bio seguridad

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UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja MAESTRÍA EN GERENCIA EN SALUD PARA EL DESARROLLO LOCAL Bioseguridad en el “Laboratorio Clínico Ocupacional Analizar” en la ciudad de Quito año 2012 Tesis de grado Autor: Buenaño Caicedo, María Elena, Dra. Director: Aguirre Valdivieso, Jaime Fernando, Mg. CENTRO UNIVERSITARIO QUITO 2013

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  • UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

    La Universidad Catlica de Loja

    MAESTRA EN GERENCIA EN SALUD PARA EL DESARROLLO LOCAL

    Bioseguridad en el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar en la

    ciudad de Quito ao 2012

    Tesis de grado

    Autor:

    Buenao Caicedo, Mara Elena, Dra.

    Director:

    Aguirre Valdivieso, Jaime Fernando, Mg.

    CENTRO UNIVERSITARIO QUITO

    2013

  • Certificacin

    Mg.

    Jaime Fernando Aguirre Valdivieso

    DIRECTOR DE TESIS DE GRADO

    CERTIFICA:

    Que el presente trabajo denominado: Bioseguridad en el Laboratorio Clnico

    Ocupacional Analizar en la ciudad de Quito ao 2012, cumple con los requisitos

    establecidos en las normas generales para la graduacin en la Universidad Tcnica

    Particular de Loja, tanto en el aspecto de forma como de contenido, por lo cual me

    permito autorizar su presentacin para los fines pertinentes.

    Quito, enero del 2013

    f

    Mg. Jaime Fernando Aguirre Valdivieso

  • Cesin de Derechos

    Yo, Buenao Caicedo Mara Elena, declaro ser autora de la presente tesis y eximo

    expresamenteaa la Universidad Tcnica Particular de Loja y a sus representantes

    legales de posibles reclamos o acciones legales.

    Adicionalmente declaro conocer y aceptar la disposicin del Art. 67 del Estatuto

    Orgnico de la Universidad Tcnica Particular Loja, que en su parte pertinente

    textualmente dice: Forman parte del patrimonio de la Universidad la propiedad

    intelectual de investigaciones, trabajos cientficos o tcnicos y tesis de grado que se

    realicen a travs o con el apoyo financiero, acadmico o institucional (operativo) de la

    Universidad.

    f.

    Autora: Buenao Caicedo, Mara Elena

    C.I.: 1801683937

  • DEDICATORIA

    A mi familia que ha compartido todos aquellos momentos especiales de esta tesis y que

    ha sido el impulso constante para su culminacin, al personal del Laboratorio Clnico

    Ocupacional Analizar, que brindaron todo su apoyo tanto en la parte administrativa

    como tcnica, capacitndose de modo entusiasta y participativo contribuyendo a su

    bienestar y al de la comunidad.

    Mara Elena

  • AGRADECIMIENTO

    Expreso mi ms sincero agradecimiento al personal docente y administrativo a cargo de

    la Maestra de Gerencia de Salud para el Desarrollo Local de la Universidad Tcnica

    Particular de Loja por la oportunidad ofrecida en la continuidad de mi capacitacin y

    desarrollo personal y profesional.

    AL personal administrativo y tcnico del Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, por

    la predisposicin constante en las actividades de este trabajo, especialmente a su

    Gerente y a mi Director de Tesis, por la gua permanente en el desarrollo de la misma.

    Mara Elena

  • NDICE DE CONTENIDO

    CERTIFICACIN ......................................................................................................................................... II

    CESIN DE DERECHOS ......................................................................................................................... III

    DEDICATORIA .......................................................................................................................................... IV

    AGRADECIMIENTO .................................................................................................................................. V

    NDICE ........................................................................................................................................................ VI

    1. RESUMEN ........................................................................................................................................ VIII

    2. ABSTRACT .......................................................................................................................................... 9

    3. INTRODUCCIN ...............................................................................................................................10

    4. PROBLEMATIZACIN .....................................................................................................................12

    5. JUSTIFICACIN ................................................................................................................................15

    6. OBJETIVOS .......................................................................................................................................17

    CAPITULO I

    7. MARCO TEORICO ...........................................................................................................................18

    7.1 Marco Institucional ............................................................................................................................18

    7.1.1 Aspectos Geogrficos del Lugar ...................................................................................................18

    7.1.2 Dinmica Poblacional .....................................................................................................................19

    7.1.3 Misin ................................................................................................................................................20

    7.1.4 Visin .................................................................................................................................................20

    7.1.5 Organizacin Administrativa ..........................................................................................................20

    7.1.6 Servicios que Presta la Institucin ................................................................................................21

    71.7 Datos Estaddticos de Cobertura ...................................................................................................22

    7.1.8 Caracteristicas Geofsicas de la Institucin .................................................................................24

    7.1.9 Polticas de la Institucin ................................................................................................................24

    7.2 Marco Conceptual ............................................................................................................................26

    7.2.1 Antecedentes ...................................................................................................................................26

    7.2.2 Definiciones ......................................................................................................................................26

    7.2.3 Bioseguridad en los Laboratorios .................................................................................................28

    7.2.4 Niveles de Seguridad ......................................................................................................................28

    7.2.5 Marco Legal para Bioseguridad en los Laboratorios .................................................................31

  • CAPITULO II

    8. DISEO METODOLGICO ...........................................................................................................33

    8.1 Matriz de Involucrados ........................................................................................................................33

    8.2 rbol de Problemas .............................................................................................................................34

    8.3 rbol de Objetivos ...............................................................................................................................35

    8.4 Matriz de Marco Lgico .......................................................................................................................36

    8.5 Presupuestos .......................................................................................................................................38

    8.6 Financiamiento ....................................................................................................................................38

    8.7 Sostenibilidad ....................................................................................................................................38

    8.8 Cronograma .........................................................................................................................................39

    CAPITULO III

    9. RESULTADOS ..................................................................................................................................40

    9.1 Resultado 1 ........................................................................................................................................40

    9.2 Resultado 2 ........................................................................................................................................49

    9.3 Resultado 3 ........................................................................................................................................57

    9.4 Resultado 4 ........................................................................................................................................62

    10. CONCLUSIONES ..........................................................................................................................65

    11. RECOMENDACIONES .................................................................................................................66

    12. BIBLIOGRAFA ..............................................................................................................................67

    13. APNDICES ...................................................................................................................................71

  • 1. RESUMEN

    En el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar de la ciudad de Quito, su personal

    previa a una reunin participativa, prioriz mediante una matriz de problemas, el

    inadecuado control de riesgos biolgicos por el deficiente mecanismo operativo de

    eliminacin de desechos infecciosos y uso inapropiado de equipo de proteccin

    personal, imponindose la necesidad de efectuar un control adecuado de dichos

    riesgos.

    El propsito de este proyecto es el controlar los riesgos biolgicos en beneficio de todo

    el personal del Laboratorio, con el fin de contribuir a mejorar la calidad de atencin al

    usuario interno, identificndose inicialmente el desconocimiento de elementos

    conceptuales, de contenido y tcnico en bioseguridad y la importancia superficial al

    uso del equipo de proteccin personal y de prevencin de enfermedades y accidentes

    laborales.

    Cumplindose 100% de objetivos planteados, dotndose 100% el equipo de proteccin

    personal y seguridad, que con la capacitacin correspondiente de su uso y siguiendo

    las normativas del Manual realizado, hubo una reduccin de 90% en accidentes y

    enfermedades laborables, 40% de mejora en manejo de desechos procesndose el

    100% de desechos infecciosos de manera correcta.

  • 2. ABSTRACT

    At Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, in Quito, where staff before a participative

    meeting, prioritized through a problem matrix, the inadequate biological risk control due

    the deficient operative mechanism of infectious waste elimination and the inappropriate

    use of personal protection equipment, being imposed the necessity to effectuate an

    adequate control of those risks.

    The propose of this project, is control the biological risks for benefit of the whole staff of

    the Laboratory, with the goal to contribute to improve the attention quality to the intern

    user, identifying initially the unknown of conceptual elements, content elements and bio-

    security technical elements, and the superficial importance of the use of the personal

    protection equipment and prevention of disease and labor accidents.

    Meeting with the 100% of the planned objectives, doting with the 100% of the personal

    protection and security equipment, that, with the corresponding training of its use, and

    following the normative of the Instructive done previously, there was a decrease of the

    90% in accidents and occupational disease, 40% of improvement in waste

    management, processing correctly the 100% of infectious waste.

  • 3. INTRODUCCIN

    La actividad en los laboratorios clnicos es una prctica dinmica sujeta a variaciones

    dependiendo de la situacin de salud de la poblacin, que expone a los colaboradores a

    adquirir problemas de salud por riesgos biolgicos, razn por la cual la organizacin

    debe estar preparada.

    Es muy importante que, el personal y el sitio donde se desenvuelve, mantenga las

    normas preventivas de bioseguridad, hecho que en el Laboratorio Clnico Analizar de la

    ciudad de Quito no se ha estado practicando, puesto que su personal no est

    debidamente capacitado, no cuentan con equipo de proteccin necesario, no se

    eliminan los desechos adecuadamente y no existe un Manual de Procedimientos de

    acuerdo a la normativa del Ministerio de Salud Pblica del Ecuador.

    Segn Burbano (2005), en 14 provincias del Ecuador existan 1.001 laboratorios

    clnicos, de los cuales el 46% no tenan permiso de funcionamiento. Del anlisis de

    cumplimiento de las normas en Bioseguridad, de 40 laboratorios clnicos evaluados en

    la ciudad de Quito mediante la certificacin de Fundacin Natura, el 22.5% no cumpla

    dichas normas. Adems, entre otros se refleja lo siguiente: el 25% no descontaminaba

    el material, 55% no posean normas escritas de descontaminacin, 47,5% no posean

    extintor con carga adecuada en lugar accesible, el 22.5% no posean un Manual de

    Bioseguridad

    Segn datos de la Direccin Provincial de Salud en el ao 2008 en Pichincha operaban

    2.046 establecimientos mdicos entre hospitales, clnicas, dispensarios y laboratorios

    de los cuales de acuerdo a los informes de Fundacin Natura, (hoy.com.ec, 2009) solo

    la ciudad de Quito generaba 6.9 toneladas de desechos hospitalarios al da.

    La Organizacin Mundial de la Salud (2005), clasifica el trabajo de laboratorio por

    grupos de riesgo, en concordancia con los peligros relativos que generan los

    microorganismos infecciosos con escala de Grupo 1 hasta el Grupo 4.

  • Implementar en el Laboratorio Clnico un Manual de Procedimientos, dotar equipo de

    barreras de proteccin, desarrollar programas de educacin para el personal,

    eliminacin adecuada de desechos biolgicos y la concientizacin de la autoproteccin

    constante, significar cuidar lo ms valioso en una organizacin que son sus

    colaboradores, lo cual conlleva a una mejor demostracin de sus talentos y habilidades

    mejorando la calidad de atencin al usuario interno y por ende al externo.

    Para el desarrollo de este proyecto se cont con la participacin del personal del

    Laboratorio, ya que sus propias actividades estn enfocadas en brindar a diferentes

    empresas, servicios relacionados a seguridad y salud ocupacional, lo cual ha facilitado

    el desarrollo del proyecto concientizando que se debe iniciar en casa lo que se est

    promulgando hacia fuera.

    Adems se ha podido contar con la cooperacin del personal administrativo en lo que

    respecta el apoyo econmico para la ejecucin del proyecto y la valiosa gua de La

    Universidad Tcnica Particular de Loja a travs de sus docentes a lo largo del

    desarrollo del mismo. Pudindose cumplir con su objetivo el controlar adecuadamente

    los riesgos biolgicos en el personal del Laboratorio, implementando un programa

    integral de normas de bioseguridad.

  • 4. PROBLEMATIZACIN

    En fechas anteriores se hizo la priorizacin de problemas, donde se identific como

    prioritario, el inadecuado control de los riesgos biolgicos con un deficiente mecanismo

    operativo de eliminacin de desechos infecciosos, punzocortantes y uso inapropiado de

    vestimenta y de accesorios de proteccin de trabajo, desprendindose la necesidad

    imperante de que se efecte un control adecuado de dichos riesgos.

    Si bien en el Laboratorio los residuos sanguneos generados, en volmenes de 3 a 5 Kg

    por semana, son neutralizados con hipoclorito de sodio, no se estn almacenando en

    un sitio adecuado, con medidas preventivas necesarias para evitar la potencial

    contaminacin, mantenindolos por perodos prolongados expuestos al ambiente

    elevando el riesgo de contaminacin. Cosa similar sucede con el manejo de

    punzocortantes generando riesgo de accidente de trabajo genuino.

    En promedio se obtienen 150 ml de orina y 100 gramos de heces por da, valor variable

    de acuerdo a nmero de pacientes, que son eliminados a travs del sistema de

    alcantarillado pblico, sus recipientes almacenados por tiempos prolongados expuestos

    al ambiente con las implicaciones indicadas anteriormente.

    Los factores que generan esta situacin son: la ausencia de un Manual de

    Procedimientos de acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio Clnico del

    Ministerio de Salud Pblica (MSP) que conduzca y normalice el manejo de los desechos

    y el uso de barreras de proteccin para su subsiguiente aplicacin por parte del

    personal y, la inexistencia de un programa de educacin sobre el manejo de los

    desechos y de las medidas de autoproteccin de contaminantes que forman parte de

    un programa de Seguridad y Salud Ocupacional, generado esto por una previsin

    insuficiente de los Directivos del Laboratorio para prever de recursos econmicos y

    organizar la gestin tan importante en un Laboratorio como es la bioseguridad.

  • Todo esto como se ve, genera el inadecuado control de riesgos biolgicos en el

    Laboratorio, por ende se incrementan los riesgos ambientales tanto en los usuarios

    internos como externos, incrementndose adems los accidentes laborales y la

    exposicin de contaminantes al personal, lo cual genera deterioro en la calidad de

    atencin al usuario interno del Laboratorio.

    Implementar un Plan de Seguridad y Salud Ocupacional minimizar los riesgos

    infecciosos en el personal, en los demandantes de sus servicios, en los vecinos del

    lugar, en los empleados de recoleccin de basura a nivel del Distrito Metropolitano

    buscando el mejor cuidado del medio ambiente laboral y elevando la calidad del servicio

    a sus usuarios tanto internos como externos.

    Con estos antecedentes se ha planteado en el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar

    de la ciudad de Quito, el problema de un inadecuado control de los riesgos biolgicos,

    para lo cual se ha analizado sus causas directas e indirectas mediante observacin de

    los procesos laborales, anlisis de los informes de accidentes laborales, de certificados

    mdicos por enfermedad en sus integrantes y encuestas a sus miembros en cuanto a

    conocimientos sobre bioseguridad entre otros.

    Esto se puede demostrar como sigue:

    Tabla 1: Problemas en el Laboratorio

    Uso de Barreras de Proteccin Completa Ninguno

    Uso de una de las barreras de Proteccin 50%

    Accidentes por pinchazo 20%

    Enfermedades en el personal 25%

    Respiratorias Altas Gastrointestinales

    15% 10%

    Eliminacin inadecuada de desechos 40%

    Sin conocimientos de Bioseguridad 60%

    Fuente: Laboratorio Clnico Analizar Elaboracin: La Autora

  • En los dos aos de funcionamiento del laboratorio, ninguna persona ocupa todas las

    barreras de proteccin personal, 50% solo utiliza una de ellas. En cuanto a los

    accidentes genuinos se reportaron 3 casos por pinchazo correspondiente al 20%;

    certificados mdicos por enfermedades en el 25% del personal, por infeccin

    respiratoria alta el 15% y el 10% gastrointestinales. El 40% de los desechos no es

    descartado adecuadamente y el 60% del personal no tiene conocimientos de

    bioseguridad.

  • 5. JUSTIFICACIN

    Para que un laboratorio clnico en nuestro pas pueda funcionar, debe seguir los

    lineamientos emitidos en la Constitucin de la Repblica, la misma que determina que

    el MSP sea el rgano rector encargado de regular y controlar las actividades

    relacionadas con la salud y del funcionamiento de las entidades del sector

    (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p.1), involucrndose en esto a los

    laboratorios clnicos.

    Adems deben estar sujetos a lo publicado en el Registro Oficial del 14 al 28 de agosto

    de 1998, Acuerdo Ministerial 4202 referente a la reglamentacin para el funcionamiento

    de los laboratorios de diagnstico clnico (Corporacin de Estudios y Publicaciones,

    2010, p.1).

    Debindose tomar en cuenta lo referente a Bioseguridad, en el Art.32 del Captulo III,

    del Rgimen de la Salud, el que dice, que es mandatorio por parte del responsable

    tcnico de laboratorio, la aplicacin de las normas de bioseguridad para lo proteccin al

    personal de aquellos riesgos por exposicin a sangre o fluidos corporales, a materiales

    contaminados, detergentes y desinfectantes txicos, solventes fijadores de tejidos, a

    derrames y a quemaduras fsicas o qumicas. Adems proveer ropa de laboratorio

    adecuada, insumos de proteccin y reactivos para la descontaminacin de reas

    (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p.8).

    Como tambin en lo concerniente al Art. 33 del mismo cuerpo legal, que entre otras

    cosas, se hace referencia a la proteccin del ambiente de trabajo, la provisin de

    guantes, protectores oculares, mascarillas, as como la limpieza de las reas de trabajo

    y la identificacin y disposicin diferenciada de desechos peligrosos (Corporacin de

    Estudios y Publicaciones, 2010, p.8). Lo cual respalda legalmente el uso de barreras

    de proteccin en los laboratorios y la aplicacin de medidas preventivas para el

    cuidado individual y colectivo.

  • Con las consideraciones acotadas como normativas del MSP, el proyecto realizado,

    apoyar la ejecucin de los mandatos de dichas normativas, velando el cuidado del

    talento humano, que es lo esencial en una organizacin, ya que tiene como propsito

    controlar los riesgos biolgicos del laboratorio implantando Normas de Bioseguridad,

    lo cual va a contribuir enormemente en la proteccin del personal del Laboratorio y

    por ende en su fin como es el contribuir en mejorar la calidad de atencin al usuario

    interno en el Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar.

    Tomando en cuenta adems, que el proyecto al contribuir con la prevencin de

    enfermedades infecciosas y accidentes laborales en su gente, lo hace tambin con el

    entorno que lo rodea, manteniendo el equilibrio armnico con el medio ambiente y

    brindando un clima laboral adecuado para los procesos que se desarrollan y obtener

    resultados acordes a la visin y misin de la organizacin.

    Debindose mencionar adems, que la ejecucin de este proyecto de accin social

    para el bienestar del personal del Laboratorio, ha sido incentivado gracias a la valiosa

    accin del la Universidad Tcnica Particular de Loja, al formar maestrantes en Gerencia

    de Salud para el Desarrollo Local, renaciendo la conciencia de servicio social, iniciando

    desde su propio lugar de actividades, contribuyendo tanto al desarrollo personal como

    de las organizaciones y por ende del pas.

  • 6. OBJETIVOS

    6.1 Objetivo General

    Controlar los riesgos biolgicos en el personal del Laboratorio Clnico Ocupacional

    Analizar" mediante la implementacin de un programa integral de normas de

    bioseguridad, para mejorar la calidad de sus servicios Auxiliares Diagnsticos en

    beneficio de los usuarios internos.

    6.2 Objetivos Especficos

    6.2.1 Disear e implementar un Manual de Procedimientos para el Laboratorio Clnico

    Ocupacional Analizar" de acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio

    Clnico del Ecuador del Ministerio de Salud Pblica.

    6.2.2 Capacitar al personal del Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar" sobre

    eliminacin de desechos y medidas de proteccin individual y colectiva ante

    contaminantes, que garanticen mejorar la calidad de atencin a los usuarios internos.

    6.2.3 Dotar del equipo de proteccin al personal del laboratorio para la realizacin de

    su trabajo.

  • CAPTULO I

    7. MARCO TERICO

    7.1 Marco Institucional

    7.1.1 Aspecto Geogrfico del Lugar

    El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, se encuentra ubicado dentro del Distrito

    Metropolitano de Quito, en el rea Norte de la ciudad, parroquia Jipijapa, en la Isla

    Santiago N43-31 y Ro Cofanes. Hacia el sur est la Terminal Norte de la Estacin del

    Trolebs y hacia el Norte colinda con viviendas del sector. Hacia el este como

    referencia especial est la Avenida 10 de Agosto y hacia el oeste sur la Plaza de

    Toros.

    Ilustracin 1: Croquis de Ubicacin del Laboratorio

    Fuente: Google Maps

  • 7.1.2 Dinmica poblacional

    Actualmente, segn datos proporcionados por el representante del laboratorio, se

    atiende mensualmente un promedio de 350 pacientes, empleados de empresas 86% y

    pacientes particulares 14%.

    De acuerdo a los grupos de edad, se han realizado estudios clnicos a pacientes

    comprendidos en cinco rangos, as, 1% en menores de 15 aos; 7% de 16 a 25 aos;

    38% de 26 a 35 aos; 43% de 36 a 45 aos y 11% de 46 aos en adelante.

    Ilustracin 2: Porcentaje de Pacientes atendidos Mensualmente

    Fuente: Laboratorio Clnico Analizar Elaboracin: La Autora

    Ilustracin 3: Rangos de Edad de Pacientes atendidos

    Fuente: Laboratorio Clnico Analizar Elaboracin: La Autora

    86%

    14%

    Porcentaje de Pacientes Atendidos Mensualmente

    empresas pacientes

    1%

    7%

    38%

    43%

    11%

    RANGOS DE EDAD

    Menores de 15 aos

    de 16 a 25 aos

    de 26 a 35 aos

    de 36 a 45 aos

    de 46 en adelante

  • El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar tiene la siguiente Misin y Visin:

    7.1.3 Misin

    Ser aliados estratgicos para las empresas en el cumplimiento de la normativa de

    Seguridad y Salud Ocupacional.

    7.1.4 Visin

    Ubicarse entre las primeras cinco empresas de prestacin de servicios de soporte en

    Salud Ocupacional en los prximos tres aos.

    7.1.5 Organizacin administrativa

    El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, est constituida legalmente y su estructura

    organizacional responde a la siguiente:

    Ilustracin 4: Organigrama de Laboratorio

    Gerencia General

    Direccin Medica

    Direccin

    Administrativa

    Financiera

    Laboratorio

    Contabilidad

    Secretaria

    Fuente: Laboratorio ANALIZAR Elaboracin:La Autora

  • El Laboratorio cuenta con personal administrativo y tcnico, en un nmero de 20

    empleados, siete administrativos y trece en la parte tcnica. El Gerente General, est a

    cargo de la administracin de la Institucin y es quien coordina las negociaciones con

    los usuarios empresariales y con los proveedores, ocupndose adems de la parte

    financiera, conjuntamente con el director administrativo y la contadora.

    El Director administrativo financiero, coordina con el gerente general las actividades

    financieras y organiza las actividades internas necesarias, con la gestin de dotacin de

    los elementos necesarios para los procesos que deben realizarse oportunamente y

    est en constante relacin con la contadora y el gerente para lo correspondiente a

    pagos de proveedores, empleados, etc.

    Adems se cuenta con dos secretarias, una de ellas se encarga del trabajo de oficina

    del rea administrativa y la segunda, est encargada de la papelera del proceso

    tcnico de laboratorio como son la recepcin de pedidos, entrega de resultados y

    coordinacin con los tecnlogos. Se cuenta con una persona encargada de la limpieza

    del rea fsica del Laboratorio y como mensajero y adems un chofer ocasional para la

    movilizacin del personal.

    En lo que respecta al rea Tcnica, est a cargo del Director Mdico, quien coordina los

    procesos de anlisis de las muestras obtenidas con nueve Tecnlogos Mdicos y tres

    Auxiliares de Laboratorio. Cabe sealar que tres tecnlogos mdicos son fijos y los 6

    restantes son soporte en las ocasiones que el trabajo se incrementa, de la misma

    manera existe una auxiliar de laboratorio fija y las dos son de soporte.

    7.1.6 Servicios que presta la Institucin

    El Laboratorio, brinda a la comunidad empresarial y a los usuarios en general, una

    gama de exmenes con la finalidad de contribuir con un diagnstico oportuno y

    confiable para la preservacin de la salud y la prevencin de enfermedades a los

    trabajadores. Entre los servicios que brinda estn la realizacin de las siguientes

    pruebas:

  • Tabla 2: Pruebas que se realizan en el Laboratorio

    Fuente : Laboratorio ANALIZAR Elaboracin: La Autora

    7.1.7 Datos estadsticos de cobertura

    Durante dieciocho meses de actividad del laboratorio, se ha brindado en su mayora el

    servicio preventivo de anlisis pre-ocupacionales, ocupacionales y pos-ocupacionales

    en los empleados de empresas demandantes, sobre todo estudios ocupacionales. Cabe

    citar como se indic en el cuadro anterior, que se realizan estudios en muestras de

    sangre como son biometra hemtica, qumica sangunea y perfil lipdico; estudios en

    muestras de orina como el elemental y microscpico; y estudios coprolgicos como

    coproparasitario.

    El mayor porcentaje de muestras analizadas son en empleados de empresas para el

    programa de medicina ocupacional. As tenemos:

    Glucosa

    Urea

    Creatinina

    Transaminasas

    DHL

    Acido Urico

    Proteinas Totales

    Albmina y Globulina

    Perfil Lipdico

    Total Eritrocitos

    Total Leucocitos

    Total Plaquetas

    Frmula Leucocitaria

    Morfologia Celular

    VES

    Coproparasitario

    Pruebas Especiales 2 Microglobulina

    Elemetal y Microscpico de Orina

    Pruebas Inmunes: VDRL, FR

    Qumica Sangunea

    Biometra Hemtica

  • Tabla 3: Distribucin de Pacientes

    Fuente : Laboratorio ANALIZAR Elaboracin: La Autora

    Se han atendido un total de 350 usuarios, como se acot anteriormente, la mayor demanda son los empleados de las empresas privadas para el programa de Medicina Ocupacional, correspondientes a 300 usuario es decir el 86% y 50 pacientes referidos por consultorios privados, es decir 14%.

    Tabla 4: Distribucin por exmenes

    Los estudios que ms se han realizado, son en muestras sanguneas con un total de

    624, biometras hemticas 315 y qumica sanguneas 309; el siguiente estudio es el

    elemental y microscpico de orina 305; le sigue el coproparasitario 300 y en menor

    cantidad pruebas especiales 21, como son perfil lipdico, Factor Reumatoide, PCR,

    tiempos de coagulacin, Beta 2 microglobulina, estas ltimas especialmente en

    pacientes referidos de mdicos privados. Demostrndose que el material biolgico al

    que ms se expone el personal es la sangre.

    CONCEPTO CANTIDAD

    Quimica Sangunea 309

    Biometra Hemtica 315

    Elemental y Microscpico de orina 305

    Coproparasitario 300

    Pruebas Especiales 21

    TOTAL 1250

    CONCEPTO CANTIDAD PORCENTAJE

    Empresas 300 86%

    Pacientes 50 14%

    TOTAL 350 100%

    Fuente : Laboratorio ANALIZAR Elaboracin: La Autora

  • 7.1.8 Caractersticas Geofsicas de la Institucin

    El Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar, se encuentra en la planta baja de un

    edificio de tres pisos, con una puerta amplia de acceso y espacios destinados para las

    siguientes reas:

    Sala de espera para los usuarios, incluye equipo para toma de muestras.

    Procesamiento de las muestras con mesn para estudios de biometra hemtica,

    con un equipo automatizado BC-3200 Auto Hematology Analyzer Mindray,

    microscopio y materiales para colorear los frotis de sangre perifrica.

    Realizacin de los estudios de Qumica sangunea, que cuenta con un

    espectofotmetro.

    Realizacin de los estudios de orina, con el microscopio para su anlisis.

    Procesamiento de las muestras de heces para su anlisis, compartiendo el

    microscopio de los estudios de orina.

    Oficina administrativa, sala de reuniones, sala de procesamiento de informacin

    donde se plasman los resultados de los estudios para su entrega respectiva.

    Servicio higinico para los usuarios y otro para el personal con una ducha.

    Patio trasero donde se tienen los productos para el aseo y desinfeccin del

    laboratorio y donde se acopian los desechos antes de ser transportados por los

    camiones de recoleccin municipal.

    7.1.9 Polticas de la Institucin

    El laboratorio posee polticas que se han generado en el paso del tiempo y la

    experiencia adquirida. Entre ellas se tiene:

  • Polticas de Calidad

    Brindar atencin de calidad y oportuna a los usuarios particulares que acuden al

    laboratorio.

    Contribuir con las empresas que requieren los estudios de salud ocupacional,

    con la realizacin de anlisis bsicos pre-ocupacionales, ocupacionales y pos-

    ocupacionales, de forma gil, imparcial y con calidad.

    Organizar oportunamente con las empresas la logstica necesaria para la toma

    de muestras.

    Revisar las solicitudes de estudios enviadas por mdicos particulares y dialogar

    con el solicitante en caso de dudas.

    Entregar los resultados de los anlisis realizados de forma oportuna y clara.

    Polticas de tica

    Mantener la confidencialidad en los resultados de cada paciente.

    Mantener costos equilibrados y accesibles a los usuarios.

    Polticas de Servicio al Usuario

    Escuchar las opiniones de los usuarios y tomarlas en cuenta para rectificar

    procesos si fuesen necesarios.

    Atencin con calidad y calidez.

    Polticas de Talento Humano

    Contar con personal capacitado para el desempeo de sus funciones, tanto en la

    parte cientfica, tcnica y sobre todo humana.

    Escuchar las opiniones del personal que contribuyen para el mejoramiento en la

    calidad del servicio.

  • 7.2 Marco Conceptual

    7.2.1 Antecedentes

    En la Cumbre de la Tierra de Ro realizada en junio de 1992, se declaran algunos

    principios sobre desarrollo sostenible entre los que destacan: el Principio 1, que

    expresa que el ser humano tiene derecho a una vida saludable en armona con la

    naturaleza; y, el Principio 10, que trata de la accesibilidad a la informacin sobre

    materiales y actividades peligrosas en las comunidades (Wikipedia, 2012).

    Esto se respalda en el pas, en la Constitucin de la Repblica de 2008 en el Art. 14

    del Captulo Segundo, Derechos del Buen Vivir, que manifiesta lo siguiente Se

    reconoce el derecho de la poblacin a vivir en un ambiente sano y ecolgicamente

    equilibrado, que garantice la sostenibilidad y el buen vivir, sumak kawsay (MSP, 2008,

    p.13) Y en el Art. 32 de la Seccin Sptima, de Salud, en la cual reconoce a la salud

    como un derecho (MSP, 2008)

    Partiendo de esto, es un compromiso universal y local el que los procesos que se

    realizan en los laboratorios clnicos, no afecten al derecho de sus colaboradores de una

    vida saludable y no sean peligrosos para la sociedad, sino que por el contrario se

    constituyan en un respaldo para mantener la salud social y por ende en su desarrollo.

    Lo cual se ve reforzado an ms en el Art. 326, Seccin 5, Captulo Sexto sobre el

    derecho al trabajo, en la que se refiere a que Toda persona tendr derecho a

    desarrollar sus labores en un ambiente adecuado y propicio, que garantice su salud,

    integridad, seguridad, higiene y bienestar (MSP, 2008, p. 21).

    7.2.2. Definiciones

    Los laboratorios clnicos son sitios donde se realizan anlisis clnicos, que contribuyen

    al estudio, prevencin, diagnstico y monitoreo de tratamientos de pacientes, cuyos

  • procesos son realizados por profesionales preparados para este fin, como son

    TecnlogosaMdicos,aLicenciadosaenaLaboratorioaClnicoaeaHistopatolgico,aBilogo

    QumicosaFarmacuticos,aBioanalistas,aQumicos,aBacterilogos,aParasitlogos,

    Especialistas en Patologa Clnica, Infectologa, Hematologa (Wikipedia, 2012).

    La Bioseguridad es definida como el conjunto de normas y medidas preventivas,

    destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de

    agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos

    frente a riesgos propios de su actividad diaria, asegurando que el desarrollo o producto

    final de dichos procedimientos no atenten contra la seguridad de los trabajadores de la

    salud, animales, visitantes o el medio ambiente (Wikipedia, 2012).

    Los laboratorios clnicos, son organizaciones de salud, que en su sistemtica de

    procesos de trabajo, deben tomar en cuenta el cuidado del personal que realiza la tarea

    y el ambiente donde se realiza la produccin, es decir requieren de un sistema de

    bioseguridad. Significando realizar las actividades conscientemente con medidas

    preventivas en seguridad y salud del personal, de los usuarios que acuden a ellos y de

    la comunidad, protegindolos de riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos,

    qumicos y mecnicos (Barral, 2005).

    Los residuos infecciosos, se generan inevitablemente en el desarrollo de las actividades

    diagnsticas de los laboratorios, y son aquellos que contienen patgenos en cantidad o

    concentracin suficiente que pueden llegar a contaminar a la persona que se est

    exponiendo (Ordez, 2011).

    En el Art. 4 del Registro Oficial 338 de 2010, Segundo Suplemento de Ecuador, se

    cataloga como desechos infecciosos: placas de frotis, sangre, sus derivados e insumos

    usados para procedimientos de anlisis y dems fluidos corporales (La Hora, 2010).

    Materiales muy frecuentes, generados en los laboratorios clnicos, peligrosos por ser

    aptos para el crecimiento de microorganismos, que potencian infecciones en el

    personal, en los usuarios que acuden a sus instalaciones, personas que residen a

    sus alrededores y de los encargados de llevarlos a su destino final de desecho.

  • 7.2.3 Bioseguridad en los Laboratorios

    La Bioseguridad en un laboratorio, parte de tener tcnicas microbiolgicas adecuadas

    como del uso correcto del equipo de bioseguridad y del buen adiestramiento de su

    personal. Los laboratorios como todas las organizaciones actuales deben estar

    preparados para los cambios vertiginosos en un mundo globalizado, con un importante

    desarrollo tecnolgico y adems la aparicin de nuevos grmenes incluso manipulados

    con fines destructivos. Todo esto obliga a ir actualizando los procedimientos necesarios

    inherentes a su campo (OMS, 2005).

    La aplicacin en este tipo de instituciones de salud de sistemas de gestin, tratan de

    asegurar la incorporacin de los laboratorios a organizaciones mayores o que

    trabajando individualmente apliquen medidas de bioseguridad y entreguen servicios de

    calidad.

    7.2.4 Niveles de Seguridad

    Primeramente se debe conocer el tipo de funciones que se realizan en los laboratorios

    de anlisis clnicos, para poder determinar los niveles de seguridad, as tenemos

    diferentes tipos de laboratorios:

    Laboratorios de rutina o seguimiento, que pueden estar constituidos por cuatro

    departamentos bsicos: Hematologa, Inmunologa, Microbiologa y Qumica

    Clnica. Pueden estar dentro o fuera de un hospital (Wikipedia, 2012).

    Laboratorios de especialidad, donde se realizan estudios ms sofisticados,

    utilizando metodologas como amplificacin de cidos nucleicos, estudios

    cromosmicos, citometra de flujo y cromatografa de alta resolucin. En ellos se

    requiere de alto adiestramiento al personal que lo realiza y de instalaciones

  • especiales para el efecto. Por lo general estar ubicados dentro de hospitales de

    especialidad o son parte de programas de investigacin (Wikipedia, 2012).

    Del mismo modo, se debe conocer las reas de servicio con que cuentan los

    laboratorios:

    o Sala de espera y recepcin

    o Cubculos de toma de muestras

    o Secciones del laboratorio.

    Estas secciones o departamentos como ya se ha mencionado son:

    Hematologa: Donde se realiza el anlisis sanguneo en sus componentes

    celulares como el contaje de ellos, la morfologa y pruebas de coagulacin.

    Qumica Clnica: En la que se realiza: Qumica sangunea de rutina, como

    pruebas de funcin renal, funcin heptica, glicemia, entre otras. Qumica de

    determinacin de electrolitos y Exmenes generales de orina en lo concerniente

    a su componente qumico.

    Microbiologa: En la que se tiene:

    Coproparasitologa: Para el anlisis de parsitos en las heces.

    Bacteriologa: Exmenes directos o indirectos de la presencia de grmenes

    microbiolgicos en sangre, orina, heces, fluidos orgnicos, esputo, lquidos

    gstricos entre otros.

    Inmunologa: Para deteccin de anticuerpos generados ante la presencia en el

    organismo de grmenes microbiolgicos.

    rea de preparacin de medios de cultivo.

    rea de lavado y esterilizacin de materia (Wikipedia, 2012).

    Para tomar en cuenta las normas preventivas necesarias en el rea de trabajo de los

    laboratorios clnicos, y de acuerdo a la clase de laboratorio como se acab de indicar,

    se ha realizado una clasificacin de los Niveles de Seguridad en ellos, sugeridos por la

  • OMS (OMS, 2005), basado en los niveles de peligrosidad que entraan los

    microorganismos infecciosos, as se tiene:

    Grupo de Riesgo 1: Riesgo Individual y poblacional escaso o nulo,

    correspondiente a microorganismos que tienen pocas probabilidades de provocar

    enfermedades en el ser humano o los animales.

    Grupo de Riesgo 2: Riesgo individual moderado, riesgo poblacional bajo, que

    corresponde a agentes patgenos potencialmente causantes de enfermedades

    humanas o animales, pero que tienen pocas probabilidades de entraar un

    riesgo grave para el personal de laboratorio, la poblacin, el ganado o el medio

    ambiente. La exposicin en el laboratorio puede provocar una infeccin grave,

    pero existen medidas preventivas y teraputicas eficaces y el riesgo de

    propagacin es limitado.

    Grupo de Riesgo 3: Riesgo individual elevado, riesgo poblacional bajo, se refiere

    a agentes patgenos que suelen provocar enfermedades humanas o animales

    graves, pero que de ordinario no se propagan de un individuo a otro. Existen

    medidas preventivas y teraputicas eficaces.

    Grupo de riesgo 4: Riesgo individual y poblacional elevado, siendo aquellos

    agentes patgenos que generalmente provocan enfermedades graves en el ser

    humano o los animales y que se transmiten fcilmente de un individuo a otro,

    directa o indirectamente. Normalmente no existen medidas preventivas y

    teraputicas eficaces.

    En base a lo mencionado, los laboratorios se clasifican de la siguiente manera:

    Laboratorio Bsico: Nivel de bioseguridad 1

    Laboratorio Bsico: Nivel de bioseguridad 2

  • Laboratorio de Contencin: Nivel de bioseguridad 3

    Laboratorio de Contencin Mxima: Nivel de bioseguridad 4 (OMS, 2005)

    7.2.5 Marco legal para Bioseguridad en los Laboratorios

    El Ministerio de Trabajo, el Seguro Social y el Ministerio de Salud Pblica en nuestro

    pas, proporcionan el marco legal para la aplicacin de la bioseguridad. Los primeros

    promueven acciones tendientes a evitar accidentes obligando a participar a todos los

    sectores involucrados. El Ministerio de Salud considera el Manual de Acreditacin

    donde se plasmar las normas de bioseguridad para la prevencin de infecciones

    transmitidas entre el personal y pacientes, la capacitacin en medidas preventivas,

    definicin de responsabilidades y supervisin de normas, vigencia de precauciones

    universales con sangre y fluidos corporales, inmunizaciones y utilizacin de equipo de

    proteccin personal. Mencionndose que es declarada la salud como un derecho en

    la Constitucin de la Repblica.

    El MSP es el regulador principal de las actividades en salud, como se refiere en las

    consideraciones del Rgimen de la Salud en su captulo 53 sobre el Reglamento

    Sustitutivo para el Funcionamiento de los Laboratorios de Diagnstico Clnico, con las

    consideraciones siguientes, entre ellas, la mencin sobre el artculo 361 de la

    Constitucin de la Repblica del Ecuador, de que el Ministerio de Salud Pblica sea el

    rgano rector a cargo entre otras cosas de regular y controlar todas las actividades

    relacionadas con la salud y del funcionamiento de las entidades del sector

    (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p.1).

    Como tambin el Acuerdo Ministerial 4202, publicado en el Registro Oficial 14, de 28

    de agosto de 1998, en el cual se expide el Reglamento para el Funcionamiento de los

    Laboratorios de Diagnstico Clnico, mencionndose entre otras cosas que, los

    laboratorios de diagnstico clnico como servicios de salud sujetos a control y vigilancia

    sanitaria, requieren para su funcionamiento cumplir con estndares que aseguren la

    calidad y confiabilidad de los resultados de los anlisis clnicos que en ellos se realice

  • y que se hace necesario actualizar el reglamento vigente incluyendo nuevas

    disposiciones en relacin con infraestructura, recursos humanos, equipamiento, calidad,

    bioseguridad y tica profesional, acordando de esa manera algunas consideraciones

    de importancia en lo que respecta a la Bioseguridad para los laboratorios clnicos

    (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p. 2).

    Entre estas disposiciones, se expide el Captulo III de Bioseguridad, con sus Artculos

    siguientes: Art.31 sobre el uso de normas y procedimientos de bioseguridad; el Art. 32

    sobre Medidas de bioseguridad para proteccin de personal; el Art. 33 sobre otras

    medidas de proteccin de personal; el Art. 34 de la Clasificacin de los desechos; el

    Art. 35 sobre Recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de desechos y el

    Art. 36 del Almacenamiento de reactivos txicos, peligrosos o potencialmente

    contaminantes (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p 8-9).

    Ampliando el Art. 32, se dice que El responsable tcnico del laboratorio de diagnstico

    clnico, aplicar las medidas de bioseguridad para proteger al personal de los riesgos

    por exposicin a sangre o fluidos corporales, a materiales contaminados, detergentes y

    desinfectantes txicos, solventes fijadores de tejidos, a derrames y a quemaduras

    fsicas o qumicas. Adems deber proveer ropa de laboratorio adecuada, insumos de

    proteccin y reactivos para la descontaminacin de reas. Y el Art. 33, medidas

    para asegurar la vacunacin para Hepatitis B y ttanos del personal, la proteccin del

    ambiente de trabajo, la provisin de guantes, protectores oculares, mascarillas, as

    como la limpieza de las reas de trabajo y la disposicin diferenciada de desechos

    peligrosos (Corporacin de Estudios y Publicaciones, 2010, p. 8).

    Aquellas disposiciones legales, enfatizan la importancia de cumplir con las normativas

    nacionales de bioseguridad en todos los laboratorios que estn trabajando en el pas.

  • CAPTULO II

    8. DISEO METODOLGICO

    8.1 Matriz de Involucrados

    GRUPOS E

    INSTITUCIONESINTERESES

    RECURSOS Y

    MANDATOS

    PROBLEMAS

    PERCIBIDOS

    Personal del Laboratorio Clinico

    Ocupacional ANALIZAR

    Evitar riesgos biolgicos por falta

    de conocimientos y equipamiento

    adecuado

    Recursos Humanos

    MANDATO: TITULO III

    Cap.III Art. 31,32,33

    Rgimen de la salud

    sobre Bioseguridad.

    No se dispone de un Manual

    de Procedimiento; as como

    de equipamiento para el

    personal

    Pacientes del Laboratorio

    Clinico Ocupacional ANALIZAR

    Contar con resultados clnicos de

    laboratorio, totalmente confiables

    Recursos Humanos

    MANDATO: TITULO III

    Cap. I Art. 24 Rgimen

    de la Salud sobre calidad

    Desconfianza en los

    exmenes que realiza el

    Laboratorio

    Gerente de Laboratorio

    Ofrecer un ambiente de trabajo

    con el mnimo impacto de riesgo

    biolgico

    Recursos Humanos /

    Econmicos

    MANDATO: TITULO III,

    Cap III Bioseguridad, Art.

    31, 32 Rgimen de Salud

    No existe capacitacin

    adecuada al personal del

    Laboratorio

    Maestrante

    Aportar con sus conocimiento a

    solucionar un problema en el

    Laboratorio Clinico ANALIZAR

    Recursos: Humanos,

    Econmicos.

    MANDATO: Aplicar

    conocimientos de

    maestra. TITULO III Cap I

    Art 24 c) Rgimen de

    Salud

    Falta de recursos para

    programa de bioseguridad

  • 8.2 rbol de Problemas

    Riesgos ambientales en los

    usuarios internos y externos

    Personal expuesto a

    contaminantes

    No se cuenta con un Manual de

    Procedimientos de acuerdo a la

    "Gua de Buenas Prcticas de

    laboratorio Clnico" del MSP

    Personal no est

    capacitado en eliminacin

    de desechos ni proteccin

    ante contaminantes

    Previsin inadecuada de

    instrumentos tcnicos necesarios

    por parte de los Directivos

    Previsin insufuciente por

    parte de los Directivos en

    asignacin de recursos

    para capacitacin.

    DETERIORO DE LA CALIDAD DE ATENCIN AL USUARIO INTERNO EN EL LABORATORIO

    CLNICO OCUPACIONAL ANALIZAR

    INADECUADO CONTROL DE LOS RIESGOS BIOLGICOS EN EL LABORATORIO CLNICO

    OCUPACIONAL ANALIZAR

    No se aplica un programa de

    Seguridad y Salud Ocupacional

    Incremento de accidentes laborales

    El personal no cuenta con equipo de

    barreras de proteccin

  • 8.3 rbol de Objetivos

    Riesgos ambientales en los usuarios

    internos y externos minimizados

    Menor exposicin del

    personal a contaminantes

    Implementar un Manual de

    Procedimientos de acuerdo a la "Gua

    de Buenas Prcticas de laboratorio

    Clnico" del MSP

    Personal del Laboratorio

    capacitado en eliminacin

    de desechos biolgicos y

    proteccin ante

    contaminantes

    Los Directivos preveen instrumentos

    tcnicos necesarios

    Los Directivos

    presupuestan recursos

    suficientes para

    capacitacin

    MEJORAR LA CALIDAD DE ATENCIN AL USUARIO INTERNO EN EL LABORATORIO CLNICO

    OCUPACIONAL ANALIZAR

    Disminucin de accidentes laborales

    CONTROLAR ADECUADAMENTE LOS RIESGOS BIOLGICOS EN EL LABORATORIO CLNICO

    OCUPACIONAL ANALIZAR

    El laboratorio cuenta con un

    Programa de Seguridad Ocupacional

    Personal dotado de equipo de

    barreras de proteccin

  • 8.4 Matriz de Marco Lgico

    OBJETIVO INDICADORESMEDIOS DE

    VERIFICACIONSUPUESTOS

    FIN

    Contribuir a mejorar la calidad de atencin al

    usuario interno en el "Laboratorio Clnico

    Ocupacional Analizar"

    Encuestas

    Participacin activa y ptima

    del personal administrativo y

    mdico.

    PROPSITO

    Controlar los riesgos biolgicos en el personal del

    "Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar"

    90% de residuos infecciosos

    procesados correctamente / 80%

    de disminucin de accidentes

    laborales

    Informe de novedades

    semanales del registro de

    incumplimiento de normas.

    Personal capacitado con

    buen entrenamiento en

    manejo de residuos

    infecciosos

    COMPONENTES O RESULTADOS ESPERADOS:

    1. Manual de Procedimientos de acuerdo a la

    "Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio

    Clnico" del Ministerio de Salud Pblica,

    diseado e implementado.

    Manual diseado de julio a

    septiembre del 2012

    Documento del Manual

    aprobado por Autoridades

    Personal administrativo y de

    tecnlogos comprometido

    2. Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional

    Analizar" capacitado sobre eliminacin adecuada

    de desechos y proteccin ante contaminantes.

    95% del personal del Laboratorio

    capacitado y adiestrado en el

    manejo de desechos y

    proteccin ante contaminantes, de

    agosto a octubre del 2012

    Listas de asistencia a

    Talleres de capacitacin.

    Asistencia y compromiso del

    personal

    3. Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional

    dotado de equipo de proteccin para desarrollar

    su trabajo

    100% del personal con equipo

    de proteccin, de Septiembre a

    Octubre de 2012

    Inspeccin v isual al

    personal. / Facturas de

    compra de equipos

    Compromiso de la

    administracin para la

    continuidad en la dotacin

    necesaria de proteccin

  • ACTIVIDADES RESPONSABLES CRONOGRAMA PRESUPUESTO

    USD

    A1 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ACUERDO A LA "GUA DE BUENAS PRCTICAS DE LABORATORIO CLINICO" del MSP DISEADO E IMPLEMENTADO

    1.1 Reunin con Gerencia para la seleccin del equipo para la elaboracin del Manual

    Gerencia /Autora del proyecto 4 de Julio de 2012 50,00

    1.2 Reunin del equipo asignado para organizacin de trabajo para la elaboracin del Manual

    Tecnloga Mdica//Director Mdico/Autora del Proyecto

    11 de Julio de 2012 50,00

    1.3 Elaboracin del Manual por parte del equipo delegado

    Tecnloga Mdica/Director Mdico/Autora del Proyecto

    Agosto y 1 semana de septiembre de

    2012 425,00

    1.4 Revisin y Entrega del Manual por parte del Equipo responsable

    Equipo responsable/ Autora del proyecto

    2 semana de septiembre de 2012

    50,00

    1.5 Aprobacin del Manual por parte de las Autoridades del Laboratorio

    Gerente de Laboratorio 4 semana de

    septiembre de 2012

    0,00

    A2 PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUPACIONAL ANALIZAR CAPACITADO SOBRE ELIMINACIN ADECUADA DE DESECHOS y PROTECCIN ANTE CONTAMINANTES

    2.1.Reunin de directivos del Laboratorio y maestrante para seleccin de personal para capacitacin del grupo

    Gerencia /Autora del Proyecto 1 semana de agosto

    de 2012 50,00

    2.2. Reunin de Capacitador y maestrante para establecer cronogramas de trabajo

    Gerencia /Autora del Proyecto/Capacitador

    2 semana de agosto de 2012

    50,00

    2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos al personal del laboratorio

    Capacitador/Autora del proyecto

    8 de septiembre de 2012

    640,00

    2.4 Taller sobre medidas preventivas de Salud y accidentes laborales al personal del laboratorio

    Capacitador /Autora del proyecto

    15 de septiembre de 2012

    640,00

    2.5 Evaluacin de Talleres impartidos Capacitador /Autora del

    proyecto 22 de septiembre del

    2012 200,00

    2.6 Anlisis de evaluaciones realizadas Gerencia/Capacitador/Autora

    del proyecto 28 de septiembre de

    2012 50,00

    2.7 Sociabilizacin de resultados de evaluaciones con todo el personal y entrega de Certificados de capacitaciones recibidas

    Gerencia/Autora del proyecto 5 de octubre de 2012 450,.00

    A3 PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUAPCIONAL DOTADO DEL EQUIPO DE PROTECCIN PARA DESARROLLAR SU TRABAJO

    3.1. Anlisis y evaluacin de los recursos materiales necesarios para proteccin del personal

    Gerente /Autora de Proyecto 2 semana de

    Septiembre de 2012 50,00

    3.2 Adquisicin de equipos y enseres para proteccin personal

    Gerente/Autora de Proyecto 1 semana de Octubre

    de 2012 2500,00

    3.3 Anlisis para la asignacin de presupuesto para la sostenibilidad del proyecto

    Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre

    de 2012 50,00

    3.4 Estructuracin de los parmetros de evaluacin futuros para la aplicacin de registro de incumplimiento de normas

    Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre

    de 2012 150,00

  • 8.5 Presupuesto

    RUBRO COSTO USD

    Reuniones de Trabajo 550,00

    Manual e Implementacin 425,00

    Talleres 1.930,00

    Adquisicion de Equipos 2.500,00

    Total 5.405,00

    8.6 Financiamiento

    El financiamiento del proyecto en total es de USD 5405,00; asumiendo la parte

    administrativa del laboratorio el 50% es decir USD 2702,50 y el otro 50% la autora del

    proyecto, USD 2702,50.

    8.7 Sostenibilidad

    Para que el proyecto sea sostenible, se establece que:

    8.7.1 Forma parte de las polticas administrativas de la institucin, la asignacin de un

    rubro econmico anual destinado a mantener la bioseguridad en el laboratorio.

    8.7.2 Creacin del Comit de Bioseguridad, que evale peridicamente el cumplimiento

    de las normas que constan en el Manual de Procedimientos del Laboratorio elaborado y

    su actualizacin conforme a las disposiciones legales de MSP y al incremento de otras

    actividades del laboratorio.

    Concepto ValorPorcentaje de

    ParticipacinLaboratorio Clinico ANALIZAR 2.702,50 50%

    Autora del proyecto 2.702,50 50%

    Valor Total 5.405,00 100%

  • 8.8 Cronograma

    1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2

    A1 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

    1.1 Seleccin del equipo para la elaboracin del Manual

    1.2 Organizacin de trabajo

    1.3 Elaboracin del Manual

    1.4 Revisin y Entrega del Manual

    1.5 Aprobacin del Manual

    A2 PROGRAMA DE EDUACIN PARA EL PERSONAL

    2.1 Seleccin de personal para la capacitacin del grupo.

    2.2 Establecer cronograma de trabajo

    2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos

    2.3 Taller de Medidas Preventivas de Salud

    2,5 Evaluacin de Talleres impartidos

    2.6 Anlisis de Evaluaciones impartidas

    2.7 Sociabilizacin de Resultados y Entrega de Certificado

    A3 DOTAR DEL EQUIPO DE PROTECCIN

    3.1 Anlisis y evaluacin de los recursos materiales

    3.2 Adquisicin de equipos y enseres para proteccin personal

    3.3 Anlisis para la sostenibilidad del Proyecto

    3.4 Estructuracin de los parmetros de evaluacin para

    incentivos

    Mes 5/NOVActividad/Tiempo

    Mes 1/ JUL Mes 2/AG Mes 3/SEP Mes 4/OCT

  • CAPTULO III

    9. RESULTADOS

    Resultado 1: Manual de Procedimientos de acuerdo a la Gua de Buenas

    Prcticas del Laboratorio Clnico del Ministerio de Salud Pblica, diseado e

    implementado

    1. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ACUERDO A LA "GUA DE BUENAS PRCTICAS DE LABORATORIO CLINICO" DEL

    MSP, DISEADO E IMPLEMENTADO

    1.1 Reunin con el Gerente para la seleccin del equipo para la elaboracin del Manual

    Gerencia /Autora del proyecto 4 de Julio de 2012

    1.2 Reunin del equipo asignado para organizacin de trabajo

    Tecnloga Mdica//Director Mdico/Autora del Proyecto

    11 de Julio de 2012

    1.3 Elaboracin del Manual por parte del equipo delegado

    Tecnloga Mdica/Director Mdico/Autora del Proyecto

    Agosto y 1 semana de septiembre de 2012

    1.4 Revisin y Entrega del Manual por parte del Equipo responsable

    Equipo responsable/ Autora del proyecto

    2 semana de septiembre de 2012

    1.5 Aprobacin del Manual por parte de las Autoridades del Laboratorio

    Gerente de Laboratorio 4 semana de septiembre

    de 2012

    Para la elaboracin de este Manual, se realizaron las siguientes actividades:

    1.1 Reunin con el Gerente para la seleccin del equipo para la elaboracin del

    Manual

    El 4 de Julio del 2012, a las 14:30 hs, se llev a cabo la reunin con los Directivos del

    Laboratorio: Sr. Luis A. Unda Gerente del Laboratorio y Dr. Guido Urqua Director

    Mdico, asistiendo adems la Lcda. Mara Isabel Elizalde Tecnloga Mdica y Dra.

    Mara Elena Buenao Maestrante de la UTPL. En esta reunin se designaron para la

    elaboracin del Manual al equipo conformado por: Dr. Guido Urqua, Lcda. Mara Isabel

    Elizalde y Dra. Mara Elena Buenao. (Apndice 1)

  • La reunin se llev a cabo en los mejores trminos cordiales y el 100% de los

    involucrados en el equipo designado aceptaron cumplir con lo encomendado.

    1.2 Reunin del equipo asignado para organizacin de trabajo

    El 11 de Julio del 2012, a las 9:19 hs se efectu la reunin del equipo de trabajo para la

    elaboracin del Manual de Procedimientos en Bioseguridad, definindose las

    actividades a realizarse para su diseo:

    - Anlisis de los factores internos y externos con mayor afectacin al Laboratorio.

    - Levantamiento de los Procesos actuales del Laboratorio

    - Revisin y mejoramiento de los procesos

    - Anlisis de los controles establecidos

    - Presentacin del borrador del manual al Gerente del Laboratorio

    Acotndose que la entrega del Manual para su revisin dentro del equipo ser hasta

    los primeros das de septiembre del 2012.

    La reunin fue clausurada a las 11:30 hs.

    El 100% de los involucrados aceptaron la tarea a realizarse. (Apndice 2)

    1.3 Elaboracin del Manual por parte del equipo delegado

    Durante los meses de agosto y septiembre del 2012, el equipo procedi a la

    elaboracin del Manual de Bioseguridad, para lo cual el equipo cumpli con algunas

    labores inherentes a esta accin, as:

    1.3. a Anlisis de factores internos y externos con mayor afectacin al laboratorio

    Se efectu una reunin del equipo de trabajo el 18 de Julio del 2012 a las 15:00 hs, se

    analizaron los factores internos y externos que afectan al laboratorio en bioseguridad,

    que ya fueron discutidos al inicio del Proyecto con todo el personal y la maestrante.

    As se determin:

  • - Factores Externos:

    Afectacin Econmica del pas que repercute en la economa de las

    empresas, por ende en el Laboratorio y que limita actividades en salud y

    seguridad ocupacional.

    - Factores Internos:

    No se ha proporcionado el equipo de proteccin en bioseguridad

    No se ha capacitado en medidas preventivas de riesgos de contaminacin

    y en eliminacin de desechos biolgicos.

    1.3. b Levantamiento de los procesos actuales del Laboratorio

    Para este punto, se realiz otra reunin de trabajo, el 25 de julio del 2012, a las 16:00

    hs.

    En esta reunin intervino la Lcda. Mara Isabel Elizalde, quien detall en un informe lo

    que se realizaba hasta ese momento en el Laboratorio como procesos de bioseguridad,

    as:

    Reglas que se cumplen en el Laboratorio

    - En la zona de trabajo, no se permite al personal, comer, beber, fumar, guardar

    alimentos, ni aplicar cosmticos.

    - No se pasa la lengua por las etiquetas, porque se utiliza etiquetas autoadhesivas.

    - Se mantiene el laboratorio limpio y desinfectado.

    - Las superficies de trabajo se descontaminan con hipoclorito de sodio al terminar

    la jornada laboral.

    - Se utiliza guantes para manipular muestras de sangre, material infeccioso, para

    evitar el contacto directo.

    - El personal se lava las manos despus de haber manipulado material infeccioso,

    as como al abandonar el laboratorio.

    - En el laboratorio se utiliza ropa adecuada para el trabajo, la misma que debe ser

    dejada en el sitio de trabajo luego del terminar su jornada laboral, no mezclar la

    ropa de trabajo, con otras prendas.

  • - Solo se autoriza el paso a la zona de trabajo a las personas que estn informadas

    de los posibles riesgos.

    Caractersticas fsicas que tiene el Laboratorio

    - Espacio para realizar los trabajos de laboratorio.

    - Paredes y suelos son lisas y fciles de lavar.

    - Lavabo, instalado con agua corriente.

    - Hay iluminacin suficiente para realizar todas las actividades.

    - Espacio para guardar los artculos de uso inmediato, tambin sitios para guardar

    material a largo plazo.

    - Sala de espera y un consultorio donde se puede prestar primeros auxilios.

    Material de Bioseguridad que dispone el Laboratorio

    - Dispositivos de pipeteo (se utiliza en la mayora de casos pipetas automticas y

    Pasteur).

    - Esterilizador, para esterilizar el material contaminado.

    - Recipientes para descartar material contaminado y no contaminado.

    - Desinfeccin peridica con formol.

    Descontaminacin y eliminacin del material de Laboratorio

    - El material destinado a descontaminacin es colocado en un recipiente que

    contiene hipoclorito de sodio, se los deja por treinta minutos y luego se procede a

    lavar, para luego ser esterilizado y reutilizado.

    - El material a ser eliminado es dividido por categoras: desechos no contaminados

    que se eliminan con la basura, objetos cortopunzantes que son colocados en un

    recipiente que al estar lleno las partes es cerrado y entregado al Director del

    Laboratorio; el material contaminado (cogulos, recipientes de orina y heces,

    jeringuillas) son colocados en una funda de color rojo para luego ser depositado

    en la basura como material contaminado.

  • - Desinfeccin del sitio de trabajo por medio de la fumigacin con formol al 10%

    ms cloro, cerrando el rea por 48 horas.

    Recipientes para las muestras

    - Son de vidrio, con un tapn correctamente aplicado.

    - Son correctamente rotulados para facilitar la identificacin en el rea de trabajo.

    Tcnica de empleo de pipetas

    - Siempre se utiliza un dispositivo de pipeteo.

    - Las pipetas utilizadas son automticas, tipo Pasteur.

    - No pipetear con la boca.

    - No se expulsa a la fuerza los lquidos de la pipeta.

    - La superficie de trabajo se recubre con papel para evitar la dispersin del material

    infeccioso.

    - Las puntas empleadas son descartadas en recipiente de material contaminado.

    Tcnica para la separacin del suero

    - La persona que se encarga de este trabajo es personal de laboratorio

    especialmente capacitado.

    - El personal lleva guantes y mascarillas.

    - Se utiliza pipetas automticas, las puntas son eliminadas en el recipiente de

    material contaminado.

    - Los tubos de ensayo, se eliminan en recipiente de material que va a ser

    descontaminado y esterilizado.

    Tcnica de empleo de la centrfuga

    - La centrfuga es utilizada segn las instrucciones del fabricante.

  • - Los cestillos y soportes se unen con parejas por el peso y se equilibra

    correctamente con tubos colocados.

    - Nunca se debe parar la centrfuga bruscamente ya que se producen aerosoles y

    se puede desequilibrar.

    Recepcin, etiquetado y transporte de muestras

    - En todos los procedimientos se lleva guantes.

    - La toma de la sangre est a cargo de personal experimentado (Tecnlogo

    Mdico)

    - Tras la puncin venosa, las agujas se retiran de la jeringuilla y es colocado en el

    recipiente de material cortopunzante.

    - El tubo para las muestras se lo tapa con cuidado.

    - Los tubos para muestras y los formularios de peticin del examen deben llevar

    etiqueta peligro de infeccin.

    - Los tubos son colocados en fundas de plstico para su envi al laboratorio. Los

    formularios de peticin de examen deben ser introducidos en fundas separadas o

    en sobres.

    - El personal de recepcin no debe abrir estas fundas (solo personal autorizado,

    tecnlogo mdico).

    1.3. c Revisin y Mejoramiento de los procesos

    Para lograr este tem, se realiz una inspeccin a cargo por parte de la Maestrante y el

    Director Mdico al laboratorio, el da 1 de agosto del 2012 y se obtuvieron imgenes

    de lo concerniente al almacenamiento y eliminacin de desechos. (Apndice 3)

    1.3. d Anlisis de los Controles establecidos

    Para la realizacin de este anlisis, se procedi a lo siguiente:

  • - Reunin del equipo de trabajo el 8 de agosto del 2012 a las 14:00 hs,

    determinndose realizar la revisin de las normas del MSP dictadas tanto en el

    Rgimen de la Salud, como en la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio Clnico y

    las recomendaciones de la OMS descritas en el Manual de Bioseguridad en el

    Laboratorio del 2005. Para lo cual se procedi a dividirse el trabajo, as, Director

    Mdico y Lcda. Mara Isabel Elizalde revisarn las normas del MSP y Maestrante lo

    correspondiente a la OMS, fijndose una prxima reunin para el 23 de agosto del

    2012 a las 15:00 hs para compartir lo revisado y unificar criterios.

    - Reunin de trabajo del equipo el 23 de agosto del 2012, donde se inicia el anlisis

    compartido, para la realizacin de las normativas para ser aplicadas en el Laboratorio

    considerndose al mismo con un nivel de seguridad 2.

    Se estableci que la Maestrante, sea la encargada de la redaccin del Manual, en base

    a esta reunin y que el 6 de septiembre del 2012, se presente el primer borrador del

    mismo ante el equipo.

    1.3. e Presentacin del borrador del manual al Gerente del Laboratorio

    - Reunin del equipo de trabajo con el Gerente del Laboratorio el 6 de septiembre del

    2012 a las 17:00 hs, presentndose el primer borrador del Manual por parte de la

    Maestrante, realizndose el anlisis por todo el equipo y el Gerente, sin la necesidad

    de correcciones, para su presentacin final y entrega el 13 de septiembre del 2012.

    Se cumpli con el 100% la elaboracin del borrador del Manual de Procedimientos de

    acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de Laboratorio Clnico del MSP.

    1.4 Revisin y entrega del Manual por parte del equipo responsable

    Con los actos precedentes por parte del equipo delegado para la realizacin del

    Manual, se procedi a:

  • - Reunin del equipo de trabajo el 13 de septiembre del 2012 con el Gerente a las

    16.00 hs, realizndose la entrega del Manual de Procedimientos del Laboratorio Clnico

    Ocupacional Analizar por parte de la Dra. Mara Elena Buenao, Maestrante de UTPL,

    en representacin del equipo, agradeciendo el Gerente el trabajo realizado, acotando

    que ser revisado por su parte para su aprobacin.

    Se cumple con el 100% la Revisin y entrega del Manual por parte del equipo

    responsable como representante la Dra. Mara Elena Buenao, Maestrante UTPL al Sr.

    Luis Unda Gerente del Laboratorio. (Apndice 4)

    1.5. Aprobacin del Manual

    Para esta actividad, el Gerente del Laboratorio emite un oficio de aprobacin del

    Manual de Laboratorio, firmado el 27 de septiembre del 2012, el mismo que ser

    presentado como requisito para el permiso de funcionamiento del Laboratorio para el

    ao 2013. (Apndice 5)

    Cumplindose el 100% con la Aprobacin del Manual por parte de los Directores del

    Laboratorio.

    Con todos los preliminares realizados, se cuenta en septiembre del 2012 con el Manual

    de Procedimientos en Bioseguridad, de acuerdo a la Gua de Buenas Prcticas de

    Laboratorio Clnico del MSP, cumplindose el Resultado 1, el primer pilar bsico para

    normalizar procedimientos en bioseguridad, el mismo que como se describi fue

    efectuado por un equipo capacitado y adaptndolo para la realidad del Laboratorio.

  • Ilustracin 5: Pasta del Manual de Bioseguridad para el Laboratorio

    (Apndice 5: Oficio de aprobacin y Apndice 6: Manual Aprobado e implementado)

  • Resultado 2: Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional Analizar capacitado

    sobre eliminacin de desechos y proteccin ante contaminantes

    Las actividades desarrolladas para este segundo resultado fueron:

    2. PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUPACIONAL ANALIZAR CAPACITADO SOBRE ELIMINACIN DE DESECHOS y PROTECCIN ANTE CONTAMINANTES

    2.1.Reunin de directivos del Laboratorio y Maestrante para Seleccin de personal para capacitacin del grupo

    Gerencia /Autora del Proyecto 1 semana de agosto de 2012

    2.2. Reunin de Capacitador y maestrante para establecer cronogramas de trabajo

    Gerencia /Autora del Proyecto/Capacitador

    2 semana de agosto de 2012

    2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos al personal de Laboratorio

    Capacitador/Autora del proyecto

    8 de septiembre de 2012

    2.4 Taller sobre Medidas Preventivas de Salud y Accidentes laborales al personal de Laboratorio

    Capacitador /Autora del proyecto

    15 de septiembre de 2012

    2.5 Evaluacin de Talleres impartidos Capacitador /Autora del

    proyecto 22 de septiembre del 2012

    2.6 Anlisis de evaluaciones realizadas Gerencia/Capacitador, Autora

    del proyecto 28 de septiembre de 2012

    2.7 Sociabilizacin de resultados de evaluaciones con todo el personal y entrega de Certificados de capacitaciones recibidas

    Gerencia/Autora del proyecto 5 de octubre de 2012

    2.1 Reunin de Directivos del Laboratorio y Maestrante para seleccin del

    personal para capacitacin del grupo.

    El 3 de agosto del 2012, a las 14:30 hs, se procedi a la reunin entre los Directivos del

    Laboratorio y la Maestrante, para seleccionar a los capacitadores en lo referente a

    Eliminacin de desechos y Medidas Preventivas de Salud y Accidentes laborales,

    designndose al Dr. Guido Urqua (Director Mdico) y Dra. Mara Elena Buenao

    (Maestrante) como los encargados de esta tarea.

    Los involucrados aceptaron 100% su designacin. (Apndice 7: Acta de Reunin).

    Se cumple con el 100% al realizarse la reunin y al seleccionarse los capacitadores.

  • 2.2 Reunin de Capacitador y Maestrante para establecer Cronograma de Trabajo

    - Mediante reunin el 16 de agosto del 2012, a las 16:00 hs, entre Director Mdico y

    Maestrante, como capacitadores; se analizaron los das 8 y 15 de septiembre del 2012,

    para el desarrollo de los Talleres. Se definieron los materiales a utilizarse y el desarrollo

    de los temas a tratarse, en base a la problemtica del Laboratorio. (Apndice 8: Acta de

    Reunin)

    - Se realiz el siguiente cronograma de trabajo:

    Cronograma para aplicacin de Seminario-Talleres

    Actividad Fecha

    1. Preparacin del Material a proyectarse basndose en

    el Manual de Procedimientos

    17 al 31 de agosto del 2012

    2. Entrega de Invitacin a los Talleres 20 a 31 de agosto del 2012

    3. Aplicacin del Taller de Eliminacin de Desechos 8 de septiembre del 2012

    4. Aplicacin del Taller de Medidas Preventivas de Salud

    y Accidentes laborales

    15 de septiembre del 2012

    5. Evaluacin de talleres impartidos 22 de septiembre del 2012

    6. Anlisis de Evaluacin 28 de septiembre del 2005

    7. Sociabilizacin de Resultados de evaluacin y entrega

    de certificaciones de capacitaciones

    5 de octubre del 2012

    2.3 Taller de Capacitacin de Eliminacin de desechos

    - Previa a la aplicacin de los talleres, se procedi a publicar la invitacin a todo el

    personal para la asistencia de los talleres tanto de Eliminacin de desechos, como al de

    Prevencin en Salud y accidentes laborales (Apndice 9: Invitacin))

    - Se procedi a pasar la lista de asistencia para ser firmada por los participantes a las

    8:00 am del da sbado 8 de septiembre del 2012.

  • - Se sigui el siguiente programa para este taller a cargo de la Dra. Mara Elena

    Buenao (Maestrante de UTPL)

    Programa de Seminario-Taller de Capacitacin de Eliminacin de Desechos 8 de

    septiembre del 2012

    TIEMPO CONTENIDOS METODOLOGA MATERIALES

    10 Dinmica de Identificacin Agrupacin de los asistentes en grupos de 5 e

    identificarse, posterior a ejercicios de relajacin.

    Sala de reuniones

    20 Introduccin Presentacin diapositivas de objetivos del taller Equipo informtico y audiovisual

    45 Anlisis de la problemtica actual en el

    Laboratorio sobre el manejo de

    desechos

    Dilogo participativo instructor y auditorio Equipo informtico y

    audiovisual. Pizarra y

    marcadores

    45 TEMA 1

    Tipos de desechos generados en el

    laboratorio

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida

    Marcador para pizarra

    45 TEMA 2

    Manipulacin de desechos

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida

    Marcador para pizarra

    20 Coffe Breack

    45 TEMA 3

    Transporte y Almacenamiento de

    desechos

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida

    Marcador para pizarra

    Equipo informtico y audiovisual

    25 Video explicativo de manejo de

    desechos

    Presentacin de video Equipo informtico y audiovisual

    45 ALMUERZO

    10 Dinmica de relajacin y estiramiento Ejercicios de relajacin y estiramiento bajo las

    instrucciones de la capacitadora

    Sala de reuniones

    45 TEMA 4

    Tratamiento de desechos

    Charla con apoyo de las diapositivas Material informtico y

    audiovisual

    15 Preguntas del tema Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida

    Marcador para pizarra

    Equipo informtico y audiovisual

  • 45 TEMA 5

    Legislacin al mal manejo de desechos

    Charla con apoyo de las diapositivas Material informtico y

    audiovisual

    15 Preguntas del tema Dilogo entre expositora y asistentes Pizarra lquida

    Marcador para pizarra

    Equipo informtico y audiovisual

    45 Comentario y Conclusiones de todos los

    temas

    Dilogo entre expositora y asistentes Pizarra lquida

    Marcador para pizarra

    Equipo informtico y audiovisual

    - Hubo asistencia del 100% del personal

    (Apndice 10: Lista de asistencia)

    2.4 Aplicacin del Taller sobre Medidas Preventivas de Salud y Accidentes

    Laborales

    - Se procedi a pasar la lista de asistencia para ser firmada por los participantes a las

    8:00 am del da sbado 15 de septiembre del 2012.

    - Se sigui el siguiente programa para este taller a cargo de los Dres. Guido Urqua

    (Director Mdico) y Mara Elena Buenao (Maestrante de UTPL).

    Programa de Seminario-Taller sobre Medidas Preventivas de Salud y Accidentes

    laborales el 15 de septiembre del 2012

    TIEMPO CONTENIDOS METODOLOGA MATERIALES

    10 Dinmica de Relajacin Realizacin de ejercicios de relajacin en

    posicin de pie.

    Sala de reuniones

    20 Introduccin Presentacin diapositivas de objetivos del

    taller

    Equipo informtico y audiovisual

    45 TEMA 1

    Conceptos elementales

    Charla con apoyo de diapositivas Equipo informtico y audiovisual.

    Pizarra y marcadores

    90 TEMA 2

    Evaluacin de riesgos y factores de

    riesgos; clasificacin y conceptos

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    20 Coffe Break

  • 45 TEMA 3

    Normativa Legal en Seguridad y

    Salud Ocupacional

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    45 TEMA 4

    Accidentes y enfermedades

    profesionales

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    45 Almuerzo

    90 TEMA 5

    Comit Paritario

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    45 TEMA 6

    Plan de emergencia y seal tica

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    45 TEMA 7

    Equipos de proteccin personal:

    Efectos positivos y negativos

    Charla con apoyo de las diapositivas Equipo informtico y audiovisual

    20 Coffe Break

    60 Conclusiones y Anlisis participativo

    sobre el tema

    Dilogo entre expositor y asistentes Pizarra lquida

    Marcador para pizarra

    Equipo informtico y audiovisual

    - Hubo asistencia del 100% del personal

    (Apndice 11: Lista de asistencia, Apndice 12: Fotos Talleres)

    2.5 Evaluacin de Talleres impartidos

    - Se llev a cabo el da sbado 22 de septiembre, de 9:00 am a 10:30 am en la sala de

    reuniones del Laboratorio, de los dos Seminarios-Talleres dictados los dos sbados

    anteriores 8 y 15 de septiembre del 2012.

    - Se aplic primeramente de 9:00 a 9:45 am el cuestionario sobre el Seminario-Taller

    de Capacitacin de Eliminacin de Desechos dictado el 8 de septiembre del 2012.

    (Apndice13: Cuestionario Taller 1)

    - Posteriormente se aplic de 9:45 a 10:30 el cuestionario del Seminario-Taller sobre

    Medidas Preventivas de Salud y Accidentes laborales del 15 de septiembre del 2012

    (Apndice14: Cuestionario Taller 2)

  • - Se obtuvieron los siguientes resultados:

    No Nombre Taller 1 Taller 2 Promedio

    1 Isabel El i za lde 10 9 9,5 EXCELENTE APROBADO

    2 Guido Urquia 10 10 10 EXCELENTE APROBADO

    3 Sigi fredo Vi leda 5 6.5 5 REGULAR REPROBADO

    4 Luis Unda 8 9 8,5 EXCELENTE APROBADO

    5 Esthela Vi l lacres 7.5 8 8 MUY BUENO APROBADO

    6 Carlos Moreno 7.5 7 7 MUY BUENO APROBADO

    7 Vanessa Unda 9 8 8,5 EXCELENTE APROBADO

    8 Maria Jimenez 7,5 7 7,25 MUY BUENO APROBADO

    9 Ivan Il lescas 8,5 8 8,25 EXCELENTE APROBADO

    10 Andres Valdivieso 9,5 10 9,75 EXCELENTE APROBADO

    11 Luis Quia 8 8,5 8,25 EXCELENTE APROBADO

    12 Sofia Murgueitio 8 7 7,5 MUY BUENO APROBADO

    13 Narciza Marin 8 9 8,5 EXCELENTE APROBADO

    14 Juan Trejo 7 9 8 MUY BUENO APROBADO

    15 Jorge Bayos 7 9 8 MUY BUENO APROBADO

    16 Juan Diaz 7 8 7,5 MUY BUENO APROBADO

    17 Carlos Yerovi 9 8 8,5 EXCELENTE APROBADO

    18 Diego Urquia 9 8,5 8,75 EXCELENTE APROBADO

    19 Maria Caciango 10 8,5 9,25 EXCELENTE APROBADO

    20 Patricio Farinango 8,5 9 8,75 EXCELENTE APROBADO

    REGISTRO DE CALIFICACIONES

    Comentario

    Se promediaron las dos evaluaciones, determinndose que 12 personas obtuvieron

    promedios excelentes con promedios entre 8 a 10/10; 7 muy buenos con promedios

    entre 7,25 a 7,50 y 1 persona regular con promedio de 5.

    2.6 Anlisis de evaluaciones realizadas

    - Se realiz una reunin el da viernes 28 de septiembre del 2012, a las 14:30 hs, entre

    los capacitadores: Dr. Guido Urqua (Director Mdico), Dra. Mara Elena Buenao

    (Maestrante) y el seor Luis Unda (Gerente del Laboratorio), informndose los datos

    obtenidos de las evaluaciones de los talleres, los cuadros obtenidos y la interpretacin

    de los mismos. Concluyendo que los Talleres lograron capacitar al personal en el 95%.

  • RANGO NOTA %

    EXCELENTE 12 60%

    MUY BUENO 7 35%

    REGULAR 1 5%

    MALO 0 0%

    MUY MALO 0 0%

    TOTAL 20 100%

    El 95% del personal asistente a los Talleres de capacitacin, aprobaron los mismos,

    solo el 5% no lo hizo (persona de limpieza). En cuanto a los promedios de

    calificaciones, el 60% estuvieron en el rango de excelente, 35% en muy bueno y 5% en

    regular. Indicando que la informacin impartida en los dos talleres, logr ser asimilada

    en el 95% del personal asistente, solo la persona encargada de limpieza no logr captar

    95%

    5%

    PORCENTAJE DE PERSONAL CAPACITADO

    APROBADO

    REPROBADO

    60%

    35%

    5%

    0% 0%

    PROMEDIO DE CALIFICACIONES

    EXCELENTE

    MUY BUENO

    REGULAR

    MALO

    MUY MALO

  • adecuadamente la misma, a quien se debi explicarle nuevamente las partes

    fundamentales de los talleres especialmente las relacionadas con su actividad.

    2.7 Sociabilizacin de resultados de evaluaciones con todo el personal y entrega

    de Certificados de capacitaciones recibidas

    - Se realiz una reunin el da viernes 5 de octubre del 2012, a las 16:00 hs con todo el

    personal, a cargo del Gerente del Laboratorio y la Maestrante de UTPL.

    - Se procedi con el siguiente orden del da.

    1. Bienvenida al personal por parte del Gerente del Laboratorio

    2. Presentacin por parte de Sra. Maestrante de los resultados de las evaluaciones al

    personal.

    3. Agradecimiento por parte de la Sra. Maestrante por la colaboracin de las

    autoridades del Laboratorio y del personal del mismo.

    4. Entrega de los Certificados de asistencia a los Talleres por parte del los

    capacitadores.

    (Apndice 15: Modelo de Certificado, Apndice 16: Foto entrega de certificado)

    Se cumplieron con las actividades referentes al Resultado 2: Programa de Educacin

    para el personal sobre eliminacin de desechos y proteccin ante contaminantes en el

    95%, ya que como se acot anteriormente, una de los asistentes equivalente al 5%

    reprob la evaluacin.

  • Resultado 3: Personal del Laboratorio Clnico Ocupacional dotado del Equipo de

    proteccin para desarrollar su trabajo

    3. PERSONAL DEL LABORATORIO CLNICO OCUPACIONAL DOTADO DEL EQUIPO DE PROTECCIN PARA DESARROLLAR SU TRABAJO

    3.1 Anlisis y evaluacin de los recursos materiales necesarios para proteccin del personal

    Gerente /Autora de Proyecto 2 semana de

    Septiembre de 2012 50,00

    3.2 Adquisicin de equipos y equipamiento para proteccin personal

    Gerente/Autora de Proyecto 1 semana de Octubre

    de 2012 2500,00

    3.3 Anlisis para la asignacin de presupuesto para la sostenibilidad del proyecto

    Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre

    de 2012 50,00

    3.4 Estructuracin de los parmetros de evaluacin futuros para la aplicacin de registro de incumplimiento de normas

    Gerente/Autora de Proyecto 2 semana Noviembre

    de 2012 150,00

    3.1 Anlisis y evaluacin de los recursos materiales necesarios para proteccin

    del personal

    - Se procedi el da lunes 10 de septiembre del 2012, a la reunin del equipo a las

    14:00 hs para la inspeccin de los equipos de seguridad del personal, que se dispona a

    ese momento, entre el Gerente del Laboratorio, el Director Mdico y la Autora