bioetica y politicas de salud publica
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BIOETICA Y POLITICAS DE SALUD PÚBLICA
Equipo 8
Ávila Farfán MarioGonzález Ramírez Daniel de JesúsHernández Radilla Eder AldairMorales Reynoso Horia abrilPalma Ramírez Paola Selene
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¿Qué es salud pública?
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¿Qué es una política?GUÍAS para orientar acciones.
CRITERIOS.LINEAMIENTOS generales.
a observar durante la toma de decisiones relacionadas con proble-mas que se repiten una y otra vez dentro de una organización.
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Se proponen las siguientes etapas para definir políticas en un programa de salud pública:
I. IDENTIFICAR los problemas que se presentan con mayor frecuencia dentro de la organización.
II. ELABORAR las políticas fundamentales de acción y discutirlas con los miembros de la organización.
III. ADOPTAR la versión definitiva. Dicha adopción deberá ser sancionada, demanera normal, por todos aquellos involucrados en las políticas planteadas.
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• Una definición genérica de política pública como programa de acción gubernamental en un sector de la sociedad de acuerdo a Ruiz Viñals (2004:41) es un espacio geográfico o un ámbito de acción
como la educación, la seguridad, la salud.
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• Las políticas públicas define Sánchez Gutiérrez (1993-18) son la parte ejecutora de la Administración Pública de un Estado; políticas públicas sanas, eficientes y que respondan a los problemas sociales darán como resultado un Estado con administración capaz de enfrentar con seguridad cualquier adversidad venidera.
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• acto intencional y centralizado del gobierno que, estructurado por equiposmultidisciplinarios de origen público y privado para lograr una mayor racionalidad técnica, se orienta a resolver los grandes problemas sociales concretos, y, ofrecer opciones viables de futuro de la sociedad en condiciones empíricas determinadas.
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• Las políticas en salud protegen la salud pública.
OBJETIVO Asegurar la integridad física y psíquica del individuo
Y se concretan en una serie de servicios de Atención primaria. Atención hospitalaria. de prestaciones de tipo farmacéutico.
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PROGRAMAS DE SALUD
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Programa de promoción y fomento a la salud
Salud familiar: Reconoce la importancia que tiene la familia en la educación de los hijos.
Ejercicio para la salud: contribuye a la conservación de la salud física y mental.
Nutrición y salud: La información y educación en este aspecto es necesaria.
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Programa de salud reproductiva• Planificación familiar
• Salud reproductiva en adolescentes: acción educativa para prevenir enfermedades de transmisión sexual
• Salud de la madre y el recién nacido: Atención prenatal
• Detección y control de cánceres cérvico-uterino y mamario
• Prevención y control de enfermedades de transmisión sexual
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Programas de la salud de las poblaciones adulta y anciana• Prevención y control de la TB
• Prevención y control de la hipertensión arterial
• Prevención y control de la diabetes mellitus
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Programas regionales• Prevención y control de enfermedades transmitidas por
vector.
• Prevención y control del cólera.
• Prevención y control de la rabia.
• Programa de control del lepra.
• Vigilancia y control de la intoxicación por picadura de alacrán.
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POLITICAS PUBLICAS NACIONALES
Programa sectorial de Salud6 Políticas
39 estrategias274 líneas de acción
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1.- Consolidar las accionesde protección, promoción
de la salud y prevención deenfermedades
ESTRATEGIA 1.1. Promover actitudes y conductas saludables y corresponsables en el ámbito personal, familiar y comunitario
ESTRATEGIA 1.2. Instrumentar la Estrategia Nacional para la Prevención y
Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes
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2. Asegurar el acceso efectivoa servicios de salud con calidad
ESTRATEGIA 2.2. Mejorar la calidad de los servicios de salud del Sistema Nacional de Salud
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3. Reducir los riesgos que afectan
la salud de la población encualquier actividad de su
vidaESTRATEGIA 3.3. Garantizar la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos, biológicos e insumos para la salud
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4. Cerrar las brechas existentes en saludentre diferentes grupos sociales
y regiones del paísESTRATEGIA 4.4. Consolidar laprevención, detección y atención integralde casos de violencia familiar en niñas, niños,adolescentes, adultos mayores y género
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5. Asegurar la generación yel uso efectivo de los recursos
en salud
ESTRATEGIA 5.1. Fortalecer la formacióny gestión de recursos humanos en salud
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6. Avanzar en la construcciónde un Sistema Nacional de
Salud Universal bajo la rectoríade la Secretaría de Salud
ESTRATEGIA 6.5. Situar a la bioéticacomo política de gestión y de desarrollodel Sistema Nacional de Salud Universal
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LA BIOÉTICA EN SALUD PÚBLICA
Palma Ramírez Paola Selene
¿Acaso, la bioética ha desarrollado las herramientas adecuadas para enfrentar los principales dilemas morales
que se dan en programas y prácticas de salud pública?
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MODELO PRINCIPIALISTA
Cuatro principios:
• La beneficencia presupone que todo acto médico tiene por finalidad hacer el bien y cuidar los intereses del paciente.
• La no-maleficencia señala que toda intervención debe evitar o reducir al mínimo los riesgos y daños para el afectado.
• La autonomía requiere que todos los participantes en el acto biomédico consientan informada y voluntariamente al proyecto terapéutico o de investigación a realizarse.
• La justicia todos los recursos, derechos y obligaciones deben ser ecuánimemente distribuidos y respetados para cada uno.
Palma Ramírez Paola Selene
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Salud pública y ética medica tienen cada una su propia especificidad teórica, práctica y normativa, a pesar de compartir la misma categoría genérica “salud” y tener en común una serie de preocupaciones relacionada con bien estar humano desde el punto de vista de las enfermedades, su tratamiento y su eventual curación.
La ética médica, agrupa a una serie de normas y principios que inspiran y que además guían el trabajo de los profesionales médicos.
A diferencia de la ética medica, la salud pública son las medidas colectivas de prevención que no necesariamente pasan por la relación interpersonal entre médico y paciente. Se refieren estas medidas a poblaciones humanas y a sus contextos socio-ambientales por un lado, y a instituciones públicas responsables por la implementación de políticas de prevención y promoción de salud.
Palma Ramírez Paola Selene
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Basarnos en la Bioética
Preocupada tanto de la prevención y protección de morbilidades en
poblaciones humanas.
Como de la promoción en salud y de la calidad del ambiente biológico,
psicológico, social y cultural.
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Palma Ramírez Paola Selene
PROPUESTAS PARA UNA ÉTICA EN SALUD PÚBLICA
La solidaridad aparece en el siglo XVIII.
Se considero como el conjunto de aspectos que relacionan o unen a las personas. La colaboración y ayuda mutua que ese conjunto de relaciones promueve y alienta.
Implícita en la solidaridad está la igualdad, tanto de esfuerzo realizado como de
protección obtenida
EL PRINCIPIO DE SOLIDARIDADÉTICA DE LA RESPONSABILIDAD
Responsabilidad viene del verbo responder y significa en ética hacerse cargo de lo
realizado.
Responsabilidad por causas y efectos.
La ética aplicada atribuye responsabilidades a los individuos a partir del hecho que cada acto humano ha sido libremente elegido por un agente moral, quien siempre es responsable por sus decisiones y las consecuencias de ellas.
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Ética de la responsabilidad• Herramienta • Análisis de cuestiones morales en salud publica• “responder”
Responsabilidades a los individuos a partir de presupuesto que cada acto
humano ha sido libremente elegido por un agente moral
Elemento constitutivo
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• Hans Jonas (1979) “El deber de la responsabilidad con el totalidad del ser”• Actos no destructivos para las futuras posibilidades de vida
1er terminoResponsabilidades
por todo lo que acontece en el
mundo
2do termino Responsabilidad en
situación de incertidumbre
3er termino Confiabilidad de técnicas de
diagnostico y pronostico desarrolladas en el campo
de biomedicina clínica y aplicadas en el ámbito de
salud colectiva.
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Responsabilidad óntica y responsabilidad diacónica
• En ética en salud publica“para con el ser”
“para con el otro”
Responsabilidad óntica Responsabilidad diacónica
Gestor de políticas publicas
Acto ético superogatorio requerido por la ética convencional
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La ética de protección
• Salud publica • Propósito: • Protección (resguardo o cobertura)
• Características:
Dar protección sanitaria a la fuerza laboral
Gratuidad Vinculación Cobertura de las necesidades
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• Tareas de salud publica Medidas colectivas de prevención y promoción de la salud Referentes
Responsables por la implementación de políticas sanitarias legitimas y eficaces
Protección sanitaria
Propuesta de cuidar:
ciudadanía Prevenir enf. Fomentar un medio amb. saludable
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• La introducción del principio moral de protección para la evaluación moral de políticas publicas en salud colectiva:
• Considerar la protección cada vez que determinados los objetivos sanitarios son públicamente aceptados como mandatorios. (indispendables)
• La aceptación de programas implican certeza de que las medidas propuestas sean necesarias y suficientes para prevenir el problema.
• Una vez aceptado el principio de protección puede cumplir su rol
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Bibliografía• Hanlon JJ: Public Health. Administration and Practice. The C.V. Mosby
Co. St. Louis,1974:713.• Rosenau M: Preventive Medicine and Public Health. Appleton-Century
Crofts. NewYork, 1963.3. Secretaría de Salubridad y Asistencia. Cuadernos Técnicos de Planeación. Plan Nacionalde Salud, México, 1984.