biodiversità in italia e nel mondo - world biodiversity … · web viewli nella misura necessaria...
TRANSCRIPT
Modulo di iscrizione a World Biodiversity Association onlus
Il/La sottoscritto/a:
Cognome
Nome
Nato/a a
Il
Residente in
Indirizzo
Tel. (fisso/cellulare)
Indirizzo e-mail
Professione
Interessi
chiede l’Iscrizione a WORLD BIODIVERSITY ASSOCIATION ONLUS per l’anno _____________
e dichiara di volersi inscrivere nella sede locale _____________________________________
e dichiara di aver visionato e di accettare quanto previsto dallo Statuto dell’Associazione, come riportato nel sito istituzionale www.biodiversityassociation.org
Ai sensi di quanto previsto dall’art. 13 del D.L. 196/2003 e dall’art. 13 GDPR (Regolamento UE 2016/679), Il/La sottoscritto/a consente al trattamento dei dati personali nella misura necessaria al perseguimento degli scopi statuari. Ai sensi delle norme in tema di tutela dei dati personali, autorizza WBA onlus all’uso dei dati anagrafici personali si soli fini delle registrazioni interne e dell’invio di corrispondenza dell’Associazione.
Ha effettuato il versamento della quota sociale di euro _______________
o tramite bonifico sul c/c postale dell’Associazione
(IBAN IT40T07601117000 00060188349 - intestato a World Biodiversity Association onlus)
o tramite Paypal
(paypal.me/WBAonlus)
o tramite rimessa diretta
(socio ricevente _________________________________________________)
Luogo e data ________________________________________Firma del Richiedente
______________________________________