Cncer de ovarioCncer de ovario

Tumor mucinoso de ovario visto bajo elmicroscopio,tinicin HE.

Clasificacin y recursos externos

CIE-10C56D27

CIE-9220

DiseasesDB9418

MedlinePlus000889

MeSHD010051

Aviso mdico

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Elcncer de ovarioes untumormalignoque nace en cualquiera de las partes delovario. El ovario es un rgano muy complejo que puede ser asiento de numerosos tumores de muy distinto rango morfolgico, algunos de los cuales estn dotados de funcin hormonal, lo que justifica la gran variedad de clasificaciones. La ubicacin ms frecuente es en elepitelioque recubre al ovario.1Tambin se desarrolla a partir de lasclulas germinaleso del tejido conectivo alrededor del ovario.2El riesgo de padecer cncer de ovario se correlaciona directamente con anomalas en losgenesBRCA1yBRCA2.3Por lo general, el cncer de ovario no producesntomas.4Es por esto que, la mayora de los casos se detectan cuando la enfermedad ya est avanzada, pero si se detecta en etapa temprana puede mejorar el pronstico.5ndice[ocultar] 1Epidemiologa 1.1Factores de Riesgo 2Etiologa 3Diagnstico 4Tratamiento 5Aspectos Fsicos ante el cncer 6Aspectos psicolgicos ante el cncer 7Referencias 8Bibliografa 9Enlaces externosEpidemiologa[editar]Valorar la exacta frecuencia delcncer de ovariono es fcil y se encuentran grandes diferencias entre uno y otros pases. Alcanza muy alta frecuencia en los pases industrializados de Europa Occidental, Israel, Canad y EE.UU. Es el sexto tumor maligno ms frecuente en las mujeres tras el decncer de mama,intestino grueso,pulmn,teroylinfomas.Tienen una alta mortalidad. Excluyendo el cncer de mama, supone la primera causa de muerte por cncer ginecolgico, a pesar de que su frecuencia es menor que la de tero. Presentan un diagnstico difcil y se suele actuar en estadios avanzados. En Espaa los datos que se tienen es que representa el 3,31% de todas la muertes por cncer y se sita en el octavo lugar detrs de mama, estmago, colon y recto, tero, pulmn, pncreas y leucemia(Lpez-Abente y cols. 1996). La malignidad de los tumores ovricos es ms frecuente despus de los 50 aos. La edad media se sita entre los 50 y 59 aos, pero el pico ms alto es de 89.Es un importante problema de salud, ms que por su incidencia por sutasa bruta de mortalidad, debido al diagnstico en fases avanzadas de la enfermedad, y se puede considerar como la nica neoplasia ginecolgica en la que el diagnstico precoz no ha avanzado en los ltimos aos. El cncer de ovario representa la cuarta causa de muerte por cncer en mujeres enEstados Unidosy la primera causa de muerte por cncer ginecolgico en el mundo occidental.6Factores de Riesgo[editar]Laesterilidady frmacos utilizados para la estimulacin ovrica en tratamientos de ms de un ao de duracin, como elClomifenoaumentan la incidencia del cncer de ovario. Por su parte, elparto, el uso deanticonceptivos orales, laligadura tubrica(por un mecanismo an desconocido) y lahisterectomareducen laincidenciade cncer de ovario. Algunos factores an faltan evidencia en su asociacin con el cncer de ovario, incluyendo la exposicin atalcoyasbesto, la Terapia Hormonal Sustitutiva, una dieta rica en grasas y factores txicos comotabaco,alcohol,cafy radiaciones ionizantes.Si la madre de una mujer y/o una hermana han presentado cncer de ovario, de mama o de tero, tiene un mayor riesgo de desarrollar laenfermedad.7Tambin, las mujeres que han presentado quistes oendometriosis.8Etiologa[editar]Es desconocida, pero se sabe que se necesitan mltiples factores y que se suelen producir a partir de la transformacin maligna del epitelio de la superficie ovrica. Es ms frecuente en nulparas apoyado en la hiptesis de la ovulacin incesante y de el efecto protector de los anovulatorios y los embarazos.Existe un factor gentico hereditario que se conoce como cncer de ovario familiar o hereditario (entre un 5 y 10% tienen este componente), tambin hay autores que recomiendan una quimioprevencin con anticonceptivos hormonales orales en estas mujeres con factor hereditario durante un periodo igual o superior a 6 aos.Diagnstico[editar]Los cribados para el cncer de ovario no suelen ser muy sensibles, por lo que su diagnstico es tardo en aproximadamente 70% de los casos.9Siempre se comienza con una completa historia clnica, teniendo en cuenta la historia familiar de cncer en la paciente.10En los Estados Unidos se recomienda una exploracin rectovaginal anual.Los sntomas suelen confundirse con los de otras enfermedades como las gastrointestinales. Adems, no existe una prueba simple para detectar con precisin la enfermedad, sin embargo existen una serie de mtodos que pueden ayudar a su diagnstico.11Tambin estn disponiblesmarcadores tumorales, como elCA 125. Elultrasonidotransvaginalsigue siendo el mtodo de eleccin para evaluar las masas anexiales, incluyendo lavelocitometra doppler color.6Una ciruga conocida como laparoscopia, as como la ciruga exploratoria del abdomen conocida como laparotoma, se requieren para confirmar el diagnstico y determinar el avance de la enfermedad.12En la actualidad no hay pruebas de que exista un beneficio en el cribado en mujeres que presentan un o ningn familiar de 1.ergrado con cncer de ovario.10Tratamiento[editar]Las opciones de tratamiento varan dependiendo de: el tamao del tumor, la posicin del tumor, el grado de difusin y la condicin fsica de la paciente. Dentro de las opciones de tratamiento se encuentran la ciruga, la quimioterapia y la terapia biolgica.13Aspectos Fsicos ante el cncer[editar]El tratamiento contra el cncer puede afectar un gran nmero de funciones en el organismo. Uno de los efectos secundarios que prevalecen para la poblacin con cncer, es la fatiga. Por esto, las pacientes deben poner especial atencin en realizar actividad fsica que pueda ayudarles a superar la sensacin de cansancio. El ejercicio podra disminuir o incluso revertir los efectos del tratamiento.14Aspectos psicolgicos ante el cncer[editar]Es un hecho que las pacientes tras conocer su diagnstico no suelen hablar abiertamente del mismo, slo lo hacen con su familia o amigos cercanos, manifestando pensamientos y sentimientos de culpa. De modo que la intervencin del psiclogo clnico es indispensable, de tal manera que puedan afrontar el estrs derivado de su enfermedad. La terapia psicolgica tiene como objetivos: (1) reducir la ansiedad, depresin, estrs y reacciones negativas, (2) inducir un espritu de lucha positivo, (3) facilitar la participacin activa en el tratamiento de su enfermedad, (4) desarrollar la mejor manera de enfrentar su enfermedad, (5) facilitar la expresin de los sentimientos, sobre todo de los negativos.15Referencias[editar]1. Volver arriba[1]accessed fromVU University medical center, Amsterdamhttp://dare.ubvu.vu.nl/handle/1871/90132. Volver arriba[2]http://www.cancerhelp.org.uk/type/ovarian-cancer/about/types-of-ovarian-cancer3. Volver arribaRobert C. Young (2005).Ch. 83, Gynecologic Malignancies. En Jameson JN, Kasper DL, Harrison TR, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL.Harrison's principles of internal medicine(16th edicin). NuevaYork: McGraw-Hill Medical Publishing Division.ISBN0-07-140235-7.4. Volver arribaGoff BA, Mandel L, Muntz HG, Melancon CH (noviembre de 2000). 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Vol. II: Ginecologa. Mxico: McGraw-Hill-Interamericana, 1998.