8/16/2019 Apósitos Terapéuticos de Plata

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Apósitos terapéuticos de Plata(Ag)Los apósitos cumplen una función fundamental en aislamiento, protección ycicatrización de diversos tipos de lesión, siendo casi innumerables los indicadospara cada necesidad. Lo que ha de quedar bien claro es que es decisión exclusivadel profesional sanitario la elección del tipo apropiado (con reborde, de plata,silicona, adhesivo o no, de alginato, etc.) para cada tipo de lesión.

El apósito de plata est indicado por su poder antimicrobiano, ya que la platainserta destruye un gran n!mero de bacterias ("seudomonas aeruginosa,#taphylococcus aureus, #treptococcus $%hemol&tico) de la herida y absorbe elexudado manteniendo un nivel h!medo que ayuda a eliminar el te'ido necrótico y a

crear un mayor proceso regenerativo coadyuvando a la cicatrización e impidiendoel riesgo de infección. Existen distintas formas de apósito seg!n la localización delas lesiones (sacro, talón, etc.) y diversos tamaos seg!n la extensión de la heridaa tratar. Las versiones no adhesivas se emplean sobre todo en personas o zonascon piel frgil y sensible para evitar el riesgo de irritación al no llevar adhesivo ensu composición. omo es lógico hay que descartar siempre su uso en personassensibles a la plata para evitar indeseables reacciones al*rgicas que podr&anempeorar a!n ms la lesión

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Los parches de plata (Aquacel Ag, Biatain Ag… yotros) están indicados en:

% +eridas infectadas o con riesgo de ello% lceras vasculares y por presión, exudativas y con presencia o riesgo bacteriano% Lesiones de lenta cicatrización debido a bacterias% -uemaduras de segundo grado para disminuir el olor desagradable de laslesiones% lceras de pie diab*tico% +eridas quir!rgicas, de traumatismos o desbridadas% +eridas oncológicas exudativa

Las recomendaciones para suutilización incluyen una lavado dela herida (con suero fisiológicoest*ril o agua libre de pirógenos.unca con hipoclorito sódico operóxido de hidrógeno), elperfecto secado de la zonacircundante con gasa est*ril y laaplicación %de manera as*ptica%del parche, que ha de recubrirunos cent&metros ms de la

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herida. #i el apósito no es adhesivo, *ste se ha de fi'ar con un apósito secundario,cinta adhesiva hipoalerg*nica de fibra sin te'er o bien con un venda'e compresivoligero (venda elstica tipo crep* o venda'e elstico tubular).de manera periódica sedebe inspeccionar la lesión retirando el apósito exterior y observando que el de /gno haya perdido efectividad por tener filtración excesiva de exudado, sangrado,

incremento del dolor o despu*s de los d&as de efectividad antibacteriana (por logeneral siete, como mximo). 0na recomendación importante es que los apósitosfi'ados en la zona del sacro deben retirarse siempre desde arriba hacia aba'o paraas& minimizar el riesgo de diseminación de bacterias.0n aspecto a indicar es que estos apósitos pueden ocasionar una ligeradecoloración del lecho de la lesión, debido a la oxidación del componentearg*ntico, pero de manera transitoria que puede eliminarse con el lavado suavepero minucioso de la lesión.

Los apósitos de plata son compatibles con exploraciones de scanner y resonanciamagn*tica (12) %hasta 3esia4% pero los laboratorios fabricantes recomiendan suretirada en exploraciones de 15, ultrasonidos y micro%ondas