8/17/2019 bintek ipal

1/1

LEMBAR KONFIRMASI PESERTA

 Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Adithyar Rachman ST

 Tem!at dan Tangga" Lahir : #a$arta % Se!tember &%'(

 #abatan : Sanitarian Pertama

Intan)i* Nama Per+)ahaan : ,PT P+)$e)ma) Pan-ngan

A"amat Kant-r : #". Raya Pan-ngan Kecamatan Pan-ngan

Emai" : adit/hyar0wind-w)"i1e.c-m

 Te"!* N- 2P : 3'4( %54'6&7%

A$an men8adi !e)erta Bimbingan Te$ni) Penge"-"aan Limbah Ind+)tri R+mah

Sa$it 2-te" dan K"ini$ yang a$an di)e"enggara$an !ada tangga" 73 Se!tember

53&4.

Mengetah+i Ata)an Lang)+ng

dr Sec+nda S+)wanti

Ni! &%65&3&9 533(39 5 3&3

Pan-ngan 5& Se!tember 53&4

Adithyar Rachman ST

Ni! &%'(3%% 53&&3& & 337