Prefeitura Municipal de Cruzeiro do Sul

Secretaria Municipal de Saúde

Coordenação de DST/Aids

Coordenação de Educação em Saúde

VOCÊ SABE QUAIS DST CAUSAM CORRIMENTO?

INFORME-SE!

GONORRÉIA E CLAMÍDIA

Manifesta-se com corrimento abundantede coloração amarelado (gonorréia) ouesbranquiçado (clamídia) pela uretra (nohomem) ou pela vagina (na mulher).

Podem causar: Doença InflamatóriaPélvica e esterilidade

Nas gestantes: podem ser transmitidasdurante o parto, causando conjuntivite epodendo levar o bebê a cegueira.

URETRITE GONOCÓCICAAGUDA:

Secreção uretralamarelo-esverdeadaacompanhada deardência e dor ao urinar.

URETRITE GONOCÓCICA AGUDA:

Balanopostite. Repararo extenso edema noprepúcio e a secreçãoacumulada.

URETRITE NÃO GONOCÓCICA (UNG)

Na maioria das vezes sãocausadas pela clamídia.Não é raro o achado deinfecção mista(gonorréia e clamídia)em casos como este.

GONORRÉIA AGUDA:

Secreção purulentaabundante devido àinfecção gonocócica.

GONORRÉIA E INFECÇÃO POR CLAMÍDIA

ENDOCERVICITE PURULENTA:

Ectópio visto à colposcopia.Notar muco cervical turvo juntocom a eversão (exteriorizaçãoda mucosa endocervical para aectocérvix).

GONORRÉIA E SÍNDROME URETRAL AGUDA

Além da secreção amareladaque aparece no meatouretral, apresenta vaginite.Nestes casos, pensar sempreem gonococo e/ou clamídiae/ou micoplasma.

GONORRÉIA AGUDAENDOCERVICITE

PURULENTA:

Observar a intensasecreção purulenta que saido canal endocervical.Quando não detectada atempo, a infecção atinge acavidade pélvicaprovocando a DoençaInflamatória Pélvica (DIP).

GONORRÉIA COMPLICADA.

BARTHOLINITE AGUDA

Abcesso em grande lábiodireito de vulva causadapor obstrução dasglândulas de Bartholindevido à infecção porgonococos.

GONORRÉIA COMPLICADA.

Aumento da bolsaescrotal. Deve sersempre lembrada apossibilidade deinfecção conjunta porclamídia.

GONORRÉIA EXTRAGENITAL

ARTRITE EM JOELHO:

Líquido amarelado sendoextraído de joelhoacometido por artritegonocócica. Admite-se queseja a Neisseriagonorrhoeae o agenteetiológico mais freqüenteem casos de artriteinfecciosa em adultosjovens sexualmente ativos.

GONORRÉIA EXTRAGENITAL

ARTRITE EM DEDO MÉDIO:

Artrite gonocócicaem dedo médio.

CONJUNTIVITE GONOCÓCICASECREÇÃO CONJUNTIVAL

PURULENTA:

Tanto a clamídia quanto o gonococopodem causar oftalmias; em adultosgeralmente por auto-inoculação eem recém-nascidos porcontaminação na passagem pelocanal do parto infectado. Aaplicação do colírio de nitrato deprata é obrigatória em todas asmaternidades.

TRICOMONÍASE

Secreção brancoacinzentada em vulva.

TRICOMONÍASE

Secreção branca, bolhosa;hiperemia da mucosa vaginal.Colposcopia evidenciandosecreção com grandequantidade de bolhas eepitélio vaginal hiperemiado

CANDIDÍASESECREÇÃO BRANCA E

GRUMOSA EM VAGINA:Exame evidenciandosecreção branca emgrumos aderentes àsparedes da vagina efundo de saco.

CANDIDÍASEEritema e placas grumosasbrancas em glande eprepúcio. Balanopostitefúngica em parceiro deuma paciente comCandidíase vulvovaginal.Fatores ligados à higienepessoal influenciam casoscomo este.

CANDIDÍASE

VOCÊ SABE QUAIS SÃO AS DOENÇAS

QUE CAUSAM FERIDAS?

HERPES GENITALLESÕES VESICULOSAS

EM PÊNIS:Observar as típicasvesículas de HerpesGenital.

HERPES GENITALLESÕES ULCERADAS EM

PÊNIS:

Em vários casos, ospacientes chegam noambulatório com lesõesulceradas e com história dejá ter apresentado o mesmoquadro anteriormente.

HERPES GENITALLESÕES

VESICULOSAS EM PERÍNEO:

Observar as típicasvesículas de herpesgenital.

HERPES GENITAL:Lesões ulceradas em faceinterna de pequenoslábios de vulva. Emvários casos, ospacientes chegam noambulatório com lesõesulceradas e história derepetição.

HERPES LABIAL

HERPES GENITAL

CANCRO MOLE

Feridas dolorosas que causam pus;

Podem aparecer caroços na virilha;

É mais comum nos homens.

CANCRO MOLEÚLCERAS EM PÊNIS:

Lesões múltiplasulceradas. Comfreqüência, dor localacompanha o quadroclínico.

CANCRO MOLEÚLCERA EM VULVA:

Admite-se que ocorraum caso de CancroMole em mulher paravinte casos emhomens.

CANCRO MOLECom adenopatia inguinalsupurada: cerca de 50%dos casos pode ocorreradenopatia que, quandose abre, rompe-se emorifício único.

CANCRO MOLE

Úlcera em prepúcio e úlceraem face interna de coxa:observar que as lesões doCancro Mole, tambémconhecido como cavalo, sãoauto-inoculantes. O pênis,encostado na coxa inoculou adoença nessa região.

CANCRO MISTO DE ROLLET:Sífilis e Cancro MoleÚlcera em pênis: ocorre em 2 a 5%dos casos. As lesões tendem aapresentar características de ambasdoenças. É importante citar que aspatologias foram adquiridas emépocas diferentes, pois os períodosde incubação são distintos: Sífilis,21 a 30 dias; e Cancro Mole, 2 a 5dias.

LINFOGRANULOMA VENÉREO

Ferida nos órgãos genitais que muitas vezes não é

percebida e desaparece sem tratamento;

Depois surgem caroços na virilha que rompem e

soltam pus.

LINFOGRANULOMA VENÉREO (LGV) OU DOENÇA DE

NICOLAS-FAVRES OU "MULA“Úlcera em pênis e adenopatiainguinal: as áreas brancas nãosão DST, mas apenas vitiligo.A lesão inicial está localizadaem sulco bálano-prepucial.

LINFOGRANULOMA VENÉREO - FASE AGUDA

Adenomegalia inguinal: o LGV geralmente causa amaior das massas inguinais, quase sempre única,dolorosa, na qual jamais deve ser feita drenagemcirúrgica e sim a punção para aspiração domaterial purulento, com agulha de grosso calibre,o que alivia a dor. Quando ocorre fistulização,esta se dá em múltiplos orifícios: sinal do "bicode regador".

LINFOGRANULOMA VENÉREO - SÍNDROME GENITO-RETAL: FASE CRÔNICA

Edema e fístulas em vulva: elefantíase genitalassociada a fístulas e ulcerações. Pode ocorrerestenose de reto em decorrência do comprometimentodas cadeias ganglionares para-retais.

DONOVANOSE

DONOVANOSE

Começa com caroço, em seguida forma uma

ferida que cresce em volume e extensão;

Não dói e não causa íngua.

DONOVANOSE OU GRANULOMA INGUINAL

LESÕES ULCERADAS EM VULVA E PERÍNEO:

Para o diagnóstico deDonovanose, deve-se pesquisaros corpúsculos de Donovan pormeio de citologia de esfregaçodas lesões ou biópsias. Colhermaterial de bordas e centro daslesões evitando áreasnecrosadas.

DONOVANOSE OU GRANULOMA INGUINAL

LESÃO ULCERADA EM VULVA, PERÍNEO E REGIÃO PERIANAL:

Esta paciente chegou namaternidade em trabalho de partoexpulsivo, apresentando extensalesão causada por Donovanose delonga evolução. Havia feito cincoconsultas de pré-natal semreceber orientação ou tratamento.

DONOVANOSE OU GRANULOMA INGUINAL:

Extensa lesão deDonovanose em pêniscom importante área dedestruição de tecidos.

SÍFILIS -1ª FASE (CANCRO DURO)

Ferida indolor nos órgãos genitais, acompanhada

de íngua;

Os sintomas surgem de 1 a 12 semanas após o

contágio;

Pessoas infectadas podem não apresentar

sintomas.

SÍFILIS RECENTE (PRIMÁRIA) - CANCRO

DUROÚLCERA EM PÊNIS:

Lesão única, bemdefinida; fundo limpo;bordas elevadas.

SÍFILIS RECENTE (PRIMÁRIA)

Cancro duro

Úlcera em pênis: lesão única bemdefinida, fundo limpo. Mesmo estandofrente a lesões típicas, não deve seresquecida a possibilidade de estarocorrendo um caso atípico de outraDST ulcerativa ou mesmo deassociações entre elas.

SÍFILIS RECENTE (PRIMÁRIA)

Cancro duro

Úlcera em períneo: lesão única noperíneo. Quando se observa lesão inicial,a vulva é a mais acometida. Não é rara aocorrência de lesão indolor na parede oufundo de saco vaginal.

SÍFILIS RECENTE (SECUNDÁRIA)

Fase exantemática

Manchas em pele de tronco(roséolas): em indivíduos depele branca, as roséolastendem a ser bem maisavermelhadas.

SÍFILIS RECENTE – FASEEXANTEMÁTICA

ROSÉOLAS PALMARES EPLANTARES: lesõesexantemáticas no corpo,acompanhadas dessaslesões em palmas de mãose/ou plantas dos pés.

SÍFILIS RECENTE - ROSÉOLASEM BOCA E FACE: geralmenteas lesões exantemáticas dapele, apesar de seremhabitadas pelo Treponemapallidum, não são infectantes.Contudo, nas mucosas (comonos lábios), o potencial deinfectividade é mais alto.

SÍFILIS RECENTELESÕES PAPULOSAS EMPÊNIS (SIFÍLIDESPAPULOSAS): Lesões sãotambém denominadas decondiloma plano (nãoconfundir com ocondiloma acuminado).São extremamenteinfectantes. São úmidas eapresentam odor ativo.

SÍFILIS RECENTE -LESÃO PAPULOSA EMLÁBIO SUPERIOR: podeparecer lesão de CancroDuro. Nesses casos,geralmente o pacienteapresenta roséolas empele e tronco.

SÍFILIS RECENTE (FASE FINAL DOSECUNDARISMO)

ALOPÉCIA SIFILÍTICA: alopécia em clareiraque desaparece após o tratamento da Sífilis.Notar também rarefação do terço distal desobrancelha (sinal de Fournier)

SÍFILIS TARDIA – 3ª FASE

Ocorre vários anos após o contágio;

São afetados: pele, coração, ossos e

cérebro, podendo levar à morte.

SÍFILIS TARDIA (TERCIÁRIA)GOMA SIFILÍTICA:Lesões nodulares que sofremprocesso de degeneração.Significam reação dehipersensibilidade aoTreponema, não sendoinfectantes. Atravessam cincofases: infiltração,amolecimento, supuração,ulceração e cicatrização.

SÍFILIS CONGÊNITA

Transmitida ao bebê, durante a gravidez.O bebê pode morrer (aborto ou partoprematuro) ou nascer com defeitos físicos.

SÍFILIS CONGÊNITA PRECOCE

RECÉM-NASCIDO COM SÍFILIS:

Recém-nascido comlesões cutâneo-mucosas, corizaserosangüinolenta eicterícia.

NÃO DEVEMOS ENTREGAR CRIANÇAS

ASSIM AO MUNDO.

VOCÊ SABE QUAIS SÃO AS DST`S QUE CAUSAM

VERRUGAS?

INFECÇÃO POR HPV (PAPILOMAVÍRUS HUMANO):Condiloma Acuminado

Lesões vegetantes verrucosas em pênis: observar queas lesões são verrucosas, com aparência de crista de

galo ou couve-flor.

INFECÇÃO POR HPVCondiloma Acuminado

Lesões vegetantes em vulva: é fundamental examinartoda a área genital, anal e oral, para a identificação detodas as lesões. Lembrar sempre da associação entreinfecção pelo HPV e câncer de colo uterino.

INFECÇÃO POR HPV:condiloma gigante emvulva, o qual apesarde muito grande,estava pediculado noperíneo.

INFECÇÃO POR HPV -CONDILOMA

ACUMINADOLESÕES VEGETANTESEM BORDA ANAL:condiloma acuminadoem borda anal.

O QUE É HEPATITE B?

O VÍRUS DA HEPATITE B

DNA dupla fita

AgHBs

AgHBc

Partícula de Dane

DNA

Polimerase

AgHBe

MODOS DE TRANSMISSÃO

Transfusão sangüínea e hemoderivados (fatorVIII) ou hemocomponentesCompartilhamento ou reutilização de agulhas eseringas usadasHemodiáliseTransplantes de órgãosTratamento dentárioAcupunturaTatuagem“Jura de sangue”Instrumentos de uso pessoal Usuários de drogas injetáveis

HEPATITE CMODOS DE TRANSMISSÃO

Transfusões de sangue e derivados antes de 1993

Uso de drogas injetáveis com compartilhamento de seringase agulhas ou drogas inaladas

Transplantes (importante no passado e hoje praticamenteeliminado com a triagem de doadores)

Exposição nos estabelecimentos de saúde

Hemodiálise

História de tatuagens

Tratamento dentário

Exposição familiar incomum

HEPATITE FULMINANTE

Causa um dano muito rápido nofígado, chamado de falência aguda.

O órgão é destruído rapidamente enão desempenha mais nenhuma desuas funções.

É importante ressaltar que amaioria dos adultos infectados peloVHB não se torna portador crônico dadoença. Apenas 10% evoluem para acronicidade.

Já os recém-nascidos infectados, asituação se inverte: cerca de 90%deles tornam-se portadores crônicosda doença, sendo altamente capazesde transmiti-la.

HEPATITE C e AIDS

Estima-se que cerca de 30%a 40% dos pacientes com ovírus da aids estão co-infectados com o VHC.

As drogas utilizadas paraseu tratamento diminuem aprodução das células dedefesa do organismo.

Neste caso, paciente comaids, que já tem o sistemaimunológico debilitado, torna-se alvo mais fácil deinfecções oportunistas.

VOCÊ SABE SE PREVENIR DAS DOENÇAS SEXUALMENTE

TRANSMISSÍVEIS?

SABE COMO USAR A CAMISINHA MASCULINA?

COMO USAR A CAMISINHA MASCULINA

Abra a embalagem

com cuidado - nunca

com os dentes - para

não furar a

camisinha.

Coloque a camisinha

somente quando

o pênis estiver duro.

Desenrole a

camisinha

até a base do pênis,

mas antes aperte a

ponta para

retirar o ar.

Só use lubrificantes à

base de água, evite

vaselina e outros

lubrificantes

à base de óleo.

Após a ejaculação,

retire a camisinha

com o pênis ainda

duro, fechando

com a mão a

abertura para evitar

que o esperma

vaze da camisinha.

Dê um nó no meio

da camisinha e

jogue-a no lixo.

Nunca use a

camisinha mais

de uma vez. Usar a

camisinha duas

vezes não previne

contra doenças e

gravidez

E VOCÊ, MULHER, SABE COMO USAR A

CAMISINHA FEMININA?

AQUI ESTÃO ALGUMAS DICAS:

COMO USAR A CAMISINHA FEMININA

Segure a argola

menor com

o polegar e o

indicador.

Aperte a argola e

introduza

na vagina com o

dedo indicador.

Empurre-a com

o dedo indicador

A argola maior fica

para fora da vagina,

isso aumenta a

proteção.

Para colocar a camisinha feminina ,encontre uma posiçãoconfortável. Pode ser em pé com um pé em cima de umacadeira; sentada com os joelhos afastados; agachada oudeitada.Depois da relação, retire a camisinha feminina torcendo a argolade fora para que o esperma não escorra e jogue-a no lixo. Nuncause a camisinha feminina mais de uma vez.

VOCÊ PRECISA SABER

Quanto maior o numero de parceiros

sexuais, maior o risco de se pegar uma DST;

O médico é o profissional habilitado para

diagnosticar e tratar essas doenças;

Não procure o conselho do amigo ou

balconista da farmácia, pois a cura destasdoenças exige medicamentos próprios e emdoses certas;

Avise seu(s) parceiro(s) para que ele(s)

procurem(m) atendimento médico. Issosignifica respeito pelo próximo.

QUALQUER DÚVIDA OU ESCLARECIMENTOS, FAVOR LIGAR:

Coordenação de DST e Aids

(68) 3322-6478

dst.aidsczs@yahoo.com.br

Teste Rápido de HIV/AIDS: CENTRO DE TESTAGEM E ACONSELHAMENTO – Posto de Saúde

MANOEL BEZERRA DA CUNHA (25 de Agosto)

De Segunda à Quinta-Feira.