BULLETIN D’ADHESION / DON

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J’ADHERE :

� 35€, règlement par chèque à l’ordre de France Alzheimer Drôme

(100€ pour les établissements | 50€ pour les organismes d’aides à domicile)

JE SOUTIEN :

� Don pour la recherche

OU � Don de fonctionnement (pour France Alzheimer Drôme)

� 20€ � 30€ �50€ �100€ � autre : …………..

Total adhésion + don : ……………… €

A retourner à : France Alzheimer et maladies apparentées

33 Avenue de Verdun 26000 VALENCE

Pour les particuliers assujettis à l’impôt sur le revenu, les versements (don et/ou adhésion) peuvent être déduits à concurrence de 66% d’un plafond fixé à 20% du revenu imposable.

Ex : pour un don de 50€, un reçu fiscal vous est re mis. Restera à votre charge 17€.