bieu mau chuan
TRANSCRIPT
S«ng §µ 2
biÓu mÉu 01
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
nghiÖm thu vËt liÖu/ thiÕt bÞ/ s¶n phÈm chÕ t¹o s½ntríc khi sö dông
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. §èi tîng nghiÖm thu: ... (Ghi râ tªn vËt liÖu/ thiÕt bÞ/ s¶n phÈm chÕ t¹o s½n) .............
2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu:
2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô:
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
S«ng §µ 2
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:
B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ c«ng viÖc ®· thùc hiÖn:
4.1 VÒ tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé;- Hè s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: ... (Ghi râ ký hiÖu b¶n vÏ cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) .....................;- Quy ph¹m, tiªu chuÈn ®îc ¸p dông: ... (Ghi râ m· hiÖu quy ph¹m, tiªu chuÈn, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) ............................................;- Hå s¬ dù thÇu vµ Hîp ®ång x©y dùng;- Hå s¬ xuÊt xø, chøng chØ xuÊt xëng, phiÕu xuÊt, nhËp kho, niªm phong, kÕt qu¶ thÝ nghiÖm mÉu kiÓm tra chÊt lîng, danh môc tÝnh n¨ng kü thuËt cña ®èi tîng nghiÖm thu;- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;
4.2 VÒ chÊt lîng vËt liÖu/ thiÕt bÞ/ s¶n phÈm chÕ t¹o s½n:.................. (§¹t/ Kh«ng ®¹t so víi hå s¬ thiÕt kÕ, tiªu chuÈn ¸p dông, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt...) ..................................................................................................................................
4.3 C¸c vÊn ®Ò kh¸c nÕu cã:...............................................................................................................................................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý ®a vµo sö dông cho c«ng tr×nh ... (ghi râ tªn, sè lîng c¸c ®èi tîng nghiÖm thu) ..............................................- Thêi gian Nhµ thÇu x©y l¾p ph¶i ®a c¸c ®èi tîng nghiÖm thu trong tr-êng hîp kh«ng ®îc chÊp nhËn ra khái c«ng tr-êng .....................................................................................
S«ng §µ 2 §¹i diÖn chñ ®Çu t
(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs
(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)§¹i diÖn nhµ thÇu x©y
l¾p(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
BiÓu mÉu 02C«ng ty cæ phÇn
vinapolCéng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NghiÖm thu c«ng viÖc x©y dùng
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng
S«ng §µ 2
tr×nh) ................................................................§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. §èi tîng nghiÖm thu: ..... (Ghi râ tªn c«ng viÖc x©y dùng ®îc nghiÖm thu) ...............
2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu:
2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô:
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
2.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ (nÕu cã): ...............................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
S«ng §µ 2
T¹i .........................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ c«ng viÖc ®· thùc hiÖn:
4.1 VÒ tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé;- B¶n vÏ hoµn c«ng c«ng viÖc x©y dùng;- Hè s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: ... (Ghi râ ký hiÖu b¶n vÏ cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) .....................;- Quy ph¹m, tiªu chuÈn ®îc ¸p dông: ... (Ghi râ m· hiÖu quy ph¹m, tiªu chuÈn, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) ............................................;- Hå s¬ dù thÇu vµ Hîp ®ång x©y dùng;- Biªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu/ thiÕt bÞ/ s¶n phÈm chÕ t¹o s½n tríc khi sö dông (nÕu cã);- C¸c kÕt qu¶ thÝ nghiÖm mÉu kiÓm tra chÊt lîng vËt liÖu (nÕu cã);- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;
4.2 VÒ chÊt lîng c«ng viÖc x©y dùng:.................. (§¹t/ Kh«ng ®¹t so víi hå s¬ thiÕt kÕ, tiªu chuÈn ¸p dông, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt...) ..................................................................................................................................
4.3 C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã):...............................................................................................................................................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý triÓn khai c«ng viÖc tiÕp theo.- Ghi râ c¸c sai sãt cßn tån t¹i vµ khiÕm khuyÕt cÇn kh¾c phôc; Thêi gian Nhµ thÇu x©y l¾p ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a trong trêng hîp kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
Ghi chó: - Thµnh phÇn Nhµ thÇu T vÊn thiÕt kÕ chØ tham gia nghiÖm thu khi cã yªu cÇu cña Chñ ®Çu t.
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 03
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NGhiÖm thu hoµn thµnh giai ®o¹n thi c«ng x©y dùng
(HoÆc bé phËn c«ng tr×nh X©y dùng)Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. §èi tîng nghiÖm thu: ... (Ghi râ tªn giai ®o¹n hoµn thµnh/ Bé phËn c«ng tr×nh hoµn thµnh) ....................................................................................................................................
2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu:
S«ng §µ 2
2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô:
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ChØ huy trëng c«ng tr×nh
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
2.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ (nÕu cã): ...............................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ c«ng viÖc ®· thùc hiÖn:
4.1 VÒ tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé;
S«ng §µ 2 - Hè s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: ... (Ghi râ ký hiÖu b¶n vÏ cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) .....................;- Quy ph¹m, tiªu chuÈn ®îc ¸p dông: ... (Ghi râ m· hiÖu quy ph¹m, tiªu chuÈn, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) ............................................;- Hå s¬ dù thÇu vµ Hîp ®ång x©y dùng;- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;- Danh môc hå s¬ nghiÖm thu;- Hå s¬ nghiÖm thu giai ®o¹n hoµn thµnh/ Bé phËn c«ng tr×nh;- B¶n vÏ hoµn c«ng c«ng giai ®o¹n x©y dùng/ Bé phËn c«ng tr×nh;- Biªnb¶n kiÓm tra hå s¬ nghiÖm thu.
4.2 VÒ chÊt lîng giai ®o¹n x©y dùng hoµn thµnh/ Bé phËn c«ng tr×nh:.................. (§¹t/ Kh«ng ®¹t so víi hå s¬ thiÕt kÕ, tiªu chuÈn ¸p dông, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt...) ..................................................................................................................................
4.3 C¸c vÊn ®Ò kh¸c nÕu cã:...............................................................................................................................................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý triÓn khai giai ®o¹n thi c«ng tiÕp theo.- Ghi râ c¸c sai sãt cßn tån t¹i vµ khiÕm khuyÕt cÇn kh¾c phôc; Thêi gian Nhµ thÇu x©y l¾p ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a trong trêng hîp kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
Ghi chó: - Thµnh phÇn Nhµ thÇu T vÊn thiÕt kÕ chØ tham gia nghiÖm thu khi cã yªu cÇu cña Chñ ®Çu t.
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 04C«ng ty cæ phÇn
vinapolCéng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶nNghiÖm thu hoµn thµnh h¹ng môc c«ng tr×nh ®Ó ®a vµo sö
dông
1. H¹ng môc c«ng tr×nh: ........................ (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh ®îc nghiÖm thu) ..........................................
2. §Þa ®iÓm x©y dùng:
3. Thµnh phÇn nghiÖm thu:
3.1 Chñ ®Çu t: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Tæng Gi¸m ®èc
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng Ban QLDA
3.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng: NguyÔn Xu©n ChÝnh Chøc vô: Phã ViÖn trëng- ¤ng: Lª Quang Chøc vô: Gi¸m ®èc TT CNXD- ¤ng: ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn gi¸m s¸t
3.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................- ¤ng Chøc vô: Gi¸m ®èc
S«ng §µ 2
(Bµ): ...................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ChØ huy trëng c«ng tr×nh
3.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ: .............................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m ®èc
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Chñ nhiÖm thiÕt kÕ
3.5 §¹i diÖn C¬ quan qu¶n lý vÒ phßng ch¸y, chèng ch¸y: ..................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ............................................
3.6 §¹i diÖn c¸c bªn liªn quan kh¸c (theo giÊy mêi cña Chñ ®Çu t-): ..................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ............................................
4. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
5. §¸nh gi¸ h¹ng môc c«ng tr×nh x©y dùng:
5.1 Tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu: - PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu cña nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé cña nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng;- Tiªu chuÈn, quy ph¹m x©y dùng ®îc ¸p dông: (Ghi râ tªn tiªu chuÈn, qui ph¹m, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt chuyªn m«n cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) ....................- Hå s¬ hoµn thµnh x©y dùng c«ng tr×nh;- Biªn b¶n kiÓm tra hå s¬ tµi liÖu hoµn thµnh x©y dùng h¹ng môc, c«ng tr×nh x©y dùng cña c¬ quan qu¶n lý nhµ níc theo ph©n cÊp; - V¨n b¶n chÊp thuËn cña c¬ quan qu¶n lý nhµ níc cã thÈm quyÒn vÒ phßng chèng ch¸y, næ; an toµn m«i trêng; an toµn vËn hµnh theo quy ®Þnh;
S«ng §µ 2 - Nh÷ng ®iÒu kiÖn chuÈn bÞ ®Ó ®a h¹ng môc, c«ng tr×nh vµo sö dông.
5.2 VÒ tiÕn ®é x©y dùng h¹ng môc c«ng tr×nh:- Ngày khëi c«ng:- Ngày hoàn thành:
5.3 VÒ c«ng suÊt vËn hµnh c«ng tr×nh: - Theo thiÕt kÕ ®îc duyÖt:- Theo thùc tÕ ®¹t ®îc:
5.4 VÒ c¸c biÖn ph¸p b¶o vÖ an toµn lao ®éng, an toµn phßng næ, phßng ch¸y, chèng « nhiÔm m«i trêng vµ an toµn lao ®éng:
5.5 Khèi lîng:- Theo thiÕt kÕ (hoÆc hå s¬ dù thÇu):- Theo thùc tÕ ®¹t ®îc:
5.6 VÒ chÊt lîng h¹ng môc c«ng tr×nh:.............. (§¹t/ Kh«ng ®¹t chÊt lîng theo hå s¬ thiÕt kÕ vµ c¸c tiªu chuÈn, quy ph¹m ¸p dông) .....................................................................................................................................
5.7 Nh÷ng söa ®æi trong qu¸ tr×nh thi c«ng so víi thiÕt kÕ ®îc duyÖt:...............................................................................................................................................
5.8 C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã): ...............................................................................................................................................
6.KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng nghiÖm thu hoµn thµnh h¹ng môc c«ng tr×nh hoÆc c«ng tr×nh x©y dùng ®Ó bµn giao ®a vµo sö dông.- C¸c tån t¹i vÒ chÊt lîng cÇn ph¶i söa ch÷a kh¾c phôc ; Thêi gian nhµ thÇu ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a, kh¾c phôc trong trêng hîp kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu.- C¸c yªu cÇu kh¸c nÕu cã
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, dãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
§d c¬ quan phßng ch¸y chèng ch¸y(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§d c¸c bªn liªn quan(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
S«ng §µ 2
IV. mÉu biªn b¶n nghiÖm thu PhÇn thiÕt bÞ
Mét sè biªn b¶n nghiÖm thu chÝnh ®îc thiÕt lËp trong qu¸ tr×nh thi c«ng cña Nhµ thÇu, thèng kª tõng phÇn theo giai ®o¹n l¾p ®Æt thiÕt bÞ nh b¶ng sau:
TT giai ®o¹n Tªn c¸c biªn b¶n nghiÖm thu chÝnh1 NghiÖm thu vËt liÖu
®Çu vµoBiªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu thiÕt bÞ, s¶n phÈm chÕ t¹o s½n tríc khi ®a vµo sö dông (Xem biÓu mÉu sè 1 t¹i môc III)
2 L¾p ®Æt bé phËn/giai ®o¹n cña thiÕt bÞ
Biªn b¶n nghiÖm thu l¾p ®Æt bé phËn/ giai ®o¹n thiÕt bÞ.
3 PhÇn l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ
Biªn b¶n nghiÖm thu l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ
4 PhÇn ch¹y thö ®¬n ®éng kh«ng t¶i
Biªn b¶n nghiÖm thu ch¹y thö ®¬n ®éng kh«ng t¶i
5 PhÇn ch¹y thö liªn ®éng kh«ng t¶i
Biªn b¶n nghiÖm thu ch¹y thö liªn ®éng kh«ng t¶i
6 PhÇn ch¹y thö liªn ®éng cã t¶i
Biªn b¶n nghiÖm thu ch¹y thö liªn ®éng cã t¶i
7 PhÇn nghiÖm thu c¸c chØ tiªu …
Biªn b¶n nghiÖm thu c¸c chØ tiªu b¶o hµnh
Ngoµi c¸c biªn b¶n chÝnh trªn, trong qu¸ tr×nh nghiÖm thu nÕu cÇn sÏ lËp thªm c¸c biªn b¶n kh¸c.
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 05
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NGhiÖm thu l¾p ®Ætbé phËn/ giai ®o¹n thiÕt bÞ
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. §èi tîng nghiÖm thu: .................. (Ghi râ tªn bé phËn/ giai ®o¹n l¾p ®Æt thiÕt bÞ ®îc nghiÖm thu) ...................................................................................................................2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu: 2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô:
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu l¾p lÆt thiÕt bÞ: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ChØ huy trëng c«ng tr×nh
- ¤ng Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
S«ng §µ 2
(Bµ): ...................................................
2.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ (nÕu cã): ...............................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ bé phËn thiÕt bÞ ®· l¾p ®Æt:
4.1 Tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé ®èi tîng nghiÖm thu;- B¶n vÏ hoµn c«ng;- Hå s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc chñ ®Çu t phª duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: (Ghi râ tªn c¸c b¶n vÏ thiÕt kÕ cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)...................................................................................................................................- Tiªu chuÈn, quy ph¹m ®îc ¸p dông: (Ghi râ tªn tiªu chuÈn, qui ph¹m, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt chuyªn m«n cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)..................................- Hå s¬ dù thÇu vµ hîp ®ång l¾p ®Æt thiÕt bÞ;- Biªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu, thiÕt bÞ, s¶n phÈm chÕ t¹o s½n tríc khi sö dông;- C¸c tµi liÖu thÝ nghiÖm, quan tr¾c, kÕt qu¶ thÝ nghiÖm mÉu kiÓm nghiÖm cña ®èi tîng nghiÖm thu;- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;
4.2 VÒ chÊt lîng l¾p ®Æt:........ (§¹t/ Kh«ng ®¹t yªu cÇu theo hå s¬ thiÕt kÕ, c¸c tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt vµ c¸c tiªu chuÈn ¸p dông) ........................................................................
4.3 C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã): ................................................................................................
S«ng §µ 2
....................................................................................................................
...........................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý triÓn khai c«ng viÖc tiÕp theo.- Ghi râ c¸c sai sãt cßn tån t¹i vµ khiÕm khuyÕt cÇn kh¾c phôc; Thêi gian Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a trong tr-êng hîp kh«ng ®îc chÊp nhËn nghiÖm thu.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ (Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
Ghi chó: - Thµnh phÇn Nhµ thÇu T vÊn thiÕt kÕ chØ tham gia nghiÖm thu khi cã yªu cÇu cña Chñ ®Çu t.
BiÓu mÉu 06C«ng ty cæ phÇn
vinapolCéng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NghiÖm thu l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ
S«ng §µ 2
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. Tªn thiÕt bÞ/H¹ng môc thiÕt bÞ: ................. (Ghi râ tªn thiÕt bÞ/ H¹ng môc thiÕt bÞ ®îc nghiÖm thu) ..................................................................................................................2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu: 2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô:
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
2.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ (nÕu cã): ...............................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
S«ng §µ 2
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ c«ng viÖc ®· thùc hiÖn:
4.1 Tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé ®èi tîng nghiÖm thu;- B¶n vÏ hoµn c«ng;- Hå s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc chñ ®Çu t phª duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: (Ghi râ tªn c¸c b¶n vÏ thiÕt kÕ cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)...................................................................................................................................- Tiªu chuÈn, quy ph¹m ®îc ¸p dông: (Ghi râ tªn tiªu chuÈn, qui ph¹m, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt chuyªn m«n cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)..................................- Hå s¬ dù thÇu vµ hîp ®ång l¾p ®Æt thiÕt bÞ;- Biªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu, thiÕt bÞ, s¶n phÈm chÕ t¹o s½n tríc khi sö dông;- C¸c tµi liÖu thÝ nghiÖm, quan tr¾c, kÕt qu¶ thÝ nghiÖm mÉu kiÓm nghiÖm cña ®èi tîng nghiÖm thu;- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;
4.2 VÒ chÊt lîng l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ:........ (§¹t/ Kh«ng ®¹t yªu cÇu theo hå s¬ thiÕt kÕ, c¸c tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt vµ c¸c tiªu chuÈn ¸p dông) ......................................................
4.3 C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã): ...............................................................................................................................................................................................................................................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý triÓn khai c«ng viÖc tiÕp theo.- Ghi râ c¸c sai sãt cßn tån t¹i vµ khiÕm khuyÕt cÇn kh¾c phôc; Thêi gian Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a trong tr-êng hîp kh«ng ®îc chÊp nhËn nghiÖm thu.
S«ng §µ 2
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ (Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
Ghi chó: - Thµnh phÇn Nhµ thÇu T vÊn thiÕt kÕ chØ tham gia nghiÖm thu khi cã yªu cÇu cña Chñ ®Çu t.
BiÓu mÉu 07
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NghiÖm thu thiÕt bÞ ch¹y thö ®¬n ®éng kh«ng t¶i
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
S«ng §µ 2
1. Tªn thiÕt bÞ/côm thiÕt bÞ ®îc nghiÖm thu bao gåm: ...............................................................................................................................................2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu: 2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô:
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
2.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ (nÕu cã): ...............................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
S«ng §µ 2
4. §¸nh gi¸ c«ng viÖc ®· thùc hiÖn:
4.1 Tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé ®èi tîng nghiÖm thu;- B¶n vÏ hoµn c«ng;- Hå s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc chñ ®Çu t phª duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: (Ghi râ tªn c¸c b¶n vÏ thiÕt kÕ cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)...................................................................................................................................- Tiªu chuÈn, quy ph¹m ®îc ¸p dông: (Ghi râ tªn tiªu chuÈn, qui ph¹m, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt chuyªn m«n cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)..................................- Hå s¬ dù thÇu vµ hîp ®ång l¾p ®Æt thiÕt bÞ;- Biªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu, thiÕt bÞ, s¶n phÈm chÕ t¹o s½n tríc khi sö dông;- Biªn b¶n nghiÖm thu l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ;- C¸c tµi liÖu thÝ nghiÖm, quan tr¾c, kÕt qu¶ thÝ nghiÖm mÉu kiÓm nghiÖm cña ®èi tîng nghiÖm thu;- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;
4.2 VÒ chÊt lîng thiÕt bÞ ch¹y thö ®¬n ®éng kh«ng t¶i:........ (§¹t/ Kh«ng ®¹t yªu cÇu theo hå s¬ thiÕt kÕ, c¸c tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt vµ c¸c tiªu chuÈn ¸p dông) ...............................................................................................................................................
4.3 C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã): ...............................................................................................................................................................................................................................................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý triÓn khai c«ng viÖc tiÕp theo.- Ghi râ c¸c sai sãt cßn tån t¹i vµ khiÕm khuyÕt cÇn kh¾c phôc; Thêi gian Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a trong tr-êng hîp kh«ng ®îc chÊp nhËn nghiÖm thu.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ (Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
S«ng §µ 2
Ghi chó: - Thµnh phÇn Nhµ thÇu T vÊn thiÕt kÕ chØ tham gia nghiÖ thu khi cã yªu cÇu cña Chñ ®Çu t.
BiÓu mÉu 08
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NghiÖm thu thiÕt bÞ ch¹y thö liªn ®éng kh«ng t¶i
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. HÖ thèng thiÕt bÞ ®îc nghiÖm thu bao gåm: ...............................................................................................................................................2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu: 2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng Chøc vô:
S«ng §µ 2
(Bµ): ...................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
2.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ (nÕu cã): ...............................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ c«ng t¸c ch¹y thö liªn ®éng kh«ng t¶i ®· thùc hiÖn:
4.1 Tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé ®èi tîng nghiÖm thu;- B¶n vÏ hoµn c«ng;- Hå s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc chñ ®Çu t phª duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: (Ghi râ tªn c¸c b¶n vÏ thiÕt kÕ
S«ng §µ 2 cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)...................................................................................................................................- Tiªu chuÈn, quy ph¹m ®îc ¸p dông: (Ghi râ tªn tiªu chuÈn, qui ph¹m, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt chuyªn m«n cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu)..................................- Hå s¬ dù thÇu vµ hîp ®ång l¾p ®Æt thiÕt bÞ;- Biªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu, thiÕt bÞ, s¶n phÈm chÕ t¹o s½n tríc khi sö dông;- Biªn b¶n nghiÖm thu l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ;- Biªn b¶n nghiÖm thu thiÕt bÞ ch¹y thö ®¬n ®éng kh«ng t¶i;- C¸c tµi liÖu thÝ nghiÖm, quan tr¾c, kÕt qu¶ thÝ nghiÖm mÉu kiÓm nghiÖm cña ®èi tîng nghiÖm thu;- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;
4.2 VÒ chÊt lîng thiÕt bÞ ch¹y thö liªn ®éng kh«ng t¶i:........ (§¹t/ Kh«ng ®¹t yªu cÇu theo hå s¬ thiÕt kÕ, c¸c tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt vµ c¸c tiªu chuÈn ¸p dông) ...............................................................................................................................................
4.3 C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã): ...............................................................................................................................................................................................................................................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý triÓn khai c«ng viÖc tiÕp theo.- Ghi râ c¸c sai sãt cßn tån t¹i vµ khiÕm khuyÕt cÇn kh¾c phôc; Thêi gian Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a trong tr-êng hîp kh«ng ®îc chÊp nhËn nghiÖm thu.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ (Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
Ghi chó: - Thµnh phÇn Nhµ thÇu T vÊn thiÕt kÕ chØ tham gia nghiÖ thu khi cã yªu cÇu cña Chñ ®Çu t.
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 09
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NghiÖm thu thiÕt bÞ ch¹y thö liªn ®éng cã t¶i
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. HÖ thèng thiÕt bÞ ®îc nghiÖm thu bao gåm: ...............................................................................................................................................
2. Thµnh phÇn trùc tiÕp nghiÖm thu:
2.1 §¹i diÖn chñ ®Çu t: Ban qu¶n lý dù ¸n Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô:
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m s¸t kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)
S«ng §µ 2
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn TVGS
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
2.4 §¹i diÖn Nhµ thÇu thiÕt kÕ (nÕu cã): ...............................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ..............................................
3. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ c«ng t¸c ch¹y thö liªn ®éng cã t¶i ®· thùc hiÖn:
4.1 Tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:- PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu cña nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng;- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé cña nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng;- B¶n vÏ hoµn c«ng;- Hå s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®îc chñ ®Çu t phª duyÖt vµ nh÷ng thay ®æi thiÕt kÕ ®· ®îc chÊp thuËn: (Ghi râ tªn c¸c b¶n vÏ thiÕt kÕ cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) ..................................................................................................................................- Tiªu chuÈn, quy ph¹m x©y dùng ®îc ¸p dông: (Ghi râ tªn tiªu chuÈn, qui ph¹m, tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt chuyªn m«n cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu) ....................- Hå s¬ thÇu vµ hîp ®ång x©y dùng;
S«ng §µ 2 - Biªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu, thiÕt bÞ, s¶n phÈm chÕ t¹o s½n tríc khi sö dông;- Biªn b¶n nghiÖm thu l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ;- Biªn b¶n nghiÖm thu thiÕt bÞ ch¹y thö ®¬n ®éng kh«ng t¶i;- Biªn b¶n nghiÖm thu thiÕt bÞ ch¹y thö liªn ®éng kh«ng t¶i;- C¸c tµi liÖu thÝ nghiÖm, quan tr¾c t¹i hiÖn trêng (nÕu thiÕt kÕ hoÆc tiªu chuÈn, qui ph¹m cã liªn quan chØ ®Þnh);- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t vµ c¸c v¨n b¶n kh¸c cã liªn quan ®Õn ®èi tîng nghiÖm thu;- V¨n b¶n chÊp thuËn cña c¬ quan qu¶n lý nhµ níc cã thÈm quyÒn vÒ phßng chèng ch¸y, næ; an toµn m«i trêng; an toµn vËn hµnh theo quy ®Þnh;- Biªn b¶n kiÓm tra hå s¬ tµi liÖu hoµn thµnh giai ®o¹n l¾p ®Æt thiÕt bÞ; - C«ng t¸c chuÈn bÞ ®Ó triÓn khai ch¹y thö liªn ®éng cã t¶i hÖ thèng thiÕt bÞ.
4.2 VÒ tiÕn ®é l¾p ®Æt thiÕt bÞ:- Ngµy khëi c«ng:- Ngµy hoµn thµnh:
4.3 VÒ c«ng suÊt ®a vµo vËn hµnh- Theo thiÕt kÕ (hoÆc theo hå s¬ dù thÇu):- Theo thùc tÕ ®¹t ®îc:
4.4 VÒ ®Æc ®iÓm biÖn ph¸p ®Ó b¶o vÖ an toµn lao ®éng, an toµn phßng næ, phßng ch¸y, chèng « nhiÔm m«i trêng vµ an toµn sö dông:
4.5 VÒ Khèi lîng- Theo thiÕt kÕ ®îc duyÖt:- Theo thùc tÕ ®¹t ®îc:
4.6 VÒ chÊt lîng thiÕt bÞ ch¹y thö liªn ®éng kh«ng t¶i:........ (§¹t/ Kh«ng ®¹t yªu cÇu theo hå s¬ thiÕt kÕ, c¸c tµi liÖu chØ dÉn kü thuËt vµ c¸c tiªu chuÈn ¸p dông) ...............................................................................................................................................
4.3 C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã): ...............................................................................................................................................................................................................................................
5. KÕt luËn:- ChÊp nhËn/ Kh«ng chÊp nhËn nghiÖm thu. §ång ý/ Kh«ng ®ång ý triÓn khai c«ng viÖc tiÕp theo.
S«ng §µ 2
- Ghi râ c¸c sai sãt cßn tån t¹i vµ khiÕm khuyÕt cÇn kh¾c phôc; Thêi gian Nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ ph¶i hoµn thµnh c«ng t¸c söa ch÷a trong trêng hîp kh«ng ®îc chÊp nhËn nghiÖm thu.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu l¾p ®Æt thiÕt bÞ(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvtk(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
c¸c biÓu mÉu ¸p dông chungBiÓu mÉu 10
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n bµn giao mÆt b»ng thi c«ng x©y dùng
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. §èi tîng bµn giao: ... (Ghi râ mÆt b»ng tæng thÓ dù ¸n/ MÆt b»ng c¸c h¹ng môc c«ng tr×nh/ MÆt b»ng giai ®o¹n, bé phËn, chi tiÕt cña h¹ng môc c«ng tr×nh) ...............................
2. Thµnh phÇn:
2.1 §ai diÖn Chñ ®Çu t: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ban (1)
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)
- ¤ng Chøc vô: Trëng ®oµn gi¸m s¸t (1)
S«ng §µ 2
(Bµ): ...................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
2.3 §¹i diÖn nhµ thÇu thi c«ng (Bªn giao) (2): .......................................................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m ®èc (1)
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ChØ huy trëng c«ng tr×nh
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng (3)
2.4 §¹i diÖn nhµ thÇu thi c«ng (Bªn nhËn) (2): .......................................................................
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ChØ huy trëng c«ng tr×nh
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng (3)
3. Néi dung:C¸c bªn tiÕn hµnh bµn giao cho ....(Tªn ®¬n vÞ nhËn)........, cô thÓ nhsau:
3.1 Bµn giao mÆt b»ng: ........(M« t¶ vÞ trÝ, h×nh d¸ng) .........................................................................................................................................................................................................
3.2 T×nh tr¹ng mÆt b»ng ®Ó bµn giao: ..........(§ñ hay Cha ®ñ ®iÒu kiÖn ®Ó triÓn khai thi c«ng) .....................................................................................................................................- Cã b¶n vÏ hiÖn tr¹ng kÌm theo.
3.3 Bµn giao mèc tr¾c ®Þa (1):TT Tªn mèc To¹ ®é X (m) To¹ ®é Y (m) Cao ®é H
(m)
S«ng §µ 2
3.4 Bªn nhËn dùa vµo c¸c sè liÖu trªn lµm c¨n cø triÓn khai thi c«ng c¸c h¹ng môc c«ng tr×nh theo ®óng hå s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®· ®îc duyÖt.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu tvgs(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn)
§¹i diÖn bªn giao(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn bªn nhËn(Ký, ghi râ chøc vô, hä tªn, ®ãng dÊu)
Ghi chó:(1): ChØ ¸p dông cho bµn giao mÆt b»ng chÝnh. (2): Lµ Bªn giao vµ Bªn nhËn trong trêng hîp bµn giao mÆt b»ng thi c«ng gi÷a hai nhµ thÇu.(3): Kh«ng cã trong bµn giao mÆt b»ng chÝnh.
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 11
C«ng ty cæ phÇnVinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n kiÓm traC«ng t¸c qu¶n lý chÊt lîng thi c«ng x©y dùng
biÖn ph¸p an toµn lao ®éng, phßng chèng ch¸y næ vµ vÖ sinh m«i trêng
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. Thµnh phÇn tham gia:
1.1 §¹i diÖn Chñ ®Çu t: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ban
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt
1.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
1.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: ChØ huy trëng c«ng tr×nh
- ¤ng (Bµ): ..............................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
S«ng §µ 2
.....
2. Thêi gian kiÓm tra:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
3. Néi dung vµ kÕt qu¶ kiÓm traSTT
Néi dung kiÓm tra KÕt qu¶ kiÓm tra
1 HÖ thèng tiªu chuÈn, qui ph¹m kü thuËt chuyªn m«n cã liªn quan
§ñ Kh«ng
2 HÖ thèng ®¶m b¶o chÊt lîng thi c«ng x©y dùng trªn c«ng trêng
Cã Kh«ng
3 ChÕ ®é qui ®Þnh tr¸ch nhiÖm vÒ chÊt lîng thi c«ng
Cã Kh«ng
4 N¨ng lùc cña c¸n bé qu¶n lý Phï hîp Kh«ng5 N¨ng lùc cña c¸n bé kü thuËt thi c«ng Phï hîp Kh«ng6 Chøng chØ tay nghÒ cña c¸c lo¹i thî chÝnh Cã Kh«ng7 N¨ng lùc cña thÇu phô vµ chÕ ®é qu¶n lý ®èi
víi thÇu phôPhï hîp Kh«ng
8 TÝnh ph¸p lý cña b¶n vÏ thi c«ng Cã Kh«ng9 B¶ng tæng tiÕn ®é thi c«ng Cã Kh«ng10 BiÖn ph¸p thi c«ng Cã Kh«ng11 ChÕ ®é kiÓm nghiÖm chÊt lîng thi c«ng Cã Kh«ng12 Phßng thÝ nghiÖm hiÖn trêng ChuÈn Kh«ng13 N¨ng lùc trang thiÕt bÞ phôc vô thi c«ng Phï hîp Kh«ng14 §iÒu kiÖn kho b·i cÊt gi÷ vµ qu¶n lý vËt liÖu,
thiÕt bÞ ë hiÖn trêng§¹t Y/C Kh«ng
15 ChÕ ®é lËp vµ lu tr÷ hå s¬ qu¶n lý chÊt lîng x©y dùng c«ng tr×nh
Cã Kh«ng
16 Thùc hiÖn biÖn ph¸p an toµn, phßng chèng ch¸y næ vµ vÖ sinh m«i trêng- Hîp ®ång lao ®éng- Tæ chøc häc, kiÓm tra an toµn lao ®éng- C¸n bé chuyªn tr¸ch c«ng t¸c an toµn lao ®éng- B¶ng hiÖu, quy ®Þnh an toµn lao ®éng vµ xö ph¹t vi ph¹m an toµn lao ®éng- B¶ng hiÖu, tiªu lÖnh phßng ch¸y chèng ch¸y- ThiÕt bÞ ch÷a ch¸y ban ®Çu- C«ng t¸c vÖ sinh c«ng trêng vµ b¶o vÖ m«i trêng
Cã Kh«ng
S«ng §µ 2
4. KÕt luËn- Nhµ thÇu x©y l¾p ®· chuÈn bÞ ®ñ/ kh«ng ®Çy ®ñ c«ng t¸c qu¶n lý
chÊt lîng thi c«ng x©y l¾p trªn c«ng trêng.- Nhµ thÇu x©y l¾p ®· chuÈn bÞ ®ñ/ kh«ng ®©y ®ñ c¸c biÖn ph¸p an
toµn lao ®éng, phßng chèng ch¸y næ vµ vÖ sinh m«i trêng.- Thêi gian nhµ thÇu x©y l¾p ph¶i bæ sung c¸c thiÕu sãt.- ChÊp nhËn/ kh«ng chÊp nhËn cho triÓn khai thi c«ng.
Ghi chó:- Biªn b¶n nµy ®îc lËp ®Ó kiÓm tra ®iÒu kiÖn khëi c«ng c«ng tr×nh.- Nhµ thÇu x©y l¾p ph¶i th«ng b¸o ®Õn Ban QLDA vµ §oµn t vÊn gi¸m s¸t b»ng v¨n b¶n, ®ång thêi ®¶m b¶o r»ng c¸c thay ®æi vÒ nh©n sù trong qu¸ tr×nh thi c«ng ®Òu ®îc trang bÞ th«ng tin cÇn thiÕt vÒ nh÷ng néi dung ®· ®îc kiÓm tra trong biªn b¶n nµy.
§¹i diÖn chñ ®Çu t
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn TVGS
(Ký, ghi râ hä tªn)®¹i diÖn Nhµ thÇu
(Ký, ghi râ hä tªn)
BiÓu mÉu 12
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
Biªn b¶n lÊy mÉu vËt liÖu(¸p dông cho c¸t, ®¸, xi m¨ng, ®Êt ®¾p...)
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng .................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng
S«ng §µ 2
môc: tr×nh) ........................................................Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng
tr×nh) ................................................................§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. Thµnh phÇn tham gia:
1.1 §¹i diÖn Chñ ®Çu t: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt
1.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
1.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
1.4 §¹i diÖn phßng thÝ nghiÖm: ............................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé thÝ nghiÖm
2. Thêi gian lÊy mÉu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
3. Néi dung: C¸c bªn cïng nhau tiÕn hµnh lÊy mÉu vËt t ®i thÝ nghiÖm nh sau:
TT VËt liÖu Nguån gèc L« Sè lîng mÉu Träng lîng
4. Yªu cÇu thÝ nghiÖm: .......................................................................................................................................................................................................................................................
S«ng §µ 2
Ghi chó: VËt liÖu chØ ®îc ®a vµo sö dông sau khi cã kÕt qu¶ thÝ nghiÖm vµ ®îc nghiÖm thu vËt liÖu ®Çu vµo theo quy ®Þnh.
§¹i diÖn chñ ®Çu t
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn TVGS
(Ký, ghi râ hä tªn)
®¹i diÖn Nhµ thÇu
(Ký, ghi râ hä tªn)
Phßng thÝ nghiÖm
(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 13
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
Biªn b¶n lÊy mÉu vËt liÖu(¸p dông cho thÐp cèt bª t«ng, thÐp h×nh)
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. Thµnh phÇn tham gia:
1.1 §¹i diÖn Chñ ®Çu t: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt
1.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
1.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
1.4 §¹i diÖn phßng thÝ nghiÖm: ............................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé thÝ nghiÖm
2. Thêi gian lÊy mÉu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
S«ng §µ 2
T¹i .........................................................................................................................................
3. Néi dung: C¸c bªn cïng nhau tiÕn hµnh lÊy mÉu vËt t ®i thÝ nghiÖm nh sau:
TT VËt liÖu/ Nguån gècL«
hµngTräng l-
îng
Sè lîng tæ mÉu
Thö kÐo
Thö uèn
1 ThÐp trßn cã gê D10/ ViÖt NhËt
L123 50.000 KG
1 1
4. Yªu thÝ nghiÖm: ..............................................................................................................................................................................................................................................................
Ghi chó: a. §èi víi 1 l« thÐp trßn:
- Mét tæ mÉu thö kÐo gåm 4 thanh, mçi thanh dµi 60cm; ThÝ nghiÖm 3 thanh, lu 1 thanh.- Mét tæ mÉu thö uèn gåm 4 thanh, mçi thanh dµi 30cm; ThÝ nghiÖm 3 thanh, lu 1 thanh.
b. §èi víi 1 l« thÐp tÊm, thÐp h×nh:- ThÐp tÊm: C¾t mét tÊm cã kÝch thíc 30*50cm (chiÒu dµi 50cm theo híng c¸n thÐp) ®Ó gia c«ng c¸c mÉu thö theo tiªu chuÈn.- ThÐp h×nh: C¾t mét ®oan dµi 150cm trªn mét thanh hoÆc ba ®o¹n, mçi ®o¹n dµi 50cm trªn ba thanh kh¸c nhau ®Ó gia c«ng mÉu thö theo tiªu chuÈn.
c. VËt liÖu chØ ®îc ®a vµo sö dông sau khi cã kÕt qu¶ thÝ nghiÖm vµ ®îc nghiÖm thu vËt liÖu ®Çu vµo theo quy ®Þnh.
§¹i diÖn chñ ®Çu t
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn TVGS
(Ký, ghi râ hä tªn)
®¹i diÖn Nhµ thÇu
(Ký, ghi râ hä tªn)
Phßng thÝ nghiÖm
(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 14
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
Biªn b¶n lÊy mÉu v÷a bª t«ng/ v÷a x©y/v÷a tr¸t
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓ V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
S«ng §µ 2
m:
1. Thµnh phÇn tham gia:
1.1 §¹i diÖn Chñ ®Çu t: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt
1.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
1.3 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
1.4 §¹i diÖn phßng thÝ nghiÖm: ............................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé thÝ nghiÖm
2. Thêi gian lÊy mÉu:B¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
T¹i .........................................................................................................................................
3. Néi dung: C¸c bªn cïng nhau tiÕn hµnh lÊy mÉu nh sau:
3.1 VËt liÖu theo thiÕt kÕ: ................... (Bª t«ng m¸c 300 ®¸ 1x2) .......................................
3.2 CÊu kiÖn: ...................... (DÇm, sµn tÇng 2) ....................................................................
3.3 KÝch thíc mÉu: 150x150x150 mm ................................................................................
TT
VÞ trÝ Sè lîngYªu cÇu T.nghiÖ
m
Xe vËn chuyÓn
Ghi chó
1 Khu vùc trôc (A,B)-(1,2)
1 tæ R7 29L-3030 15g30
S«ng §µ 2
2 1 tæ R28 17g00
4. Yªu cÇu thÝ nghiÖm: ................. (X¸c ®Þnh cêng ®é chÞu nÐn) ......................................
Ghi chó: - Mét tæ mÉu gåm 4 viªn mÉu; ThÝ nghiÖm 3 viªn, 1 viªn lu.- §¬n vÞ thi c«ng cã tr¸ch nhiÖm b¶o dìng mÉu thÝ nghiÖm theo ®óng tiªu chuÈn; Cã tr¸ch nhiÖm b¶o qu¶n mÉu lu vµ bµn giao mÉu lu cho Chñ ®Çu t ®Ó lµm thÝ nghiÖm ®çi chøng khi cÇn thiÕt.
§¹i diÖn chñ ®Çu t
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn TVGS
(Ký, ghi râ hä tªn)
®¹i diÖn Nhµ thÇu
(Ký, ghi râ hä tªn)
Phßng thÝ nghiÖm
(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 15
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
PhiÕu kiÓm tra tríc khi ®æ bª t«ng
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. Thêi gian kiÓm traB¾t ®Çu: ......... ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...KÕt thóc: ........ ngµy ......... th¸ng ......... n¨m 20...
2. C¸c néi dung kiÓm tra
2.1 CÊu kiÖn chuÈn bÞ ®æ bª t«ng: ........................................................................................................................................................................................................................................
2.2 Lo¹i bª t«ng/ Sè thiÕt kÕ cÊp phèi: ..................................................................................
2.3 §¬n vÞ cung cÊp bª t«ng: ...............................................................................................................................................................................................................................................a. C¸t: ............. (Lo¹i/ Nguån gèc/KÕt qu¶ thÝ nghiÖm/ Khèi l-îng) ....................................
S«ng §µ 2
b. §¸: ............. (Lo¹i/ Nguån gèc/KÕt qu¶ thÝ nghiÖm/ Khèi lîng) .....................................c. Xim¨ng: ..... (Lo¹i/ Nguån gèc/KÕt qu¶ thÝ nghiÖm/ Khèi lîng) .....................................d. Phô gia: ..... (Lo¹i/ Nguån gèc/KÕt qu¶ thÝ nghiÖm/ Khèi lîng) .....................................e. §iÒu chØnh cÊp phèi sè: .....................................................................................................
2.4 ThiÕt bÞ thi c«ngSTT
Tªn thiÕt bÞ Sè lîng C«ng suÊt T×nh tr¹ng sö dông
1 CÈu th¸p2 B¬m bª t«ng3 Xe vËn chuyÓn bª t«ng4 M¸y ®Çm bµn5 M¸y ®Çm dïi/ KÝch thíc
chµy ®Çm6 M¸y ph¸t ®iÖn dù phßng7 Khu«n mÉu
150x150x1508 C¸c thiÕt bÞ kh¸c.....
2.5 Nh©n lùc- C¸n bé kü thuËt: ..................................... ngêi.- Phô tr¸ch ®iÖn/ níc/ an toµn: ................ ngêi.- C«ng nh©n ®æ bª t«ng: ........................... ngêi.- C«ng nh©n trùc v¸n khu«n: .................... ngêi.
2.6 C¸c c«ng viÖc ®· ®îc nghiÖm thu tríc ®ã:STT
Tªn c«ng viÖc ®· nghiÖm thu Ngµy nghiÖm thu
1 §Þnh vÞ cÊu kiÖn2 Gia c«ng vµ l¾p ®Æt v¸n khu«n3 Gia c«ng vµ l¾p ®Æt cèt thÐp
2.7 C¸c ®iÒu kiÖn kh¸c- VÖ sinh: ...............................................................................................................................- B¹t che m-a: .......................................................................................................................- §êng c«ng vô: ..................................................................................................................
S«ng §µ 2
3. KÕt luËn- §ñ/ Kh«ng ®ñ ®iÒu kiÖn ®Ó tiÕn hµnh ®æ bª t«ng cÊu kiÖn .................................................- Thêi gian thi c«ng dù kiÕn: Tõ ..................... ®Õn ...............................................................
Ghi chó: - ViÖc x¸c nhËn c¸c th«ng tin trªn tríc khi ®æ bª t«ng kh«ng gi¶i phãng Nhµ thÇu thi c«ng vÒ tr¸ch nhiÖm ph¶i ®¶m b¶o chÊt lîng c«ng viÖc x©y dùng ®óng yªu cÇu thiÕt kÕ vµ tiªu chuÈn kü thuËt liªn quan.
§¹i diÖn chñ ®Çu t
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn TVGS
(Ký, ghi râ hä tªn)®¹i diÖn Nhµ thÇu
(Ký, ghi râ hä tªn)
\
BiÓu mÉu 16
C«ng ty cæ phÇn s«ng ®µ 7
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
S«ng §µ 2
-----***-----Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n sè: ………
NghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y l¾p
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
1. §èi tîng nghiÖm thu: ....................................................................................................
2.Thµnh phÇn tham gia nghiÖm thu:
2.1 Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ..............................................................................................
a. §¹i diÖn Phßng Kü thuËt:- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: .......................................................
b. §¹i diÖn Tæ qu¶n lý chÊt lîng gióp ChØ huy trëng c«ng tr×nh: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: .......................................................
c. §¹i diÖn Bé phËn thi c«ng trùc tiÕp: - ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Tæ trëng (Tæ c«ng nh©n thÐp)
2.2 §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng giai ®o¹n sau: ......................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: .......................................................
3.Thêi gian nghiÖm thu:
S«ng §µ 2
+ B¾t ®Çu: ngµy ….. th¸ng …..n¨m 20...+ KÕt thóc: ngµy ….. th¸ng …..n¨m 20...
T¹i: .......................................................................................................................................
4. §¸nh gi¸ c«ng viÖc ®· thùc hiÖn:
4.1. Tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:.....................................................................................
4.2. VÒ chÊt lîng c«ng viÖc x©y dùng:................................................................................
4.3. C¸c ý kiÕn kh¸c (nÕu cã):...............................................................................................
5. KÕt luËn: (Tªn c«ng viÖc) ®¹t yªu cÇu thiÕt kÕ vµ c¸c tiªu chuÈn ¸p dông. §ång ý lËp PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu......................................................................................................
C¸c thµnh phÇn tham gia(Ký, ghi râ hä tªn)
Hå s¬ nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng gåm:1. Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng.2. B¶n vÏ hoµn c«ng c«ng viÖc.3. C¸c tµi liÖu lµm c¨n cø ®Ó nghiÖm thu
- Hå s¬ thiÕt kÕ b¶n vÏ thi c«ng ®· ®îc phª duyÖt;- Tiªu chuÈn x©y dùng ®îc ¸p dông;- C¸c kÕt qu¶ thÝ nghiÖm, kiÓm tra ®îc thùc hiÖn trong qu¸ tr×nh thi c«ng;- NhËt ký thi c«ng cña Nhµ thÇu x©y l¾p;- C¸c tµi liÖu kh¸c nÕu cã.
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 17C«ng ty cæ phÇn
S«ng ®µ 7Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
PHIÕU Y£U CÇU
KÝnh göi: Bqlda : Khu biÖt thù nhµ vên Orange Garden TVGS : ViÖn khoa häc c«ng nghÖ x©y dùng - IBST
Sau khi ®¬n vÞ thi c«ng ®· hoµn thµnh c«ng t¸c ...............................................thuéc h¹ng môc:..............., Nhµ thÇu ®· tiÕn hµnh c«ng t¸c kiÓm tra nghiÖm thu néi bé, kÕt qu¶ ®· ®¶m b¶o ®-îc c¸c yªu cÇu theo thiÕt kÕ kü thuËt vµ c¸c tiªu chuÈn qu¶n lý chÊt lîng.
VËy kÝnh tr×nh ®Ò nghÞ BQLDA, TVGS tiÕn hµnh kiÓm tra, nghiÖm thu c«ng viÖc trªn ®Ó Nhµ thÇu triÓn khai chuyÓn bíc thi c«ng.
Ngêi yªu cÇu ChØ huy trëng (1)
Gi¸m ®èc (2)
(Ký, ghi râ hä tªn)
Thêi gian kiÓm tra: ….h…. ngµy …….th¸ng ……. n¨m 2010.
Néi dung kiÓm tra:
-……………………..
-……………………..
ý kiÕn gi¶i quyÕt cña TVGS:
………………………………………………………………………………………….
Ký tªn
(Ký, ghi râ hä tªn)
ý kiÕn gi¶i quyÕt cña BQLDA:
…………………………………………………………………………………….……
Ký tªn
(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
Ghi chó:- (1): §èi víi nghiÖm thu vËt liÖu ®Çu vµo, c«ng viÖc x©y dùng, giai ®o¹n x©y dùng, C«ng viÖc gia c«ng chÕ t¹o t¹i chç; Giai ®o¹n l¾p ®Æt thiÕt bÞ.- (2): §èi víi nghiÖm thu hoµn thµnh h¹ng môc c«ng tr×nh ®a vµo sö dông, hoµn thµnh l¾p ®Æt tÜnh thiÕt bÞ, c¸c giai ®o¹n ch¹y thö.- Khi nhËn ®îc PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu, V¨n th cña Ban QLDA Orange Garden ®ãng dÊu V¨n b¶n ®Õn vµ göi tr¶ 01 b¶n cho Nhµ thÇu ®Ó lu hå s¬ vµ sao göi c¸c ®¬n vÞ theo chØ ®¹o cña Trëng ban QLDA.
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 18
C«ng ty cæ phÇn Vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n kiÓm tra hå s¬ nghiÖm thuGiai ®o¹n x©y dùng hoµn thµnh/ hoµn thµnh h¹ng môc c«ng
tr×nhH¹ng môc c«ng tr×nh: ...........................................................................................................Tªn giai ®o¹n kiÓm tra: .........................................................................................................§Þa ®iÓm x©y dùng: ...............................................................................................................
Thêi gian kiÓm tra: B¾t ®Çu: ... h ..., ngµy ... th¸ng ... n¨m 20... KÕt thóc: ...h ..., ngµy ... th¸ng ... n¨m 20...
I. Thµnh phÇn tham gia
1. §¹i diÖn Chñ ®Çu t: Ban QLDA Orange Garden- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Phã Trëng ban (1)
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt
2. §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Trëng ®oµn gi¸m s¸t (1)
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé gi¸m s¸t
3. §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ..................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: Gi¸m ®èc (1)
- ¤ng Chøc vô: ChØ huy trëng c«ng
S«ng §µ 2
(Bµ): ...................................................
tr×nh
- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: C¸n bé kü thuËt thi c«ng
4. §¹i diÖn C¬ quan QLCL (nÕu cã): ...................................................................................- ¤ng (Bµ): ...................................................
Chøc vô: .......................................................
II. Néi dungC¸c bªn ®· tiÕn hµnh kiÓm tra Hå s¬ cña giai ®o¹n: .............................................................
1. KÕt qu¶ kiÓm tra:- KiÓm tra danh môc hå s¬ nghiÖm thu:................................................................................- KiÓm tra tÝnh ph¸p lý vµ chÊt lîng cña hå s¬ nghiÖm thu: ...............................................
2. KÕt luËn: ............................................................................................................................Ghi chó:
- (1) ¸p dông cho kiÓm tra hå s¬ nghiÖm thu h¹ng môc c«ng tr×nh x©y dùng hoµn thµnh.- KÌm theo biªn bµn nµy lµ danh môc hå s¬, tµi liÖu hoµn thµnh giai ®o¹n x©y dùng hoÆc hoµn thµnh h¹ng môc c«ng tr×nh.
§¹i diÖn Chñ ®Çu t(Ký tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký, ghi râ hä tªn, ®ãng dÊu (1))
§¹i diÖn C¬ quan QLCL(Ký, ghi râ hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu TVGS(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 19
Danh môc hå s¬chuÈn bÞ cho nghiÖm thu giai ®o¹n x©y dùng hoµn thµnh
(KÌm theo Biªn b¶n kiÓm tra hå s¬ nghiÖm thu giai ®o¹n x©y dùng)
Giai ®o¹n hoµn thµnh:.........................................................................................................
STT Tªn gäi vµ néi dung tµi liÖu Sè lîng Ghi chó1 Danh môc c¸c b¶n vÏ thiÕt kÕ cña
nhµ thÇu thiÕt kÕ.2 Danh môc b¶n vÏ hoµn c«ng giai
®o¹n hoµn thµnh3 Danh môc c¸c söa ®æi so víi thiÕt
kÕ (§©y lµ c¸c söa ®æi t¹i hiÖn tr-êng, c¸c söa ®æi nµy ®îc sù chÊp thuËn cña c¸c bªn tham gia thi c«ng bao gåm: Nhµ thÇu, TVGS, Chñ ®Çu t vµ c¸n bé gi¸m s¸t t¸c gi¶.
4 Danh môc c¸c biªn b¶n, bao gåm: + Biªn b¶n lÊy mÉu vËt liÖu+ KÕt qu¶ thÝ nghiÖm vËt liÖu+ Biªn b¶n nghiÖm thu vËt liÖu ®Çu vµo+ PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu+ Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé+ B¶n vÏ hoµn c«ng c«ng viÖc+ Biªn b¶n nghiÖm thu c«ng viÖc x©y dùng
5 Danh môc c¸c biªn b¶n liªn quan nh: Biªn b¶n bµn giao mÆt b»ng, to¹ ®é c«ng tr×nh….
6 C¸c tµi liÖu kh¸c (nÕu cã)
nhµ thÇu x©y l¾p
(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 20C«ng ty cæ phÇn
vinapolCéng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
B¶ng kª nh÷ng thay ®æi so víi thiÕt kÕ ®· ®îc duyÖt
STT
Néi dung thay ®æi vµ sè hiÖu b¶n vÏ cña tæ chøc thiÕt kÕ ®· ®îc duyÖt
Nguyªn nh©n thay ®æi
C¬ quan duyÖt hoÆc ®ång ý sù thay ®æi
Sè v¨n b¶n cho phÐp thay ®æi
Ghi chó
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu thiÕt kÕ(Ký, ghi râ hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu TVGS(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 21C«ng ty cæ phÇn
vinapolCéng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
B¶ng kª nh÷ng tån t¹i vÒ chÊt lîng
STT Bé phËn(ThiÕt bÞ)
M« t¶ t×nh tr¹ng
§¬n vÞ chÞu tr¸ch nhiÖm
söa ch÷a
Ngµy hoµn thµnh
Ghi chó
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu thiÕt kÕ(Ký, ghi râ hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu TVGS(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 22C«ng ty cæ phÇn
vinapolCéng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
B¶ng kª c¸c hå s¬ tµi liÖuchuÈn bÞ cho nghiÖm thu c«ng tr×nh ®Ó bµn giao ®a vµo sö dông
(KÌm theo cña Biªn b¶n kiÓm tra hå s¬)
Dù ¸n: Khu biÖt thù nhµ vên Orange GardenH¹ng môc:
.................. (Ghi tªn h¹ng môc c«ng tr×nh) ........................................................
Môc: .................. (Ghi tªn môc c«ng tr×nh) ................................................................
§Þa®iÓm:
V©n Canh - Hoµi §øc - Hµ Néi
Stt Danh môc hå s¬ tµi liÖu C¬ quan chuÈn bÞ
Ghi chó
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký tªn, ®ãng dÊu)
§¹i diÖn nhµ thÇu TVGS(Ký, ghi râ hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký tªn, ®ãng dÊu)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 23
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----
Danh môc hå s¬, tµi liÖu hoµn thµnh c«ng tr×nh x©y dùng
1. Hå s¬ ph¸p lý:
- QuyÕt ®Þnh phª duyÖt dù ¸n ®Çu t x©y dùng c«ng tr×nh, tõng dù ¸n thµnh phÇn hoÆc tiÓu dù ¸n cña cÊp cã thÈm quyÒn.
- V¨n b¶n chÊp thuËn cña C¬ quan qu¶n lý chuyªn ngµnh cã thÈm quyÒn vÒ viÖc cho phÐp sö dôngc«ng tr×nh kü thuËt bªn ngoµi: §iÖn, n-íc, kho¸ng s¶n, tho¸t níc…
- C¸c Hîp ®ång víi c¸c nhµ thÇu tham gia dù ¸n.
- C¸c tµi liÖu chøng minh ®iÒu kiÖn n¨ng lùc cña c¸c nhµ thÇu.
- KÕt qu¶ thÈm ®Þnh thiÕt kÕ c¬ së cña cÊp cã thÈm quyÒn phª duyÖt kÌm theo phÇn thiÕt kÕ c¬ së theo quy ®Þnh.
- KÕt qu¶ thÈm ®Þnh, phª duyÖt thiÕt kÕ kü thuËt, thiÕt kÕ b¶n vÏ thiÕt kÕ thi c«ng cña Chñ ®Çu t kÌm theo hå s¬ thiÕt kÕ theo qui ®Þnh.
- Biªn b¶n cña C¬ quan qu¶n lý nhµ níc theo ph©n cÊp kiÓm tra sù tu©n thñ qui ®Þnh qu¶n lý chÊt lîng c«ng tr×nh x©y dùng tríc c¸c bíc nghiÖm thu giai ®o¹n, hoµn thµnh.
2. Tµi liÖu qu¶n lý chÊt l îng:
- B¶n vÏ hoµn c«ng c¸c h¹ng môc c«ng tr×nh (cã danh môc kÌm theo).
- C¸c Chøng chØ kü thuËt x¸c nhËn chÊt lîng vËt liÖu, thiÕt bÞ… sö dông trong giai ®o¹n x©y l¾p.
- C¸c tµi liÖu, biªn b¶n nghiÖm thu c¸c c«ng t¸c x©y dùng, l¾p ®Æt, ch¹y thö, hiÖu chØnh…
- Biªn b¶n thö vµ nghiÖm thu thiÕt bÞ th«ng tin liªn l¹c, c¸c thiÕt bÞ b¶o vÖ.
- Biªn b¶n thö vµ nghiÖm thu c¸c thiÕt bÞ phßng ch¸y, ch÷a ch¸y, næ.
- Biªn b¶n kiÓm ®Þnh m«i trêng.
- C¸c b¸o c¸o kÕt qu¶ c¸c thÝ nghiÖm hiÖn trêng.
- C¸c tµi liÖu ®o ®¹c, quan tr¾c lón vµ biÕn d¹ng c«ng tr×nh vµ c¸c c«ng tr×nh l©n cËn trong qu¸ tr×nh x©y dùng.
- NhËt ký thi c«ng x©y l¾p c«ng tr×nh.
- NhËt ký gi¸m s¸t thi c«ng x©y l¾p c«ng tr×nh.
- Lý lÞch thiÕt bÞ, híng dÉn hoÆc qui tr×nh vËn hµnh c¸c thiÕt bÞ cña c«ng tr×nh.
S«ng §µ 2
- V¨n b¶n nghiÖm thu, chÊp thuËn hÖ thèng kü thuËt, c«ng nghÖ ®ñ ®iÒu kiÖn sö dông cña C¬ quan Nhµ níc cã thÈm quyÒn vÒ: §iÖn, níc, phßng ch¸y ch÷a ch¸y, næ, chèng sÐt, b¶o vÖ m«i trêng, an toµn lao ®éng.
- Chøng chØ sù phï hîp tõng c«ng viÖc (thiÕt kÕ, thi c«ng x©y dùng) cña c¸c h¹ng môc c«ng tr×nh, toµn bé c«ng tr×nh do c¸c tæ chøc t vÊn kiÓm ®Þnh ®éc lËp cÊp tríc khi tæ chøc nghiÖm thu hoµn thµnh h¹ng môc c«ng tr×nh/c«ng tr×nh (nÕu cã).
- B¶ng kª c¸c thay ®æi so víi thiÕt kÕ ®· ®îc duyÖt (nÕu cã).
- Hå s¬ gi¶i quyÕt sù cè c«ng tr×nh.
- B¸o c¸o cña tæ chøc t vÊn kiÓm ®Þnh ®èi víi nh÷ng bé phËn c«ng tr×nh, h¹ng môc hoÆc c«ng tr×nh cã dÊu hiÖu kh«ng ®¶m b¶o chÊt lîng tríc khi nghiÖm thu.
- Biªn b¶n nghiÖm thu giai ®o¹n/ h¹ng môc/ c«ng tr×nh hoµn thµnh ®Ó bµn giao ®a vµo sö dông.
§¬n vÞ lËp hå s¬
(Ký tªn, ®ãng dÊu)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 24
C«ng ty cæ phÇn vinapol
Céng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc
-----***-----
BI£N B¶N HIÖN TR¦êNG
H«m nay, ngµy…th¸ng…n¨m 20... t¹i hiÖn trêng .............................., chóng t«i gåm cã:
I. Thµnh phÇn
1. §¹i diÖn Chñ ®Çu t: Ban QLDA Orange Garden- ¤ng (Bµ): ............................ Chøc vô: ........................................- ¤ng (Bµ): ............................ Chøc vô: ........................................
2. §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ): ............................ Chøc vô: ........................................- ¤ng (Bµ): ........................... Chøc vô: ........................................
3. §¹i diÖn nhµ thÇu thiÕt kÕ: ................................................................................................- ¤ng (Bµ): ............................ Chøc vô: ........................................- ¤ng (Bµ): ........................... Chøc vô: ........................................
4. §¹i diÖn Nhµ thÇu: ............................................................................................................- ¤ng (Bµ): ............................ Chøc vô: ........................................- ¤ng (Bµ): ........................... Chøc vô: ........................................
S«ng §µ 2
II. Néi dungC¸c bªn cïng nhau lËp biªn b¶n hiÖn trêng nµy víi néi dung sau:..............................................................................................................................................................................................................................................................................................
III. KÕt luËnChóng t«i lËp biªn b¶n nµy víi ®Çy ®ñ thµnh phÇn c¸c bªn cã liªn quan, lµm c¬ së ®Ó ............................................................................................................................................... Biªn b¶n ®îc lËp thµnh 04 b¶n cã gi¸ trÞ ph¸p lý hoµn toµn nh nhau, mçi bªn gi÷ 01 b¶n ®Ó lµm c¨n cø thùc hiÖn.
§¹i diÖn chñ ®Çu t(Ký, ghi râ hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p(Ký, ghi râ hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu thiÕt kÕ(Ký, ghi râ hä tªn)
§¹i diÖn nhµ thÇu TVGS(Ký, ghi râ hä tªn)
S«ng §µ 2
BiÓu mÉu 25C«ng ty cæ phÇn
vinapolCéng hßa x· héi chñ nghÜa ViÖt nam
§éc lËp – Tù do – H¹nh phóc-----***-----
Hµ Néi, ngµy… th¸ng... n¨m 20...
Biªn b¶n
kiÓm tra hiÖn trêng sù cè c«ng tr×nh x©y dùng
1. Tªn h¹ng môc c«ng tr×nh x©y dùng: …………………………………………………
2. §Þa ®iÓm x©y dùng c«ng tr×nh: ……………….………………………………………
3. C¸c thµnh phÇn tham gia lËp biªn b¶n gåm:
a. §¹i diÖn Chñ ®Çu t: Ban QLDA Orange Garden- ¤ng (Bµ)............................................................. ...Chøc vô: .......................................- ¤ng (Bµ)............................................................. ...Chøc vô: .......................................
b. §¹i diÖn Nhµ thÇu t vÊn gi¸m s¸t: ViÖn Khoa häc C«ng nghÖ X©y dùng (IBST)- ¤ng (Bµ)................................................................ Chøc vô: ....................................... - ¤ng (Bµ)................................................................ Chøc vô: .......................................
c. §¹i diÖn Nhµ thÇu thi c«ng x©y l¾p: ..................................................................................- ¤ng (Bµ)................................................................ Chøc vô: ........................................ - ¤ng (Bµ)................................................................ Chøc vô: ........................................
4. Biªn b¶n kiÓm tra hiÖn trêng sù cè ®îc lËp víi c¸c néi dung sau:
a. Thêi ®iÓm x¶y ra sù cè:………….giê………ngµy………th¸ng……n¨m…….
b. M« t¶ s¬ bé vÒ sù cè, t×nh tr¹ng c«ng tr×nh x¶y ra sù cè:..........................................................................................................................................
S«ng §µ 2
c. S¬ bé t×nh h×nh thiÕt h¹i vÒ ngêi, vÒ vËt chÊt:..............................................................................................................................................
............................................................................................................
.............................
d. S¬ bé vÒ nguyªn nh©n sù cè:..............................................................................................................................................
............................................................................................................
.............................c¸c thµnh phÇn tham gia lËp biªn b¶n
§¹i diÖn chñ ®Çu t
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn nhµ thÇu x©y l¾p
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn nhµ thÇu thiÕt kÕ
(Ký, ghi râ hä tªn)§¹i diÖn nhµ thÇu TVGS
(Ký, ghi râ hä tªn)