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2º BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DO MUNICÍPIO DE AFONSO CLÁUDIO
1º BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO 2013
A Vigilância Epidemiológica municipal notificou via SINAN (Sistema de Informação de Agravos e
Notificação) de 2013 um total de 200 notificações individuais de diversos agravos e 01 notificação
do inquérito de tracoma.
Abaixo segue descrição dos agravos, quadros e gráficos de acordo com o mês, localidade e
agravo ocorrido:
DENGUE
O 1º trimestre do ano de 2013 está sendo de alerta e alarme para a Vigilância Epidemiológica e
Ambiental, foram notificados 102 casos suspeitos de dengue no Município de Afonso Cláudio,
27 casos confirmados, 15 autóctones (contraído no município) e 12 importados (contraído em
outro município). Os casos autóctones foram dos bairros: São Vicente, Vila Nova, Boa Fé,
Colina do Cruzeiro e Grama. Os Casos Importados ocorreram nos Bairros: São Vicente, Vila
Nova, Centro, São Tarcisio, Boa Fé, João Duarte Manso, Colina do Cruzeiro e Grama.
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20
40
60
80
100
120 102
52
23 27 27
0 0 12
48
Boletim Dengue 2013
Casos notificados Casos em andamento Casos descartados
Casos confirmados Confirm. Laboratorial Confirm. Clínico-epid
FHD em investigação Importados Casos encerrados
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Figura 1: Notificações de casos suspeitos e confirmados do 1º trimestre do ano de 2013
A Vigilância em saúde em conjunto com os Agentes de Endemias vem realizando ações de
Combate a Dengue de forma intensa, com visitas, atendimento a denuncias, uso do UBV leve
(fumacê), ações educativas (palestras e projetos escolares), parceria com as ACS (agentes
comunitárias de saúde), tapagem das caixas d’água, vistorias em locais com possíveis
criadouros.
IIP (índice de infestação predial)
O ano de 2013 iniciou com um índice de infestação aceitável (abaixo de 1%), assim modificando
seu padrão a partir do mês de fevereiro onde atingiu padrões altos (acima de 1%), a vigilância
vem efetuando ações para que este índice volte a ter padrões abaixo de 1%, Por isso é
imprescindível que a população ajude as ações de vigilância: Sempre observando e cuidando de
suas residências, lotes, construções e locais com possíveis criadouros mantendo sem a
presença de água parada para que não haja presença de focos do mosquito. A prevenção e a
conscientização e dever de todos.
Figura 2: IIP(Indice de Infestação predial) do ano de 2013 de acordo com as visitas realizadas pelos agentes.
0,97%
1,42%
1,15%
1,71%
JAN FEV MAR ABR MAIO JUNHO
Índice de Infestação Predial (IIP)
Índice de Infestação Predial (IIP)
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Depósitos predominantes
Os depósitos encontrados que contenham larvas do mosquito Aedes aegypti ainda são geralmete
os mesmos encontrados em visitas realizadas pelos agentes: caixas d’água destampadas, pneus
velhos, vasilhas de água de animais (cão e aves), vasos de plantas, dispensador de água de
degelo da geladeira que fica atrás da mesma. E também alguns depósitos diferentes como os que
foram encontrados nos mutirões efetuados no mês de março, como: fogões velhos, geladeiras,
máquinas de lavar, entre outros. Foram retirados 19 caminhões de materiais que estariam
acumulando água. Para que esta ação tenha surtido o efeito esperado a vigilância contou com
parcerias: Secretaria de Obras e as ACS (que ficaram responsáveis pela divulgação).
Figura 3: ACEs recolhendo alguns depósitos predominantes (encontrados nos mutirões)
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Figura 4: ACSs comunicando a todos os moradores de Afonso Cláudio sobre o acontecimento dos
mutirões.
LEPTOSPIROSE 2013
A leptospirose é uma doença infecciosa febril transmitida pela exposição direta ou indireta da
urina de animais infectados pela bactéria do gênero Leptospira, facilmente confundida com
dengue, malária, influenza entre outras doenças devido aos sintomas (febre, dor de cabeça, dor
nos olhos, dor em articulações, náuseas vômito e diarréia). Por isso é indicado que a cada
notificação de dengue efetuada também seja notificado e pedido sorologia para leptospirose.
No 1º trimestre de 2013 foram notificados 12 casos suspeitos de Leptospirose no município de
Afonso Cláudio, não sendo nenhum confirmado. Segue a seguir os casos notificados no ano de
2012.
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ACIDENTES POR ANIMAIS PEÇONHENTOS 2013
No 1º trimestre de 2013 foram realizadas 18 notificações de acidentes por animais peçonhentos,
as localidades mais acometidas foram: Serra Pelada com 09 notificações, Piracema com 08
notificações, Fazenda Guandu com 05 notificações, Rio da Cobra com 03, Empoçado com 05
notificações e totalizando a região do Centro (Grama, São Vicente, Centro, Campo 20 e 21).
Figura 5: Notificações de acidentes por animais Peçonhentos no 1º trimestre de 2013
ACIDENTES DE TRABALHO 2013
No 1º trimestre de 2013 foram notificados 14 acidentes de trabalho por animal peçonhento, 02
acidentes de trabalho por exposição à material biológico, 01 acidentes de trabalho por
intoxicação. Das 17 notificações, 15 não tinham carteira assinada, ou seja, 88,23% dos
trabalhadores que se acidentaram não tinham estabilidade no trabalho.
TOTAL
17
1 1 0
18 19 14
19
Acidentes por animais Peçonhentos
SERPENTE
ESCORPIÂO
ARANHA
LACRAIA
PACIENTES QUE TIVERAM QUE TOMAR SORO
TOTAL DE NOTIFICAÇOES
6
Figura 6: Notificações de acidentes de trabalho 2013
ATENDIMENTO ANTI-RÁBICO
No 1º trimestre de 2013 foram notificados 33 atendimentos anti-rábicos, dentre estes
atendimentos 18 pessoas foram mordidas por cães domésticos, 08 pessoas mordidas por cães
ou gatos de rua, 04 pessoas foram submetidas à profilaxia devido a bovino com suspeita de raiva
e 03 profilaxias em estudantes de veterinária ou zootecnia.
RAIVA
Zoonose viral, que se caracteriza encefalite progressiva aguda e letal. A transmissão da raiva se
dá pela penetração do vírus contido na saliva do animal infectado, principalmente pela
mordedura.
ACIDENTE DE TRABALHO
SEM CARTEIRA ASSINADA
SEM USO DE EPI INCAPACIDADE TEMPORÁRIA
0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 1 1 1 1
14 14 14 14
17 15 15 15
ACIDENTES DE TRABALHO 2013
ACIDENTE DE TRABALHO GRAVE DERMATOSES OCUPACIONAIS
ACIDENTE MATERIAL BIOLÓGICO INTOXICAÇÃO
ACIDENTE ANIMAIS PEÇONHENTOS TOTAL DE NOTIFICAÇOES
7
Figura 7: Notificações de Atendimento anti-rábico 1º trimestre 2013
COQUELUCHE
Doença infecciosa aguda, transmissível, causada pelo bacilo Bordetella pertussis, que acomete
especificamente o aparelho respiratório (traquéia e brônquios) e se caracteriza por tosse seca
(crise de tosse súbita incontrolável, rápida e curta, em única expiração). Sua transmissibilidade
ocorre por contato direto de pessoa doente com pessoa suscetível.
No 1º trimestre de 2013 no município de Afonso Cláudio houveram 05 casos suspeitos
notificados, 01 positivo na localidade de Vila Pontões o qual não foi identificado local provável de
contágio. Sendo assim realizado bloqueio por meio de quimioprofilaxia aos comunicantes.
17
7 1 1
6
27 33
79
32
ATENDIMENTO ANTI-RÁBICO 2013
TOTAL
8
Notificações de Suspeita de
Coqueluche
Positivos Localidades que tiveram
casos positivos
05 01 Vila Pontões
DOENÇA DE CHAGAS AGUDA
A doença de Chagas é uma das conseqüências da infecção humana produzida pelo protozoário
flagelado Trypanossoma cruzi. Sua transmissão ocorre de forma vetorial, transfusional
transplacentária e a mais rara, por via oral (pela ingestão de alimentos contaminados). A
transmissão vetorial é a mais freqüente e ocorre com a picada do triatomíneo (barbeiro) que ao
defecar libera em suas fezes formas infectantes que penetram no orifício da picada assim
contaminando a pessoa suscetível. No 1º trimestre de 2013 no município de Afonso Cláudio não
houve notificações de casos suspeitos, mas houve envio de triatomíneos ao LACEN para análise.
TUBERCULOSE
Tuberculose é uma doença grave, porém curável, o agente causador é o bacilo Mycobacterium
tuberculosis, sua transmissão ocorre de pessoa a pessoa, principalmente pelo ar. A fala, o espirro
e, principalmente, a tosse de um doente de tuberculose pulmonar bacilífera lança no ar gotículas,
de tamanhos variados, contendo no seu interior o bacilo. Seu período de incubação transcorre em
média 4 a 12 semanas. No 1º trimestre 2013 no município de Afonso Cláudio ocorreu 01 caso
notificado e confirmado, o qual foi tratado.
Notificações de Suspeita de
Tuberculose
Casos confirmados de
doença
Localidades que tiveram
casos positivos
01
01
CENTRO
9
HANSENÍASE
Doença crônica granulomatosa, proveniente de infecção causada pelo Mycobacterium leprae. O
ser humano é reconhecido com única fonte de infecção, embora tenham sido identificados
animais naturalmente infectados – tatu, macaco mangabei e o chipanzé. A transmissão ocorre da
eliminação de bacilos de pacientes multibacilares. O período de incubação em média de 2 a 7
anos. Há referencias de períodos mais curtos de 07 meses, como também ha mais longos, de 10
anos. No 1º trimestre de 2013 no município de Afonso Cláudio foram notificados 02 casos de
hanseníase, sendo estes acompanhados.
Notificações de Suspeita de
Hanseníase
Casos confirmados da
doença
Localidades que tiveram
casos positivos
02
02
São Vicente, Vila Nova
LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA (LTA)
Doença infecciosa, não contagiosa, causada por protozoário do gênero Leishmania, de
transmissão vetorial, que acomete pele e mucosas. Infecções por Leishmanias que causam a
LTA foram descritas em várias espécies de animais silvestres, sinantrópicos e domésticos (cães,
gatos). Os Vetores são insetos denominados flebotomíneos, conhecido popularmente por
mosquito palha, tatuquira, birigui, entre outros. A transmissão ocorre pela picada de
flebotomíneos fêmeas infectada. Não há transmissão de pessoa a pessoa. O período de
incubação dura em média 02 meses, podendo apresentar períodos mais curtos (02 semanas) e
mais longos (02 anos). No 1º Trimestre de 2013 foram notificados 03 casos
Notificações de Suspeita de
Leishmaniose
Casos confirmados da
doença
Localidades que tiveram
casos positivos
03
03
São Pedro, Campo 21 e
Vargedo
10
Figura 8: Notificações de Leishmaniose Tegumentar Americana de acordo com o 1º trimestre de 2013.
HEPATITES VIRAIS
As Hepatites Virais são doenças provocadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam
características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Do Ponto de vista clínico e
epidemiológico os agentes etiológicos mais relevantes são os vírus A, B, C, D e E. O Homem é o
único reservatório de importância epidemiológica. As hepatites A e E são de transmissão fecal-
oral e está relacionada às condições de saneamento básico, higiene pessoal, qualidade da água
e dos alimentos. As hepatites B, C e D são transmitidas pelo sangue (via parenteral e vertical),
esperma e secreção vaginal (Via Sexual). No 1º trimestre de 2013 o Município de Afonso Cláudio
foram feitas 20 notificações de casos suspeitos de Hepatite sendo 16 casos positivos Hepatite B.
0
1 1 1
0
1 1 1
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1 1 1
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0 0 0 0 0
0
0
1
1
1
1
Título do Gráfico
CASOS SUPEITOS NOTIFICADOS
CASOS CONFIRMADOS
CASOS CONFIRMADOS AUTÓCTONES
CASOS CONFIRMADOS IMPORTADOS
CASOS SUPEITOS NOTIFICADOS
CASOS CONFIRMADOS
CASOS CONFIRMADOS AUTÓCTONES
11
Figura 9: Notificações de casos suspeitos de Hepatites Virais do ano de 2013
SÍFILIS
No 1º trimestre de 2013 houve 02 notificações de casos confirmados de Sífilis, 01 não
especificada e 01 caso de sífilis em gestante, não havendo casos suspeito de Sífilis Congênita,
todos os casos confirmados foram acompanhados e tratados pela referência municipal de DSTs.
CASOS SUPEITOS NOTIFICADOS
CASOS CONFIRMADOS
20 16
Hepatites Virais no ano de 2013 no Município de Afonso Cláudio
CASOS SUPEITOS NOTIFICADOS CASOS CONFIRMADOS
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TRACOMA
É uma afecção inflamatória ocular, uma ceratoconjuntivite crônica recidivante que, em
decorrência de infecções repetidas, produz cicatrizes na conjuntiva palpebral superior, que podem
levar à formação de entrópio (pálpebra com a margem virada para dentro do olho) e triquíase
(cílios em posição defeituosa nas bordas da pálpebra, tocando o globo ocular). O atrito poderá
ocasionar alterações da córnea, provocando graus variados de opacificação, que podem evoluir
para a redução da acuidade visual, até a cegueira. No 1º Trimestre de 2013 no Município de
Afonso Cláudio foi desenvolvido um trabalho em parceria com a Secretaria de Educação e
Superintendência de Educação, para realização de exames em crianças de 05 a 15 anos em
escolas municipais. Foram realizados pelas equipes de ESF, Vigilância em saúde e Referência
Estadual de Saúde, 2.311 exames nas crianças das escolas municipais do município de Afonso
Cláudio, dentre os exames realizados, 125 crianças foram identificadas com tracoma, ou seja,
5,4% das crianças estavam acometidas pela doença. As crianças, os pais e irmãos foram
tratados.
Sintomas: Inicialmente apresenta lacrimejamento, descarga mucopurulenta, irritabilidade
ocular. Quando a doença está mais avançada há a presença de cicatriz córnea e
conjuntiva, levando a deformação das pálpebras, fazendo com que os cílios fiquem em
contato direto com os olhos, prejudicando assim a visão. Há também inchaço dos nódulos
linfáticos que se localizam próximos ao ouvido.
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REFERENCIAS
Brasil, Ministério da Saúde do; Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica. Brasília. 7ª Ed, 2009.
SINAN; Sistema de Agravo e Notificação. 2013
REFERENCIAS TÉCNICAS
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA E AMBIENTAL (responsável pelo Boletim
Epidemiológico)
Enfª Rejane Reblin de Souza Carvalho
Tel.: 27 3735 4006
UNIDADE DE SAÚDE: HILTON LOPES VIEIRA
Tel.: 27 3735-4014 (telefone de referência dos agravos relacionados abaixo)
SAÚDE DA MULHER
Enfª Núbia Silva Barcelos
TUBERCULOSE, HANSENÍASE E LEISHMANIOSE
Enfª Patrícia Marques Soares
DSTs e AIDS
Assistente Social Keller Damaceno Santana
SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE
Enfª Vivian Rita Cardozo Vitório
REGULAÇÃO DE CONSULTAS E EXAMES
Enfª Maysa Oliveira silva Caliman