aula 03_alteracoes morfologicas dos eritocitos
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ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DOS ERITRÓCITOS
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis
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Poiquilocitose
Eliptócitos Hemácia em alvo Hemácia espiculada Esferócito Dacriócito Estomatócito Esquisócito Hemácia em elmo Hemácia falciforme
variação da forma
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Eliptócito Também chamado de OVALóCITO
São eritrócitos que têm forma elíptica ou oval
TalassemiaDeficiência de ferroAnemia megaloblásticaDoença hereditária ( > 25% dos eritrócitos)
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EliptócitoDETALHE
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Prof. PAULO ROBERTO DE MELO REIS
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Hemácia em alvo Também chamado de CODÓCITO OU TARGET CELL
São eritrócitos que apresentam no halo central uma concentração de hemoglobina na forma redonda.
Talassemia
Hemoglobinopatia SS, SC,CC
Associação SS com beta tal.
Doença hepática
Pós-esplenectomia
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Hemácia em alvo Detalhe
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Hemácias espiculadas
São eritrócitos que apresentam projeções de membrana.
Equinócito Acantócito
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Equinócitos – Hemácias crenadas Burr cells.
São eritrócitos que apresentam projeções pequenas distribuídas uniformemente por toda a membrana eritrocitária.
Relaciona-se com: Uremia No tratamento com heparina Hipotireiodismo Deficiência de ácidos graxos Artefato de esfregaço
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Equinócitos.Detalhe em microscopia eletronica.
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AcantócitosSão eritrócitos pequenos que apresentam projeções irregulares tanto em tamanho quanto em número.
Relaciona-se com: Doença hepática por alcoolismo Estados de má absorção Pós-esplenectomia Deficiência de piruvato quinase Hiperosmolaridade Insuficiência renal Artefato de esfregaço
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AcantócitosDetalhe em microscopia eletronica.
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EsferócitoMicrócito hipercrômico (?)
São eritrócitos em forma esférica. Seu diâmetro é menor que o normal. Falta a área central clara. Coram-se intensamente. .
Relaciona-se com: Esferocitose hereditária – Deficiência genética na síntese de espectrina ( > 25% dos eritrócitos) Anemia hemolítica adquirida
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EsferócitoDetalhe em microscopia eletronica.
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Megalócito Macrócito hipercromico (?)
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Dacriócito
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis
São eritrócitos que têm forma de lágrima ou gota d’água, raquete, piriforme.
Relaciona-se com: Talassemia beta maior Síndrome mielo-displásica Anemia megaloblástica
Hemácia em forma de lágrima.Hemácia em forma de gota d’águaTear-drop-cells
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Estomatócitos São eritrócitos que apresentam halo central em forma de boca.
Relaciona-se com: Doença hereditária rara (> 25% dos eritrócitos)AlcoolismoDeonça hepática obstrutiva
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ESQUIS(Z)ÓCITO-ESQUISTÓCITO
São fragmentos de hemácias. Forma bizarra.
Relaciona-se com: Anemia hemolítica Uso de drogas oxidativas Hemólises traumáticas Por próteses Em queimaduras severas Hemoglobinúria da marcha
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Hémácias em elmo
São eritrócitos que têm forma de CAPACETETambém chamadas de QUERATÓCITO, HEMÁCIA SEMI-LUNAR.
Relaciona-se com:
Hanseníase
Anemia hemolítica
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Drepanócito
Também chamada de DREPANÓCITO, HEMÁCIA EM FOICE , SICKLE CELL.
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DrepanócitoDetalhe em microscopia eletronica.
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Pontilhado basófilo
Esfregaço corado pelos corantes habituais da hematologia
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Pesquisa intra-eritrocitáriaHemoglobina H
Pesquisa intra-eritrocitária – Azul brilhante de cresil
100 ul sangue
200 ul ACB
Incubar 2 horas
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG
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Talassemia alfa Hemoglobina H
Pesquisa intra-eritrocitária – Azul brilhante de cresil
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG
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Corpos de Heinz Hemoglobinas instáveis
Pesquisa intra-eritrocitária – Azul brilhante de cresil
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG
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Pesquisa intra-eritrocitáriaHemoglobina H Corpos de Heinz Hemoglobinas instáveis
100 ul sangue
200 ul ACB
Incubar 2 horas
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG
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Reticulócitos
100 ul sangue
100 ul ACB
Incubar 30 minutos
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG
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Reticulócitos
Azul brilhante de cresil
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG
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Comparação
Hb H Corpos de Heinz Reticulócitos
Prof. Paulo Roberto de Melo Reis-Biomedicina-UCG