bab ii ansietas

7/21/2019 BAB II Ansietas

http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-ansietas-56de38e80bac6 1/19

LAPORAN PENDAHULUAN

A. Definisi

Ansietas sangat berkaitan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya. Keadaan

emosi ini tidak memiliki objek yang spesifik. Kondisi dialami seara s!bjektif dan

dikom!nikasikan dalam "!b!ngan interpersonal. Ansietas sedang adala" respon

emosional ter"adap penilaian terseb!t. Kapasitas !nt!k menjadi emas diperl!kan !nt!k

berta"an "id!p# tetapi tingkat ansietas yang para" tidak sejalan dengan ke"id!pan.

Perasaan tidak nyaman ata! ketak!tan yang tidak jelas dan gelisa" disertai dengan

respon otonom $s!mber terkadang tidak sepesifik ata! tidak diketa"!i ole" indi%id!&#

perasan yang 'as('as !nt!k mengatasi ba"aya. )ni mer!pakan sinyal peringatan akan

adanya ba"aya dan mem!ngkinkan indi%id! !nt!k mengambil langka" !nt!k

meng"adapi.

Keemasan mer!pakan sat! keadaan yang ditandai ole" rasa k"a'atir disertai

dengan gejala somatis yang menandakan s!at! kegiatan berlebi" dari s!s!nan a!tonomi

$Kaplan dan *addok# +,,-&. Keemasan adala" ketegangan# rasa tidak aman dankek"a'atiran yang timb!l karena dirasakan terjadi ses!at! yang tidak menyenangkan

tetapi s!mbernya sebagian besar tidak diketa"!i dan berasal dari dalam $DepKes R)#

//,&.

Ansietas berbeda dengan tak!t. 0ak!t adala" penilaian intelekt!al dari stim!l!s

yang menganam dan obyeknya jelas. )ndi%id! terseb!t dapat menggambarkan s!mber

dari rasa tak!t. Ansietas dapat mer!pakan s!at! s!mber kek!atan dan energinya dapat

meng"asilkan s!at! tindakan yang destr!ktif ata! konstr!ktif.

1erdasarkan !raian diatas# maka dapat disimp!lkan ba"'a ansietas adala" respons

emosi tanpa objek# ber!pa perasaan tak!t dan kek"a'atiran yang tidak jelas dan

berlebi"an dan disertai berbagai gejala s!matif yang menyebabkan gangg!an bermakna

dalam f!ngsi sosial ata! penderitaan yang jelas bagi pasien.



1. Rentang respon ansietas

Rentang respon indi%id! ter"adap ansietas berfl!kt!asi antara respon adaptif dan

maladaptif seperti terli"at pada gambar 2

Respon adaptif 33333333333333333( Respon 4aladaptif

5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

antisipasi ringan sedang berat panik

6. 0ingkat ansietas

1eberapa teori membagi ansietas kedalam emapt tingkat ses!ai dengan rentang

respon ansietas yait! 2

. Ansietas ringan

Ansietas ringan ber"!b!ngan dengan ketegangan akan ke"id!pan se"ari(

"ari. Pada tingkat ini lapang persepsi meningkat dan indi%id! akan ber"ati("ati

dan 'aspada. Pada tingkat ini indi%id! terdorong !nt!k belajar dan akan

meng"asilkan pert!mb!"an dan ktreati%itas.

+. Ansietas sedang

Pada tingkat ini lapang persepsi ter"adap lingk!ngan men!r!n. )ndi%id!

lebi" memfok!skan pada "al yang penting saat it! dan mengesampingkan "al lain.

4em!ngkinkan seseorang !nt!k mem!satkan pada "al yang penting dan

mengesampingkan yang lain. *e"ingga seseorang mengalami per"atian yang

selektif nam!n dapat melak!kan ses!ata! yang lebi" terara".



7. Ansietas berat

Pada ansietas berat# lapang persepsi menjadi sangat men!r!n. )ndi%id!

ender!ng memikirkan "al yang keil saja dan mengabaikan "al yang lain.

)ndi%id! tidak mamp! berfikir berat lagi dan memb!t!"kan banyak pengara"an.

Ansietas berat sangat meng!rangi la"an persepsi seseorang. *eseorang ender!ng

!nt!k mem!satkan pada ses!ata! yang terini spesifik dan tidak dapat berfikir

tentang "al lain. *em!a perilak! dit!j!kan !nt!k meng!rangi ketegangan. Orang

terseb!t memerl!kan banyak pengara"an !nt!k dapat mem!satkan pada sat! area

lain.

8. Ansietas panik

Pada tingkat ini indi%id! s!da" tidak dapat mengontrol diri lagi dan tidak

dapat melak!kan apa(apa lagi 'ala!p!n s!da" diberi pengara"an. 1er"!b!ngan

dengan terperanga"# ketak!tan dan teror. Rinian terpea" dari proporsinya.

Karena mengalami ke"ilangan kendali# orang yang mengalami panik tidak mamp!

melak!kan ses!at! 'ala!p!n dengan pengara"an. Karena panik melibatkan

disorganisasi keperibadian. Dengan panik terjadi peningkatan akti%itas motorik#

men!r!nnya kemamp!an !nt!k ber"!b!ngan dengan orang lain# persepsi yang

menyimpang# dan ke"ilangan pemikiran yang rasional. 0ingkat ansietas ini tidak

sejalan dengan ke"id!pan# dan jika berlangs!ng lama# dapat terjadi kelela"an yang

sangat ba"kan kematian.

0abel Respon 9isiologis ses!ai 0ingkat Ansietas

Ada empat tingkat ansietas $pepla!# /-+&2 ringan# sedang# berat# dan pani.

Pada masing(masing ta"ap# indi%id! memperli"atkan per!ba"an perilak!#

kemamp!an kognitif# dan respon emosional ketika ber!paya meng"adapi ansietas.

0ingkat

Ansietas Respon fisik Respon Kognitif Respon Emosional



Ringan $:&

*edang $+:&

Ketegangan otot ringan#

sadar akan lingk!ngan#

Rileks ata! sedikit gelisa"#

Pen!" per"atian# Rajin.

• Ketegangan otot

sedang

• 0anda(tanda %ital

meningkat

• P!pil dilatasi m!lai

berkeringat

• *ering mondar

mandir#

mem!k!lkan tangan

• *!ara ber!ba"

bergetar# nada s!ara

tinggi

• Ke'aspadaan dan

ketegangan

meningkat

• *ering berkemi"#

sakit kepala# pola

tid!r ber!ba"# nyeri

p!ngg!ng.

• Ketegangan otot

Lapang persepsi l!as#

0erli"at tenang# peraya

diri# Perasaan gagal

sedikit# ;aspada dan

memer"atikan banyak

"al# 4empertimbangkan

informasi# 0ingkat

pembelajaran optimal.

• Lapang persepsi

men!r!n.

• 0idak per"atian

seara selektif

• 9o!s ter"adap

stim!l!s

meningkat

• Rentang

per"atian

men!r!n

• Penyelesaian

masala"

men!r!n

• Pembelajaran

terjadi dengan

memfok!skan.

• Lapang persepsi

• Perilak! otomatis

• *edikit tidak sabar

• Akti%itas

menyendiri

• 0erstim!lasi

• 0enang

• 0idak nyaman

• 4!da" tersingg!ng

• Keperayaan diri

goya"

•0idak sabar

• <embira

• *angat emas

• Agitasi

• 0ak!t

• 1ing!ng

• 4erasa tidak

adek!at

• 4enarik diri

•

4enyangkal



1erat $7:&

berat

• Hiper%entilasi

•

Kontak mata b!r!k

• Pengel!aran

keringat meningkat

• 1iara epat# nada

s!ara tinggi

• 0indakan tanpa

t!j!an danserampangan

• Ra"ang menegang#

menggertakan gigi

• Keb!t!"an r!ang

gerak meningkat

• 4ondar(mandir#

berteriak

• 4eremas tangan#

gemetar.

• 9lig"t# fig"t ata!

free=e ketegangan

otot sangat berat.

• Agitasi motorik

kasar

• P!pil dilatasi

• 0anda(tanda %ital

terbatas

• Proses berfikir

terpea" pea"

• *!lit berpikir

• Penyelesaian

masala" b!r!k

• 0idak mamp!

mempertimbang

kan informasi

• Hanya

memper"atikan

anaman

• Preok!pasi

dengan pikiran

sendiri

• Egosentri

• Persepsi sangat

sempit

• Pikiran tidak

logis# tergangg!

• Kepribadian

• )ngin bebas

• 4erasa tidak

mamp!# tidak

peraya

• Lepas kendali

• 4engam!k# p!t!s



Panik $8:&

meningkat kem!dian

men!r!n.

• 0idak dapat tid!r

• Hormone stress dan

ne!rotransmitter

berk!rang.

• ;aja" menyeringai#

m!l!t menganga.

kaa!

• 0idak dapat

menyelesaikan

masala".

• 9o!s pada

pikiran sendiri.

• 0idak rasional.

• *!lit mema"ami

stim!l!s

eksternal.

• Hal!sinasi#

'a"am# il!si

m!ngkin terjadi.

asa

• 4ara"# sangat tak!t

• 4enga"arapkan

"asil yang b!r!k

•

Kaget# tak!t• lela"

D. Etiologi

Keemasan adala" respon psikologik ter"adap stress yang mengand!ng

komponen fisiologik dan psikologik. Perasaan tak!t ata! tidak tenang yang s!mbernya

tidak dikenali. Keemasan terjadi ketika seseorang merasa teranam baik seara p"isikis

ata! psyk"ologik $seperti "arga diri# gambaran diri# ata! identitas diri&. *elain it!#

penyebab dari Ansietas yait! dari faktor Ne!robiologik dan fisiologik.

. 9aktor Ne!robiologik

Kimia otak dan faktor perkembangan penelitian men!nj!kkan ba"'a

sistem saraf otonom ata! nonadregeni yang menyebabkan seseorang mengalami

keemasan lebi" besar tingkatannya dari orang lain. Abnormalitas reg!lasi

s!bstansi kimia otak seperti Serotonin dan GABA (gama-aminobutyric

acid) berperan dalam perkembangan emas. Amygdala sebagai p!sat kom!nikasi

antara bagian otak yang memproses inp!t sensori dan bagian otak yang yang

menginterpretasikan inp!t $amygdala mengidentifikasikan informasi sensori yang



mas!k sebagai anaman dan kem!dian menimb!lkan perasaan emas ata!

tak!t&. Amygdala berperan dalam p"obia# mengkoordinasikan rasa tak!t# memori#

dan emosi# dan sem!a respon fisik ter"adap sit!asi yang pen!" dengan stresor.

Lo!s 6er!le!s# adala" sat! area otak yang menga'ali respon ter"adap s!at!

ba"aya dan m!ngkin respon terseb!t berlebi"an pada beberapa indi%id!

se"ingga menyebabkan seseoranng m!da" mengalami emas $k"!s!snya P0*D

>Post tra!mati sindrom disorder?&. Hippoamp!s bertangg!ng ja'ab

ter"adap stim!li yang menganam dan berperan dalam pengkodean informasi ke

dalam memori. *triat!m# berperan dalam kontrol motorik yang terlibat

dalam O6D $Obsessi%e 6omp!lsi%e Disorder&. Penyakit fisik E@pos!re Of

*!bstane paparan ba"aya ata! tra!ma fisik dan psikologis.

+. 9aktor Psikologik

• 4ara"

• Harga diri renda"

• Pemal! pada masa kanak(kanak

• Orang t!a yang pemara"

• 0erlal! banyak kritik

• Ketidak nyamanan dengan Agresi

• *eks!al Ab!se

• 4engalami peristi'a yang menak!tkan

7. 9aktor Kognitif

6emas sebagai manisfestasi dari penyimpangan berpikir dan

memb!at persepsikebiasaanprilak! indi%id! memandang seara berlebi"an

ter"adap s!at! ba"aya.

6emas it! timb!l akibat adanya respons ter"adap kondisi stres ata!

konflik. Rangsa ngan ber!pa konflik# baik yang datang dari l!ar ma!p!n

dalam diri sendiri# it! akan menimb!lkan respons dari sistem saraf yang mengat!r

pelepasan "ormon tertent!. Akibat pelepasan "ormon terseb!t# maka m!n!l

perangsangan pada organ(organ seperti lamb!ng# jant!ng# pemb!l!" daera"

ma!p!n alat(alat gerak. Karena bent!k respon yanmg demikian# penderita

biasanya tidak menyadari "al it! sebagai "!b!ngan sebab akibat.



E. 9aktor predisposisi

0eori yang dikembangkan !nt!k menjelaskan penyebab ansietas adala" 2

. 0eori Psikoanalitik

4en!r!t fr!ed dalam Bedebek# $+,,C&# ansietas alamia" seseorang sebagai

stim!l!s !nt!k perilak!. )a menjelaskan mekanisme perta"anan sebagai !paya

man!sia !nt!k mengendalikan kesadaran ter"adap ansietas. 4isalnya# jika seseorang

memiliki pikiran dan perasaan yang tidak tepat se"ingga meningkatkan ansietas# ia

merepresikan pikiran dan perasaan terseb!t. Represi adala" proses penyimpanan

imp!ls yang tidak tepat kedalam ba'a" sadar se"ingga imp!ls terseb!t tidak dapat

diingat kembali. Karena perilak! memiliki makna# gejala(gejala ansietas menandakan

represi yang tidak lengkap. )ndi%id! yang mengalami gangg!an ansietas diyakini

mengg!nakan seara berlebi"an sala" sat! ata! pola tertent! dari beberapa

mekanisme perta"anan# yang menempatkan indi%id! terseb!t pada sala" sat! ta"ap

perkembangan psikoseks!al fre!d.

Ada + tipe keemasan yait! keemasan primer dan keemasan sek!nder 2

a. Keemasan Primer

Kejadian tra!matik yang dia'ali saat bayi akibat adanya stim!lasi tiba(

tiba dan tra!ma pada saat persalinan# kem!dian berlanj!t dengan kem!ngkinan

tidak terapainya rasa p!as akibat kelaparan ata! ke"a!san. Penyebab

keemasan primer adala" keadaan ketegangan ata! dorongan yang diakibatkan

ole" faktor eksternal.

b. Keemasan *ek!nder



*ejalan dengan peningkatan ego dan !sia# fr!ed meli"at ada + jenis

keemasan lain akibat konflik emosi diantara d!a elemen kepribadian yait! id

dan s!perego. 9r!ed menjelaskan bila terjadi keemasan maka posisi ego

sebagai pengembang id dan s!perego berada pada kondisi ba"aya.

+. 0eori )nterpersonal

4en!r!t Bedebek#$+,,C& berpendapat ba"'a ansietas timb!l dari masala"(

masala" dalam "!b!ngan interpersonal. Pemberi kepera'atan dapat

mengkom!nikasikan ansietas kepada bayi ata! anak melal!i aranya mengas!" yang

tidak adek!at# g!g!p ketika menggendong ata! memegang anak# dan pesan yang

ber!ba".

7. 0eori Perilak!

A"li teori perilak! memandang ansietas sebagai s!at! yang dipelajari melal!i

pengalaman indi%id!. *ebaliknya# perilak! dapat di!ba" ata! dib!ang melal!i

pengalaman bar!. A"li teori perilak! peraya ba"'a indi%id! dapat memodifikasi

perilak! maladaptif tanpa mema"ami penyebab perilak! terseb!t. 4ereka menyatakan ba"'a perilak! yang menggangg!# yang berkembang dan menggangg! ke"id!pan

indi%id! dapat ditiadakan ata! dib!ang melal!i pengalaman ber!lang yang dipand!

ole" seoarang a"li terapi terlati". $Bedebek# +,,C&.

8. 0eori Kel!arga

*t!di pada kel!arga dan epidemiologi memperli"atkan ba"'a keemasan

selal! ada pada tiap(tiap kel!arga dalam berbagai bent!k dan sifatnya "eterogen.

$*!sila'ati# +,,-&.

Kajian kel!arga men!nj!kkan ba"'a gangg!an ansietas mer!pakan "al yang

biasa ditem!i dalam s!at! kel!arga. Ada t!mpang tindi" dalam gangg!an ansietas dan

antara gangg!an ansietas dengan depresi.$*t!art *!ndeen# //C2&.

-. 0eori 1iologik



Otak memiliki reseptor k"!s!s ter"adap ben=odia=epin# reseptor terseb!t

berf!ngsi membant! reg!lasi keemasan. Reg!lasi terseb!t ber"!b!ngan dengan

akti%itas ne!rotransmiter gamma amino butyric acid $<A1A& yang mengontrol

akti%itas ne!ron dibagian otak yang bertangg!ng ja'ab meng"asilkan

keemasan. 1ila <A1A bersent!"an dengan sinaps dan berikatan dengan reseptor

<A1A pada membran post(sinaps akan memb!ka sal!ranpint! reseptor se"ingga

terjadi perpinda"an ion. Per!ba"an ini akan mengakibatkan eksitasi sel dan

memperlambat akti%itas sel. Peng"ambatan asam aminob!tirik(gamma nerore!lator

$<A1A& j!ga m!ngkin memainkan peran !tama dalam mekanisme biologis

ber"!b!ngan dengan ansietas# sebagai mana "alnya dengan endorfin.

0eori ini menjelaskan ba"'a indi%id! yang sering mengalami keemasan

memp!nyai masala" dengan proses ne!rotransmiter ini. 4ekanisme koping j!ga

dapat tergangg! karena pengar!" toksik# defisiensi n!trisi# men!r!nnya s!plai dara"#

per!ba"an "ormon dan sebab fisik lainnya. Kelela"an dapat meningkatkan iritabilitas

dan perasaan emas.$*!sila'ati# +,,-&

9. 9aktor presipitasi

9aktor presipitasi ansietas dapat diklasifikasikan dalam d!a jenis 2

. Anaman ter"adap integritas biologik

4er!pakan anaman ter"adap keb!t!"an dasar man!sia# seperti keb!t!"an

akan makanan# min!man# dan per!ma"an. Hal ini mer!pakan faktor !m!m penyebab

ansietas.

+. Anaman ter"adap rasa aman



Hal ini s!lit digolongkan karena man!sia !nik. Anaman keamanan diri

melip!ti $& tidak terapainya "arapan# $+& tidak terpen!"inya keb!t!"an akan stat!s#

$7& rasa bersala" ata! pertentangan antara keyakinan diri dan prilak!# $8& tidak mamp!

!nt!k mendapatkan peng"argaan dari orang lain.

<. Kategori <angg!an Ansietas

<angg!an Keemasan D*4 )B (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder)

<angg!an Keemasan Definisi

*erangan Panik

Agorafobia

<angg!an pani tanpa

agorap"obia

Agorap"obia tanpa ri'ayat

gangg!an pani

*!at! periode yang memp!nyai irri tersendiri# rasa

kek!atiran# ketak!tan ata! terror yang besar# m!n!l tiba(tiba#

sering ber"!b!ngan dengan perasaan akan datangnya

malapetaka.

Keemasan mengenai# ata! peng"indaran dari tempat ata!

sit!asi yang dirasa s!lit dig"indari $ata! memal!kan&# ata!

saat tidak terdapatnya bant!an pada saat mengalami serangan

pani ata! gejala yang menyer!pai pani.

Dikarakteristik ole" serangan pani yang tidak did!ga yang

terjadi ber!lang dan agorafobia.

Diirikan ole" adanya agorap"obia dan gejala yang

menyer!pai pani# tanpa serangan pani yang tidak did!ga.



9obia spesifik

9obia soial

<angg!an obsesif(komp!lsif

<angg!an stress

pasatra!matik.

<angg!an stress ak!t

<angg!an keemasan !m!m

<angg!an keemasan karena

kondisi medikasi !m!m.

<angg!an keemasan karena

pengg!naan =at.

Diirikan ole" keemassan yang signifikan sera klinis# yang

dipi! ole" pengenalan ter"adap objek ata! sit!asi spesifik

yang menyebabkan tak!t# sering menimb!lkan perilak!

meng"indar.

Diirikan ole" keemasan yang signifikan seara klinis# yang

dipi! ole" pengenalan ter"adap jenis sit!asi soial ata!

penampilan soial sering menimb!lkan perilak! meng"indar.

Diirikan ole" obsesi yang menyebabkan keemasan ata!

distress yang k"as dan ata! komp!lsi $yang dilak!kan !nt!k

menetralkan keemasan&

Diirikan ole" pengalaman yang ber!lang tentang s!at!

kejadian yang sangat tra!mati# diiringi ole" gejala

peningkatan rangasangan dan dengan peng"indaran stim!l!s

yang dikaitkan dengan tra!ma.

Diirikan ole" gejala yang sama dengan gangg!an stress

pasatra!mati yang terjadi segraa# meny!s!l kejadian yang

sangat tra!mati.

Diirikan ole" mengalami keemasan dan kek"a'atiran yang

berlebi"an dan ter!s mener!s selama minimal F b!lan.

Diirikan ole" gejala keemasan yang menonjol# yang did!ga

mer!pakan konsek!ensi fisiologik langs!ng dari kondisi

medis !m!m.

Diirikan ole" gejala keemasan yang menonjol# yang did!ga

mer!pakan konsek!ensi fisiologis langs!ng dari

penyala"g!naan obat(obatan# medikassi# ata! pajanan

ter"adap toksin.



<angg!an keemasan tidak

spesifik.

4elip!ti memberikan kode pada gangg!an yang disertai

keemasan yang menonjol ata! fobia peng"indaraan yang

tidak memen!"i riteria !nt!k setiap gangg!an keemasan

spesifik $ata! gejala keemasan mengenai terdapatnyainformasi yang tidak adek!at ata! kontradiksi&

H. *!mber dan 4ekanisme Koping

Kemamp!an indi%id! menangg!langi keemasan seara konstr!ksi mer!pakan

faktor !tama yang memb!at klien berperilak! patologis ata! tidak. 1ila indi%id! sedang

mengalami keemasan ia menoba menetralisasi# mengingkari ata! meniadakan

keemasan dengan mengembangkan pola koping. Pada keemasan ringan# mekanisme

koping yang biasanya dig!nakan adala" menangis# tid!r# makan# terta'a# berk"ayal#

memaki# merokok# ola"raga# meng!rangi kontak mata dengan orang lain# membatasi diri

pada orang lain $*!lis'ati# +,,-&.



4ekanisme koping !nt!k mengatasi keemasan sedang# berat dan panik

memb!t!"kan banyak energi. 4en!r!t *!lis'ati $+,,-&# mekanisme koping yang dapat

dilak!kan ada d!a jenis# yait! 2

. 0ask oriented reation ata! reaksi yang berorientasi pada t!gas. 0!j!an yang ingin

diapai dengan melak!kan koping ini adala" indi%id! menoba meng"adapi

kenyataan t!nt!tan stress dengan menilai seara objektif dit!j!kan !nt!k

mengatasi masala"# mem!li"kan konflik dan memen!"i keb!t!"an.

a. Perilak! menyerang dig!nakan !nt!k meng!ba" ata! mengatasi "ambatan

pemen!"an keb!t!"an.

b. Perilak! menarik diri dig!nakan baik seara fisik ma!p!n psikologik

!nt!k meminda"kan seseorang dari s!mber stress.

. Perilak! kompromi dig!nakan !nt!k meng!ba" ara seseorang

mengoperasikan# mengganti t!j!an# ata! mengorbankan aspek keb!t!"an

personal seseorang.

+. Ego oriented reation ata! reaksi berorientasi pada ego. Koping ini tidak selal!

s!kses dalam mengatasi masala". 4ekanisme ini seringkali dig!nakan !nt!k

melind!ngi diri# se"ingga diseb!t mekanisme perta"anan ego diri biasanya

mekanisme ini tidak membant! !nt!k mengatasi masala" seara realita. Unt!k

menilai pengg!naan makanisme perta"anan indi%id! apaka" adaptif ata! tidak adaptif# perl! di e%al!asi "al("al berik!t 2

a& Pera'at dapat mengenali seara ak!rat pengg!naan mekanisme

perta"anan klien.

b& 0ingkat pengg!naan mekanisme perta"anan diri tereb!t apa

pengar!"nya ter"adap disorganisasi kepribadian.

& Pengar!" pengg!naan mekanisme perta"anan ter"adap kemaj!an

kese"atan klien.

d& Alasan klien mengg!nakan mekanisme perta"anan

). Penatalaksanaan Ansietas

4en!r!t Ha'ari# $+,,C& penatalaksanaan asietas pada ta"ap penega"aan dan

terapi memerl!kan s!at! metode pendekatan yang bersifat "olistik# yait! menangk!p

fisik $somatik&# psikologik ata! psikiatrik# psikososial dan psikoreligi!s. *elengkpanya

seperti pada !raian berik!t 2

. Upaya meningkatkan kekebalan ter"adap stress# dengan ara 2

• 4akan makan yang bergi=i dan seimbang



• 0id!r yang !k!p

• 6!k!p ola"raga.

• 0idak merokok.

• 0idak memin!m min!man keras.

+. 0erapi psikofarmaka.

0erapi psikofarmaka mer!pakan pengobatan !nt!k emas dengan memakai

obat(obatan yang berk"asiat mem!li"kan f!ngsi gangg!an ne!ro(transmitter

$sinyal peng"antar saraf& di s!s!nan saraf p!sat otak $limbi system&.

7. 0erapi somati

<ejala ata! kel!"an fisik $somatik& sering dij!mpai sebagai gejala ik!tan ata!

akibat dari keemasan yang bekerpanjangan.Unt!kmeng"ilangkan kel!"an(

kel!"an somatik $fisik& it! dapat diberikan obat(obatan yang dit!j!kan pada

organ t!b!" yang bersangk!tan

8. Psikoterapi

a& Psikoterapi diberikan tergant!ng dari keb!t!"an indi%id!# antara

lain 2 Psikoterapi s!portif# !nt!k memberikan moti%asi# semangat dan

dorongan agar pasien yang bersangk!tan tidak merasa p!t!s asa dan diberi

keyakinan serta peraya diri

b& Psikoterapi re(ed!katif# memberikan pendidikan !lang dan koreksi bila

dinilai ba"'a ketidakmamp!an mengatsi keemasan.

& Psikoterapi re(konstr!ktif# !nt!k dimaks!dkan memperbaiki kembali $re(

konstr!ksi& kepribadian yang tela" mengalami gonangan akibat stressor.

d& Psikoterapi kognitif# !nt!k mem!li"kan f!ngsi kognitif pasien# yait!

kemamp!an !nt!k berpikir seara rasional# konsentrasi dan daya ingat.

e& Psikoterapi psiko(dinamik# !nt!k menganalisa dan meng!raikan prosesdinamika keji'aan yang dapat menjelaskan mengapa seseorang tidak

mamp! meng"adapi stressor psikososial se"ingga mengalami keemasan

f& Psikoterapi kel!arga# !nt!k memperbaiki "!b!ngan kekel!argaan# agar

faktor kel!arga tidak lagi menjadi faktor penyebab dan faktor kel!arga

dapat dijadikan sebagai faktor pend!k!ng.

g& 0erapi psikoreligi!s

Unt!k meningkatkan keimanan seseorang yang erat "!b!ngannya dengan

kekebalan dan daya ta"an dalam meng"adapi berbagai problem ke"id!pan

yang mer!pakan stressor psikososial.



G. Po"on masala"

)solasi sosial

<angg!an konsep diri 2 Harga diri renda"

Ansietas

Koping indi%id! inefektif

Peristi'a tra!matik

K. Diagnosa kepera'atan

. Ansietas ber"!b!ngan dengan Koping indi%id! tidak efektif

+. Ansietas ber"!b!ngan dengan 0idak efektifnya koping kel!arga

7. Resiko gangg!an konsep diri 2 "arga diri renda" ber"!b!ngan dengan Ansietas.



L. Renana kepera'atan inter%ensi kepera'atan

. )nter%ensi <eneralis

a. )ndi%id!

0!j!an 2

& Pasien mamp! mengenal ansietas+& Pasien mamp! mengatasi ansietas melal!i teknik relaksasi

7& Pasien mamp! memperagakan dan mengg!nakan teknik relaksasi !nt!k

mengatasi ansietas

0indakan kepera'atan

& 1ina "!b!ngan saling peraya

Dalam membina "!b!ngan saling peraya perl! dipertimbangkan agar

pasien merasa aman dan nyaman saat berinteraksi.

0indakan yang "ar!s dilak!kan dalam membina "!b!ngan saling peraya

adala" 2

• meng!apkan salam terape!tik

• berjabat tangan

• menjelaskan t!j!an interaksi

• memb!at kontrak topik# 'akt! dan tempat setiap kali bertem!

pasien

+& 1ant! pasien mengenal ansietas• bant! pasien !nt!k mengidentifikasi dan meng!raikan perasaannya

• bant! pasien menjelaskan sit!asi yang menimb!lkan ansietas

• bant! pasien mengenal penyebab ansietas

• bant! pasien menyadari perilak! akibat ansietas

7& Ajarkan pasien teknik relaksasi !nt!k meningkatkan kontrol dan rasa

peraya diri

a& pengali"an sit!asi

b& lati"an relaksasi

o 0arik nafas dalam

o menger!tkan dan mengend!rkan otot(otot& teknik - jari

8& 4oti%asi pasien melak!kan teknik relaksasi setiap kali ansietas m!n!l

b. Kel!arga

0!j!an 2

• Kel!arga mamp! mengenal masala" ansietas pada anggota

kel!arganya

• Kel!arga mamp! mema"ami proses terjadinya masala" ansietas

• Kel!arga mamp! mera'at anggota kel!arga yang mengalami ansietas• Kel!arga mamp! mempraktikkan ara mera'at pasien dengan ansietas



• Kel!arga mamp! mer!j!k anggota kel!arga yang mengalami ansietas

0indakan kepera'atan

& Disk!sikan masala" yang dirasakan kel!arga dalam mera'at pasien

+& Disk!sikan tentang proses terjadinya ansietas serta tanda dan gejala

7& Disk!sikan tentang penyebab dan akibat dari ansietas8& Disk!sikan ara mera'at pasien dengan ansietas dengan ara

mengajarkan teknik relaksasi

-& Disk!sikan dengan kel!arga perilak! pasien yang perl! dir!j!k dan

bagaimana mer!j!k pasien

F& 0erapi Akti%itas Kelompok

+. )nter%ensi *pesialis

a. 0erapi indi%id! 2 Deep 1reat"ing# Relaksasi Progresif# 4editasi# Bis!alisasi#

Peng"entian Pikiran

b. 0erapi kel!arga 2 0riangle 0erapi# 0erapi Kom!nikasi. 0erapi kelompok 2 Logoterapi# 0erapi *!pportif

d. 0erapi kom!nitas 2 Psikoed!kasi

DA90AR PU*0AKA



6arpenito# L.G.# //C. 1!k! *ak! Diagnosis Kepera'atan. Edisi F. Ali" 1a"asa 2 Iasmin

Asi". Editor 4onia Aster# Gakarta 2 E<6.

Keliat# 1!di Anna. //C. Proses Kepera'atan Kese"atan Gi'a. Editor Iasmin Asi"# Gakarta 2

E<6

333333#+,,,. Proses Kepera'atan Kese"atan Gi'a. Editor Iasmin Asi"# Gakarta 2

E<6.

0o'nsend# 4. 6.# //C. 1!k! *ak! Diagnosa Kepera'atan Pada Kepera'atan Psikiatri.

Edisi 7. Ali" 1a"as No%i Helena. Rditor 4onia Ester# Gakarta 2 E<6.

Rasm!n# +,,# Kep'ra'atan Kese"atan 4ental Psikiatri 0erintegrasi Dengan Kel!arga.

Edisi Pertama# Gakarta 2 6B# *ag!ng *eto.

*tr!art# <.;.# * !ndeen# *.G.# //C. 1!k! *ak! Kepera'atan Gi'a Edisi 7# Gakarta

Read more2 "ttp2aneka('aana.blogspot.om+,+,7as!"an(kepera'atan(ji'a(dengan(

ansietas."tmlJi@==+FK,)Ayk"ttp2tiya(darma'an.blogspot.om+,++ansietas."tml

http://aneka-wacana.blogspot.com/2012/03/asuhan-keperawatan-jiwa-dengan-ansietas.html#ixzz2Z6K0IAyk


http://tiya-darmawan.blogspot.com/2012/12/ansietas.html

http://tiya-darmawan.blogspot.com/2012/12/ansietas.html



bab ii ansietas

Documents