bst.docx

3
Nama : M. Adin Archietobias Perceptor : dr. Zulkarnain Husein, Sp. OG NPM : 1018011122 Paraf : Problem Hipotesi s Mechanis m More Info Don’t know Learning Issue Diagnos e Problem Solving Decision maker Treatmen t -Ny. M 20 th hamil 3 bulan mengeluh keluar darah segar dari kemaluan bewarna merah segar sejak 5 jam sebelum masuk rumah sakit. -Darah yang Abortus incomple t Hamil 3 bulan dengan perdarah an pervagin am -Pada awal kehamila n (<20 minggu) terjadi perdarah an di desidua basalis dan nekrosis jaringan di sekitary a yang disebabk an oleh banyak faktor Status present: TD : 110/70mmH g N : 80 x/menit RR : 20 x/menit T : 36,4 o C PP test (+) KA -/- SI -/- Thorax Paru: Vesikuler , simetris -Apakah ada kebiasaa n buruk pasien yang dapat menyebab kan terjadin ya perdarah an pervagin am? -Apakah ada hubungan pekerjaa n pasien -Apa saja penyebab perdarah an trimeste r 1? - Bagaiman a pembagia n dari abortus? -apa saja yang bisa dilakuka n untuk penangan Abortus incompl it 12 minggu -observasi dan memperbaiki keadaan umum -evakuasi jaringan -pencegahan inveksi - observas i tanda vital ibu dan perdarah an - Pemberia n antobiot ik - observas i tanda vital ibu dan perdarah an -IVFD RL XXgtt/me nit - amoxicil lin 3x500mg

Upload: archie

Post on 24-Dec-2015

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BST.docx

Nama : M. Adin Archietobias Perceptor : dr. Zulkarnain Husein, Sp. OG

NPM : 1018011122 Paraf :

Problem Hipotesis Mechanism More Info Don’t know Learning Issue

Diagnose Problem Solving Decision maker

Treatment

-Ny. M 20 th hamil 3 bulan mengeluh keluar darah segar dari kemaluan bewarna merah segar sejak 5 jam sebelum masuk rumah sakit.-Darah yang keluar bergumpal gumpal dan terlihat seperti keluar jaringan yang menyerupai mata ikan-Riwayat perut mules (+) Riwayat

Abortus incomplet Hamil 3 bulan dengan perdarahan pervaginam

-Pada awal kehamilan (<20 minggu) terjadi perdarahan di desidua basalis dan nekrosis jaringan di sekitarya yang disebabkan oleh banyak faktor seperti: Faktor genetik, faktor hormonal, kelainan anatomi uterus, infeksi dll baik yang berasal dari

Status present:TD : 110/70mmHgN : 80 x/menitRR : 20 x/menit T : 36,4oCPP test (+)KA -/-SI -/-Thorax Paru: Vesikuler, simetrisJantung: Bj I-II reguler, Murmur(-) Gallop (-)Abdomen:Datar, lemas, Bu (+), nyeri tekan (-)Ekstremitas:Simetris,

-Apakah ada kebiasaan buruk pasien yang dapat menyebabkan terjadinya perdarahan pervaginam?-Apakah ada hubungan pekerjaan pasien dengan perdarahan yang terjadi?Apakah ada infeksi yang diderita oleh pasien?

-Apa saja penyebab perdarahan trimester 1?-Bagaimana pembagian dari abortus?-apa saja yang bisa dilakukan untuk penanganan abortus?-Bagaimanakah prognosis dari abortus?

Abortus incomplit 12 minggu

-observasi dan memperbaiki keadaan umum-evakuasi jaringan-pencegahan inveksi

-observasi tanda vital ibu dan perdarahan-Pemberian antobiotik

- observasi tanda vital ibu dan perdarahan-IVFD RL XXgtt/menit-amoxicillin 3x500mg

Page 2: BST.docx

trauma (+) faktor fetal maupun maternal. (dalam kasus ini trauma)

-Hasil konsepsi terlepas sebagian

-Terjadi kontraksi uterus untuk mengeluarkan hasil konsepsi karena dianggap benda asing

Oedem (-)

Inspekulo:Portio lividae, Tampak jaringan di OUE, Flour (-), fluxus (+)

Hb: 11,3Ht: 33Leukosit: 5900

USG: Tampak sisa jaringan di dalam uterus