bab_v[1]

2
BAB V PENUTUP 5.1 Kesimpulan FOUR score mudah digunakan, meliputi pemeriksaan neurologis minimal dalam gangguan kesadaran dan secara spesifik menilai keadaan tidak sadar tertentu. FOUR score tidak seperti GCS, tidak meliputi respon verbal sehingga lebih aplikatif pada perawatan-perawatan di ICU yang sebagian besar diintubasi. Sebaliknya, GCS yang menggunakan respon verbal merupakan salah satu dari tiga komponen menjadi kurang berguna pasien-pasien yang diintubasi. Pemeriksaan beberapa refleks batang otak telah dimasukkan dalam modifikasi GCS (Glasgow-Liege Coma Scale). Refleks ini meliputi pergerakan leher cepat untuk memperoleh refleks okulovestibular dan tekanan bola mata untuk memperoleh refleks okulokardiak. Pola pernafasan abnormal dan ventilator dapat memberikan penilaian lokasi pada pasien-pasien koma. Studi menunjukkan pola pernafasan dapat dikuasai oleh dokter dan diinterpretasi dengan baik oleh perawat. 1 Kelebihan yang signifikan atas antara FOUR score dan GCS adalah FOUR score dapat digunakan dalam menilai keadaan pasien kritis yang diintubasi. Intubasi adalah prosedur umum dalam bidang gawat darurat dan ICU yang menggagalkan salah satu dari tiga komponen GCS. Pemeriksaan refleks batang otak dalam FOUR score memberi informasi penting mengenai tahapan cedera batang otak yang tidak tersedia pada GCS. FOUR score meliputi tanda-tanda herniasi uncus. Perhatian terhadap pola pernafasan pada FOUR score tidak hanya menunjukkan kebutuhan akan bantuan pernafasan pada pasien stupor maupun koma tetapi juga

Upload: jita-olisa

Post on 18-Aug-2015

213 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

medikal

TRANSCRIPT

BAB VPENUTUP5.1 KesimpulanFOURscoremudah digunakan, meliputi pemeriksaan neurologis minimal dalamgangguan kesadaran dan secara spesifik menilai keadaan tidak sadar tertentu. FOUR scoretidak seperti GCS, tidak meliputi respon verbal sehingga lebih aplikatif pada perawatanperawatan di !CU "ang sebagian besar diintubasi. Sebalikn"a, GCS "ang menggunakan responverbal merupakan salah satu dari tiga komponen men#adi kurang berguna pasienpasien "angdiintubasi. $emeriksaan beberapa refleks batang otak telah dimasukkan dalam modifikasi GCS%Glasgow&iege Coma Scale'. Refleks ini meliputi pergerakan leher cepat untuk memperolehrefleksokulovestibulardantekananbolamatauntukmemperolehrefleksokulokardiak. $olapernafasanabnormal danventilator dapat memberikanpenilaianlokasi padapasienpasienkoma. Studi menun#ukkan pola pernafasan dapat dikuasai oleh dokter dan diinterpretasi denganbaik oleh perawat.()elebihan "ang signifikan atas antara FOUR score dan GCS adalah FOUR score dapatdigunakan dalam menilai keadaan pasien kritis "ang diintubasi. !ntubasi adalah prosedur umumdalam bidang gawat darurat dan !CU "ang menggagalkan salah satu dari tiga komponen GCS.$emeriksaanrefleksbatangotakdalamFOURscorememberi informasi pentingmengenaitahapan cedera batang otak "ang tidak tersedia pada GCS.FOUR score meliputi tandatandaherniasi uncus. $erhatian terhadap pola pernafasan pada FOURscoretidak han"amenun#ukkankebutuhanakanbantuanpernafasanpadapasienstupormaupunkomatetapi#ugamemberikaninformasi adan"arespiratorydrive. $enilaiandenganskalaini #ugadapatmenilai tingkat keparahan pasien koma dengan GCS terendah. *khirn"a probabilitas kematiandi rumah sakit lebih tinggi pada nilai FOUR score terendah dibandingkan dengan GCS.(