boris Žulj - amcham serbia zulj prezentacija.pdf · način bodovanja za koljeno: izračun je...
TRANSCRIPT
![Page 1: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/1.jpg)
Boris Žulj
![Page 2: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/2.jpg)
Široka paleta proizvođača i proizvoda
Različita tehnološka rješenja,materijali i načini obrade
Dugotrajni razvojni proces, veliki troškovi
Složena biomehanika i funkcijska anatomija ljudskog tijela često nepremostiva prepreka
Česta duga krivulja učenja
![Page 3: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/3.jpg)
Eksponencijalni rast unazad 20 godina
Veliki financijski interes industrije i medicine
Prostor za koruptivne aktivnosti
Nerazrađena i nedovoljno jasna zakonska regulativa
Izostanak prave standardizacije proizvoda
![Page 4: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/4.jpg)
Bez uravnoteženosti tržišta
Veliko šarenilo proizvoda i cijena
Velike razlike u cijeni istog proizvoda od ustanove do ustanove
Individualni postupci nabave po bolnicama
![Page 5: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/5.jpg)
Ne postoji sustavno praćenje rezultata (proizvod, liječnik, ustanova) - registri
Postupci nabave uglavnom prilagođeni unaprijed odabranom dobavljaču
Do sada samo jedan objedinjeni postupak s isključivim kriterijem najniže cijene
![Page 6: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/7.jpg)
Rezultat odabira na temelju kriterija naniže cijene je u pravilu najnekvalitetniji proizvod s najskupljim posljedicama
![Page 8: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/8.jpg)
LOVRAN, HRVATSKA,
2013.
![Page 9: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/9.jpg)
Smanjenje troškova uz povećanje broja operacija!?!
Medijska i politička propaganda : HRT- “Kako do bolnice u plusu?”
Jedini kriterij najniža cijena
Zbrka oko podudarnosti grupa: acetabul jednog,a vijci drugog proizvođača….
![Page 10: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/10.jpg)
Nezadovoljstvo struke (ne)kvalitetom proizvoda
Javni naručitelj umjesto jamstva kvalitete proizvoda za koje je proveo postupak nezakonito nudi nadoplatu za kvalitetnije implantate
Lipanj 2015. godine kazna javnom naručitelju u iznosu od 182.000 hrk i zabrana takvog poslovanja
![Page 11: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/11.jpg)
Definicija EU parlamenta:
„najbolji omjer između cijene i kvalitete, koji se ocjenjuje na temelju kriterija, uključujući kvalitativne, okolišne i/ili socijalne aspekte”.
![Page 12: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/12.jpg)
Cijena prestaje biti jedini kriterij
Pri odabiru zadaju se necjenovni kriteriji
Nastoji se dobiti maksimum kvalitete za uloženi novac
Načelo cost-long term benefit
![Page 13: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/13.jpg)
Imamo li moralno i etičko pravo ugrađivati u ljudsko tijelo najjeftiniji proizvod?
![Page 14: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/14.jpg)
Osim u slučajevima ranog razlabavljenja koji su posljedica kirurške greške ili komplikacije, kao i kod infekcija mjerilo kvalitete endoproteza u ortopediji jest njihova medicinska učinkovitost iskazana stopom preživljenja.
![Page 15: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/15.jpg)
Stvaranjem registara endoproteza
Provođenjem i publiciranjem studija koje prate preživljenje
Minimalno desetogodišnje praćenje s traženim preživljenjem (kvalitetom) 90% za kuk i 95% za koljeno
![Page 16: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/16.jpg)
Ekonomski najpovoljnija ponuda po relativnom modelu
Procijenjeni troškovi nabave temeljem troškova ustanova u prethodne tri godine
Komparacija s cijenama iz usporedivih zemalja EU
Ukupno 35 grupa
Procijenjenja dvogodišnja vrijednost natječaja 140.000.000 hrk + pdv
![Page 17: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/17.jpg)
Zakon o javnoj nabavi RH i smjernice Ministarstva gospodarstva RH kao zakonska osnova
Necjenovni kriteriji određeni sukladno pravilima struke
Pisana suglasnost i podrška od strane Hrvatskog ortopedskog društva za stručne kriterije
Pisana suglasnost i podrška Agencije za kvalitetu i akreditaciju u zdravstvu i socijalnoj skrbi za način provođenja
![Page 18: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/18.jpg)
Cijena .................................................max.40 bodova
Opći i specifični uvjeti – preživljenje....max.35 bodova
“nadstandard” .....................................max.15 bodova
Ukupno 35 grupa
29 bolnica
![Page 19: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/19.jpg)
formula
C=CN/CP*40
C- broj bodova koji je ponuda dobila za cijenu (zaokruženo na cijeli broj)
CN- najniža cijena u postupku nabave
CP- cijena ponude koja je predmet ocjene
40- maksimalni broj bodova
![Page 20: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/20.jpg)
Najniža ponuđena cijena u grupi je 3200 kn
Ponuda za koju se radi izračun je 4800 kn
C=CN/CP*40
C=3200/4800*40
C=0,66*40
C=26,4
Ponuda je temeljem cjenovnog kriterija
ostvarila 26,4 boda
![Page 21: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/21.jpg)
formula
OSU= UP/MAX *35
OSU- broj bodova dodijeljen ponuditelju za opće i
specifične uvjete
MAX- maksimalni broj bodova ostvaren u postupku
javne nabave
UP- broj bodova za ponudu koja se ocjenjuje
35- maksimalan broj bodova
![Page 22: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/22.jpg)
Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema
matematičkom pravilu zaokruživanja decimalnih brojeva.
ponuda s tri (3) registra s preživljenjem ≥99% – 35 bodova
ponuda s tri (3) registra s preživljenjem =98%– 33 boda
ponuda s tri (3) registra s preživljenjem =97%– 32 boda
ponuda s tri (3) registra s preživljenjem =96% – 31 bod
ponuda s tri (3) registra s preživljenjem =95%– 30 bodova
Primjer: ponuda za koljeno prema jednom registru ima desetogodišnje preživljenje 98%, prema drugom 95% i prema trećem 97%.
(98+95+97)/3=96,666= zaokruženo 97%
Ponuda ostvaruje 32boda
![Page 23: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/23.jpg)
formula
NS=NSP/NSMAX*15
NS- broj bodova dodijeljen ponuditelju za ponuđeni
“nadstandard”
NSMAX- maksimalni broj bodova ostvaren u
postupku javne nabave
NSP- broj bodova za ponudu koja se ocjenjuje
15 - maksimalan broj bodova
![Page 24: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/24.jpg)
cross liked polietilen za grupe: A2, A4, A9 = 10 bodova
keramička glava za grupe: A1, A2, A3, A4, A8 = 2 boda
keramički acetabularni umetak za grupe: A1, A2, A3, A4 = 2 boda
veći broj i raspon modularnih komponenti za grupe: A7, A10, A11, A12, A13, A14, A15, A16, A18, A19, A20, A21, A23, = za svaku komponentu 1 bod
instrumentarij za minimalno invazivni pristup za grupe: A1, A2, A4, A5, A10, A11= 5 bodova
veći broj mjesta za fiksaciju acetabula za grupu A9= 1 bod za svaki otvor
mogućnost metafizealne fiksacije za grupe A13, A14= 15 bodova
veći broj offset-a femoralnih komponenti za grupe A1, A3= 2 boda za svaki dodani offset
mogućnost offset-a za grupu A2= 2 boda za svaki offset
modularni dizajn za grupu A6= 10 bodova
tzv. „mobile bearing“ (rotirajući tibijalni polietilenski umetak) za grupu A10,A11,A12,A13,A15= 10 bodova
Bodovi se po ovoj osnovi zbrajaju, a ne mogu prijeći maksimum od predviđenih 15 bodova za svaku grupu.
![Page 25: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/25.jpg)
Maksimalno ostvaren broj bodova u grupi je 13
Ponuda za koju se radi izračun ostvarila je 10bodova
NS=NSP/NSMAX*15
NS=10/13*15
NS=0,69*15
NS=11,55
Ponuda je temeljem cjenovnog kriterija
ostvarila 11,55 boda
![Page 26: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/26.jpg)
Formula izračuna:
T= C+OSU+NS
T= ukupan broj bodova
C= broj bodova za cijenu
OSU= broj bodova za opće i specifičine uvjete
NS= broj bodova za ponuđeni nadstandard
![Page 27: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/27.jpg)
C=26,4+32+11,55
C=69,95
Ponuda je na temelju sva tri kriterija izračuna ostvarila ukupno 69,95 bodova.
![Page 28: Boris Žulj - AmCham Serbia Zulj prezentacija.pdf · Način bodovanja za koljeno: Izračun je aritmetička sredina rezultata sva tri registra zaokruženu na cijeli broj prema matematičkom](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041707/5e457d217385e176f4245c51/html5/thumbnails/28.jpg)