askep brain injuri
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
1/21
Nama Mahasiswa : DEWI BULO,S.kep NIM : 15.04.047
Ruangan : Lontara 3 Bedah Sarafangga! "eng#a$ian : 11%11%15
&amar : '() *a#tu "eng#a$ian : 15.00
angga! masu# RS :
I. IDENTITAS
A. Klien
Nama : Tn “R”
Tgl lahir : 13.11.1998
Jenis kelamin : Laki-Laki
Status perkawinan : elum !awin
"gama : #slam
$arga negara : #n%&nesia
ahasa 'ang %i gunakan : #n%&nesia
(en%i%ikan : S)(
(eker*aan : (ela*ar
"lamat : )es*i% Ra'a +esa &nt& N&mp&
B. Penanggung Jawab
Nama : Tn”R
"lamat : )es*i% Ra'a +esa &nt& N&mp&
,uungan : "'ah
II. Data medik
". +ikrim &leh : #/
. +iagn&sa : Traumati0 rain #n*ur'III. Keadaan Umum
". !ea%aan Sekarang : !lien Teraring Lemah
(enggunaan alat me%ik : entilat&r 2)&nit&r2 Saturasi ksigen 2 S'ring (amp
. !eluhan /tama : e%era !epala.
at 4ang +i !&nsumsi : Shar&5 1 6r717#.Raniti%in mg717#.Lan;&pras&le
3
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
2/21
!esimpulan : !lien mengalami "patis
Trem&r : -
+. (engukuran
1. Lingkar Lengan "tas : - Tinggi a%an : !eluarga klien
mengatakan ti%ak mengetahui tinggi
a%an klien
. erat a%an : Ti%ak %apat %ilakukan pengka*ian
#n%eks )assa Tuuh B#)TC : Ti%ak %iketahui
E. GENOGRAM
KETERANGAN
: (erempuan : )eninggal
: Laki-Laki : !lien
: Status (erkawinan : Status !eturunan
:Tinggal Satu Rumah D : /mur ti%ak %iketahui 6# : !akek E Nenek %ari apak %an iu klien meninggal karena sakit 'ang
ti%ak %iketahui
6## : apak klien merupakan anak keF= %ari = ersau%ara2 sau%ara klien
semuan'a masih hi%up %an %alam kea%aan sehat2 se%angkan iu klien
merupakan anak keF %ari 3 ersau%ara2 sau%ara klien semuan'a masih
hi%up %an %alam kea%aan sehat E #u klien masih hi%up %an %alam
kea%aan sehat. 6### : !lien merupakan anak keF3 %ari 3 ersau%ara2 sau%ara klien semuan'a
masih hi%up %an %alam kea%aan sehat.
I!. Pengka"ian P#la Ke$e%atan
A. Ka"ian Pe&$e'$i Ke$e%atan
Riwa'at (en'akit 'ang pernah %ialami : !lien Ti%ak (ernah %i Rawat %i RS
Riwa'at kesehatan Sekarang : !lien Teraring Lemah
1. +ata su'ekti>
a. !ea%aan Seelum Sakit : !eluarga klien mengatakan Seelum sakit
klien ergerak akti> %an melakukan an'ak kegiatan karena klien a%alah
se&rang siswa
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age -
99999
99
1799
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
3/21
. !ea%aan Se*ak Sakit :!eluarga klien mengatakan klien han'a
terti%ur lemah
. +ata &'ekti>
a. serasi : !lien tampak eraring
. (emeriksaan Gisik
!eersihan ramut : Ramut klien tampak k&t&r
!ulit : !ulit klien tampak pu0at
R&ngga mulut : iir klien tampak pe0ah-pe0ah
!eersihan genetalia : (a%a alat genetalia ter%apat kateter
!eersihan "nus : Ti%ak %ilakukan pengka*ian
anda,sar a#sinasi : B( ;
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
4/21
entuk : entuk simetris
a'angan ena : Ti%ak tampak a'angan ena
en*&lan )assa : Ti%ak tampak en*&lan massa
Au$kulta$i
(eristaltik : =57menit
Pal'a$i
Tan%a n'eri umum : Ti%ak %apat %ilakukan pengka*ian
)assa : Ti%ak teraa massa
N'eri Tekan : Ti%ak %apat %ilakukan pengka*ian
,epar : Ti%ak teraa pemesaran hepar
Lien :
Pe&ku$i
"s0ites : B-C
Lingkar (erut : Ti%ak %ilakukan pengka*ian
!/L#T
Spi%er Nei : B-C
/remi0 Gr&s : B-C
I%ema : B-C
#0hterik : B-C
Tan%a Ra%ang : B-C
Lesi : Tampak pa%a wa*ah %an tangan.
!esimpulan : erista!ti# usus menurun.. emeri#saan diagnosti#
La=oratorium
&esim"u!an : %d. era"i
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 4
Nama
emeri#saan'asi!
angga!
emeri#s
aan
Ni!ai
Ru$u#an
8!=umin 3.5 3.5%5.0RB(
4.0414.50%
>.50'B
11.7114.0%
1.0
'( 34.7 40.0%
54.0*B( 11.4 4.0%10.0L $am I ? @10
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
5/21
• Shar&5 1 6r717#
• Raniti%in mg717#
• Lan;&pras&le
• (ara0etam&l 1gr7#
•
linimi5 1e0es erwarna kekuningan %an lunak2 tempat pemuangan %i
$
BAK : !eluarga klien mengatakan seelum sakit "! H =- 57hari2
erwarna kuning.
. !ea%aan Setelah Sakit :
BAB : !eluarga klien mengatakan pa%a saat sakit %an %i rawat %i RS klien
" %ip&p&k k&nsistensi 0air %an erwarna kekuningan
BAK : !eluarga klien mengatakan se*ak sakit klien menggunakan kateter
urine %engan pengeluaran H a. serasi : klien tampak menggunakan kateter %engan *umlah &lume
urin
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
6/21
D. Pengka"ian P#la Akti)ita$ Dan *ati%an
+. +ata Su*ekti>
a. !ea%aan Seelum Sakit : !eluarga klien mengatakan seelum
sakit klien melakukan akti>itas sen%iri %an ti%ak %i antu
. !ea%aan setelah sakit : Setelah sakit klien han'a ti%ur %an ti%ak
melakukan kegiatan apapun.
. +ata *ekti>
a. serasi : !lien tampak lemah
"kti>itas ,arian
)akan : antuan (enuh
)an%i : antuan (enuh B%i waslapC
erpakaian : antuan (enuh
!erapian : antuan (enuh
" : )enggunakan p&p&k
"! : )enggunakan kateter
)&ilisasi %i tempat ti%ur : antuan (enuh"mulasi : Tempat Ti%ur
(&stur tuuh : Ti%ak +ilakukan (engka*ian
"ngg&ta gerak 'ang 0a0at : Ti%ak +ilakukan (engka*ian
6a'a *alan : Ti%ak +ilakukan (engka*ian
Gi5asasi : Ti%ak Tampak Gi5asasi
Tra0he&st&mi : Ti%ak Tampak Tra0he&st&mi
a. (emeriksaan Gisik
(er>usi pemuluh peri>er kuku : N&rmal B 3 %etikC
T,ORAKS DAN PERNA-ASAN
In$'ek$i
entuk Th&raks : Tampak simetris
Stri%&r : B-C
+'spnea %Ke>>&rt : B-C
S'an&sis : B-C
Pal'a$i
&0al >remitus : Simetris =i!atera!
Pe&ku$i : S&n&r
Au$kulta$i
Suara Na>as : esikuler
Suara /0apan : B-C
Suara Tamahan : B-C
JANTUNG
In$'ek$i
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age >
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
7/21
#0tus &r%is : Tampak #0tus 0&r%is
!lien menggunakan alat pa0u *antung : B-C
Pal'a$i
#0tus &r%is : Teraa pa%a #S
mi%0laikularis sinistra.
Pe&ku$i
atas "tas Jantung : #S ##
atas !anan Jantung : #S # )i% Sternalis %e5tra
atas !iri Jantung : #S )i% laikula Sinistra
Au$kulta$i
un'i *antung ## " : +u
un'i *antung ## ( : +uun'i *antung # T : Lu
un'i *antung # ) : Lu
un'i Jantung S1 %an S teratur
*ENGAN TUNGKAI
"tr&>i t&t : B-C
Rentang 6erak
)ati Sen%i : B-C
!aku Sen%i : B-C
/*i !ekuatan t&t
Re>leks Gisi&l&gi : BC
Re>leks (at&l&gi : B-C
(O*UMNA !ERTEBRA*IS
In$'ek$i
!elainan entuk : B-C
Pal'a$i
N'eri Tekan : B-C
E. Ka"ian P#la Akti)ita$
1. +ata Su*ekti>
a. !ea%aan Seelum Sakit : !eluarga klien mengatakan aktiitas klien
seelum sakit 'aitu se&rang pela*ar.
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 7
-3
-3
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
8/21
. !ea%aan se*ak sakit : !eluarga klien mengatakan klien ti%ak %apat
melakukan aktiitas klien han'a eraring %i tempat ti%ur.
. +ata 'ekti>
a. serasi
Ikspresi wa*ah mengantuk : B-C
an'ak )enguap : B-C
(alperae #n>eri&r erwarna gelap : B-C
. Terapi : B-C
-. Pengka"ian P#la Pe&$e'$i K#gniti/
1. +ata Su*ekti>
a. !ea%aan seelum sakit : !eluarga klien mengatakan %apat melihat
%engan aik2 pen%engaran %an pen0iumann'a aik serta %a'a ingat aik
. !ea%aan Setelah Sakit : !eluarga klien mengatakan klien han'a sekali
memuka matan'a %an pen%engaran klien aik.
. +ata *ekti> a. serasi : ketika %ipanggil klien ti%ak memuka matan'a2 klien %apat
menggerakkan tangan ataupun kakin'a se0ara perintah.
. (emeriksaan Gisik
(englihatan :
&rnea : Ti%ak e%ema
isus : Ti%ak %ilakukan pengka*ian
(upil : Iso#or/ 6 : ReAe#s aha2a ;C 6S :
ReAe#s aha2a;C
Lensa )ata : ening
endengaran :ina : B-C(ana!is : B-CMem=ran tim"ani : B-C est "endengaran : Bai#
. emeri#saan diagnosti# :La=oraturium : B-CLain%!ain : B-C era"i : B-C
G. Pengka"ian P#la Pe&$e'$i Dan K#n$e' Di&i
a. !ea%aan seelum sakit : !eluarga klien mengatakan klien isa
melakukan aktiitas2 ergaul %engan sesama %an ti%ak 0epat putus asa
. !ea%aan setelah sakit : Ti%ak %apat %i lakukan pengka*ian karena klien
tampak ti%ak sa%arkan %iri.
. ata 6=$e#tif 1. 6=serasi
&onta# mata : ida# da"at di!a#u#an "eng#a$ianRentang "erhatian : ida# da"at di!a#u#an "eng#a$ian
Suara dan tata =iara : ida# $e!asostur tu=uh : ida# da"at di!a#u#an "eng#a$ian
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
9/21
a. emeri#saan Dsi#&e!ainan =awaan 2ang n2ata : ida# ada8=domen :
Bentu# : SimetrisBa2angan ena : ida# ada
Ba2angan massa : ida# ada&u!it : Lesi #u!it : ;%C
,. Pengka"ian P#la Pe&an Dan ,ubungan Dengan Se$ama
a. !ea%aan Seelum sakit : !eluarga klien mengatakan klien an'ak
erinteraksi %engan &rang %i sekitarn'a %an klien mampu men*alin
huungan aik %engan siapapun
. !ea%aan setelah sakit : !eluarga klien mengatakan klien su%ah ti%ak
%apat erinteraksi lagi.
I. Pengka"ian P#la Re'duk$i1. +ata su*ekti>
a. !ea%aan Seelum Sakit : keluarga klien mengatakan klien ti%ak pernah
mengeluh 7 sakit pa%a %aerah repr&%uksin'a
. !ea%aan Setelah Sakit : keluarga klien mengatakan klien ti%ak a%a
masalah %engan alat repr&%uksin'a.
-. ata 6=$e#tif a. 6=serasi : ida# di!a#u#an "eng#a$ian=. emeri#saan Dsi# : B-C. emeri#saan diagnosti#
La=oraturium : B-CLain%!ain : B-C
d. era"i : B-CJ. Pengka"ian Mekani$me K#'ing Dan T#le&an$i
1. +ata Su*ekti>
a. !ea%aan seelum sakit : !eluarga pasien mengatakan Tn “R” ukan
termasuk &rang 'ang pen%iam2 ramah kepa%a &rang
. !ea%aan setelah sakit : !eluarga pasien mengatakan Tn “R” se*ak
sakit ti%ak sa%arkan %iri.
-. ata 6=$e#tif a. 6=serasi : asien !e=ih =an2a# diam dan tidur=. emeri#saan Dsi# :
e#anan darah Ber=aring : 110,?0 mm'g udu# : % mm'g Berdiri : % mm'g
. era"i : %K. Pengka"ian P#la Nilai Ke'e&0a1aan
a. !ea%aan Seelum Sakit : !eluarga klien mengatakan seelum sakit klien
ra*in sh&lat waktu
. !ea%aan Setelah Sakit : Setelah sakit klien su%ah ti%ak pernah lagish&lat waktu.
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age ?
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
10/21
PENGE*OMPOKAN DATA
+"T" 4I!T#G +"T" S/4I!T#G enurunan #esadaran
;(S : 1M>3C &esadaran 8"atis
T+ : 1
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
11/21
#anan
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 11
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
12/21
-ORMAT DIAGNOSA KEPERA2ATAN
N")"7 /)/R : Tn “R
R/"N6"N7 !")"R :l&ntara 3 e%ah sara> 7,/
N
O
DIAGNOSA KEPERA2ATAN Tanggal Di temukan
1 !eti%ake>ekti>an per>usi *aringan sereral erhuungan
%engan keti%aksesuaian entilasi %an aliran %arah
+i tan%ai %engan :
+ata Su*ekti>
!eluarga klien mengatakan
1C !lien mengalami ke0elakaan
C !lien ti%ak sa%arkan %iri
+ata *ekti> !lien tampak :
1C !esa%aran : "patis
C 6S : 1<
3C ,asil T-S0an : ontusio ere=ri #ananhematosinus s"henoida!is/ mu!ti fra#tur
tem"oro"arieta! #anan/=rain
swe!!ing/hematoma su=ga!ea!regio
frontotem"oro"arieta! #anan
11-11-1
#nt&leransi aktiitas erhuungan %engan penurunan
kesa%aran
+i tan%ai %engan :
+ata Su*ekti>
!eluarga klien mengatakan
1C "ktiitas klien seluruhn'a %iantu
+ata *ekti>
1C !lien tampak teraring lemah %i tempat ti%ur C !lien tampak %iantu %iantu keluarga %an perawat
3C !lien tampak ti%ak sa%arkan %iri
11-11-1
3 Resik& kerusakan integritas kulit 7% tirah aring 'ang lama.
+itan%ai %engan :
+ata Su*ekti>
!eluarga klien mengatakan :
1. su!it menggera##an anggota tu=uhn2a-. di=antu da!am "emenuhan 8L n2a3. han2a =aring terus
ata 6=$e#tif &!ien tam"a# :
11-11-1
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 1-
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
13/21
1. asien han2a =erada ditem"at tidur-. ida# mam"u mo=i!isasi3. i=antu untu# miring #iri dan #anan
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 13
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
14/21
-ORMAT REN(ANA ASU,AN KEPERA2ATAN
TG* DIAGNOSA TUJUAN3 ,ASI* 4ANG DI
,ARAPKAN
REN(ANA TINDAKAN RASIONA* TINDAKAN
1 !eti%ake>ekti>an per>usi
*aringan sereral
erhuungan %engan
keti%aksesuaian entilasi
%an aliran %arah
Tu*uan: setelah melakukan
tin%akan keperawatan selama
3A= *am per>usi *aringan
&tak ter0apai maksimal
%itan%ai %engan:
1. !lien ti%ak gelisah
. Ti%ak a%a keluhan
n'eri kepala2 mual2
ke*ang.
3. 6S I=)?
=. (upil is&k&r2 re>lek
0aha'a BC
. Tan%a-tan%a ital
n&rmal
1. serasi %an 0atat tan%a-
tan%a ital %an kelain
tekanan intrakranial tiap
%ua *am
. erikan pen*elasan kepa%a
keluarga klien tentang
sea-sea peningkatan
T#! %an akiatn'a.
3. "n*urkan kepa%a klien
untuk e% rest t&tal
=. erikan p&sisi kepala leih
tinggi 1-3< %engan letak
*antung Beri antal tipisC.
. iptakan lingkungan 'ang
tenang %an atasi
pengun*ung
?. !&la&rasi %engan tim
%&kter %alam pemerian
terapi 0airan intraena %an
1. )engetahui setiap peruahan
'ang ter*a%i pa%a klien se0ara
%ini %an untuk penetapan
tin%akan 'ang tepat
. !eluarga leih erpartisipasi
%alam pr&ses pen'emuhan.
3. /ntuk men0egah per%arahan
ulang.
=. )engurangi tekanan arteri
%engan meningkatkan %rainage
ena %an memperaiki sirkulasi
sereral
. Rangsangan aktiitas 'ang
meningkat %apat meningkatkan
kenaikan T#!.
?. )emperaiki sel 'ang masih
iale %an meng&ati per%arahan
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 14
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
15/21
&at-&atan sesuai
pr&gram %&kter.
'ang a%a %i &tak
#nt&leransi aktiitas
erhuungan %engan
penurunan kesa%aran
Tu*uan: setelah melakukan
tin%akan keperawatan !lien
mampu melaksanakan
aktiitas >isik sesuai %engan
kemampuann'a %engan
kriteria hasil:
1. Ti%ak ter*a%i
k&ntraktur sen%i.
. ertamahn'a
kekuatan &t&t
3. !lien menun*ukkan
tin%akan untuk
meningkatkan
m&ilitas.
1. !a*i resp&n em&si2 s&sial
%an spritual terha%ap
aktiitas
. /ah p&sisi klien tiap
*am
3. "*arkan klien untuk melakukan latihan gerak
akti> pa%a ekstrimitas
'ang ti%ak sakit.
=. Lakukan gerak pasi> pa%a
ekstrimitas.
. !&la&rasi %engan ahli
>isi&terapi untuk latihan
>isik klien.
1. )engetahui tingkat resp&n klien
terha%ap aktiitas
. )enurunkan resik& ter*a%inn'a
iskemia *aringan akiat sirkulasi
%arah 'ang *elek pa%a %aerah
'ang tertekan.
3. 6erakan akti> memerikan
massa2 t&nus %an kekuatan &t&t
serta memperaiki >ungsi *antung
%an pernapasan.
=. t&t &lunter akan kehilangan
t&nus %an kekuatann'a ila ti%ak
%ilatih untuk %igerakkan.
. )emantu m&ilisai klien..
3 Resik& kerusakan
integritas kulit 7% tirah
aring 'ang lama.
Tu*uan: setelah
melakukan tin%akan
keperawaran selama
3A= !lien mampu
mempertahankan
keutuhan kulit %engan
1. !a*i a%an'a >akt&r
resik& kerusakan
integritas kulit
mis : warna2 suhu2
kelemapan2 ruam
%an area
1. )eminimalisir a%an'a >akt&r
resik&. )eningkatkan aliran %arah
kesemua %aerah
3. )enghin%ari tekanan %an
meningkatkan aliran %arah
=. )enghin%ari tekanan 'ang
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 15
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
16/21
kriteria hasil:
1. !lien mau
erpartisipasi
terha%ap pen0egahan
luka.
. !lien mengetahui
pen'ea %an 0ara pen0egahan luka.
3. Ti%ak a%a tan%a-
tan%a kemerahan atau
luka.
kemerahan
. "n*urkan untuk
melakukan latihan
R) Brange &>
m&ti&nC %an
m&ilisasi *ika
mungkin.
3. uah p&sisi tiap
*am
=. 6unakan antal air
atau penggan*al
'ang lunak %i
awah %aerah-
%aerah 'ang
men&n*&l. Lakukan massage
pa%a %aerah 'ang
men&n*&l 'ang
aru mengalami
tekanan pa%a waktu
eruah p&sisi
?. serasi terha%ap
eritema %an
erleih pa%a %aerah 'ang
men&n*&l.
. )enghin%ari kerusakan-
kerusakan kapiler-kapiler.
?. ,angat %an pelunakan a%alah
tan%a kerusakan *aringan
@. )empertahankan keutuhan kulit.
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 1>
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
17/21
kepu0atan %an
palpasi area sekitar
terha%ap
kehangatan %an
pelunakan *aringan
tiap meruah
p&sisi.@. Jaga keersihan
kulit %an seminimal
mungkin hin%ari
trauma2 panas
terha%ap kulit.
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 17
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
18/21
PE*AKSANAAN KEPERA2ATAN
N
N
+(
$"!T/ (IL"!S"N""N !I(IR"$"T"N N")"
JIL"S
1 # 1-11-1
akt&r resik& kerusakan
integritas kulit mis : warna2 suhu2
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 1
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
19/21
akt&r resik& kerusakan
integritas kulit mis : warna2 suhu2
kelemapan2 ruam %an area kemerahan
,asil : asah pa%a %aerah 'ang tertekan
3. )enguah p&sisi
,asil : (asien miring ke kiri %an kanan. )elakukan massase pa%a %aerah
mengalami tekanan pa%a waktu eruah
p&sisi
,asil : Ti%ak a%a en*&lan pa%a %aerah 'ang
%i massase
8 II 1.< =. )elakukan gerak pasi> pa%a ekstrimitas
'ang sakit atau lemah
,asil : )elakukan gerak pasi> pa%a tangan %an
kaki kiri.
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age 1?
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
20/21
8L)8SI &R8*88N
N")"7/)/R : Tn “R”
R)8N,&8M8R : Lontara 3 =edah saraf,'()
N# D5 TANGGA* E!A*UASI KEPERA2ATAN
1 # 1=-11-1 Su=$e#tif ;SC
1. &e!uarga mengata#an "asien !e=ih =an2a#
tidur-. &e!uarga mengata#an "asien ter#adang tida#
=eres"on #eti#a di"anggi! atau ditan2a
6=$e#tif ;6C
- asien tam"a# !emah
8ssesment ;8C
- Masa!ah =e!um teratasi
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age -0
-
8/18/2019 Askep Brain Injuri
21/21
!anning ;C
- Lan$ut#an interensi ## 1=-11-1 Su=$e#tif ;SC
- &e!uarga mengata#an "asien tida# mam"u
menggera##an e#stremitasn2a
6=$e#tif ;6C
- &e!emahan "ada e#stremitas
8ssesment ;8C
- Masa!ah =e!um teratasi
!anning ;C
- Lan$ut#an interensi
3 ### 1=-11-1 Su=$e#tif ;SC
- &e!uarga mengata#an sering mengu=ah
"osisi #!ien setia" - $am- &e!uarga #!ien mengata#an =iasa
me!a#u#an massase "ada daerah 2ang
terte#an
6=$e#tif ;6C
- 8rea 2ang terte#an tam"a# merah dan
=asah
8ssesment ;8C
- Masa!ah =e!um teratasi
!anning ;C
- Lan$ut#an interensi
*I B)L6 SI&S 8N8&&)&8N M8&8SS8R age -1