bftanker€¦ · web viewООО «БФ Танкер» Большой пр. В.О., д. 80, лит....
TRANSCRIPT
АНКЕТА члена экипажа судна
должность____________________ альтернативная должность____________________
Фамилия/Surname: Имя/First name: Отчество/Father’s name:
Дата рождения/Date of Birth: Место рождения/Place of birth: Гражданство:
Домашний телефон: Сотовый телефон: Электронный адрес:
Семейное положение: Дети до 18 лет:
Адрес проживания:
Профессиональное образование (учебное заведение, годы обучения) -1. среднее:2. высшее:В настоящий момент прохожу / не прохожу обучение в образовательном учреждении высшего или среднего профессионального образования, имеющем государственную аккредитацию (ненужное зачеркнуть)
ЦВЕТ: РАЗМЕРЫ:
ВОЛОС ГЛАЗ РОСТ, см: ВЕС, кг: ОДЕЖДА: ОБУВЬ:
Основные данные:Документ Серия/Номер Дата и место выдачи действителен
до:Паспорт гр-на РФЗагранпаспортУЛММореходная книжкаИННСНИЛСМед. книжкаМед. сертификат
Дипломы и свидетельства:Тип документа Звание Номер Дата и место выдачи Действ.
доМорской диплом рабочий Подтверждение к диплому для работы на нефтяных танкерах/ химовозах (ненужное зачекнуть) Квалифицированный или вахтенный матрос/моторист( ПДМНВ пр.II/5 и III/5 ненужное зачеркнуть)
ООО «БФ Танкер» Большой пр. В.О., д. 80, лит. Р, офис 701, 199106, Санкт-Петербург, РФТелефон+7 812 449 1791/92 E-mail : personal @ bftanker . ru ,
ФОТО!
Оператор ГМССБ(ROC/General ненужное зачеркнуть)Подтверждение ГМССБРечной дипломРайон плаванияТранспортная без-ть(ФЗ 16)Для капитанов и старпомовНачальная подготовка по вопросам безопасностиСпециалист по шлюпкам и плотамСпециализированный курс для работы на нефтяных танкерах/ танкерах химовозахОзнакомительный курс для работы на нефтяных танкерах/ танкерах химовозахБорьба с пожаром по расширенной программеПодготовка моряков, имеющих назначенные обязанности по охранеРЛНПСАРПЭКНИС(Generic) ЭКНИС (Type specific training)Первая медицинская помощь (медицинский уход)Bridgeteam management(ВТМ) Обязательно для Км и помощниковDrug & Alcohol TestРезультаты химико-токсикологическогоисследованияОператор радиосвязи на внутренних водных путях РЛС на ВВПДыхательные аппараты (речные, обязательно)Борьба с огнем, 28-час программаСанминимум(СПКМ, 3 мех, ст.матрос, повар)
Работа за последние 5 летНазвание судна Тип
(нефть/химия)
Дедвейт Флаг Тип /мощность ГД
Должность Период работы
Судовладелец
с по
Знание английского языка (ненужное зачеркнуть)Очень хорошоV. good
ХорошоGood
УдовлетворительноSatisfactory
СлабоFear
ПлохоPoor
НетNone
Отзывы можно получить (обязательно для комсостава):Компания Должность
ответственного лицаФИО Контактный телефон
ООО «БФ Танкер» Большой пр. В.О., д. 80, лит. Р, офис 701, 199106, Санкт-Петербург, РФТелефон+7 812 449 1791/92 E-mail : personal @ bftanker . ru ,
Настоящим подтверждаю, что у меня нет каких-либо невыполненных обязательств перед третьими лицами, судебных решений или иных обстоятельств, препятствующих моему выезду за границы РФ.
Подтверждаю свое согласие на обработку представленных персональных, биометрических данных в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ от 27.06.2006 "О персональных данных", включая сбор, систематизацию, накопление, использование, хранение.
Дата: ____________________________ (__________________) Подпись ФИО
ООО «БФ Танкер» Большой пр. В.О., д. 80, лит. Р, офис 701, 199106, Санкт-Петербург, РФТелефон+7 812 449 1791/92 E-mail : personal @ bftanker . ru ,