Cap. 50

El ojo II. Función receptora y neural de la retina

Dra. María Nelly González Cantú

CÓRNEA• Capa de epitelio escamoso estratificado muy inervado

sensitivamente bañada por lágrimas.• Membrana basal que le dá resistencia• Estroma o espesor (90%) son delgadas láminas de

fibrillas de colágeno, dan la transparencia a la córnea.• Es lo que cubre al iris• Lámina basal en la superficie interna del estroma• Capa endotelial: una fila única de células escamosas

sirve para el intercambio entre humor acuoso y córnea. Previene edema, y opacidad, por regular el contenido hídrico del estroma corneal

MÚSCULO CILIAR:

• Al contraerse altera la curvatura del cristalino

• Al contraerse cambia poder de refracción

• Es la base de la acomodación

ACOMODACIÓN:

• Visión lejana: midriasis, relaja músculo ciliar, sistema nervioso simpático

• Visión cercana: miosis, contrae músculo ciliar, sistema nervioso parasimpático

PIGMENTOS VISUALES:• Aldehido de la vitamina A

El retinal unido por covalencia a una proteína (opsina)

• Sistema segundo mensajero modula las opsinas , interviene la GMPc (guaninamonofosfatocíclica)

• La función receptora de la retina son dos células estructuralmente diferentes: los conos y los bastones

BASTÓN

• Número total: 120 x 1000,000

• Localizados en la periferia de la retina alrededor de la fóvea

• Función: Responde a la luz débil (escotópica)

• Visión blanco y negro

• Muy sensibles

CONO• Número: 6 x 1000,000• Localización :

Agrupados en la fóvea• Función: Visión de

color, responde a la luz brillante ( fototópica)

• Hay tres tipos de acuerdo a la longitud de onda : A (azul) 420 nm V (verde) 531 nm R (rojo) 558 nm

• Parte fotosensible de la rodopsina es el retinal

• Potencial de reposo del receptor -40mV. Neurotransmisor glutamato. Flujo de entrada estable de iones sodio se llama CORRIENTE DE LA OSCURIDAD.

• Células de Müller (glía) permite las interconexiones de las diferentes neuronas retinianas

BARRERA HEMATO RETINIANA:

• Es el endotelio de la red capilar en la superficie anterior de la retina desde la arteria central de la retina y en el endotelio de la red capilar de la coroides.

• Los fotorreceptores se sitúan en la cara más posterior de la retina.

• Los conos y los bastones tienen una estructura diferente pero comparten las siguientes características:

1. El segmento externo (establece contacto con la capa epitelial pigmentada de la retina) contiene los pigmentos visuales

2. El segmento interno contiene el núcleo y las organelas

3. Una terminación sináptica ( la estructura más anterior)

CONEXIONES DE LA RETINA

• Excitatorias • Inhibitorias

Se encuentran entre los fotorreceptores y células bipolares.

A sinapsis inhibitoria (hiperpolarizante) la disminución de glutamato por la iluminación produce despolarización de la célula bipolar

B sinapsis excitadora (despolarizante) . Al disminuir el glutamato hiperpolariza la célula bipolar

• Todas las células bipolares excitan a las células ganglionares.

• Las células ganglionares se clasifican en :

- M (magnocelulares 10%)

- P (parvocelulares 80%)

- Las pequeñas que se proyectan al mesencéfalo

• Son 10 capas 1. Pigmentaria2. Conos – bastones3. Membrana limitante

externa4. Nucelar externa

(contiene cuerpos celulares de conos y bastones)

5. Plexiforme externa 6. Nuclear interna7. Plexiforme interna8. Células

ganglionares9. Fibras nervio óptico10. Limitante interna

• Luz penetra la lente

• Humor vítreo• Retina• Células

ganglionares• Capas

plexiformes y nucleares

• Conos y bastones

• Cara externa de la retina

• Región foveal de la retina es el centro de la retina mide 1 mm cuadrado es para visión aguda.

• Fóvea central de 0.3 mm se compone de conos detecta detalle imagen visual.

• APORTE SANGUÍNEO DE LA RETINA

- Arteria central de la retina (por nervio óptico)

- Coroidea (entre retina y esclerótica)

SEGMENTOS FUNCIONALES DE UN BASTÓN Y UN CONO

• Segmento externo: fotopigmento bastones (rodopsina) conos (3 pigmentos de color)

• Segmento interno

• Núcleo

• Cuerpo sináptico

CICLO RODOPSINA – RETINA EXCITACIÓN BASTONES

Vitamina A:

• Para formar rodopsina

• En citoplasma de bastones, epitelio pigmentario de la retina

• Déficit causa ceguera nocturna ( no puede formar retinal por lo que disminuye la rodopsina.

• Se almacena en el hígado

EXCITACIÓN DEL BASTÓN AL ACTIVARSE RODOPSINA

FOTOQUÍMICA DE LA VISIÓN EN COLOR POR LOS CONOS

• Los fotopigmentos tienen opsinas, las fotopsinas que son diferentes a las escotopsinas de los bastones

• Los fotopigmentos para el color son combinación de retinal y fotopsinas para azul, verde y rojo

• OPTOTIPOS DE ISHIHARA

• Ceguera color rojo se llama protanopía

• Daltonismo incapaz de reconocer el rojo del verde

• Ceguera para el verde deuteranopía

• Ceguera para el azul tritanopía

FUNCIÓN NERVIOSA DE LA RETINA

• Fotorreceptores (bastones y conos)

- Capa plexiforme externa, aquí sinapsis con células bipolares y horizontales

- Células horizontales - Células bipolares en la

plexiforme interna sinapsis con ganglionares y amácrinas

- Amácrinas señales en ambas direcciones

- Células ganglionares señal de salida de la retina al nervio óptico y al cerebro.

• Vía visual de los conos en las células ganglionares es diferente de la vía de los bastones

• Las neuronas y vías del cono son mayores que las de los bastones

• Vía visual nace en la región foveal de la retina que son las de los conos: 3 neuronas : conos, células bipolares, células ganglionares

Vía visual periférica con bastones

• Es la visión pura de bastones son 4 neuronas: bastones, células bipolares, células amácrinas, células ganglionares.

Neurotransmisores de neuronas retinianas.

• Conos y bastones liberan glutamato en sinapsis con células bipolares

• Células amácrinas son 8 neurotransmisores los más importantes: GABA, Glicina, Dopamina, Acetilcolina, Indolamina

• TODAS las neuronas de la retina transmiten sus señales visuales por conducción electrotónica por flujo de corriente eléctrica es una conducción gradual de la intensidad de la señal

• Células horizontales son siempre inhibidoras provocan inhibición lateral

Bibliografía

1. Guyton, C.G. and HALL, J.E. Tratado de Fisiología Médica. 11ª Edición. Elsevier, 2006.

2. West.J.B (Ed.). Best Taylor Bases Fisiológicas de la Práctica Médica (11ª ed.). Editorial Médica Panamericana

3. Fox SI. Fisiología Humana. 10ª ed. Madrid. McGraw-Hill-Interamericana; 2008.

4. WilliamF. Ganong. Manual Moderno. 20 edición. 2006