búsqueda de información
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Comparación de búsqueda de la información Primero nos planteamos una
pregunta clínica: ¿Cúal será el mejor irrigante en una
endodoncia de un diente no vital? P: paciente con diente no vital I: irrigante C: irrigantes en dientes vitales O: efectividad del irrigante T: tipo de estudio
Ahora revisemos los resultados… El primer resultado nos lleva a un
power point confeccionado por alumnos de pregrado de la Universidad de la Frontera
En este power point encontramos referencia a papers de pubmed
Resultados…
El segundo resultado es parecido, también nos lleva a un power point confeccionado el 2010, también confeccionado por alumnos en los que no se indica la fuente, y la información es muy general, pues trata del tratamiento endodóntico general.
El tercer resultado es de una página peruana, pero que se encuentra caducada
Google Entonces:
Google no me exige cambiar mi búsqueda con palabras en inglés
No me exige límites No me permite seleccionar el tipo de
estudio Las fuentes de información no son 100%
confiables Seguimos con la misma duda…
Vamos con PubMed!!
Nos vamos a clinical queries Recordemos la pregunta PICOT:
P: paciente con diente no vital I: irrigante C: irrigantes en dientes vitales O: efectividad del irrigante T: tipo de estudioEn cuanto al tipo de estudio, deberiamos poner atención en estudios clínicos y por supuesto revisiones sistemáticas de estos.
Veamos como nos va… Usamos las siguientes palabras para
nuestra búsqeda en clinical queries: Endodontic irrigants necrosis
Revisemos la información
Primero revisamos «sistematic review» donde hay 1 resultado: El artículo no está
completo y sólo se puede acceder al «abstarct»
En los estudios clínicos encontramos 68 resultados:Uno me llama la atención, un estudio de cohorte prospectivo
En este estudio se utiliza tanto en dientes vitales como no vitales hipoclorito de sodio al 1%, por lo tanto no responde a mi pregunta
Busquemos de otra forma
Dado que no encontramos respuesta en ninguno de los artículos seguiré buscando
Cambiamos las palabras
Resultados
Comparison of 2% chlorhexidine and 5.25% sodium hypochlorite irrigating solutions on postoperative pain: A randomized clinical trial
Publicado en 2010 “The clinical trial was confined to the
teeth with irreversible pulpitis, necrosed pulp and nonvital teeth exhibiting acute apical periodontitis.”
En este artículo solo se compara en función del dolor
Resultados
“When the mean VAS scores at individual period were compared between the two groups, only at 6th hour postoperatively, statistically significant difference was observed (P=0.006) and more pain was associated with NaOCl group”
En este estudio se da como resultado que en cuanto al dolor la clorhexidina al 2% produce menos dolor post-operatorio
Conclusión
En google fue fácil buscar y encontrar muchos resultados, pero la calidad de esta información no era de ayuda para contestar la pregunta planteada.
En PubMed la búsqueda fue compleja e inicialmente no encontré una respuesta a mi pregunta, aunque luego sí encontré un paper atingente a mi pregunta, no es satisfactorio para tomar una decisión clínica pues sólo habla de una perspectiva, y no hay revisiones sistemáticas
Entonces, lo más probable es que lo que haya que perfeccionar es el sistema de búsqueda en PubMed, pues es la forma de buscar la que determina los resultados