BlastocystocisParasitologa Gaudhy Chvez Pasco.

Blastocistosis infeccin intestinal producida por el protozoo Blastocystis hominisagente de alta prevalencia en el mundose conoce poco sobre su patogenicidad

Epidemiologareservoriohombre y otros primates como monos, simios, cerdos, conejos, caballos magnitud frecuencia de infeccin variable (1-35%)distribucin - mundialmecanismo de transmisin : contaminacin fecalhbitat : intestino grueso

Historia Blastocystis hominis1911 Alexieff lo denomina Blactocystis enterocola 1912 Brumpt lo describe como un hongo 1967 se clasifica como protozoo en el Phylum sarcomastigophora 1993 lo incorporan a un nuevo Subphylum blastocysta, orden Blastocystida y gnero Blastocystis

BiologaForma vacuoladamide 8-10 ums posee una vacuola central grande, el citoplasma se distribuye alrededor Forma ameboideclula polimorfa, de tamao variabledesarrolla seudopodios y actividad fagocitaria Forma granular aspecto granular, por gran cantidad de mitocondrias

Patogeniainicialmente fue descrita como hongo apatgeno 1926 investigadores publican evidencias que le atribuyen rol patgeno an se conoce poco de sus mecanismos patognicos se asocia con alteraciones gastrointestinalesse ha observado inflamacin de la mucosa

Clnicaun porcentaje de infectados es asintomtico sintomatologa intestinal inespecficosndrome diarrico, dolor abdominal, nauseas, vmitosinmunodeprimidos diarrea crnicasntomas extradigestivosurticaria crnica y sinovitis

Evolucin ? % - infeccin autolimitado ? % - sintomatologa autolimitada y se mantiene como infectado? % - sintomatologa mantenida en forma crnica y o crnica intermitente ? % - sintomatologa progresiva grave que puede llevar a la muerte (inmunodeprimidos)

Diagnsticoexamen parasitolgico seriado de deposicionestcnicas de concentracin habituales: PAF, Teleman INMUNODEPRIMIDOSsolicitar exmenes directos (respuesta en menos de 1 hra) cultivos (habitualmente no se usan en rutina)inmunodiagnstico IFI para antgenos (Ags) en deposiciones

Terapia: a quin tratar?sintomticos, inmunodeprimidosportadores sanos ? (disminucin de reservorio)recomendable controlar posterapia con examen parasitolgico de deposicionesdado la alta prevalencia de este agente en nuestro medio debe realizarse una adecuada interpretacin de su hallazgo (asociacin o causalidad?)

Terapiametronidazoltinidazolfurazolidona

Controlprevenir contaminacin fecal aguas. alimentos evaluar factores de riesgomanipulacin de alimentosvectores mecnicos

Algunas fuentes de informacinAtas A., Parasitologa Clnica, Editorial Mediterrneo, 2000Coleccin de revistasParasitologa al da, Federacin Latinoamericana de ParasitologaBoletn de Parasitologa, U de Chile Infectologa al dawww.CDC.gov. medline

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