bon usage ou mesusage · 2020. 9. 10. · bon usage ou mesusage ? introduction •dalbavancine...
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Poster N°M 58
DALBAVANCINE : BON USAGE OU MESUSAGE ?
INTRODUCTION
• DALBAVANCINE (XYDALBA®) : antibiotique (lipoglycopeptide)→ Traitement des infections bactériennes aiguës de la peau et des tissus mous chez l’adulte.
• Usage hospitalier coûteux non inscrit sur la liste en sus (coût de traitement =2200€ HT).• Posologie recommandée : 1500mg (3 flacons de 500mg) en une 1 ou 2 injections.• En 2019: hausse des consommations de dalbavancine constatée dans notre établissement.
OBJECTIF
Analyser les caractéristiques des patients concernés.
VÉRIFIER LE BON USAGEDE LA DALBAVANCINE
MATÉRIELS ET MÉTHODE
Extraction de la liste des patients traités en 2019.
Recueil de données pour chaque patient.
ANALYSE DES DONNÉES EXTRAITES
CONCLUSION
Cette étude met en évidence une utilisation hors AMM de la dalbavancine dans des casparticuliers et en dernier recours.
A ce jour, il reste à prouver son efficacité dans les infections ostéo-articulaires et lesendocardites, ainsi que l’impact sur la réduction des durées d’hospitalisation en lien avec sonmode d’administration innovant.
Il existe peu de données sur des administrations itératives et les traitements à long terme.
UN ÉCHANGE SEMBLE NÉCESSAIRE SUR LE BON USAGE DE CE MÉDICAMENT ENTRE PRESCRIPTEURS ET PHARMACIENS IMPLIQUÉS DANS LA VALIDATION DES PRESCRIPTIONS
A. ALLEMANG-TRIVALLE1, J. DELRIEU1, S. BOUCHER1, S. MITRESKI1, C. CARVALHO2, S. PROVOT1, P. MEUNIER11 : Pharmacie, CHRU Tours, 49 Boulevard Béranger, 37000 Tours2 : Maladies Infectieuses, CHRU Tours, 2 Boulevard Tonnellé, 37000 Tours
RESULTATS
Variable n=4
Sexe, n (%)
Femme 1 (25%)
Homme 3 (75%)
Âge (années), moy ± et 59,25 ± 9
CRP (mg/L), moy ± et 137 ± 162
Comorbidités, moy 3
HTA, n (%) 3 (60%)
Dyslipidémies, n (%) 2 (40%)
Indications, n (%)
Arthrites septiques 3 (75%)
Endocardite 1 (25%)
Variable n=4
Germes impliqués, n (%)
Staphylocoques 3 (75%)
Enterococcus faecalis 1 (25%)
Nombre de lignes d’ATBpréalables, moy
5
Durée d’hospitalisation (jours), moy ± et
26 ± 23
Dose totale dalbavancinemoyenne / patients (mg)
7 375
Coût moyen / patient (€) 10 816
Coût supplémentaire :
36 467 €