso en un proceso continuo de cambio y de adaptación, por lo que es de
esperar que se produzcan más problemas que en el caso de otros horarios más
convencionales. Además, la actividad laboral suele tener una periodicidad semanal, que
coincide con el tiempo estimado que requiere el organismo para adaptarse a un cambio
de turno. Es importante señalar como dato adicional que los trabajadores de la empresa
CARSEG al momento de la toma de los instrumentos se encontraban siendo entrevistados por
autoridades policiales y de la empresa por la pérdida de un contenedor. Este suceso pudo tener
alguna influencia en los resultados muy a favor del tema laboral y económico como áreas de
mayor preocupación.
El hecho de que el 60% de los trabajadores señalara el tema de las relaciones humanas
como preocupante da una medida de la problemática asociada al estrés laboral. Los
trabajadores de la empresa como ya se señaló en la situación problemática presentaban a nivel
interpersonal conflictos en las relaciones interpersonales, quejas por parte de los jefes que su
personal no se concentra en las tareas a ellos encomendadas, así como cambios de humor.
Existen otras problemáticas en cuanto a actividades cotidianas: los quehaceres domésticos, la
relación de pareja, los hijos, el tiempo libre etc. Estos resultados coinciden con los de Costa
G (2013) el cual indica que el trabajo prolongado en el turno de tarde o de noche puede
perjudicar la vida conyugal.
El trabajo por turnos, sobre todo si ambos progenitores trabajan en este sistema, también
puede afectar negativamente el rendimiento escolar de los hijos (Maasen 1981). El contacto
49
con los familiares, amigos, clubes, partidos políticos, iglesias, etc. se resiente principalmente
del trabajo en fin de semana y en los turnos de tarde y nocturnos. Hay que señalar que los
eventos relacionados a temas del aspecto económico-laboral y relaciones humanas, fueron
señalados como los más intensos por la mayoría de los participantes.
Otro resultado interesante de estudio sin duda lo constituye que el 65 % de los
participantes mantenía estrés al momento de la aplicación de la prueba. Estos resultados
coinciden con los descritos por Rodríguez, M, (2016) el cual estudió el estrés en el personal
de enfermería de un hospital de tercer nivel de atención con más de 6 meses en la institución.
Este estudio concluyó que el 36.4% de los entrevistados presentó estrés con la aplicación de la
escala de Síntomas de Estrés de Seppo Aro.
Otro estudio hecho en México donde en el cual se aplicó la misma escala y donde
participaron 150 trabajadores, operarios de una empresa metalmecánica localizada en el
municipio de ―El Salto, Jalisco‖ concluyó una prevalencia de síntomas de estrés del 42.7%.
En caso de nuestro estudio es importante señalar nuevamente como dato adicional que los
trabajadores de la empresa CARSEG al momento de la toma de los instrumentos se
encontraban siendo entrevistados por autoridades policiales y de la empresa por la pérdida de
un contenedor. Este suceso pudo tener alguna influencia en los resultados a favor de la
presencia de estrés. (Aranda B, 2016)
La sintomatología que la escala de Síntomas de Estrés de Seppo Aro estuvo dominada por
la irritabilidad y el enfurecimiento como los síntomas más frecuentes. La pérdida de apetito y
las dificultades para conciliar el sueño y despertarse durante la noche así como el dolor de
cabeza y la fatiga estuvieron reflejados. En el estudio anteriormente mencionado llevado a
50
cabo en México no coincide con el nuestro pues las prevalencias más elevadas fueron dolores
de cabeza, fatiga o debilidad, acidez estomacal, ansiedad, depresión, dificultad para dormir y
diarreas frecuentes. En el estudio de Rodríguez, M, (2016) se señaló como síntomas más
frecuentes quedarse dormido o despertar durante la noche, cefalea, acidez o ardor de
estómago, disminución del deseo sexual y fatiga o debilidad.
El afrontamiento al estrés fue otro de los objetivos que se trabajó en el estudio. El estilo
más predominante resultó ser Huida-Evitación y muy cerca la planificación. En la revisión
bibliográfica realizada no se encontraron referencias a estudios donde se aplicara la Escala de
Estilos de Afrontamiento de Lazarus y Folkman a trabajadores en sistema de turnos rotativos.
Este hallazgo es importante pues presume que el presente estudio constituye un primer
acercamiento a esta problemática desde la mirada del afrontamiento. Un estudio llevado a
cabo por Guerrero, E (2011), en 152 docentes no universitarios donde se aplicó entre otros
instrumentos la Escala de Estilos de Afrontamiento de Lazarus y Folkman, mostró como las
mayores puntuaciones las estrategias de búsqueda de apoyo social y planificación.
El estilo Huida-Evitación se conforma por los deseos y esfuerzos conductuales para
escapar o evitar el problema. Estos trabajadores en turnos rotativos se encuentran bajo
presiones económicas y laborales las cuales ya fueron mencionadas anteriormente como las
más recurrentes en sus vivencias. Aspectos como desempleo, deudas, problemas económicos,
coste de la vida, exceso de trabajo y excesiva responsabilidad laboral resultaron los
componentes que generaban mayor sensación de estrés. Por lo tanto el estrilo Huida-Evitación
se adopta por dicha percepción de inseguridad económica y laboral aun sufriendo síntomas
como irritabilidad y enfurecimiento, pérdida de apetito, dificultades para conciliar el sueño,
51
dolor de cabeza y fatiga e irritabilidad, los cuales son producto de vivencias laborales
relacionadas a los turnos rotativos y a un ambiente laboral tenso.
Se podría desarrollar un Programa Psicoeducativo usando los conceptos básicos de la
Terapia Racional Emotiva (Ellis 1962). Las intervenciones cognitivo-conductuales son
consideradas como las mejores alternativas para el manejo del estrés. Asimismo, existen
meta-análisis que respaldan lo anterior, por ejemplo el publicado en el 2008 por Richardson y
Rothstein, en el que se analizaron 36 estudios sobre manejo del estrés ocupacional y que llevó
a la conclusión que los programas cognitivo-conductuales produjeron consistentemente
mayores efectos que otro tipo de intervenciones (Bisson et al., 2007).
La Terapia Racional Emotiva es una de las terapias que más relevancia e importancia
han tenido dentro del campo de la psicoterapia. Creada por Albert Ellis a finales de los 50s e
inicios de los 60s, se convirtió a la larga en una técnica muy popular y sin mucho temor a
equivocarse, en una de las más importantes dentro del campo. Su popularidad dentro de los
psicólogos clínicos se inició a mediados de los 70s y alcanzó su mayor fama a inicios de los
80s. A pesar de tiempo transcurrido, sigue siendo, para los psicólogos con una orientación
cognitivo conductual, una de las técnicas a las que más se recurre.
La terapia racional-emotiva se basa en el esquema ABC, el cual constituye la teoría de
Ellis acerca de cómo las personas tienen trastornos. (A), es cualquier evento activante que, de
acuerdo con las creencias (B) racionales o irracionales que se tengan sobre A producirá
consecuencias (C) conductuales y emocionales. Las creencias, racionales o irracionales, están
en la base de las consecuencias que va a percibir la persona.
52
La terapia se va a centrar, mediante la disputa en cambiar dichas creencias irracionales.
Subyacente a lo anterior, se halla una de las ideas centrales de Ellis: muchos, por no decir
todos, de los problemas emocionales que las personas tienen se deben a su modo erróneo e
irracional de pensar.
Se cree importante crear un programa para afrontar el estrés laboral a causa de turnos
rotativos, por lo que a continuación se propone un planteamiento de un programa para un
manejo adecuado del estrés :
Objetivo de Programa
1. Promover un manejo adecuado del estrés generado por los turnos rotativos en
trabajadores empresa CARSEG
Tabla 4. Promoción de un manejo adecuado del estrés
Promoción de un manejo adecuado del estrés
Objetivo Procedimiento Tiempo
Sesión
-Promover una adecuada
relación terapéutica
(Encuentro inicial)
-Crear un espacio de
confianza donde el
sujeto pueda expresar
libremente todo lo que le
está generando estados
de malestar en su vida cotidiana.
-Bienvenida
-Ejercicio de
presentación
―Quien soy, que hago,
que es lo que más me
gusta‖.
-Presentación de
objetivos del programa e
Identificación de
expectativas del
trabajador.
-Técnica ―Mi rutina
diaria‖
(Describir los hechos
y situaciones diarias a
la que se enfrentan los
sujetos del estudio y
45 minutos
53
su relación con los
síntomas de estrés
mencionados en el
(ESE)
-Examinar las
percepciones que sobre
la vida cotidiana tienen
los sujetos)
-Valorar las creencias
irracionales que los
trabajadores poseen
sobre los
acontecimientos
estresantes señalados en
la (EAE)
-Explicar cómo
identificar en la vida
cotidiana los
acontecimientos
potencialmente
estresores partiendo de
las creencias que se
tienen de ellos.
-Recuperación de la
sesión anterior.
-Dinámica ―Los lentes
con que observo‖
(identificar creencias
irracionales partiendo
de la interpretación
que hacen los sujetos
de las acontecimientos
estresantes señalados
en la (EAE) los
sujetos)
-Presentar las
principales
características sobre
las creencias
irracionales, e instruir
cómo identificarlas
dependiendo de sus
propios pensamientos.
1 hora
-Identificar los estados
emocionales y la
conducta resultante de
las creencias y
valoraciones propias de
acontecimientos
estresantes señalados en
la (EAE) en los sujetos)
-Exponer detalladamente
el esquema ABC de la
TREC
- Recuperación de la
sesión anterior.
-Técnica ―Que me está
pasando‖ (Describir
los efectos
emocionales y
conductuales
consecuencia de los
pensamientos
irracionales
identificados
anteriormente.
-Suministrar a cada
sujeto, una hoja
detallada con el
esquema ABC de la
TREC y un ejemplo,
para que realicen su
propia descripción.
1 hora
Capacitar a los
trabajadores en el
modelo ABC tomando
-Retroalimentación
concerniente a la
sesión anterior.
1 hora
54
como base las
descripciones realizadas
en el tiempo intercesión.
-Proporcionar estrategias
para reestructurar
creencias irracionales.
-Revisión de las
descripciones propias
realizadas usando el
esquema ABC y
entrenamiento en
identificación de cada
aspecto del esquema.
Tabla 5. Promoción de un manejo adecuado del estrés
Promoción de un manejo adecuado del estrés
Objetivo Procedimiento Tiempo
Sesión
-Promover una adecuada
relación terapéutica
(Encuentro inicial)
-Crear un espacio de
confianza donde el
sujeto pueda expresar
libremente todo lo que le
está generando estados
de malestar en su vida
cotidiana.
-Bienvenida
-Ejercicio de
presentación
―Quien soy, que hago,
que es lo que más me
gusta‖.
-Presentación de
objetivos del
programa e
Identificación de
expectativas del
trabajador.
-Técnica ―Mi rutina
diaria‖
(Describir los hechos
y situaciones diarias a
la que se enfrentan los
sujetos del estudio y
su relación con los
síntomas de estrés
mencionados en el
(ESE)
45 minutos
-Examinar las
percepciones que sobre
la vida cotidiana tienen
los sujetos)
-Valorar las creencias
-Recuperación de la
sesión anterior.
-Dinámica ―Los lentes
con que observo‖
(identificar creencias
1 hora
55
irracionales que los
trabajadores poseen
sobre los
acontecimientos
estresantes señalados en
la (EAE)
-Explicar cómo
identificar en la vida
cotidiana los
acontecimientos
potencialmente
estresores partiendo de
las creencias que se
tienen de ellos.
irracionales partiendo
de la interpretación
que hacen los sujetos
de las acontecimientos
estresantes señalados
en la (EAE) los
sujetos)
-Presentar las
principales
características sobre
las creencias
irracionales, e instruir
cómo identificarlas
dependiendo de sus
propios pensamientos.
-Identificar los estados
emocionales y la
conducta resultante de
las creencias y
valoraciones propias de
acontecimientos
estresantes señalados en
la (EAE) en los sujetos)
-Exponer detalladamente
el esquema ABC de la
TREC
- Recuperación de la
sesión anterior.
-Técnica ―Que me está
pasando‖ (Describir
los efectos
emocionales y
conductuales
consecuencia de los
pensamientos
irracionales
identificados
anteriormente.
-Suministrar a cada
sujeto, una hoja
detallada con el
esquema ABC de la
TREC y un ejemplo,
para que realicen su
propia descripción.
1 hora
Capacitar a los
trabajadores en el
modelo ABC tomando
como base las
descripciones realizadas
en el tiempo intercesión.
-Proporcionar estrategias
para reestructurar
creencias irracionales.
-Retroalimentación
concerniente a la
sesión anterior.
-Revisión de las
descripciones propias
realizadas usando el
esquema ABC y
entrenamiento en
identificación de cada
aspecto del esquema.
1 hora
56
CONCLUSIONES
1. La percepción del estrés en el grupo estudiado estuvo caracterizada por la presencia de
acontecimientos estresantes intensos, predominando los relacionados a los Asuntos
Laborales y Económicos que incluyen el desempleo, deudas, problemas económicos,
coste de la vida, exceso de trabajo y excesiva responsabilidad laboral. Del total de ellos
la mitad tienen vigencia en el presente.
2. La mayoría del grupo estudiado mantenía estrés al momento de la aplicación de la
prueba. Las consecuencias en la salud presentadas más frecuentes fueron la
irritabilidad, el enfurecimiento pérdida de apetito y las dificultades para conciliar el
sueño e insomnio durante la noche.
3. El estilo de afrontamiento más predominante resultó ser Huida-Evitación seguido de
Planificación Distanciamiento, Reevaluación positiva, Auto-Control Confrontación,
Búsqueda de Apoyo Social, Aceptación de la Responsabilid
57
RECOMENDACIONES
1. Implementar y evaluar la efectividad de un programa para el manejo y la reducción del
estrés.
El propósito general de toda psicoeducación, según menciona López (2011) en su
tesis, no radica de ninguna manera en ―curar‖ la enfermedad de los participantes o
―cambiar‖ su forma de pensar. En estos casos se hace especial referencia a no evitar
las recaídas, sino retrasarlas consiguiendo de esa manera el adquirir el tiempo
suficiente para la adherencia al tratamiento deseada. De esta manera, la finalidad de
todo programa psicoeducativo se centra en reducir significativa y paulatinamente su
vulnerabilidad mediante la potenciación de sus habilidades cognitivas, su
conocimiento de su esfera afectiva y su autorregulación en su comportamiento para de
esta vía, de manera integral, evitar las conductas de riesgo presentadas.
2. Que los directivos de la empresa tomen en cuenta los resultados de este estudio e
implementen políticas que generen confianza en el trabajador de turnos rotativos y
sirvan de incentivos para mejorar la percepción de estrés debido a los Asuntos
Laborales y Económicos
3. Establecer un espacio para la atención psicológica dentro de la compañía CARSEG
con el fin de dar seguimiento a los estados de estrés de los participantes del estudio y
realizar un trabajo psicoeducativo prospectivo para el manejo y reducción del estrés y
otras problemáticas psicosociales.
4. Realizar investigaciones con diseños cualitativos puros, usando el recurso de grupos
focales para indagar a profundidad sobre los estilos de afrontamiento y los agentes
estresores mencionados en el estudio.
58
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61
ANEXOS
62
ANEXO 1: ESCALA DE APRECIACIÓN DEL ESTRÉS
Escala de Apreciación del Estrés (EAE), Seara J; Mielgo Robles M. (1992).
1 Primer empleo
2 Siruación de paro, desempleo o jubilación anticipdo
3 Epoca de exámenes u oposiciones
4 Cambio de ciudad o de residencia
5 Búsqueda y/o adquisicón de vivienda
6 Deudas, préstamos, hipotecas
7 Problremas economicos propios o familiares
8 Estilo de vida y/o forma de ser
9 Subida constante del coste de la vida
10 Emancipación, independencia de la familia
11 Falta de apoyo o traición de los amigos
12 Infidelidad propia o de la otra perona hacia mi
13 Habka en público
14 Inseguridad ciudadana
15 Situación socio política del país
16 Preoupación por la puntualidad
17 Vivir solo
18 Problemas de convivencia con los demás
19 Presencia de una persona no deseada en el hogar (tía, abuela, pariente)
20 Vida y relación de pareja o de matrimonio
21 Ruptura de noviazgo o separación de pareja
22 Ruptura de relaciones familiares (con los padres, hermanos)
23 Abandono del hogar de un ser querido
24 Separación, divorcio de mis padres
25 Nacimiento de otro hijo o hermano
26 Estudios y/o futuro de mis hijos o familoar cercano
27 Problemática de drogas o alcohol (propia o familiar)
28 Muerte de algún familiar muy cercano (cónyuge, padres, hermanos)
29 Muerte de algún amigo/a ó persona querida
30 Embarazo no deseado ó deseado con problemas
31 Aborto provocado o accidental
32 Tener una enfermedad grave
33 Envejecer
34 Enfermedad de un ser querido
35 Pérdida de algún órgano o función física o psíquica
36 Problemas sexuales
37 Someterse a tratamiento, revisión o rehabilitación
38 Intervención u operación quirúrgica
39 Ocupar un nuevo cargo ó puesto de trabajo
40 Cambio de horario de trabajo
41 Exceso de trabajo
42 Excesiva responsabilidad laboral
43 Hacer viajes (frecuentes, largos)
44 Tiempo libre y falta de ocupación
45 Problemática de relaciones en mi trabajo (con los jefes, compañeros)
46 Situación discriminatoria en mi trabajo
47 Éxito o fracaso profesional
63
48 Desorden en casa, despacho
49 Reformas en casa
50 Dificultades en el lugar donde vivo
51 Preparación de vacaciones
52 Etapa de vacaciones e incorporación al trabajo
53 Servicio militar
64
ANEXO 2: ESCALA DE SÍNTOMS DE ESTRÉS DE SEPP ARO
Escala de Síntomas de Estrés de Seppo Aro (ESE) (1980, cit por Oramas, Almirall y
Vergara (Anexo2)
1 Acidez o ardor en el estómago
2 pérdida de apetito
3 Deseos de vomitar o vómitos
4 Dolores abdominales
5 Diarrreas u orinar frecuentemente
6 Dificultades para quedarse dormido o despertarse durante la noche
7 Pesadillas
8 Dolores de cabeza
9 Disminución del deseo sexual
10 Mareos
11 palpitaciones o latidos irregulares del corazón
12 Temblor o sudoración en las manos
13 Sudoración excesiva sin haber realizado esfuerzo físico
14 Falta de aire sin haber realizado esfuerzo físico
15 Falta de energía o depresión
16 Fatiga o debilidad
17 Nerviosismo o ansiedad
18 Inrritabilidad o enfurecimientos
0 Raramente
1 Algunas veces
2 Frecuentemente
3 Muy frecuentemente
65
ANEXO 3: CUESTIONARIO DE ESTILOS DE DE AFRONTAMIENTO
Nombre:
Lea por favor los items que se indican a continuación y escoja el número que exprese en que medida ud actuó:
0 En absoluto
1 En alguna medida
2 Bastante
3 En gran medida
1 Me he concentrado exclusivamente en lo que tenía que hacer
2 Intenté analizar el problema para resolverlo mejor
3 Me volqué en el trabajo o en otra actividad para olvidarme de todo
4 Creí que el tiempo cambiaría las cosas y que todo lo que tenía que hacer era esperar
5 Me comprometí o propuse sacar algo positivo de la situación
6 Hice algo en lo que no creía, pero al menos no me quedé sin hacer nada
7 Intenté encontrar al responsable para hacerle cambiar de opinión
8 Hablé con alguien para averiguar más sobre la situación
9 Me critiqué a mi mismo.
10 No intenté quemar mis naves, sino que dejé alguna posibilidad abierta
11 Confié en que ocurriera algún milagro
12 Seguí adelante con mi destinio, simplemente algunas veces tengo mala suerte
13 Seguí adelante como si no hubiera pasado nada
14 Intenté guardar para mí mis sentimientos
15 Busqué algún requicio de esperanza, intenté mirar las cosas por su lado bueno
16 Dormí más de lo habitual en mí.
17 Manifesté mi enojo a la personas que lo había provocado.
18 Acepté la simpatía y comprensión de alguna persona.
19 Me dije a mi mismo, cosas que me hicieran sentir mejor.
20 Me sentí inspirado para hacer algo creativo.
21 Intenté olvidarme de todo.
22 Busqué la ayuda de un profesional
66
23 Cambié, maduré como persona
24 Esperé a ver lo que pasaba ante de hacer nada
25 Me disculpé o hice algo para compensar
26 Desarrollé un plan de acción y lo seguí
27 Acepté la segunda posibilidad mejor, después de aquella en la que no confiaba
28 De algún modo expresé mis sentimientos
29 Me di cuenta de que yo fui la causa del problema
30 Salí de la experiencia mejor que como entré
31 Hablé con alguien que podría hacer algo concreto por mi problema.
32 Me alejé del problema por un tiempo, intenté descansar o tomar unas vacaciones
33 Intenté sentirme mejor comiendo, bebiendo, fumando, tomando drogas o medicamentos
34 Tomé una decisión muy importante o hice algo muy arriesgado.
35 Intenté no actuar demasiado deprisa o dejarme llevar por mi primer impulso
36 Tuve fe en algo nuevo
37 Mantuve mi orgullo y puse al mal tiempo buena cara.
38 Redescubrí lo que es importante en la vida
39 Cambié algo para que las cosas fueran bien
40 Evité estar con la gente en general.
41 No permití que me venciera, rehusé pensar en el problema mucho tiempo
42 Pregunté a un pariente o amigo y respeté su consejo
43 Oculté a los demás las cosas que me iban mal
44 No me tomé en serio la situación
45 Le conté a alguien como me sentía
46 Me mantuve firme y peleé por lo que quería
47 Me desquité con los demás
48 Recurrí a experiencias pasadas.
49
Sabía lo que había que hacer, así que redoblé mis esfuerzos para conseguir que las cosas marcharan bien
50 Me negué a creer lo que había ocurrido
51 Me prometí a mi mismo que las cosas serían diferentes la próxima vez
52 Propuse un par de soluciones distintas al problema.
53 Lo acepté, ya que no podía hacer nada al respecto.
54 Intenté que mis sentimientos no interfirieran demasiado en otras cosas.
55 Deseé cambiar lo que estaba ocurriendo, ó la forma en que me sentía
56 Cambié algo de mi mismo
67
57 Soñé otro tiempo y otro lugar mejor que el presente
58 Deseé que la situación se desvaneciera de algún modo
59 Fantaseé o imaginé el modo en que podían cambiar las cosas
60 Recé
61 Me preparé para lo peor
62 Repasé mentalemente lo que haría o diría
63
Pensé como dominaría la situación alguna persona a la que admiro y decidí tomarla como modelo
64 Intenté ver las cosas desde el punto de vista de otra persona
65 Me recordé a mi mismo que las cosas podrían ser peor
66 Hice yoga u otro ejercicio
67 Intenté algo distinto a todo lo anterior (por favor escríbalo)
68
ANEXO 4: MODELO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
CONSENTIMIENTO INFORMADO
A los_ _ días del mes de _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ del año 2017, yo _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _, quien laboro en la empresa Carseg , en el
Departamento _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ doy mi consentimiento para participar en el estudio de
Caracterización del estrés y los estilos de afrontamiento en empleados que cumplen turno
rotativos en la empresa Carseg S.A.; por lo que acuerdo:
1. Autorizar la revisión de mi ficha socio-económica – visita domiciliaria
2. Responder con sinceridad los tests que se me apliquen
Manifiesto que he comprendido lo que se expresa en este documento y como constancia de
ello firmo.
Firma: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Cédula de Identidad: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _