autismo en el dsm-5: qué pasó con el síndrome de asperger?
DESCRIPTION
Presentación realizada por Nestor L. Lopez-Duran PhD. Assistant Professor, Clinical Psychology Department of Psychology University of Michigan, en el 3er Día Virtual con el Autismo realizado el Miércoles 25 de Septiembre de 2013. Los Días Virtuales con el Autismo son conversaciones académicas internacionales e insterinstitucionales en Iberoamérica, que responden a una iniciativa de RedParaCrecer y RedCLARA. Más información sobre este 3er Día Virtual con el Autismo en http://www.redparacrecer.org/cgi-win/be_alex.exe?Acceso=T009900006335/1&Nombrebd=redparacrecer&Cons=DiaVirtual03TRANSCRIPT
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Asperger?
Nestor L. Lopez-Duran PhD.
Assistant Professor, Clinical Psychology
Department of Psychology
University of Michigan
Str
ess
Resumen:
1) DSM5: Autismo antes y después
2) Por Qué?
3) Controversia
Manual diagnóstico y
estadístico de los
trastornos mentales
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
Str
ess
DSM - 5
Autismo
Asperger
Trastorno
generalizado
Trastorno
de espectro
autista
DSM - IV
Asperger antes y después del DSM-5
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
Str
ess
DSM - 5 DSM - IV
Asperger antes y después del DSM-5
Alteración de la interacción social
Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos
alteración cualitativa de la comunicación
Retraso en el desarrollo (lenguaje)
Au
tis
mo
Asp
erg
er
No
Deterioro significativo de la
actividad social, laboral, etc.
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
Deterioro significativo de la actividad
social, laboral, etc.
Los síntomas deben estar presentes en el
período de desarrollo temprano
Alteración en la comunicación e interacción social
Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos
Por Qué?
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
1. Por que pasar de 3 a 2 categorías de síntomas?
1. Clasificación de síntoma como alteración social o comunicación es arbitraria
2. No presenta utilidad clínica (pronostico)
Por Qué?
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
2. Por que unir Autismo y Asperger en un solo síndrome?
1. Diagnostico de Autismo o
Asperger es arbitrario y depende
de idiosincrasias regionales
2. No presenta utilidad clínica
1. No afecta el tratamiento
2. No afecta el pronostico
3. No evidencia de diferencia en su
fisiopatología
Alteración de la interacción social
Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos
alteración cualitativa de la comunicación
Retraso en el desarrollo (lenguaje)
A
sp
erg
er
No
Deterioro significativo de la
actividad social, laboral, etc.
Au
tis
mo
Después de considerar la
intensidad del sindroma:
Controversia
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
DSM - 5 DSM - IV
Autismo
Asperger
Trastorno
generalizado
Trastorno
de espectro
autista
76%
24%
16%
McPartland, J. C., Reichow, B., & Volkmar, F. R. (2012). Sensitivity and specificity of proposed DSM-5
diagnostic criteria for autism spectrum disorder. Journal of the American Academy of Child and Adolescent
Psychiatry, 51(4), 368–83. doi:10.1016/j.jaac.2012.01.007
Total 60%
Cuántos se quedarán fuera?
Controversia
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
DSM - 5 DSM - IV
Autismo
Asperger
Trastorno
generalizado
Trastorno
de espectro
autista
93%
92%
80%
Huerta, M., Bishop, S. L., Duncan, A., Hus, V., & Lord, C. (2012). Application of DSM-5 criteria for autism
spectrum disorder to three samples of children with DSM-IV diagnoses of pervasive developmental disorders.
The American journal of psychiatry, 169(10), 1056–64. doi:10.1176/appi.ajp.2012.12020276
Total 90%
*Simons Simplex Collection
Cuántos se quedarán fuera?
Controversia
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
El DMS-IV estaba equivocado?
Alteración de la interacción social
Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos
alteración cualitativa de la comunicación
Retraso en el desarrollo (lenguaje)
A
sp
erg
er
No
Deterioro significativo de la
actividad social, laboral, etc.
Au
tis
mo
Klin, A., Pauls, D., Schultz, R., & Volkmar, F.
(2005). Three Diagnostic Approaches to
Asperger Syndrome: Implications for
Research Journal of Autism and Developmental
Disorders, 35 (2), 221-234
DOI: 10.1007/s10803-004-2001-y
Es posible que la diferencia entre
Autismo y Asperger no se trata de
la historia de retraso en el
lenguaje, sino de la naturaleza de
la alteración social y el lenguaje
Controversia
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
El DMS-IV estaba equivocado?
Klin, A., Pauls, D., Schultz, R., & Volkmar, F.
(2005). Three Diagnostic Approaches to
Asperger Syndrome: Implications for
Research Journal of Autism and Developmental
Disorders, 35 (2), 221-234
DOI: 10.1007/s10803-004-2001-y
Es posible que la diferencia entre
Autismo y Asperger no se trata de
la historia de retraso en el
lenguaje, sino de la naturaleza de
la alteración social y el lenguaje
Autismo
Aislamiento Social por falta
de interés
Estructura
Asperger
Interés social pero falta de
destreza
Pragmática
Alteración
Social
Alteración
del lenguaje
Autismo en el DSM-5: Qué pasó con el síndrome de Aspergers?
Gracias