atualização em leucemia mieloide crônica

1

Click here to load reader

Upload: veneza-araujo-moreira

Post on 30-Dec-2016

223 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: Atualização em leucemia mieloide crônica

A

A

U

WCC

P

Nl

P

Mc1

2

3

4

0h

r e v a s s o c m e d b r a s . 2 0 1 3;5 9(4):325

Revista da

ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA

www.ramb.org .br

creditacão

tualizacão em leucemia mieloide crônica

pdate on chronic myeloid leukemia

anderley M. Bernardo ∗, Arthur Moellmann Coelho, Carla Maria B. de Moura Freitas,armino Antonio de Souza, Israel Bendit, Katia Borgia Barbosa Pagnamo, Monika

onchon e Veneza Araujo Moreira Funke

asil

rojeto Diretrizes da Associacão Médica Brasileira, São Paulo, SP, Br

esta secão são encontradas perguntas elaboradas a partir daeitura da secão Diretrizes em foco, publicada na RAMB 59(3).

erguntas

arque nas questões de múltipla escolha a seguir a alternativaom a resposta que considerar correta.. Quais são os critérios diagnósticos para LMC?

a. Presenca do cromossomo Filadélfia e/ou da presenca dorearranjo BCR-ABL

b. Leucocitose com basofilia e plaquetosec. Leucocitose e esplenomegaliad. Leucocitose, plaquetopenia e < 10% de blastos

. Anormalidade citogenética adicional ao cromossomo Fila-délfia (Ph) ao diagnóstico tem importância prognóstica?a. Aumenta a sobrevida em 60%b. Aumenta a mortalidade em 36% a 40%c. Reduz a mortalidade pela progressão da doenca em 28%d. Confere maior sobrevida global em 5 anos

. O imatinibe é superior aos inibidores de tirosinoquinasesde segunda geracão no tratamento da LMC em fase crônicaem primeira linha?a. O imatinibe produz maior benefício do que o dasatinibeb. O nilotinibe produz menor benefício do que o imatinibec. Não há diferenca na resposta ao tratamentod. O dasatinibe e o nilotinibe produzem maior benefício do

que o imatinibe

. A avaliacão citogenética tem impacto no prognós-tico?

∗ Autor para correspondência.E-mail: [email protected] (W.M. Bernardo).

104-4230/$ – see front matter © 2013 Elsevier Editora Ltda. Todos os dittp://dx.doi.org/10.1016/j.ramb.2013.06.002

a. A presenca de resposta citogenética aumenta a morta-lidade

b. A perda de resposta citogenética no 1o ano de trata-mento com imatinibe é de 77%

c. Nos pacientes que obtém resposta citogenética ao ima-tinibe há aumento na sobrevida

d. Na resposta citogenética ao dasatinibe não há diferencana mortalidade

5. Qual é o tratamento de escolha para pacientes com LMCem FC com resistência ao imatinibe 400 mg?a. Imatinibe (800 mg/dia)b. Dasatinibe 100 mg/dia ou nilotinibe 400 mg 12/12 h ou

escalonamento do imatinibe para até 800 mg se não forcandidato aos outros inibidores

c. Dasatinibe 140 mg/diad. Nilotinibe 300 mg 12/12 h

Referência

Bernardo WM, Paranhos FR, Costa RA, Meirelles R, SimõesR. Atualizacão em degeneracão macular relacionada à idade(DMRI). Rev Assoc Med Bras. 2013;59(3):233.

Respostas

1. A2. B

3. D4. C5. B

reitos reservados.