asuhan keperawatan komunitas -klp
DESCRIPTION
yeaaahTRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
By ATI NURAENI
ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS
CORE
ANALISIS
DX COMMUNITY
PERENCANAAN
IMPLEMENTASI
EVALUASI
STRESOR degree of reaction
Prev. Primer Prev. Sekunder Prev. Tersier
PENDEKATAN: PROSES KEP. KOM
Core:Kom
DIAGNOSIS
12
3
4
567
8
9
PERENCANAAN
KenyataanTeori
Prevensiprimer
Prevensi tersier
IMPLEMENTASI
EVALUASI
Prevensisekunder
Entry point: Individu, Keluarga, klp/kom
Core: kumpulan agregat (individu,keluarga, klp/kom) di suatu wilayah :
Lingkungan: Bio-Psiko-Sosio-Kul-Spiritual
1 s.d 9 elemen-elemen yg mem-pengaruhi kom
A. PENGKAJIANTIPE DATA PRIMER SEKUNDERMETODA WAWANCARA OBSERVASI PENGUKURAN ANGKET WINSHIELD SURVEY
Lanjutan pengkajian
WAWANCARA TOKOH MASYARAKAT TOKOH AGAMA KADEROBSERVASI NORMA, NILAI, KEYAKINAN STRUKTUR KEKUATAN PROSES PEMECAHAN MASALAH DINAMIKA DAN POLA KOMUNIKASI OBSERVASI SEMUA KONDISI
METODE PENGUMPULAN DATA
1. DATA LANGSUNG: a). INFORMAN INTERVIEW
b). PARTICIPANT OBSERVTION
(TTG KEYAKINAN, NORMA, NILAI KEKUATAN,POTENSI, STRUKTUR YANG BERPENGARUH & PROSES PEMECAHAN MASALAH DI KOMUNITAS)
LANJUTAN PENGUMPULAN DATA
2.WINDSHIELD SURVEYS (SURVEY LAP) “TTG KEHIDUPAN & LING KOMUNITAS”
(KARAKTERISTIK UMUM ORG DI JALAN, TEMPAT BERKUMPUL DI LINGK TETANGGA/KOMPLEK PERUMAHAN,KUANTITAS PERUMAHAN, IRAMA KEHIDUPAN KOMUNITAS, BATAS GEOGRAFI, MEDIA TRANSPORTASI,TOKO, TEMPAT IBADAH DLL)
LANJUTAN METODE PENGUMPULAN DATA
3. DATA LAPORAN (TIPE DATA):A. DATA SEKUNDER:
* PERTEMUAN DGN KOMUNITAS * DOKUMEN MASYARAKAT * SURVEY KESEHATAN * DATA STATISTIK * CATATAN KESEHATAN
B. SURVEY BERASAL DARI ORANG-ORANG YG MENJADI SAMPEL
PENGKAJIAN KOMUNITAS
1. INDIVIDU YG BERHUB DGN KELUARGA (POLA HUB &
PERAN,POLA PERTAHANAN KOPING)
2. KELUARGA* STRUKTUR & KARAKTERISTIK KLG* SOSIAL, EKONOMI DAN BUDAYA* LINGKUNGAN* RIWAYAT KES DAN PEMERIKSAAN FISIK
3. KOMUNITAS
LANJUTAN PENGKAJIAN
DATA CORE = INTI = KOMUNITAS:* RIWAYAT/SEJARAH (TERJADINYA,
PERKEMBANGANNYA)* DEMOGRAFY- PENDUDUK: (UMUR, SEX,SUKU,TIPE KLG,STATUS
PERKAWINAN)* VITAL STATISTIK: (ANGKA KEMATIAN, KELAHIRAN, PENYEBAB
KEMATIAN)* VALUES, BELIEFS & RELIGION
Data Subsistem Komunitas
1.Lingkungan fisik Bagaimana tampak kondisi komunitas? Apa yang bisa kita lihat tentang kwalitas udara, tumbuhan, binatang,
perumahan, orang, kondisi air, keindahan alam, lapangan, iklim, Pengembangan area
Bagaimana ukurannya
LANJUTAN PENGKAJIAN
2. PEL KES & SOSIAL/FASILITAS YANKES & SOSIAL
= FASILITAS DI DALAM KOMUNITAS= FASILITAS DI LUAR KOMUNITAS
DATA YG DIPERLUKAN:YANKES: pely bayaran, jam pely, sumber
daya, karakteristik, pemakai, statistik (kunjungan, hari, bulan, tahun)
LANJUTAN PENGKAJIAN
3. SOSIAL EKONOMIINDIKATOR EKONOMI & SUMBER INFORMASIA. KARAKTERISTIK FINANSIAL:1). RUMAH TANGGA
* RATA-RATA PENDAPATAN:…….% Rt dibawah miskin…….% Rt menerima yan pemeriksaan…….% Rt dikepalai perempuan(SENSUS, CAMAT, LURAH)
LANJUTAN EKONOMI
* BIAYA PER BULAN MASING-
MASING RT= RUMAH SENDIRI A/ SEWA= SENSUS CAMAT, LURAH
2). INDIVIDU PENDAPATAN ORANG…….% YG
MISKIN
LANJUTAN EKONOMI
B. KARAKTERISTIK PEKERJA* STATUS PEKERJA: KLP UMUR (+ 18)
……..% BEKERJA …… % PENGANGGUR
……. % PENSIUNANKLP KHUSUS……..% PEREMPUAN DGN
ANAK BEKERJA* KATEGORI PEKERJA: PETANI……..%
BURUH………% PEG.NEG………%
LANJUTAN PENGKAJIAN
4. KEAMANAN & TRANSPORTASI=KEAMANAN/PELAYANAN/PERLINDUNGAN (KEBAKARAN, POLISI, SANITASI: LIMBAH,
SAMPAH, AIR KOTOR) TATA KOTA, DINAS KEBAKARAN, KANTOR
POLISI, DINAS PU=KUALITAS AIR=TRANSPORTASI SWASTA/PEMERINTAH (BUS, JALAN : TOL/ BY
PASS, UDARA, LAUT, KAPAL DSB)
LANJUTAN PENGKAJIAN
5. POLITIK DAN PEMERINTAHAN= PEMERINTAH : RT, RW, LURAH, KEC
dst= KELP. YAN. MASY: PKK, KARANG
TARUNA, LKMD, POSYANDU, PANTI WERDA, POSBINDU dsb
= POLITIK: PERAN SERTA PARTAI POLITIK DLM YANKES, KEBIJAKAN PEMERINTAH DLM YANKES
LANJUTAN PENGKJIAN
6. KOMUNIKASI= FORMAL: KORAN, RADIO/TV, POSTEL, WARTEL= INFORMAL:
* PAPAN PENGUMUMAN, POSTER, BROSUR WINDSHLIED SURVEY
* CARA PENDUDUK MENERIMA INFORM - MULUT KE MULUT - LOUD SPEAKER (MUSHALA)
- POSTER- PENGUMUMAN KELILING
LANJUTAN PENGKAJIAN
7. PENDIDIKAN= STATUS PENDIDIKAN : TK PEND, TIPE/MACAM
SEKOLAH, BAHASASENSUS CAMAT, LURAH
= PEND YG TERSEDIA DI DALAM/ DILUAR KOMUNITAS, PELY, SUMBER, KARAKTERISTIK PEMAKAI, KEADEKUATAN, DAPAT DICAPAI. DIKNAS, KANWIL, KAKANDEP, KEPSEK DLL
8. REKREASI : MCM, TEMPAT, BAYARAN, YG MENGGUNAKAN
Persepsi Masyarakat
. Bagaimana perasaan masyarakat tentang diri mereka?
. Apakah mereka mengidentifikasi adanya suatu kekuatan?
. Tanyakan kepada beberapa kelompok yang berbeda (lansia, remaja, pekerja, buruh, ibu rumah tangga, pegawai), apa jawaban mereka?
Petugas kesehatan (perawat)
. Pernyataan secara umum tentang kesehatan masyarakat?
. Apa yang menjadi kekuatan komunitas?
. Apa masalah atau risiko masalah yang dapat diidentifikasi?
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
DIAGNOSA KEP. KOM ( TINGKAT REAKSI KOMUNITAS THD STRESOR YG ADA)
ANALISA KESIMPULAN:= MASALAH KES.KOM= ETIOLOGI MSL. KES.KOM
MUEKE (1984) DX.KEP.KOM := MASALAH: SEHAT ---------- SAKIT= KARAKTERISTIK POPULASI= KARAKTERISTIK LINIER (EPIDEMIOLOGIK TRIANGLE)
“ AKTUAL , RESIKO, POTENSIAL “
LANJUTAN RUMUSAN
RUMUSAN:
RISIKO…………..( MASALAH DIANTARA POPULASI/ KOMUNITI)B/D………….(KARAKTERISTIK KOMUNITAS & LINGKUNGAN), YG DIMANIFESTASIKAN DGN (INDIKATOR TES/ ANALISA DATA)
LANJUTAN RUMUSAN
CONTOH: RISIKO MALNUTRISI BERAT PADA BALITA YG
STATUS NUTRISINYA DI BAWAH RATA-RATA DI RW 01 KEL CILENDEK BARAT B/D KURANGNYA INFORMASI TTG KEBUTUHAN GIZI PADA BALITA, DIMANIFESTASIKAN DENGAN := 35% BALITA PADA GRS KUNING KMS= 2% BALITA STATUS GIZI BURUK= MASY RW 01 MENGATAKAN BELUM PERNAH
MENDPT PENYULUHAN TTG GIZI BALITA= DLL
LANJUTAN RUMUSAN
CONTOH:1. RISIKO TERJADI PENINGKATAN
JUMLAH PENDDK RW 01 DS CILENDEK BARAT B.D KURANG PENGETAHUAN DLM MEMILIH METODE EFEKTIF
2. RISIKO TERJADINYA PENURUNAN DERAJAT KES PADA BBL DI RW 01 DS CILENDEK BARAT B.D KURANGNYA PENGETAHUAN TTG GIZI BBL
LANJUTAN RUMUSAN
3. RISIKO TERJADI PENINGKATAN JUMLAH TB PARU DI RW 01 DS. CILENDEK BARAT B.D KURANG PENGETAHUAN MASY TTG PERAWATAN TB PARU
4. POTENSIAL MENINGKATNYA KESEJAHTERAAN LANSIA DI RW 01 DS. CILENDEK BARAT
5. TINGGINYA ANGKA KESAKITAN DHF DI RW 01 DS. CILENDEK BARAT B.D KURANG PENGETAHUAN MASY TTG DHF
6. TINGGINYA KEJADIAN GIGI BERLUBANG SISWA SDN I DI DS. CILENDEK BARAT B.D KURANGNYA PENGETAHUAN TTG KEBERSIHAN GIGI DAN MULUT
C. PERENCANAAN
STRATEGI INTERVENSI KEP. KOM :
= PROSES KELOMPOK= PENDIDIKAN KESEHATAN= KERJASAMA PERAWAT & KOMUNITAS= DEMONSTRASI YG TERKAIT DGN
SKILL UPAYA KESEHATAN
D. IMPLEMENTASI
BENTUK INTERVENSI/IMPLEMENTASI:= KOMUNIKASI INFORMASI MOTIVASI (KIM)= PENYEBARAN INFORMASI PENDDK &
LATIHAN: PELATIHAN/ PENYEGARAN KADER, SUPERVISI KADER
= PENGGERAKAN MASSA: KESLING KERJA BAKTI, KUNJUNGAN BALITA KE POSYANDU
= PENINHKATAN MOTIVASI LOMBA BAYI SEHAT, KADER TELADAN, KEBERSIHAN DLL
TERIMAKASIH