Hemcias

HemciasA. Hemcia anular B. Hemcia polidivercular C. Hemcia espiculada

LeuccitosAglomerado de leuccitos

Clulas escamosas

Clulas transicionais

Clulas tubulares

Clulas

Clulas neoplsicas

Cilindros nicos elementos exclusivamente renais Formao: interior da luz do tbulo contorcido distal e ducto coletor Formas: lados paralelos e extremidades arredondadas Podem ser enrrugados ou contorcidos

Cilindros largos: distenso tubular/extrema estase Aparncia influenciada por: Materiais presentes no filtrado Perodo de tempo em que permanecem no tbulo

Principal componente: protena de Tamm-Horsfall Tamm Proteo imunolgica contra infeces

Contagem: Contar 10 campos no aumento de 100x, identificando cada cilindro no aumento de 400x, e calcular a mdia por campo, no aumento de 100x

Formao dos cilindros: 1. agregao da protena de Tamm-Horsfall, formando fibrilas Tammproticas individuais 2. ligao das fibrilas superfcie das clulas do epitlio tubular para evitar a sua retirada pelo fluxo 3. entrelaamento das fibrilas, formando uma rede fibrilar frouxa (nesse momento os componentes podem emaranhar) 4. maior entrelaamento das fibrilas, formando estrutura slida 5. possvel ligao dos componentes urinrios matriz slida 6. desligamento das fibrilas das clulas epiteliais 7. excreo do cilindro

TipoHialino

OrigemSecreo tubular de protena de TammTammHorsfall que se agrega as fibrilas

Significado clnicoGromerulonefrite Pielonefrite Doena renal crnica Insuficincia cardaca congestiva Estresse e exercicio fsico Normal 0-2/cpa 0Glomerulonefrite Exerccio fsico intenso Pielonefrite Nefrite intersticial aguda Pielonefrite Leso de tbulo renal

Hemtico Leucocitrio Bacterianos Epiteliais Granular

Hemcias emaranhadas ou ligadas matriz das protenas de Tamm-Horsfall TammLeuccitos emaranhados ou ligadas matriz das protenas de Tamm-Horsfall TammBactrias presas matriz da protena de TammTamm-Horsfall Clulas tubulares que permanecem ligadas s fibrilas da protena de TammTammHorsfall Desintegrao de cilindros leucocitrios Lisossomos das clulas tubulares Agregados proticos Cilindros hialinos e granulares Lipidria Corpos adiposos ovais Formao nos ductos coletores ou em tbulo distais distendidos

Glomerulonefrite Pielonefrite Estresse e exerccio fsico Estase do fluxo urinrio Sndrome nefrtica Extrema estase do fluxo urinrio

Creo Adiposo Largo

Cilindros Hialinos So os mais frequentes Constituio: quase inteiramente de Tamm-Horsfall Tamm Assumem significado clnico quando o n elevado