autismo y asperguer

8/18/2019 Autismo y Asperguer

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T.E.A.

Profesora: María Francisca Hidalgo


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Retardo mental Autismo

Disfasia Trastorno

Auditivo

NIÑO QUE NO

HABLA


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Introducción T.E.A.

ariedad de desordenes !ue inclu"enalteración en # $reas %rinci%ales de acuerdo a

la triada de &ing

Interacción social recí%roca

alteración de 'omunicación ver(al " no ver(al

Actividades e intereses restringidos ")o conductasestereoti%adas o re%etitivas " resistentes alcam(io.


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Trastorno *enerali+ado del

Desarrollo ,D-M I / Trastorno autista.

Trastorno de Rett.

Trastorno desintegrativo infantil.

Trastorno As%erguer.

Trastorno *enerali+ado del desarrollo noes%eci0cado.


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De acuerdo con la de0nicióndel D-M1I ,Asociación

Psi!ui$trica Americana 1APA123445/ los Trastornos

*enerali+ados del desarrollose caracteri+a %or unadi0cultad %rofunda "

generali+ada en varias $reasdel desarrollo

Ha(ilidades deinteracción

social.

Ha(ilidades decomunicación.

Presencia decom%ortamiento2

intereses "actividades

estereoti%adas .


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E-PE'TR6 A7TI-TA


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A7TI-M6 Autismo es un trastornos generali+ado del desarrollo

caracteri+ado %or deterioro en # $reas %rinci%ales:

Interacción social

'omunicación ver(al " no ver(al

Intereses restringidos ")o conductas estereoti%adas ore%etitivas " resistentes al cam(io.


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Prevalencia: Autismo: 31 5 %or3888.

Afecta mas a 9om(res!ue a mueres con una

%ro%orción #15 :3

'om%onente gen;tico• Ma"or riesgo de recurrencia

en 9ermanos ,#1


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'A7-A- DE> E-PE'TR6 A7TI-TA.

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EA

gastroentestinalesToxicos

HormonalInmunologico

Neurológico


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As%ectos ($sicos

• Inicio antes de los ?.@ 1 #aos.

• Di0cultad de integraciónsensorial.• Alteración conductual1

social.• Reci%rocidad disminuida .• Alteración del es%acio de

relación.


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Primerossignos

EBceso de (Cs!uedasensorial.

Aislamiento)rec9a+osocial.

7so sensorial deo(etos.

aron1'o9en23441344, 3

meses/:

Ausencia decontacto visual.

Ausencia desealamiento.

Ausencia de uegosim(ólico


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Trastorno 'ualitativo de la relación:

Aislamiento aa em%atía

• -in a%ego.

• ínculo con familiares.

• Relaciones inducidas.

• Relaciones ($sicas " limitadas.

• ao desarrollo de teoría demente.


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Alteraciones %rinci%ales

Interacción -ocialAislamiento social ")o conducta social

ina%ro%iada.

Primer signo: falla en la atención conunta,deseo de com%artir la atención o inter;scon otra %ersona en un o(eto o actividad/

G Est$ en su %ro%io mundo

Falta de reci%rocidad emocional social ,noinician actividades sociales aun!ue %ueden

%artici%ar si otros inician el contacto/


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Alteraciones Princi%ales

Interacción -ocial'aracterístico: Inca%acidad %ara esta(lecer

relaciones sociales con %ares de su misma edad.

Pueden esta(lecer relación social con adultos onios menores o ma"ores.

Indiferentes o res%uestas ina%ro%iadas al afecto,característica no consistente/

Inca%acidad de imitación ,característico/

uego limitado " disminuido en funcionalidad ,uegoimaginativo2 uego sim(ólico/

uego interactivo ausente.

uego %aralelo es mas comCn


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Trastornos de las funciones comunicativas

Falta deintencionalidad

.

'ar$cterim%erativo.

Declaraciónlimitada

ao nivel dedeclaración

interna

Ausencia

aareci%rocidad


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'omunicaciónAlteración

varia(le en ellenguae ver(al

" no ver(al.

Trastorno varia(le desde fallacom%leta en el desarrollo del

lenguae eB%resivo " rece%tivo a unlenguae Juente con fallassem$nticas o %ragm$ticas.

'aracterístico enedad %reescolar:ecolalia

inmediata oretrasada.

re%etición delíneas de T2

%elículas2%ala(ras.


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'omunicaciónKios con 9a(la Juente %resentan

errores en el signi0cado de las

%ala(ras o d;0cit en el conteBtosocial ,iniciación o mantención de

una conversación a%ro%iada2di0cultad %ara entender c9istes o

sarcasmo/2 alteración de la %rosodia.

Pro(lemas %araentender ellenguae no

ver(al

Falta decontactovisual.

Falta delenguaegestual "falla en

inter%retación de

eB%resiónfacial

Pro(lemasen

inter%retarlenguaecor%oral


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Trastornos del Lenguaje

Mutismo

Discurso limitado:

Mutismo)Emisionesno comunicativas. Ecolalia.

Emisiones aisladas.Enunciación)di0culta

d de construccióndiscurso.

Discurso)'onversación limitada2

conteBtuali+ada.


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Trastorno " >imitaciones de la imaginación.

Ausencia uego sim(ólico

Ficción solitaria:

uegodesorgani+ado)Ausencia sim(oli+ación.

uegoseriado)Patrones

sensoriales1visuales.

uegoselementales)Format

s inducidos1re%etitivos.

7so social deo(etos)re%resentaci

ón enactiva.

Ficción eBtraa2 %ocoimaginativa2

concreta.

Ficciones com%leas2construcciones

solitarias2 contenido

restringidos.


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Trastornos de la JeBi(ilidad

Estereotipias Intolerancia cambio

Restricción Contenidos intereses

Movimientosestereoti%ados)re%eti

tivos.

Rituales)Resistenciaal cam(io.

Rituales com%leos2a%ego a

o(etos)%ersonas)ruti

nas.

'ontenidos limitados2o(sesivos2 (aafunción social e

imaginativa.


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Intereses restrictivos " conductasre%etitivas.

'onductas re%etitivas ,cerrar o a(rir %uertas2%render " a%agar luces2 uego con agua2 rom%er

%a%eles/.

#@14@= %resentan Esteroti%ias motoras ,conductasde auto estimulación/ a%arecen en la edad

%reescolar: *ol%ear los dedos2 aleteo2 a%laudirconstantemente2 (od" rocLing2 girar o correr en círculos2

Intereses restrictivos: autos2 trenes2 dinosaurios2clima2 nCmeros o letras2 li(ros2 directorios

telefónicos2 escaleras2 ascensores.


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Intereses restrictivos " conductasre%etitivas.

Preocu%ación %or las %artes de un o(eto " no %orel todo ,ruedas2 9;lices/

'onductas com%ulsivas ,alinear o(etos/

Falta de uego sim(ólico ,mani%ulación o(etos/

'am(ios en su medio am(iente %uede generarresistencia o ra(ietas.


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Trastorno del sentido de la actividad

-in %ro%ósito

>ogros su%er0ciales)inmediatos

Movimientosmasivos2

desorgani+ados.

Actividad funcionalinstigada.

'onductasautónomas de ciclo

largo2 (aacom%rensión,rutinas

2 eventos2interacciones/.

>ogros com%leos2sin %ro"ección alfuturo. Motivación

de logro su%er0cial2concreta2

contingente. Poca

JeBi(ilidad.


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Pro(lemas relacionados

Anomalíassensoriales

• Aumento odisminución en lasensi(ilidad avarios im%ulsossensoriales.

• Hi%ersensi(ilidadt$ctil o actituddefensiva

• Hi%ersensi(ilidad alos ruidos.

• Aumento del

um(ral al dolor

Regresión

• A%roBimadamenteen un 3)# %resentaregresión dellenguae o9a(ilidadessociales entre los31?5 m.

E%ile%sia

• @158= %revalenciae%ile%sia

• Inicio de crisis en ?%eaLs ,%rimer aode vida "adolescencia/

• Factores de riesgode e%ile%sia: RM%rofundo d;0citmotor

• >os ti%os de

e%ile%sias masusuales son lascrisis %arcialescom%leas con osin generali+aciónsecundaria.


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Pro(lemas relacionados

Retraso mental

•


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*en;tica del autismo

Recurrencia entre9ermanos de ? a =.

Este riesgo es ma"or!ue en la %o(lación

general !ue se estima

N 82@=.

-e 9a involucrado acromosomas


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Enfermedades %otencialmente asociadas aautismo

CONGENITA• T6R'H• -ind Moe(ius• Hi%omelanosis de Ito• -índrome Dand"&alLer

• -índrome 'ornelia de>ange

• -índrome -otos• -índrome *olden9ar• -índrome &illiams• Microcefalia• Hidrocefalia• -índrome ou(ert

A!"#IRI!A• Encefalitis)Meningitis• -índrome &est• IntoBicación %or%lomo

GENETICA

• 'romosomo%atías ,Ofr$gil2 -ind O/

• Facomatosis,Esclerosis tu(erosa2neuro0(romatosis/

• Amaurosis cong;nitade >e(er

• Distro0a muscularDuc9enne

• -índrome Angelman• -índrome Prader &illi• -índrome DoQn• Distro0a muscular

$ETA%OLICA

• Enfermedadesmeta(ólicas ,P729istidinemia2 acidosisl$ctica2 trastmeta(olismo de las

%urinas2 AD>2 -ind-mit91>emli16%it+/.• Enfermedades9eredodeegenerativas,>i%ofuscinosisceroide/

• Enfermedad 'elíaca


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Tratamiento

Ko eBiste

tratamientocurativo %araesta

enfermedad

Maneomultidisci%linari

o

T;cnicas decam(ios de

com%ortamiento

Programaseducativos o de

tra(ao

Tera%ia delenguae "

comunicación


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Tratamiento

Metas deltratamient

o

Meorar elfuncionamiento

del nio%romoviendo eldesarrollo de las

9a(ilidadescomunicacionales.

Meorar las9a(ilidades

sociales2ada%tativas2

conductuales "acad;micas

Disminuir lasconductas

malada%tativas "re%etitivas

A"udar a la familiaa manear el

stress de tener un9io con autismo

M f ló i d l 9i i id d i l i id d


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Maneo farmacológico de la 9i%eractividad 2 im%ulsividad einatención

&sicoestimulantes

• Metilfenidato deli(eracióninmediata tiene unefecto menor ennios con TEA 9i%eractividad "estos est$n mas%ro%ensos a%resentar efectosadversos.

• Algunos estudiosdescri(en meoríaen atención2irrita(ilidad e

9i%eractividad• Ma"or utilidad enAs%erger.

• Ko 9a" eB%erienciacon AtomoBetina.

Alfa agonistas'clonidina(

• Rol limitado

Antipsicóticos

• Ris%eridona Ctil entratamiento de9i%eractividad

• Indicado cuando9i%eractividad est$asociada a otrossíntomas.


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Tera%ias alternativas

Dieta sin caseina "

gluten

Suelantes: gru%o demedicamentos !ue

son tomados con las

comidas " (ocadillos%ara reducir laa(sorción del fosfato.

-ecretina: es una9ormona

gastrointestinal

Kistatina: sirve para tratar las infeccionesfCngicas en la %iel2

(oca2 intestino..


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-IKDR6ME DE

A-PER*ER


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Trastorno Asperguer)

Trastorno del desarrollo caracteri+ado%or:

7na ausencia de 9a(ilidades sociales.

Di0cultad con las relaciones sociales.

aa coordinación " (aa concentración.

Rango de intereses restringido

Inteligencia normal.

Ha(ilidades del lenguae normales2 en $reas devoca(ulario " gram$tica.


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Trastorno As%erguer.

-uele tener unaedad de a%arición%osterior a la del

Trastorno Autista2 o2al menos2 se

detecta m$s tarde.

Ko muestra unretraso signi0cativoen el desarrollo del

lenguae.

Puede tenerdi0cultades %ara

entender lassutile+as utili+adas

en unaconversación2 talescomo la ironía o el

9umor.

7na %ersona conAs%erger %osee un

nivel deinteligencia normal2

o su%erior a lanormal.

-i d d A


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-indrome de As%erger

# a < %or cada3.888.

Ma"or en nios!ue en nias.

As%ectonormal2

ca%acidadnormal de

inteligencia.

Ha(ilidadeses%eciales en

$reasRestringidas.

' t í ti A


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'aracterísticas As%erger Ha(ilidades socio1emocionales

Meorrelación con

adultos.

Di0cultadesen el uego

con sus

%ares.

Ko le

interesande%ortes en

e!ui%o.

Presentadi0cultad

%aracom%renderintención delos dem$s.


' t í ti A


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'aracterísticas As%ergerHa(ilidades comunicativas

'ontacto visual disfuncional ,leve/.

Di0cultades en la com%rensión del lenguae0gurado2 de ironías.

o+ monótona2 con tendencia a losagudos.

Poca tolerancia a la frustración.

Di0cultad en identi0car sentimientos "eB%resiones.

Di0cultad en adecuarse a un interlocutor.


' t í ti A


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>enguae %edante2 con eBtenso voca(ulario.

EB%resiones idiosincr$sicas.

-e interesa %oco %or lo !ue dicen losotros.

Di0cultades en la com%rensión de unaconversación de tema.

Di0cultades en mantención de tó%ico " enatingencia al conteBto.

Hi%ermemoria2 %ero restringida.




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A%renden a leer a edad tem%rana.

uego sim(ólico escaso.

Escasa imaginación "creatividad.

-entido del 9umor %oco comCn.


'aracterísticas As%erger


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'aracterísticas As%ergerIntereses es%ecí0cos

Fascinación %or untema en %articular2

!ue investiga "manea

ca(almente.

Pre0ere 9a(lar desu tema de interes.

Rutinarios. Ko tolera cam(iosim%revistos.

Presentan ritualesela(orados.

6tras 'aracterísticas


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6tras 'aracterísticas

Di0cultades en motricidad gruesa "0na.

Hi%ersensi(ilidad ante:

1 Ruidos am(ientales.

1 'anciones.

1 >ugares ruidosos " concurridos.1 Alimentos o teBturas.


TIP- PARA D6'EKTE-


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TIP- PARA D6'EKTE-


Proveer un am(iente %redeci(le.

'rear una rutina constante ,de(e sa(er lo !ue lees%era/.

Evitar sor%resas.

Aliviar el miedo a lo desconocido eB%oniendo%reviamente al nio a la nueva actividad.

INITENCIA ENLA R#TINA

Disca%acidad %ara la interacción social


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Disca%acidad %ara la interacción social

Protegerfrente a

intimidaciones

" (urlas.

Educar a loscom%aeros

so(re la

di0cultad delnio.

Destacar las9a(ilidades

del nio.


Escasa concentración


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Escasa concentración

Dividir las

tareas enactividadescortas.

Dar tiem%o

eBtra %araterminartra(ao.

-entar en%rimera 0la.

Hacer%reguntas a

menudo %araca%tar atención.

uscar un signono ver(al2 %aracuando no este

atento.

TIP- PARA >6- D6'EKTE-


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TIP- PARA >6- D6'EKTE-.

-entar alnio en el

%rimer%uesto.

Darinstruccione

s cortas.

Dar a%o"oconteBtual.

>enguae%ro1%ositivo.

TIP- PARA >6- D6'EKTE-


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TIP- PARA >6- D6'EKTE-.

Instruccionesconsistentes.

Tono " volumen de

la vo+ adecuado alo !ue !ueremoseB%resar.

7tili+ar lenguaeconcreto.

6rdenes claras eIm%erativas.

Ko involucrarsentimientos o

falsas creencias enla educación del

menor.

Ada%tar contenidos

funcionales %ara elnio.

K6 9a(lar las

falencias %ordelante del nio


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'aso 3.

• nio # aos2 meses

• Menor conectado con el medio2 cola(orafavora(lemente a la evaluación %resentando un

(uen maneo conductual " un nivel de atenciónfuncional. EB%lora el am(iente2 %ide con %ala(ras lo!ue necesita2 utili+ando un lenguae idiosincr$sico" con %ala(ras ela(oradas %ara su edad.

• A nivel pragm*tico+ Menor %resenta conductas

comunicativas de: saludar2 %edir2 %rotestar2%reguntar2 comentar2 mediante gestos " lenguaeoral. Protoim%erativos " %rotodeclarativos%resentes. 'ontacto visual disfuncional.



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• Intención comunicativa descendida) Di0cultad enel inicio de tó%ico conversacionales ,generalmentesolo inicia tó%icos de su inter;s/. Di0cultad enmantener tó%ico conversacional. En ocasiones esinatingente al conteBto conversacional. Di0cultad enre%aración de !uie(res conversacionales. Enocasiones no res%eta toma de turnosconversacionales.

• A nivel sem*ntico oca(ulario %asivo adecuado.oca(ulario activo descendido2 sin em(argo %osee

%ala(ras mas ela(oradas %ara su edad. Menor maneacategorías ($sicas. Presenta di0cultad en esta(lecerrelaciones leBicas. Di0cultad en tareas de Juide+l;Bica. De0ne %or caracteristica o %or uso. Kocom%rende lenguae 0gurado.



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• A morfosint*ctico+ Menor en eta%a sint$ctica2 %roduciendooraciones sim%les en ocasiones agramaticales " sint$cticas.Presentando di0cultad en relación genero " numero2 " en laconugación ver(al. A nivel com%rensivo2 com%rende ordenessim%les " semicom%leas2 sin em(argo %resenta di0cultad enla com%rensión de interrogantes como !ueU2 dondeU2cuandoU2 comoU. Di0cultad en la com%rensión " utili+ación de%ronom(res %ersonales " %osesivos. Di0cultad en lacom%rensión de estructuras com%leas

• A nivel fonológico+ Adecuado %ara su edad cronológica.Produce dífonos conson$nticos con )l) " )r).

• A nivel fon,tico+ %osee todos los fonemas de su 9a(lamaterna.

www.themegallery.comDIAGNÓSTICO?..


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'aso ?.

• nio ? aos2 33 meses.

• 6-ERA'IVK *EKERA>.

• Menor %oco conectado con el medio. Ante la evaluaciónes inca%a+ de mantenerse sentado %or un %eríodo detiem%o. Deam(ula %or la sala sin un 0n claro. -u nivelde atención " concentración es fuga+. Menor seencuentra en estadio %rimario del uego2 esto es el

uego sensoriomotor. Ko es ca%a+ de reali+ar uego

funcional ni uego sim(ólico.Ko intenta interaccionarcon el tera%euta. Presenta escaso inter;s %orrelacionarse con sus %ares. Presenta resistencia intensaa cam(ios. Ko se o(servan conductas antici%atorias.



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• A nivel pragm*tico2 menor %resenta contacto visual fuga+.Intención comunicativa de0citaria. Hi%omímico. Ko eB%resaemociones con gestos faciales. Ko %resenta conductascomunicativas tem%ranas de saludar2 %edir2 res%onder2 comentar.

-olo en ocasiones se o(serva la conducta de %rotestar mediantegestos. Durante la evaluación no se o(servan conductasinstrumentales con el tera%euta. Ausencia de %rotoim%erativos "%rotodeclarativos. Presenta di0cultad en reali+ar atención niacciones conuntas con el tera%euta. Ko esta(lece miradas dereferencias conuntas.

• A nivel comprensivo2 menor se interesa mu" %oco %or eB%lorarel am(iente. -olo atiende a estímulos visuales de su inter;s.Presenta tendencia a ignorar el lenguae. Ko 9a" res%uesta aórdenes2 llamadas o indicaciones. Ko reacciona a estímulosauditivos no ver(ales ni ver(ales. Ko res%onde al nom(re.Ausencia de sealamiento com%rensivo. Ausencia de conductasde imitación.

• A nivel e-presivo. menor %resenta un mutismo funcional2%roduciendo solo sonidos guturales " vocali+aciones2 sinintención2 solo con 0n autoestimulante.

DIAGNÓSTICO?..

TIP- PARA >6- PADRE-


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>os nios con trastornos de

la comunicación tienend;0cit de Integraciónsensorial:

'ontención.

A%retones fuertes.

Tomar cara e instigarcontacto visual.




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Ko tratar a losnios como !ue

tuvieran RM.

Ko ace%tar llantoses sólo

MAKIP7>A'IVK.

>as ordenesde(en ser (reves2

una a la ve+ "directas.

Ko se necesitatra(aar #8

minutos seguidosen casa con elnio: es meor

tra(aar @minutos2 @ vecesal día. ,des%ertar

redes/.www.themegallery.com




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Ensear unarutina diaria.

GMIEKTRA- MA-HA*6 MA-MEM6RIA

6PERA'I6KA> TEK*6

De(emosentregar limites,contención2 lesa"uda a formar

mente/.



'omo ugarU


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'omo ugarU

El uego !ue le guste2 !ue lo mani%ulede variadas maneras.

Ko 9i%ercom%ensar al nio2 sino nuncanos va a %edir.

Inventar cosas !ue se %uede 9acer conun o(eto.

Ko %asar o(etos !ue !uiere

inmediatamente ,K6/.

uegos de rom%eca(e+as2 encaes ,oo2mano/.



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Fin

Kos vemos el %róBimo semestreW

autismo y asperguer

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