CAG 시술과 간호CAG 시술과 간호

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목 차

1. 정의 및 목적2. 시술전 검사3. 시술전 간호4. 시술 과정5. 시술후 간호

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1. 정의 및 목적

심장 혈관 내에 조영제를 주입하여 심장이나 혈관의 구조적 이상이나 , 기능적 이상을 진단하는 방법

심혈관 조영술은 대부분의 심장질환을 진단하는데중요하며 , 관상동맥의 협착이나 , 심장기능 및 형태에 관해 정확하고 자세한 정보를 제공한다또한 진료방침을 정하고 , 중재목적으로 시행된다 .

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2. 시술전 검사

1. 81BB 검사 시행 (color doppler echo)

81BS5 검사 시행 ( 초음파동맥파검사 )

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3. 시술전 간호

1. 동의서 (+) 2. 자필동의서 (+) => 심장혈관조영술 시술시 관상동맥혈관 성형술 자필 동의서를 함께 받는다

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3. MN NPO => CAG 스케쥴이 오후인 경우 담당의 확인후 아침 식후 NPO 함

4. Shaving

=> 부위 - 양쪽 서혜부 ,

검사 전날 이브닝

근무자가 시행함

5. 검사 당일 속옷 , 장신구 , 매니큐어 제거

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6.Lt. arm 에 20G start (F-NSB) => 검사부위가 주로 Rt. Femoral artery 사용하므로 시술에 방해 되지 않도록 Lt.arm 에 start 함 .

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시술시 준비 물품

1. F-NSB 2 개 (Prep)2. I-NTG 1A (Prep)3. F-NS 1 개 (IV start)4. Sand bag 2 개5. 보호대 1개4. EKG (Post)5. B-BASA 1T, B-CPDG 1T => 검사 당일 오전 소량의 물과 함께 복용 . 혈압약 복용자는 혈압약도 함께 복용 .

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이동시 S/Car 로 이동 (Angio room 으로 )

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4. 시술 과정

검사 부위 결정

검사 부위 소독

Rt Femoral artery 를 많이 사용

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국소 마취 후 sheath 삽입 => 방사선으로 stylet 의 경로를 관찰 . 관상동맥까지 삽입

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조영제 투약 => 관상동맥 입구까지 sheath 를 삽입한 후 조영제를 투약해 혈관

의 막힘 정도를

사정함 .

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* 지혈 => sheath 제거 후 neptune pad 를 얹고 30min~ 1hr 압박하여 지혈

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5. 시술후 간호

Special V/S check 하면서

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지혈제 종류 지혈시간

Radial artery 시술 시 손목 억제대 사용

시술 부위 elevation 유지 2시간동안 지혈 =>ambulation

Femoral artery 시술 시 지혈제 사용 안했을 경우

Sand bag, 억제대 유지 6 시간동안 지혈 =>ambulation

Femoral artery 시술 시 Neptum pad 사용

Sand bag, 억제대 유지 4 시간동안 지혈 =>ambulation

Femoral artery 시술 시 Air compression 사용

1시간동안 지혈 =>ambulation 다음날 오전 반창고 떼듯이 제거