asuhan keperawatan pada pasien prilaku kekerasan.pptx
TRANSCRIPT
![Page 1: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/1.jpg)
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN PRILAKU KEKERASAN
SRI MARYATUN
![Page 2: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/2.jpg)
2
RENTANG RESPON MARAH
Adaptif Maladaptif Asertif Frustasi Pasif Agresif Kekerasan
![Page 3: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Perbandingan PerilakuPasif,asertif, Agresif
Perilaku
Pasif Asertif Agresif
Isi pembicaaran NegatifMenghina diri
PasifMenghargai diri
BerlebihanMenghina
Tekanan suara Tenangekg lemah\mere
Berirama Kerasmenuntut
Postur MembungkukKepeala tunduk
Tgak relaks Tegang condong kedepan
Jarak personal Membolehkan invasi
Siap melaksanakan
mengancam
penampilan loyo Siap melaksanakan
mengancam
Kontak mata Lsedikit /tidak ada Mempertahankan hbungan
melotot
![Page 4: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Model ekspresi marah
SELF DEVALUASI
Rasa bersalah Ansietas
bermusuhan ekspresi eksternal Ekspresi internal
Perilaku Perlaku Tidak MerusakKonstruktif Agresif Asertif diri
![Page 5: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Teori perilaku kekerasan1. Teori psikoanalisa• 2 dorongan pada manusia : eros (hidup),tanatos
(mati)• Agresif akibat tanatos lebih eros• Manusia memiliki insting agresi2.Teori psikologi• Agresi akibat frustasi• Ada faktor perkembangan – kekerasan- Mrisabilits
belajar,kerusakn otak,ggn emosional berat,penolakan,ortu protektif,paparan pada kekerasan
![Page 6: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/6.jpg)
6
3. Teori pelaku• PK Dipelajari• Peran role model,imitasi perilaku4.SosialbudayaBudaya tidak tolerir kekerasanMarah tidak boleh,ekspresi maladptifFaktor sosial –PK• Kemiskinan orangtua tunggal• GGN perkawinan pengangguran• Sulit mempertahankan hubungan
![Page 7: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/7.jpg)
7
5.Teori biologi ; agresif dipengaruhi neurotransmitter
GABA,Norepinefrin,serotonin,dopamin,asetilkolin
![Page 8: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/8.jpg)
8
RESIKO PERILAKU KEKERASAN
Dx medis• Psikotik akut• Penyalhgunaan zatGejalaKlinis• Riwayat PK• Tidak cemas saat masuk rs• Aktivitas motorik meningkat• Kurang pengendalian impuls• Dorongan agresif tinggi
![Page 9: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/9.jpg)
9
Kondisi lingkungan beresiko timbulkan PK• Dalam kelompok• Bising• Hilangnya privasi• Inaktif• Staf tidak berpengalaman• Persinggungan fisik• Batasan tidak konsisten• Adanya norma kekrasan
![Page 10: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Afek• Marah• Bermusuhan• Ansietas berat• Mudah tersingung• Eufora aneh• Afek labil
![Page 11: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/11.jpg)
11
Kesadaran• Bingung• Status mental berubah tiba-tiba• Disorientasi• Gangguan memori• Tidak mampu diarahkan• Bicara keras• Tegang• curiga
![Page 12: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/12.jpg)
12
• Tidak patuh• Halusinasi• Gangguan isi pikir• Mudah tersangsang• disorientasi
![Page 13: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/13.jpg)
13
PENGKAJIAN
1.Agitasi motorik• Pacing (mondarmandir)• Tidak bisa diam• Menggertakkan rahang• Nafas cepat• Tiba-tiba diam
![Page 14: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/14.jpg)
14
RESPON VERBAL• Mengancam obyek yang nyata /imajinasi• Minta perhatian secara berlebihan• Bicara keras• Isi pembicaraan waham curiga
![Page 15: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/15.jpg)
15
DX KEPERAWATAN
1.Resiko perilaku kekerasan2.Perilaku kekerasan3.Resiko mencederai diri sendiri,orang lain, dan
merusak lingkungan
![Page 16: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/16.jpg)
16
Tujuan• Klien tidak mencederai diri sendiri orang lain
dan merusak lingkungan• Klien dapat mengekspresikan marah secara
adaptifDapat mngidentifikasi : penyebab PK,Tanda
gejala PK, Jenis PK ,Akibat PK, marah secara fisik,verbal,spiritual.Dapat patuh minum obat
Mendapatkan dukungan keluarga
![Page 17: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/17.jpg)
17
KESADARAN DIRI• Perawat meningkatkan kesadaran diri• Selesaikan stress pribadi sebelum
mengintervensi klien• Dapat memisahkan problema pribadi
![Page 18: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/18.jpg)
18
LATIHAN ASERTIF
TUJUAN• Mampu berkomunikasi langsung• Mampu mengatakan tidak• Mampu mengeluh• Mengungkapkan apresiasi secara jujur
![Page 19: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/19.jpg)
19
TAHAP LATIHAN• Dsikusikan cara eksppresi marah selama ini• Tanyakan dampaknya terhadap penyelesaian
masalah• Jelaskan cara sertif• Anjurkan klien memperagakan• Anjurkan menerapkan asertif da;am situasi
nyata
![Page 20: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/20.jpg)
20
TINDAKAN KEPERAWATAN
Preventif Antisipasi Pengekangan
Kesadaran diri Komuniaksi Man.krisisPenyuluhan klien Perubahan PengasinganLatihan asertif lingkungan Pengekangan Terapi perilaku PsikofarmakaTidak ada riwayat Tidak mampu asertif TdkPK,Ada rwyt PK Sedang PK
![Page 21: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/21.jpg)
21
PENYULUHAN• Bantu klien mengidnetifikasi marah• Brikan kesempatan untuk marah• Praktekkan ekspresi marah• Terapkan ekspresi marah• Terapkan ekspresi marah dal;am situasi nyata• Identifikasi alternatif cara mengekspresikan
marah
![Page 22: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/22.jpg)
22
KOMUNIKASI dgn KLIEN PK• Sikap tenang jangan gugup• Bicara lembut• Jangan provokatif/menghakimi• Bicara netral dan konkrit• Jaga jarak 1,5 meter• Hargai klien• Hindari kontak mata terlalu intens
![Page 23: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/23.jpg)
23
• Peragakan bahwa perawat dapat mengendlikan situasi
• Fasilitasi ungkapan perasaan klien• Dengarkan pembicaraan klien• Hindari interpretasi prematur• Jangan janji bila tidak dapat memnuhiStrategi Lingkungan• Turunkan rangsangan lingkungan• Buat lingkungan tenang,aman, nyaman
![Page 24: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/24.jpg)
24
SP 1 Pasien• BHSP• Diskusikan penyebab PK,tanda gejala,PK yang
yang dilakukan,akibat PK• Latih cara fisik 1 :napas dalam• Anjurkan masukkan dalam jadwal kegiatan
![Page 25: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/25.jpg)
25
SP 2• Evaluasi kemampaun ;napas dalam (SP1)• Latih mengontrol PK ;Cara fisik 2,pukul
bantal.kasur• Masukkan dalam jadwal kegiatan harian
![Page 26: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/26.jpg)
26
SP 3• Evaluasi kemampuan : cara fisik 1 : nafas dalam cara fisik 2 :pukul bantal• Latih cara verbal dan spritual• Masukkan dalam jadwal harianSP 4 PasienSP 3 + LATIH cara minum obat
![Page 27: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/27.jpg)
27
SP KELUARGA• SP1 : Mendiskusikan masalah• SP 2: Melatih merawat• SP 3: Memberi kesempatan keluarga merawat• SP 4:Memanfaatkan sumber daya (follow up care )
![Page 28: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/28.jpg)
28
PSIKOFARMAKA• Anti ansietas dan hipnotik sedatif :diazepan• Anti depresan : Amitripin• Mood stabilizer ;Lithium,carbazepine• Anti
psikotik :Chlorpromazim,haloperidol,stelazin• Obat lain :naltrexon• Propanolo
![Page 29: Asuhan Keperawatan Pada Pasien Prilaku Kekerasan.pptx](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022021922/577cc9fa1a28aba711a5178d/html5/thumbnails/29.jpg)
29