bronkiolitis

18
BRONKIOLITIS Pembimbing dr. Elvie Loho, Sp.Rad

Upload: duane-brooks

Post on 23-Sep-2015

18 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

hi

TRANSCRIPT

BRONKIOLITIS

BRONKIOLITIS Pembimbingdr. Elvie Loho, Sp.Rad

PENDAHULUAN Bronkiolitis merupakan suatu peradangan yang bersifat akut, menggambarkan suatu sindrom klinis yang ditandai dengan pernapasan cepat, retraksi dinding dada dan suatu pernapasan yang berbunyi (wheezing) disebabkan oleh virus.ETIOLOGI Respiratory Syncytial Virus (RSV)virus parainfluenza 3 adenoviruseaton agent (mycoplasma pneumoniae)

FAKTOR RESIKO

UsiaPrematuritasKelainan jantung bawaan Chronic lung disease of prematurity Tidak pernah mendapatkan ASIPrematurOrang tua perokokSosial ekonomi rendah.

EPIDEMIOLOGI Bronkiolitis infeksi saluran respiratorik tersering pada bayi, 95 % usia 2-24 bulan, dan 75% < 1 tahun.Bronkiolitis terutama disebabkan oleh RSV sekitar 60-90% dari kasusGEJALA KLINIS Batuk, pilek dan demam yang mengenai anak usia maksimal 24 bulanBatuk yang disertai dengan sesak nafas. wheezing, merintih, napas berbunyiMuntah setelah batuk, rewel dan penurunan nafsu makan.Adanya riwayat kontak dengan penderita infeksi saluran napas atas.

6. Pernafasan cuping hidung7. Takipnea, takikardi8. Terdapat retraksi

PATOFISIOLOGI CIKO YANG ISI BIAR LEBIH MENGERTI UNTUK MENJELASKAN HAHAHAHAHAHAHAHAAPEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan radiologi

Gambaran radiologi mungkin masih normal pada bronkiolitis ringan. Umumnya pada foto rontgen thoraks didapatkan gambaran paru-paru mengembang (hyperaerated).

Bisa juga didapatkan bercak-bercak yang tersebar, mungkin ateletaksis (patchy atelectacis) atau pneumonia (patchyinfiltrates).Pada rontgen foto lateral, didapatkan diameter AP yang bertambah dan diafragma tertekan ke bawah.

Pada pemeriksaan rontgen foto dada, dikatakan hyperaerated apabila didapatkan : siluet jantung yang menyempit, jantung terangkat, diafragma lebih rendah dan mendatar, diameter anteroposterior dada bertambah, ruang retrocostal lebh lusen, iga horizontal, pembuluh darah paru tampak tersebar.

GAMBARAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Sebuah X-ray seorang anak denganRSVmenunjukkanperihilarbilateral bronkiolitis.

Tampak gambaran hiperaerasi, patchi infiltrat, diafragma mendatarPENATALAKSANAAN Suportif Pemberian oksigen untuk mengatasi hipoksemia, apnea, dan kegagalan pernapasan. Diberikan 1-2 L/menitPengaturan suhu tubuhPencairan lendir yang lengketKetepatan pemberian cairan intravena, sebagai penghindaran terhadap dehidrasi yang timbul akibat takipnea atau asidosis respiratorik. Posisi nyaman dengan duduk posisi kemiringan 30-400atau leher dalam posisi kestensi.

Antibiotik diberikan apabila tersangka ada infeksi bakterial dan sebaiknya dipilih mempunyai spektrum luas. Bila dicurigai mycoplasma pneumoniae sebagai penyebabnya, obat yang dipilih adalah eritromisin. Sedativa meruapakan kontraindikasi pada poenyakit bronkiolitis karena dapat menyebabkan depresi pernapasan.

Prognosis aku bingung ciko yang isi yaahhKESIMPULAN Bronkiolitis masih banyak diderita karena kesadaran masyarakat terhadap kesehatan masih sangat kurang. Padahal dengan pemeriksaan fisik dan radiologi seperti foto polos thorax, danCT-scandapatmembantumenegakkandiagnosabronkiolitis. Diagnosa serta penatalaksanaan yangcepat dantepat diharapkan dapat menurunkan angka kematian.

TERIMA KASIH