bimbtek skp dr sutoto
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
1/56
SASARAN KESELAM ATAN PASIEN
(SKP)
Dr.dr.Sutoto,MKes
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
2/56
Curiculum Vitae: D r.dr.Sutoto,M Ke
Tempat/Tgl lahir :Purwokerto, 21 Juli –1952
JABATAN SEA!AN":
1# etua umum PE!S$ Th 2%%9&2%122# etua A!S Th 2%11&2%1'
PEN"A(A)AN *!"AN$SAS$
+# etua :$!SP$ $kata- !S Pe-.i.ika-$-. Th 2%%5&2%%0
'# etua :A!SP$ Aoiai !S Pe-.i.ika-
$-. Th 2%%0&2%1%5# etua $!SJA) $kata- !S Jakarta
)etropolita- 2%%0&2%1%
2
PENDIDIKAN:
1. SI Fakultas Kedokteran Univ Diponegoro
2. SII Magister Manae!en "S Univ. #aa$!ada
%. S III Manae!en Pendidikan Universitas Negeri &akarta '(u!laude)
PEN#A*AMAN KE"&A
'# Sta Pe-ga3ar Pa4aar3a-a ))! "), 6A)A, )7, NS*E85# Sureor omii Akre.itai !umah Sakit A!S:+. Kepala Puskes!as Pur,oati- an/u!as- &a,a 0enga$-1341
. Kepala Puskes!as &atila,ang- an/u!as-a,a 0enga$.- 1412
3. Direktur "SUD an/u!as &a,a 0enga$ 1242551
. Direktur Uta!a "SUP Fat!a,ati &akarta 2551 S6D 2557
15. Direktur Uta!a "S Kanker D$ar!ais &akarta 25574251511. Sesditen in/an!ed KEMNENKES ".I' Fe84sept 2515)
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
3/56
SASARAN KESELAM ATAN PASIEN(SKP)
"A)BA!AN ))
SKP syarat mayor dalam akreditasi KARS
Maksud dari SKP: mendorong perbaikan
spesifk dalam keselamatan pasien SKP : menyoroti bagian-bagian yang
bermasala dalam !ankes
Perbaikan Disain sistem yang baik: memberikan pelayanan keseatan yang amandan bermutu tinggi,
di"okuskan pada solusi-solusi sistem yangmenyeluru.
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
4/56
ENAM SASARAN KESELAM ATAN PASIEN
Sasaran # : Ketepatan identifkasi pasien
Sasaran ##: Peningkatan komunikasi yange"ekti"
Sasaran ###: Peningkatan keamanan obatyang perlu di$aspadai (high-alert)
Sasaran l%: Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi
Sasaran %: Pengurangan risiko in"eksi terkaitpelayanan keseatan
Sasaran %#: Pengurangan risiko pasien &atu
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
5/56
Sta-.ar SP $
Ruma sakit mengembangkan suatu
pendekatan untuk memperbaiki 'meningkatkan ketelitia-
i.e-ti;kai paie-#
SASARAN I : KETEPATAN
ID EN TI!IKASI PASIEN
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
6/56
Elem e" Pe"ilaia" SKP.I.
(. Pasien diidentifkasi menggunakan dua identitaspasien, tidak bole menggunakan nomor kamar ataulokasi pasien
2. Pasien diidentifkasi sebelum pemberian obat, dara,atau produk dara.
). Pasien diidentifkasi sebelum mengambil dara danspesimen lain untuk pemeriksaan klinis
*. Pasien diidentifkasi sebelum pemberian pengobatan
dan tindakan ' prosedur
+. Kebi&akan dan prosedur mengarakan pelaksanaanidentifkasi yang konsisten pada semua situasi danlokasi
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
7/56
CARA IDENTIFIKASI PASIEN
Kebi&akan dan'atau prosedur,dua ara untukmengidentifkasi pasien:
nama pasien nomor rekam medis
tanggal lair
Dilarang identifkasi dgnomor kamar pasien ataulokasi
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
8/56
GELANG PASIEN
iru: *aki *aki
Pink: Pere!puan
9 Mera$: Alergi9 Kuning: "isiko &atu$
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
9/56
SAAT PEM ASANGAN GELANGOLEH PETUGAS
elaskan man"aat gelang pasien
elaskan baaya untuk pasien yang
menolak, melepas, menutupi gelang .dllMinta pasien utuk mengingatkan
petugas bila akan melakukan tindakanatau memberi obat tidak meliat gelang
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
10/56
PETUGAS HARUS M ELAKUKANIDENTIFIKASI PASIEN SAAT:
pemberian obat
pemberian dara ' produk dara
pengambilan dara danspesimen lain untukpemeriksaan klinis
Sebelum memberikan
pengobatanSebelum memberikan tindakan
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
11/56
SASARAN II : PEN IN #KATAN K$ M %N IKASI&AN # E!EKTI!
Sta-.ar SP#$$#
Ruma sakit mengembangkan
pendekatan untuk meningkatkaneektiita komu-ikai a-tar
para pem
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
12/56
omu-ikai eekti aka- me-gura-gikealaha- .a- me-ghailka- pe-i-gkata-eelamata- Paie- :
omu-ikai eekti
1# tepat waktu
2# akurat
+# le-gkap
'# 3ela
5# .ipahami oleh pihak&pihak terkait
Be-tuk omu-ikai:. Elektro-ik
. (ia-
. tertuli
M a'ud da" Tuua" SKP II
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
13/56
Kom unikasi yang m ua! "#$%ai k#sa&a!an
/er&adi pada saat:
Perinta diberikan seara
lisan Perinta diberikan
melalui telpon
Saat pelaporan kembaliasil pemeriksaan kritis.
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
14/56
P#$in"a! Lisan'L#( a" T#)on
1# Tuli (e-gkap2# Ba4a la-g& E3a u-tuk
N*!)/(ASA
+# N;rmai ula-g lia- .a-ta-.a ta-ga-
T($S (EN"AP :
$S$ PE!$NTA6
NA)A (EN"AP 8AN TAN8ATAN"AN PE)BE!$ PE!$NTA6
NA)A (EN"AP 8AN TAN8A
TAN"AN PENE!$)A PE!$NTA6 TAN""A( 8AN A)
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
15/56
CONTOH FORM ULIRCATATAN LENGKAP PERINTAH LISAN'M ELALUI
TELEPON'PELAPORAN HASIL PEM ERIKSAAN KRITIS
N* T"(/JA) $S$ PE!$NTA6 PE)BE!$PE!$NTA6
TAN8ATAN"AN
PENE!$)A
PE!$NTA6TAN8ATAN"AN
ETE!AN"AN
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
16/56
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
17/56
SARA Com m uni*a"ion T#*!ni+u# ,o$ Toay-s H#a&"!*a$#P$o,#ssiona&
S0AR is a standardi1ed $ay o"ommuniating. #t promotes patient sa"etybeause it elps indiiduals ommuniate$it ea oter $it a sared set o"
e3petations.
#t improes e4ieny and auray.
S0AR stands "or:
Situation0akground
Assessment
Reommendation
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
18/56
S.AR
I INTRODUCTION INDIVIDU YANG TERLIBAT DALAM HANDOFF
MEMPERKENALKAN DIRI, PERAN DAN
TUGAS , PROFESI
S SI0UA0IN KMP*AIN- DIA#NSIS- "EN(ANA PE"A;A0AN
DAN KEIN#INAN DAN KEU0UAN# PE"*U DI*AKUKAN SE*AMAEE"APA &AM E"IKU0N>A DAN
"EKMENDASI *AIN UN0UK PE"A;A0AN
Q/A ?UES0IN N
ANS;E"
KESEMPA0AN A#I 0AN>A4&A;A DA*AM
P"SES
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
19/56
P#$sia)an P#$a( a" S#/#&um M #m /#$ikan La)o$anK#)aa Dok"#$
%isit dan periksa pasien
Diskusikan keadaan pasien dengan P5
Reie$ asil pemeriksaan untukmenetapkan dokter yg tepat yang akandilapori
Ketaui kapan pasien masuk dan
diagnosis $aktu masuk 0aa atatan perkembangan terakir
dari dokter dan pera$at
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
20/56
Elem e" Pe"ilaia" SKP.II.
(. Perinta lengkap seara lisan dan yang melaluitelepon atau asil pemeriksaan dituliskan searalengkap ole penerima perinta
2. Perinta lengkap lisan dan telpon atau asilpemeriksaan dibaakan kembali seara lengkap
ole penerima perinta.
). Perinta atau asil pemeriksaan dikonfrmasi olepemberi perinta atau yang menyampaikan asilpemeriksaan
*. Kebi&akan dan prosedur mengarakan pelaksanaanerifkasi keakuratan komunikasi lisan atau melaluitelepon seara konsisten
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
21/56
SASARAN III : PEN IN # KATANKEAM AN AN $ AT &AN # PERL%
D I* ASPAD AI (+ I# + ALERT)Sta-.ar SP#$$$#
Ruma sakit
mengembangkansuatu pendekatanuntuk memperbaiki
keamanan obat-obat yang perlu
di$aspadai (high-alert)
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
22/56
*
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
23/56
LASA 0LOOK ALIKE SOUND ALIKE1
NORUM 0 NAM A O.AT RUPA M IRIP1 idraA6A1ine
eR70!3
in06AS/ine
lorproPAM#D7
glipi8#de
DA95rubiine
idr;!1ine
e670Re3
in
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
24/56
Loo' Ali'e Sou"d Ali'e
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
25/56
Look a&ik#
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
26/56
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
27/56
*ist o@ IMPs
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
28/56
E*EK0"*I0KNSEN0"A0
1. kaliu!6potasiu! klorida
B 2 !EC6!l
2. kaliu!6potasiu! @os@atB % !!ol6!l)-
%. natriu!6sodiu! klorida
B 5.
G. !agnesiu! sul@at B75 atau le8i$ pekat
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
29/56
K C& Con*#n"$a"# (?.
#n 2?.
/ere are also reports o" aidental deat "romte inadertent administration o" onentrated
saline solution >)?.
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
30/56
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
31/56
Loo' Ali'e Sou"d Ali'e
Look a&ik#
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
32/56
Look a&ik#
(ASA
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
33/56
Elem e" Pe"ilaia" SKP -)
(. Kebi&akan dan'atau prosedur dikembangkan agarmemuat proses identifkasi, menetapkan lokasi,pemberian label, dan penyimpanan elektrolitkonsentrat.
2. #mplementasi kebi&akan dan prosedur
). 7lektrolit konsentrat tidak bole disimpan di unitpelayanan pasien keuali &ika dibutukan searaklinis dan tindakan diambil untuk menegapemberian yang kurang ati-ati di area tersebutsesuai kebi&akan.
*. 7lektrolit konsentrat yang disimpan di pada unitpelayanan pasien arus diberi label yang &elas, dandisimpan pada area yang dibatasi ketat (restricted).
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
34/56
SASARAN IV : KEPASTIAN TEPATL$ KASI,TEPATPR$ SED %R, TEPATPASIEN $ PERASI
Sta-.ar SP#$?#
Ruma sakit
mengembangkansuatu pendekatanuntuk mematika-
tepat&lokai,
tepat&proe.ur,.a- tepat& paie-.
El P il i SKP IV
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
35/56
Elem e" Pe"ilaia" SKP.IV.
(. Ruma sakit menggunakan suatu tanda yang &elas
dan dapat dimengerti untuk identifkasi lokasioperasi dan melibatkan pasien di dalam prosespenandaan.
2. Ruma sakit menggunakan suatu checklist atau
proses lain untuk memerifkasi saat preoperasitepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat pasien dansemua dokumen serta peralatan yang diperlukantersedia, tepat, dan "ungsional.
). /im operasi yang lengkap menerapkan danmenatat prosedur time-out , tepat sebelumdimulainya suatu prosedur ' tindakan pembedaan.
*. Kebi&akan dan prosedur dikembangkan untukmendukung keseragaman proses untuk
memastikan tepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
36/56
(. Komunikasi !ang /idak 7"ekti"'/idak AdekuatAntara Anggota /im 0eda
2. Kurang'/idak Melibatkan Pasien Di DalamPenandaan 6okasi >Site Marking?
). /idak Ada Prosedur 9ntuk %erifkasi 6okasi perasi
*. Asesmen Pasien !ang /idak Adekuat
+. Penelaaan 9lang
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
37/56
(. Penandaan dilakukan pada semua kasus termasuksisi >laterality?, multipel struktur >&ari tangan, &arikaki, lesi?, atau multipel leel >tulang belakang?
2. Perlu melibatkan pasien
). /ak muda luntur terkena air.
*. Muda dikenali
+. Digunakan seara konsisten di RS
. dibuat ole operator 'orang yang akan melakukan
tindakan,
C. Dilaksanakan saat pasien ter&aga dan sadar &ikamemungkinkan, dan arus terliat sampai saatakan disayat
P#nanaan Lokasi O)#$asi
S $
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
38/56
VERI!IKASI PRA$ PERATI! :
(.%erifkasi lokasi, prosedur, dan pasien yangbenar
2. Pastikan ba$a semua dokumen, "oto, asilpemeriksaan yang relean tersedia, diberi labeldan dipampang dg baik
). %erifkasi ketersediaan peralatan kususdan'atau implant 2 implant yg dibutukan
*. /aap Time out :(. memungkinkan semua pertanyaan'kekeliruan
diselesaikan
2. dilakukan di tempat tindakan, tepat sebelum dimulai,
). melibatkan seluru tim operasi
+. Pakai eklis agar praktis
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
39/56
TIME OUT
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
40/56
TIME OUT
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
41/56
SASARAN V : PEN#%RAN #AN RISIK$ IN !EKSITERKAIT PELA&AN AN KESE+ ATAN
Sta-.ar SP#?#
!umah akit me-gem
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
42/56
M a'ud da" Tuua" SKP.V.
PP# >Penegaan dan pengendalian in"eksi ?: tantangan terbesar dalam yan kes
peningkatan biaya untuk mengatasi in"eksi yangterkait yan kes
kepriatinan besar bagi pasien maupun parapro"esional pelayanan keseatan.
#n"eksi di&umpai dalam semua bentuk yankes termasuk: 9/#,blood stream in"etions
dan %AP Pokok pokok eliminasi : ui tangan >and
ygiene? yang tepat pakai Pedomanand ygiene dari E
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
43/56
Elem e" Pe"ilaia" SKP.V.
(. Ruma sakit mengadopsi ataumengadaptasi pedoman hand hygiene terbaru yang diterbitkan dan sudaditerima seara umum al dari E Patient
Sa"ety2. Ruma sakit menerapkan program hand
hygiene yang e"ekti".
). Kebi&akan dan'atau prosedurdikembangkan untuk mengarakanpengurangan seara berkelan&utan risikoin"eksi yang terkait pelayanan keseatan
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
44/56
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
45/56
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
46/56
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
47/56
ENAM AREA DALAM HAND
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
48/56
ENAM AREA DALAM HAND23 ASH'RU. /76APAK /A5=A5
P95==95= /A5=A5
S76A- S76A AR#
P95==95= AR#-AR#
S7K76#6#5= #09 AR#
K9K9 DA5 995= AR#
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
49/56
AHkno,ledge!ent : ;
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
50/56
SASARAN VI : PEN#%RAN #AN RISIK$PASIEN CED ERA AKIAT AT%+
Sta-.ar SP#?$#
Ruma sakit
mengembangkansuatu pendekatan
untuk me-gura-gi
riiko paie- .ari4e.era kare-a
3atuh#
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
51/56
M a'ud da" Tuua" SKP VI.
Jumlah kau 3atuh 4ukup
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
52/56
Elem e" Pe"ilaia" SKP.VI.
(. Ruma sakit menerapkan proses asesmen a$alrisiko pasien &atu dan melakukan asesmen ulangbila diindikasikan ter&adi perubaan kondisi ataupengobatan dll.
2. 6angka-langka diterapkan untuk mengurangirisiko &atu bagi mereka yang pada asil asesmendianggap berisiko &atu
). 6angka-langka dimonitor asilnya, baikkeberasilan pengurangan edera akibat &atu dandampak dari ke&adian tidak diarapkan
*. Kebi&akan dan'atau prosedur dikembangkan untukmengarakan pengurangan berkelan&utan risikopasien edera akibat &atu di ruma sakit
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
53/56
Con"o!:
As#sm #nRisiko4a"u!
M o$s#
Con"o! Langka! P#n*#ga!an Pasi#n
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
54/56
Con"o! Langka! P#n*#ga!an Pasi#nRisiko 4a"u!
95/9K PAS#75
(.An&urkan pasien meminta bantuan yang diperlukan2.An&urkan pasien untuk memakai alas kaki anti slip
95/9K P7/9=AS
).Sediakan kursi roda yang terkuni di samping
tempat tidur pasien*.Pastikan ba$a &alur ke kamar keil bebas dari
ambatan dan terang
+.Pastikan lorong bebas ambatan
. /empatkan alat bantu seperti $alkers'tongkat dala &angkauan pasien
C.Pasang 0edside rel
.7aluasi kursi dan tinggi tempat tidur
Con"o! Langka! P#n*#ga!an Pasi#n
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
55/56
C. Pertimbangkan e"ek punak obat yang diresepkan
yang mempengarui tingkat kesadaran, dan gait
. Mengamati lingkungan untuk kondisi berpotensitidak aman, dan segera laporkan untuk perbaikan
@. angan biarkan pasien berisiko &atu tanpapenga$asan saat di daera diagnostik atau terapi
(G.Pastikan pasien yang diangkut dengan brandard 'tempat tidur, posisi bedside rel dalam keadaanterpasang
((.#n"ormasikan dan mendidik pasien dan ' atauanggota keluarga mengenai renana pera$atanuntuk menega &atu
(2.0erkolaborasi dengan pasien atau keluarga untuk
memberikan bantuan yang dibutukan dengan
Con"o! Langka! P#n*#ga!an Pasi#nRisiko 4a"u!
-
8/20/2019 Bimbtek Skp Dr Sutoto
56/56
SEKIAN TERIM A KASIH