asfiksia kelompok 3 copy
DESCRIPTION
tTRANSCRIPT
-
AsfiksiaKelompok 3
-
KasusBayiku lahir tidak menangis
Seorang bayi laki-laki, 1500 gram, dilahirkan melalui bedah sesar pada usia kehamilan 34 minggu dari wanita primigravida berusia 28 tahun dengan pre eklamsia.Bayi lahir tidak menangis, tidak aktif, tampak sianosis. Skor Apgar bayi adalah 1 pada menit ke-1 dan 3 pada menit ke-5.
-
TerminologiSesar: Pembedahan yang dilakukan dengan pembedahan melalui dinding abdomen dan uterus untuk mengeluarkan janinPrimigravida: Wanita hamil pertama kaliPre-eklamsia: Stadium sebelum eklamsia dengan trias gejala hipertensi, edema, albuminuriaSianosis: Kebiruan kulit dan mukosa karena hemoglobin tereduksi berlebih dalam darah kapilerPrematur: Persalinan yang berlangsung pada umur kehamilan 20-37 minggu dihitung dari HPHTBBLR (Bayi Berat Lahir Rendah): Bayi kurang bulan dan bayi dengan pertumbuhan janin terhambat
-
MasalahBayi laki-lakiBB: 1500 gram (low birth weight)Dilahirkan melalui bedah sesarMasa gestasi: 34 mingguIbu: Primigravida berusia 28 tahunKelainan: Pre eklamsia, tidak menangis, sianosisSkor APGAR: 1 pada menit ke-1 dan 3 pada menit ke-5
-
Hipotesis
-
DefinisiAsfiksia merupakan suatu kondisi dimana bayi tidak dapat bernapas secara spontan segera setelah lahir. keadaan ini dapat disertai dengan adanya hipoksia, hiperkapnea, sampai asidosis.
-
EtiologiFaktor Ibu:Hipoksia ibu (partus lama/abnormal)Gangguan aliran darah uterusGangguan kontraksi uterusHipertensi pada ibuDM, kelainan jantung/ginjal
Faktor Plasenta:Solutio plasentaPerdarahan plasenta
Faktor Fetus:Kompresi umbilikusTali pusat melilit leher janin
Faktor Neonatus:Pemakaian obat anastesi dan analgesia yang berlebihanTrauma persalinanPenyakit kongenintal bayi seperti hiperplasia paru, hernia diafragmatika dll
-
PatofisiologiBayi kekurangan Oksigen
Pernafasan singkat
Gerakan nafas berhenti
DJJ menurun
Tonus muskular berangsurBerkurang
Apneu primerPernafasan megap-megap
DDJ terus menurun
Tekanan darah bayi menurun
Bayi terlihat lemas
Bayi makin lama makin lemah
Apneu sekunder
-
Faktor ResikoFaktor AntepartumUmur ibu 35 tahunIbu dengan diabetesHipertensi dalam kehamilanAnemia dan isoimunisasiInfeksi pada ibuKetuban pecah sebelum waktunya (KPSW)Kehamilan ganda (Gemelli)Kehamilan lewat waktu
Faktor IntrapartumSeksio sesariaSungsang atau kelainan letakPersalinan kurang bulanPersalinan lamaCairan amnion bercampur mekoniumProlaps tali pusatAbruptio PlasentaPlasenta Previs
-
Penatalaksanaan
-
PrognosisRingan: tergantung dengan kecepatan penatalaksanaanBerat: dapat terjadi kematian/kelainan saraf pada hari pertama
-
Terima Kasih