BEZVĚDOMÍ

Definice

Neschopnost postiženého jakýmkoli způsobem reagovat na vnější i vnitřní podněty.

BEZVĚDOMÍ

Příčiny- úrazy (zejména hlavy), i jako reakce na extrémní bolest- otravy- zhoršení chronického onemocnění (dia, epi…)- zástava dechu a oběhu

BEZVĚDOMÍ

Příznaky- postižený leží nebo sedí bezvládně zhroucen na podložce- nereaguje na hlasité oslovení ani zatřesení- svaly jsou zcela uvolněné („hadrová panenka“)- dle mechanismu úrazu možná nepřirozená poloha

BEZVĚDOMÍ

Rizika- zneprůchodnění dýchacích cest (cizí předmět, kořen jazyka) a udušení- podchlazení- riziko druhotného úrazu- další rizika dle mechanismu úrazu (krvácení, otravy…)

BEZVĚDOMÍ

Ošetření (tzv. algoritmus péče o bezvědomého)- zjištění stavu vědomí oslovením a zatřesením- šetrné přetočení na záda- kontrola (příp. vyčištění) dutiny ústní- šetrný záklon hlavy (nebo trojitý manévr nebo předsunutí dolní čelisti) pro zprůchodnění dých. cest a odsunutí kořene jazyka- kontrola dechu (příp. i tepu)- rychlé celkové vyšetření (hl. hlava, pánev, stehenní kosti)- stabilizovaná poloha- tepelný komfort a průběžná kontrola ŽF

BEZVĚDOMÍzáklon hlavy

předsunutí dolní čelisti

trojitý manévr

BEZVĚDOMÍ

Metodika vyšetření (3 P)- pohledem → sledujeme barvu postiženého, výraz obličeje, polohu, chování, zakrvácený či jinak poškozený oděv, pohyb hrudníku při dýchání, okolí zraněného…- poslechem → dechové šelesty, chrastění, pískání, zvuky při pohybu těla…- pohmatem → zlomeniny velkých kostí, teplota kůže, napětí či ztuhlost částí těla, dýchací pohyby, nepřirozená poloha a hybnost končetin, stav oděvu…

BEZVĚDOMÍ

Stabilizovaná poloha

Účelem stabilizované polohy na boku je zajistit samovolně udržovanou průchodnost dýchacích cest, hlavním požadavkem proto je, aby hlava zůstávala v záklonu a ústa směřovala na stranu nebo mírně dolů. Poloha zároveň nesmí způsobovat útlak cév ani nervů.

BEZVĚDOMÍ

Stabilizovaná poloha

Rautekova zotavovací stabilizovaná poloha

BEZVĚDOMÍ

Stabilizovaná poloha

Safarova stabilizovaná poloha

(lze naložit na nosítka)