banho de leito.atualizada
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BANHO DE LEITO
Enfª Me. Eliana Rustick Migowski
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Conteúdo programático • Definição de banho de leito;
• Objetivos;
• Responsabilidade;
• Tipos;
• Humanização;
• Material para o procedimento;
• Descrição do procedimento;
• Recomendações;
• Riscos;
• Futuro.
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BANHO DE LEITO PACIENTE ADULTO
• É a técnica de higienização corporal para pacientes acamados e impossibilitados de se locomover.
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OBJETIVO
-Proporcionar higiene e conforto ao paciente;
-Melhorar a autoimagem, pois promove relaxamento e sentimento de bem estar;
- Redução dos odores corporais;
- Estimulação da circulação sanguínea devido ao contato da água morna e a massagem corporal durante a fricção da compressa na pele;
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RESPONSÁVEIS
• Enfermeiros;
• Técnicos em Enfermagem.
-CONTRAINDICAÇÃO
• Em pacientes hemodinamicamente instáveis e conforme orientação médica;
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TIPOS
1-Asperção banho chuveiro
2-Imersão- banho na banheira
3-Ablução- jogando pequenas porções de água
4-No leito- usado para pacientes acamados em repouso absoluto.
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HUMANIZAÇÃO NO BANHO DE LEITO
• Respeito-
Crenças
Valorizar e respeitar os valores
Relato de um paciente: .....chegam tirando minha roupa quase todos os dias, tem
enfermeira que nem pede autorização....Muitas vezes abrem minha camisa sem pedir
licença.....
Privacidade
BANHO DE LEITO ENVOLVE:
Humanização
Preferências pessoais;
Explicar ao paciente o procedimento.
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Satisfação do paciente
Toque
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MATERIAL PARA PROCEDIMENTO
• 01 toalha de rosto;
• 01 toalha de banho;
• Roupas de cama;
• Compressas;
• Sabonete do paciente ou sabão líquido neutro;
• Roupa do paciente ou avental da instituição;
• Comadre;
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MATERIAL PARA PROCEDIMENTO
• Luvas de procedimento;
• Hamper;
• Biombo se necessário,
• 2 bacias;
• Mantenha sempre o máximo de privacidade do paciente, colocando biombos em caso de quarto semi-privativo.
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DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
• Observar para que a temperatura e ventilação do ambiente estejam agradáveis para o paciente (quarto ou box não esteja muito frio ou muito quente e que não haja correntes de ar) e que a sua privacidade seja mantida;
• Lavar as mãos e providenciar o material necessário;
• Levar o material para o quarto;
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DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
• Colocar o material , em ordem de uso em cima da mesa auxiliar;
• Explicar para o paciente o que vai ser feito, orientando-o;
• Vestir aventais e calçar luvas de procedimento;
• Iniciar soltando o lençol de baixo do paciente, expondo-o o mínimo possível;
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DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
• Serão utilizadas duas bacias, uma para molhar as compressas com água e sabão e a outra para enxaguar somente com água;
• Seguir a sequência: cabelos, rosto (só com água), orelhas e pescoço, braços e mãos, tórax e abdome, pernas e pés, genitais e períneo (com água e sabão);
• Lavar e enxaguar genitais e períneo com uma nova compressa com o auxílio da comadre, ou seja, deixar escorrer a água destas áreas para a comadre;
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DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
• Trocar de compressa de lavagem, lateralizar o paciente e lavar e enxaguar: pescoço (região posterior), dorso, região glútea e períneo posterior;
• Trocar a água da bacia sempre que necessário;
• Preservar a intimidade do paciente descobrindo apenas as partes a serem lavadas e, se em condições, solicitar ao cliente que ele mesmo realize a higiene das partes íntimas;
• Hidratar o dorso e pontos de apoio com hidratante padronizado ou de uso do paciente;
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DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
• Iniciar a troca de roupa de cama logo após o término da lavagem da parte posterior do corpo com o cliente lateralizado;
• Empurrar o lençol de baixo o mais próximo possível do cliente, descobrindo a lateral do colchão;
• Estender o lençol limpo sobre o colchão, mais a proteção impermeável e o lençol móvel;
• Lateralizar o cliente para o lado oposto, retirando o lençol usado e puxando o lençol limpo;
• Colocar os lençóis usados dentro do hamper;
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DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
• Trocar o lençol de cima descobrindo parcialmente o paciente;
• Estender a colcha e cobertor se necessário e posicionar o cliente confortavelmente;
• Guardar o material utilizado e recolher a roupa usada dentro do hamper;
• Retirar as luvas e os aventais, higienizar as mãos, calçar uma luva na mão não dominante para empurrar o hamper até o expurgo;
• No expurgo remover a luva e higienizar as mãos.
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DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
-Checar na prescrição de enfermagem e anotar o procedimento realizado registrando aspecto da pele e intercorrências (se houver);
• Fazer a evolução de enfermagem (enfermeiro) relacionada ao cuidado efetuado e as condições do paciente.
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RISCOS
• Risco de Hipotermia;
• Risco de Instabilidade no Padrão Pulmonar;
• Risco de Instabilidade Hemodinâmica;
• Risco de Queda;
• Risco de Perda de Artefatos (sondas, catéteres vasculares, drenos)
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FUTURO?
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O Flexcare ,sistema de ducha móvel, desenvolvido para promover cuidado e higiene ao paciente acamado, substituindo o banho tradicional pela tecnologia de higienização no Leito.
Aplicações:
banho de leito; banho em pacientes em uso de cadeira de
rodas ou com dificuldade para locomoção; banhos em outros locais.
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FUTURO?
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RECOMENDAÇÕES
• Fazer interação com o paciente durante o procedimento, evitando conversas paralelas.
• Evitar mãos frias e prestar atenção no toque no corpo do paciente.
• Tomar cuidado para que a água não atinja os ouvidos.
• Caso o paciente for idoso, evitar fricção e hidratar a pele, pois a pele é mais ressecada devido a falta de oleosidade natural da pele.
• Não jogar roupas de cama no chão.
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RECOMENDAÇÕES
• Sempre que possível, o banho no leito deve ser feito por duas pessoas.
• Durante o procedimento devem ser observadas as condições da pele e das saliências ósseas, para a prevenção de úlcera por pressão.
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CONCLUSÃO
• A técnica do banho no leito possui um grande significado na promoção do conforto, higiene e impacto direto no prognóstico do paciente, pois as boas práticas de enfermagem relacionados a esta técnica previnem situações de risco e potencialmente fatais.
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REFERÊNCIAS
• Tratado de Enfermagem Médico Cirúrgica. Smeltzer; Suzanne, Bare; Brenda, Hinkle; Janice, Cheever; Kerry. Guanabara-koogan, Rio de Janeiro, 2009.
• BARE, B.G,; SUDDARTH, D.S.. Brunner - Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 12ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
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