Apresentao do PowerPoint

Ufal Universidade Federal de AlagoasCampus A. C. SimesFOUFAL Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Alagoas

Emergncias EM Odontologia: AVC Acidente Vascular CerebralPrimeiros SocorrosCludia Rebecca Costa Cavalcante SilvaLuana Macdo de AlmeidaO Artigo

Introduo

epidemiologiaAlto custo individual e social;3 causa de morte em pases desenvolvidos;1 incapacidade em todo o mundo - Brasil;Idosos, negros e sexo masculino;20 a 30%: perda de cognio;85% - 15% (tipos de AVC);Demncia.

FISIOLOGIA Tipos de AVC

AVC ISQUMICOBloqueio da circulao sangunea;Obstruo de artrias;Hemisfrio esquerdo ou direito;Dificuldade na fala, dficit motor desproporcional (carotidiana);Ataxia, dficit de nervos cranianos, disfagia, vmitos (vertebro-basilar).

AVC HEMORGICORuptura de vaso;Aneurismas, stress, aumento de presso, doenas hematolgicas, terapia anticoagulante, doenas hepticas ou tumores cerebrais;Menngeo ou cerebral.FISIOPATOLOGIAGlicose;Fluxo sanguneo cerebral constante;No possui reservas

Interrupo em 3min (pode ser reversvel).

Grupos de risco

CORRELAO: AVC E PERIODONTITEResposta inflamatria IL-1 e TNF;Periodontites disparam resposta imunolgica a nvel sistmico;Aterosclerose (endotlio arterial spero) e arteriosclerose;Desencadeia AVC e surgimento de ateromas.

PrevenoAnamnese;Controle da hipertenso: menor risco de AVC;Agendamento de consulta;Ambiente agradvel;Reincidncia: ansiedade e bom controle da dor.

Como proceder diante de um quadro de avcIdentificao: sinais e sintomas;Aes de acordo com a gravidade;Monitoramento dos sinais vitais;AVC em progresso;AVC hemorrgico Procedimento diferenciado RCP.

AVC EM PROGRESSOChamar imediatamente a ambulncia;Verificar se a vtima est respirando;Sentir se o corao est batendo;Caso a vtima esteja inconsciente e respirando, coloca-la em modo de segurana;Indivduo est inconsciente, mas no respira, iniciar a massagem cardaca .

Processo de recuperao de paciente acometido por avc

Identificando um avc

Conduta durante tratamento odontolgico

Conduta durante tratamento odontolgicoQuestionrio de sade minuciosos;Tratamento individualizado;Reduzir stress emocional sedao consciente;Orientar os pacientes e cuidadores;Prevenir a aspirao isolamento absoluto;Ateno ao manuseio de instrumentos induo do vmito;Tratar doenas infecciosas;Suspenso de anticoagulantes e antiplaquetrios.

Artria cartidaIrrigao arterial da cabea e pescoo;Bifurcao: interna e externa a nvel de C3-C4;Acmulo de placas de ateroma;Mineralizao do ateroma;Visualizao na radiografia panormica.

UTILIZAO DE RADIOGRAFIA PANORMICAFriedlander e Land (1981);Arteriosclerose: artria aorta (brancos);Massas radiopacas nodulares;Linhas verticais no tecido mole do pescoo;Borda inferior da C3;Espao intervertebral C3-C2;Acima ou abaixo da imagem do osso hioide, separada dele.

UTILIZAO DE RADIOGRAFIA PANORMICAObstruo do dimetro da cartida inferior a 60%- aspirinas;Obstruo acima de 60% - endoarterectomia;Encaminhar paciente ao neurologista;Apesar de ser acessvel e vantajosa no muito utilizada.

CASO 1

CASO 2

CASO 3

CASO 4

Caso 4

BIBLIOGRAFIAArmonia, Paschoal; Buscatti, Mrcio; Costa, Cludio; Masukawa, Marcio; Oliveira, Jefferson; Varoli, Felipe. Acidente vascular cerebral (AVC): contribuio da radiografia panormica na sua preveno. Revista Inst Cinc Sade, 2006 jul-set; 24(4):313-7.Bodnar, Dana; Popa, Mariana; Vaidoanu, Teodor; Varlan, Constantin; Varlan, Virginia. Dental management in stroke patients.TMJ ,2008, vol. 58, no. 3-4.Campos, Marinelle; Ghizoni, Janaina; Pereira, Jefferson; Sant Ana, Adriana. Doena periodontal como fator coadjuvante para o desenvolvimento do acidente vascular enceflico e aterosclerose. RFO, v. 13, n. 3, p. 83-87, setembro/dezembro 2008.BARATIERI, L.N. et al. Odontologia restauradora - fundamentos e possibilidades. 1. ed. So Paulo: Livraria Santos Editora Com. Imp. Ltda, 2002.Muito Obrigada !