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Año 5 No. 37 Revista Mision Salud @Mision_Salud ¿RESFRIADO O ALERGIA? DESNUTRICIÓN DE 1000 DÍAS ¿ DIFICULTADES DE LENGUAJE? SUDORACIÓN EXCESIVA CÁNCER EN LA ADOLESCENCIA Descargue la edición mensual

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Año 5 No. 37

Revista Mision Salud @Mision_Salud

¿ResfRiado o aleRgia?

Desnutrición De 1000 Días¿DificultaDes De lenguaje?Sudoración exceSiva

CánCer en la adolesCenCia

Descargue la edición mensual

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www.insk.comfacebook.com/inskmx @inskmxPara más información consulta: www.insk.com

Este material fue desarrollado por el INSK y puede contener información y/o propiedad intelectual de terceros, por lo que su alteración y/o modificación total o parcial está estrictamente prohibida.

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EL PLAN DE ALIMENTACIÓN PARA BAJAR DE PESO: RIESGOS DE ALGUNAS “DIETAS DE MODA”:

¿Te propone omitir o reducir drásticamente el consumo de algún grupo de alimentos?

¿Te sugiere el uso de pastillas o medicamentos como como parte de la dieta?

¿Te promete que perderás más de 2 kilos en menos de una semana?

¿PIENSAS SEGUIR UN PLAN DE ALIMENTACIÓNPARA BAJAR DE PESO?

¡Cuidado!¡Cuidado!

Sí has respondido “sí” a alguna de las preguntas anteriores

Puede poner en riesgo tu salud

Volver más lento al metabolismo, si se fomenta el ayuno prolongado o se eliminan comidas.

Desarrollar anemia por falta de hierro, si se elimina por completo el consumo de carne roja.

Aumento en los niveles de colesterol, por un exceso en el consumo de alimentos de origen animal.

Alterar la función de los riñones y propiciar la aparición de cálculos por exceder la cantidad de proteína.

CARACTERÍSTICAS DE UN PLAN SALUDABLE PARA BAJAR DE PESO:

Personalizado a las características físicas individuales y nivel de actividad diario.

Adecuado a tus gustos, costumbres y recursos económicos.

Aporta todos los nutrimentos en proporciones adecuadas (los 3 grupos del Plato del Bien Comer).

Indicado y supervisado por un nutriólogo

Promueve la adopción de hábitos saludables que perduren toda la vida.

Busca una pérdida de peso de 0.5 a 1 Kg por semana.

Referencias: Casanueva E, Kaufer-Horwitz M, Pérez-Lizaur A, Arroyo P. Anemias de origen nutricio. Nutriología Médica. 2008. 3ª edición. Editorial Panamericana. Smith M,2015 . High-Protein, Low-Carb Diets Explained. Disponible en: http://www.webmd.com/diet/high-protein-low-carbohydrate-diets

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Publicidad y Ventas YES Media Group, SA de CVDel Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey, NL CP 64610

Tel. (81) 47 37 15 15

Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: [email protected]

FundadorJorge C. Espinoza L. †

EdiciónLydia González

AdministraciónErika Aragón

OperacionesEvelyn Cornejo

Gerencia MonterreyGermán Yépiz R.

Diseño PublicitarioPamela Báez

Diseño EditorialAdrián FigueroaEditor Gráfico

Duarte Publicidad

Desarrollo Comercial

Sandra CárdenasComercializaciónAntonio Zamarripa,

Eliud OyervidesVerónica Estrada

Jaime Vargas

COnsEjO EDitOriAl

DirECtOriO

Misión salud es editada y publicada por Yes Media group s.a. de c.V. Marca registrada num. 1270685 todo el material está protegido por la ley de Propiedad intelectual y todos los derechos son reserva-dos. esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. las opiniones expresadas en Misión salud no son necesariamente las opi-niones de los editores y Misión salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. cualquier mención de la marca o logo de Misión salud por los anunciantes no implica patrocinio.

Colegio de Pediatría de Nuevo LeónEn esta época donde las enfermedades respiratorias suelen ser frecuentes acentuándose cuando la prima-vera se acerca, es muy común que confundamos una alergia con un resfriado.

El resfriado o catarro es una infección vírica que afecta a las vías respiratorias altas, es uno de los trastornos que más inciden en la especie humana y una de las mayores causas de absentismo laboral y escolar. Los virus causantes del resfriado común se encuen-tran en cualquier lugar y cualquier país, nadie está exento de resfriarse. Dentro de los grupos de mayor riesgo se encuentran los niños y las personas mayores.

Mientras que todos estamos propensos a enfermar-nos de resfriado, investigaciones afirman que el 40% de los mexicanos padecen una alergia y en muchas ocasiones no es diagnosticada. Las alergias más comunes son: rinitis alérgica, asma, dermatitis atópica, alergia a alimentos y prúrigo por insectos. 2 de cada 10 niños padecen alergia a alimentos en nuestro país.

En respuesta a la inquietud de muchas madres que expresan que no fue sino hasta después de un tiempo que detectaron que el “catarro frecuente” resultó

siendo una alergia, en este número queremos presen-tar un artículo que enmarque las diferencias.

Los 1000 primeros días de una persona son desde el embarazo hasta los 2 años de edad. La nutrición que la madre proporciona en el embarazo así como en los primeros años de vida del pequeño es de mucha importancia, ya que de no hacerlo de forma correcta, las consecuencias son irreversibles. Acompáñenos en este artículo importante para nuestros hijos así como para la repercusión que tiene en nuestra comunidad, veamos a qué nos llama la responsabilidad social.

Como ser humano es vital comunicarnos, por eso es importante estar pendiente del desarrollo de len-guaje de nuestros niños. Conozca a través del artículo las primeras señales lingüísticas y cómo detectar dificultades.

Muchos artículos interesantes fueron incluidos como la importancia de cuidar nuestro corazón entre otros temas de interés.

Una vez más agradecemos su lectura y preferencia y esperamos que este mes esté lleno de salud y positi-vismo en su vida.

EDitORiAL

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6 Desnutrición 1000 días Mtra. Laura Isabel Villa Yañez

7 Gimnasia hipopresiva postparto L.R. Nayra Magdalena Cervantes Mendoza

8 ¿Alergia o resfriado? Dra. Karen Rodríguez Mireles

9 ¡Quiero hacerme cirugía plástica! Dr. Miguel Rodríguez Salinas

10 Sudoración excesiva Dr. Héctor Leal Silva

12 Cáncer en la adolescencia Dr. Francisco Alanís Camino

13 Dificultades de lenguaje Lic. Nohemí Zarazúa Saucedo

14 ¡Te quiero corazón! Lic. Yara Prior Ortiz

11Nebulizadores

y medicamentos nebulizados

Dra. Adriana Bustamante

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Contenido

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Desnutrición durante los 1000 díasTiempo de rápido crecimieNTo meNTAl y físico

Se conoce como 1000 días al período de tiempo que empieza con el embarazo y termina cuando el niño cumple dos años de edad

Toma este nombre debido a que cuando se suman los días que

cumple en promedio un embarazo más los días que abarca un período de dos años suman un total de 1000 días.

Durante este tiempo existe un rápido crecimiento físico y mental de los niños. Tan sólo durante el primer año de vida, su peso al nacer se triplica, para los dos años, su estatura se duplica y su cerebro se desarrolla hasta alcanzar un

80% de su peso adulto. Con el embarazo aumenta la

necesidad de nutrientes, por lo que son habituales las deficiencias de proteínas, energía, vitaminas y minerales. Para cubrir estas de-mandas, las futuras mamás deben tener una adecuada salud y nutri-ción antes y durante el embarazo.

Una mala nutrición durante el embarazo afectará el desarrollo del bebé, lo que contribuirá a que tenga un peso menor al esperado,

adecuadas prácticas de alimenta-ción infantil, las cuales incluyen:• Lactancia materna exclusiva

durante los primeros seis meses de vida.

• Inicio de la alimentación complementaria a partir de este momento y

Mtra. Laura Isabel Villa Yáñez Nutrióloga PoblacioNal [email protected]

Es dE suma imPortaN- cia prevenir la aparición de desnutrición durante los 1000 días, debido a que el daño ocasionado es irreversible, incluso si la desnutrición se controla.

un crecimiento deficiente y otras formas de desnutrición.

Las consecuencias de la desnu-trición los primeros 1000 días son diversas y se manifiestan tanto a corto como a largo plazo. Por ejemplo, puede afectar el creci-miento, desarrollo mental, desem-peño intelectual y desarrollo de capacidades en los niños. También es responsable de la aparición fre-cuente de enfermedades infeccio-sas como diarrea y enfermedades respiratorias.

Cuando llegan a ser adultos tienen mayor riesgo a presentar obesidad, diabetes e hipertensión arterial.

Por todo lo anterior, es de suma importancia que las madres se ase-guren de tener una adecuada salud y nutrición, así como desarrollar

• el mantenimiento de la lactancia materna hasta los dos años de edad.

De esta forma las madres podrán prevenir en gran manera la aparición de desnutrición en sus hijos y evitar sus múltiples conse-cuencias. ^

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zadas a partir del tercer mes si fue parto natural o del cuarto en caso de haber tenido una cesárea.

La gimnasia hipopresiva fue desarrollada en los ochentas por el Dr. Marcel Caufriez con el fin de ejercitar la pared abdominal y la musculatura del suelo pélvico durante el posparto y en pacientes con problemas del suelo pélvico. Consiste en un conjunto de ejercicios en los que a partir del control de la res-piración y el diafragma, se logran elevar las vísceras (útero, intestinos y vejiga).

¿Cómo se realizan los ejercicios?Durante las clases se enseña a la persona a contraer la pared abdominal (llevar el ombligo hacia adentro y arriba) con una respiración especial (apnea respirato-ria) manteniendo la posición de catorce a veinticinco segundos. Se realizan de tres a cinco series de tres respiraciones, seguidas de un ejercicio. La principal recomendación es que toda mujer en el posparto acuda a un profesional que valore su estado de salud e indique las técnicas especiales para su caso. ^

giMnasia hiPoPresiVa en el PosPartoSe recomienda realizarla con una frecuencia de dos a tres días por semana hasta los seis meses, cuando puede iniciar con otros ejercicios

L.R. Nayra Magdalena Cervantes Mendoza rEhabilitacióN [email protected]

ToNifique su AbdomeN eN el posTpArTo

• Mejora la postura.• Tonifica la pared abdominal

y la musculatura del suelo pélvico trabajándolos desde dentro.

• Reduce la diástasis abdominal.

• Disminuye la incontinencia urinaria (urgencia miccional, bastante común en el posparto).

BeNefiCioS De LA GiMNASiA hiPoPReSivA:

¿Qué ejercicios puedo hacer para tonificar mi abdomen durante el posparto? Ésta es la pregunta

obligada de las nuevas mamás. Aunque hay que esperar un tiempo (aproximadamente seis meses) para realizar ejercicios abdominales, existen otras técnicas como la Gimnasia Hipopresiva, que pueden ser utili-

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AlergiAs

Las enfermedades alérgicas afectan a 4 de cada 10 personas en todo el mundo y con síntomas similares a los del resfriado común. Diferenciar un resfriado de una alergia nos hará recibir un tratamiento enfocado a nuestro problema, nos ahorrará dinero al no gastar en medicamentos innecesarios y evitará complicaciones del mismo padecimiento. La rinitis alérgica es sin duda la enfermedad alérgica más común, su nombre indica una inflamación persistente en el revestimiento interno de la nariz a consecuencia de una respuesta exagerada ante estímulos que normalmente son inofensivos (pólenes de árboles, pastos, ácaros del polvo, caspa de animales, hongos de la humedad).

síntomas de alergiaLos síntomas principales son escurrimiento nasal transparente, comezón en nariz, oídos o garganta, congestión nasal y ataques de estornudos, que suelen presentarse con mayor intensidad temprano en la mañana o por la noche antes de dormir, y llegan a ser tan molestos que impiden a la persona realizar sus actividades diarias (estudiar, trabajar, ocio, dormir).

tratamiento de alergiaDiagnosticar un problema de alergia respiratoria es muy sencillo. La primera opción será con pruebas cutáneas de alergia, las cuales se realizan haciendo un pinchazo leve en la piel y posteriormente aplicar una gota de cada alérgeno para evidenciar la formación de una roncha. Los resultados tardan 20 minutos, nos permitirá definir a qué es alérgica la persona y determinar si es candidato a inmunoterapia (vacunas antialergia). También se pueden realizar pruebas de alergia en sangre, con la desventaja de que son más costosas y los resultados tardan 1 semana.

resfriAdo

El resfriado común, también llamado infección respiratoria aguda, rinofaringitis aguda o gripa, es una enfermedad de origen infeccioso, ocasionada por varios tipos de virus, se presenta con mayor frecuencia durante los meses fríos y húmedos. El contagio ocurre de persona a persona a través de gotitas generadas al respirar, toser, estornudar, hablar y también por el contacto directo con objetos que tengan secreciones de la persona enferma (saludo de mano, pañuelos).

síntomas de resfriadoOcasiona congestión y/o escurrimiento nasal, estornudos, lagrimeo, dolor de garganta, tos, fiebre y malestar general; los cuáles pueden durar de 7-10 días. El diagnóstico en la mayoría de las veces se basa en el cuadro clínico, aunque existen análisis de secreciones para detectar la presencia de cierto tipo de virus.

tratamiento de resfriadoEl tratamiento está enfocado a disminuir los síntomas de la enfermedad. Los antiinflamatorios para el dolor o la fiebre; antihistamínicos para el escurrimiento nasal y estornudos; descongestivos nasales que deberán utilizarse por menos de una semana ya que ocasionan irritación nasal, efecto de rebote y dependencia. Los lavados nasales con suero fisiológico pueden aliviar los síntomas y ayudar a fluidificar las secreciones. Los antibióticos no son de utilidad, salvo en caso de complicaciones bacterianas (sinusitis, neumonía).

¿AlergiA o resfriADo?Fácilmente confundibles, diferente origen, características y tratamiento

En esta temporada, es frecuente padecer alguna infección respiratoria aguda. Pero ¿qué sucede si cada mes nos enfermamos de “gripa” y

los antihistamínicos de libre venta ya no hacen efecto? Definitivamente no es normal enfermarse cada mes, ya sea porque esa “gripa” pudiera ser un problema de alergia, o porque quizás exista un problema en las defen-sas del cuerpo, es recomendable acudir al experto.

¿Quiénes son candidatos a vacunas antialergia?Personas que padecen una enfermedad alérgica corroborada con pruebas pueden beneficiarse de inmunoterapia vía sublingual o subcutánea. Igualmente quienes deseen suspender o disminuir medicamentos necesa-rios para controlar sus síntomas. ^

Dra. Karen Alicia Rodríguez Mireles alErgia E iNmuNología clíNica [email protected]

deTecTe oporTuNAmeNTe

diferenciAssíntoma resfriado alergiaTos Frecuente A vecesDolor de garganta A veces NoFatiga Frecuente A vecesComezón de ojos y nariz Casi nunca FrecuenteEstornudo Aislados FrecuentesEscurrimiento nasal Espesa AcuosaFiebre A veces No

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¡Quiero hacerme una cirugía plástica!Al desear someterse a una cirugía plástica es necesario tomar en cuenta ciertos puntos para cuidar la salud

¿Hace cuánto tiempo desea someterse a alguna cirugía de nariz, busto, abdominoplastía, lipoescultura o párpados? Este tipo de procedi-

mientos no pueden realizarse en medio de periodos de trabajo u otras responsabilidades del hogar, pero si se programa en vacaciones puede recuperarse en ese tiempo.

Nunca hay que olvidar que la salud es primero, debe ser evaluado en consulta, realizarse los exáme-nes preoperatorios pertinentes según sexo y edad, lo cual contempla:• Análisis de sangre• Ultrasonido pélvico y/o mamario• Mastografía• Visita al cardiólogo si fuera requerido

Una vez que esté todo debidamente revisado por el cirujano, entonces se asignará la fecha pertinente para hacer el procedimiento en un medio hospitalario adecuado y seguro para buscar el mejor resultado.

Sugiero que no se quede con ninguna duda, pregunte todo lo que necesite a su cirujano. Es importante que tenga el conocimiento concreto del procedimiento y que tome la información de primera mano, ya que la información que reciba de personas no especializadas o el internet le puede confundir.

Antes de tomar cualquier decisión recomiendo hacer una segunda visita o consulta para aclarar dudas, ver detalles que pudieran surgir o simplemente decidir el tamaño de los implantes (en caso de ser la cirugía solicitada).

Una vez solicitada la fecha del procedimiento es importante tener en cuenta todas las indicaciones preoperatorias. ^

Dr. Miguel Rodríguez Salinas Cirujano plástiCo reConstruCtivo [email protected]

VAcAcioNes es uN bueN periodo pArA recuperArse

• dEcidir quErEr uNa cirugía plástica.

• Buscar un cirujano plástico (no un médico estético).

• revisar que el cirujano plástico esté acreditado por la asociación mexicana de cirugía Plástica Estética y reconstructiva, a.c. (se puede buscar en www.cirugiaplastica.mx).

• asegurar tener tiempo suficiente para la recuperación.

• tener conocimiento de los pros y contras de lo que pudiera suceder.

Puntos a tomar en cuenta

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Las áreas principalmente afectadas son las manos, pies, axilas y el rostro.

La hiperhidrosis es una condición médica seria que afecta considera-blemente la vida de millones de personas.

Se caracteriza por un trastorno de sudoración excesiva en cantidad debido a la alteración en las glándulas sudoríparas ecrinas, las cuales presentan una inervación colinérgica hiperactiva dando como resultado una sudoración más allá de lo que es fisiológicamente necesario para la termo-regulación. Al humor excesivo o desagradable se le conoce como osmidrosis y es provocado por alteración de las glándulas sudoríparas de tipo apocrino.

Existen varias opciones de tratamiento. Se han utilizado las soluciones de cloruro de aluminio en antitranspirantes, medicamen-tos orales anticolinérgicos como la oxibutina y glicopirrolato (los cuales presentan grandes efectos secundarios no deseados), simpa-tectomía por video-toracoscopia (cirugía local, que también puede tener múltiples efectos secundarios no deseados como la hiperhidrosis compensatoria en un área distinta), Toxina Botulínica tipo A (que sólo funciona temporalmente para hiperhidrosis), y más reciente-

mente procedimientos mínimamente invasivos como el láser Q-switched Nd:YAG para provocar cicatrización de las glándulas sudoríparas con anestesia local, y la energía de microondas también bajo anestesia local; entre otros. Todos estos tratamientos son dolorosos, requieren tiempo de recuperación, presentan efectos adversos y la mayoría son temporales.

Actualmente se utiliza con mucho éxito el tratamiento dermatológico no in-vasivo con tecnología de Radiofrecuen-cia Unipolar con resultados duraderos (hasta ahora sabemos que al menos 2 años), mejoría inmediata y progresiva, sin efectos secundarios y sin dolor.

La exposición de la piel a la Radiofre-cuencia Unipolar genera un calentamiento potente y focalizado a la glán-dula que la desactiva, con lo que generalmente en cuatro sesiones (una cada semana) se obtienen resultados efectivos y selectivos de reducción tanto en la producción de sudor en cantidad, como en el humor (olor) de la sudoración (osmidrosis). ^

sudorAcióN excesiVA

HiPerHiDrosisSe estima que el 3% de la población padece de hiperhidrosis primaria la cual puede ser de origen idiopático o hereditario. Inicia en la pubertad pero a veces puede presentarse desde la infancia, durando toda la vida si no es tratada

Dr. Héctor Leal Silva Cirujano DerMatólogo [email protected]

la hiPErhidrosis PuEdE afectar uno o varios niveles del cuerpo condicionando las relaciones personales y las actividades sociales.

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si El tratamiENto toma más de 20 minutos puede ser que algo no esté correcto en el compresor.

Nebulizadores y medicamentos nebulizadosLa vía respiratoria es preferida para la mayoría de los medicamentos que usamos para curar los problemas respiratorios

Durante un tratamiento respiratorio, los niños inhalan las medicinas y éstas van directamente al pulmón, que es el lugar donde van a

realizar su efecto.Algunos medicamentos vienen en presentaciones para inhalar y

también para vía oral. En estos casos siempre es preferible la vía inha-latoria. Si los usamos por vía oral actúan en todo el cuerpo y pueden tener más efectos secundarios o indeseables, como es el caso del salbu-tamol que por boca puede dar taquicardia, temblores finos en las manos, irritabilidad y en cambio si es usado por vía respiratoria esos síntomas indeseables no se presentan o son menos intensos.

El doctor nos puede indicar medicamentos a través de un nebulizador o a través de un aerosol o spray con máscara o cámara espaciadora.

¿Cuál es la mejor forma para nebulizar?Antes de dar algún tratamiento inhalado debemos colocar al niño en posición sentada, ya que eso permite tomar inspiraciones más profundas. Si es bebé lo podemos sentar en el regazo, apoyando su espalda contra nuestro pecho. Algunos bebes se tranquilizan más fácilmente si los envol-vemos con una manta o frazada.

Siempre el tratamiento nebulizado debe ser efectuado con un vasito nebulizador con máscara o con pipeta bucal (según la edad del niño).

No es correcto usar el vasito lejos de la carita del bebé, sino que debemos asegurarnos que la máscara esté cubriendo la nariz y boca del niño bien adherido a la carita. Si no usamos máscara o pipeta se pierde

Dra. Adriana Bustamante NEumóloga PEdiatra [email protected]

preferible VíA respirAToriA A VíA orAl

mucho medicamento en el aire y por lo tanto no vamos a conseguir mejoría.

Si el niño es más grandecito la nebulización se puede hacer con pipeta o pieza bucal. Generalmente después de los 5 o 6 años pueden aprender a utilizar la pipeta.

Recomendaciones prácticas• Algunas medicinas vienen en viales pre diluidos, otras en cambio

debemos diluirlas con suero o solución fisiológica.• Siempre que efectuemos una nebulización controlar que las partes

del vasito estén bien ajustadas y que no haya perdida de aire.• Existen en el mercado diferentes tipos de vasitos nebulizadores,

lo más recomendados son el Pari LC plus y el Pari LC Sprint. Estos vasitos nos permiten obtener una gotita lo suficientemente pequeña para que alcance los bronquios más pequeños.

• Debido a que el tratamiento nebulizado toma entre 15 y 20 minutos y el niño debe usar una máscara, es más fácil lograr que esté tranquilo y coopere si lo distraemos: podemos utilizar un programa de TV que al niño le guste o una película favorita.

• El tiempo que dure el tratamiento nebulizado la mamá o la persona que se encarga del niño debe evitar moverse del lugar, es importante no tener interrupciones.

• Recuerde que los equipos tienen un filtro que debe ser cambiado periódicamente. ^

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El cáncer puede ocurrir a cualquier edad; sin embargo,

ciertos tipos de tumores, como la leucemia y el retinoblastoma (tumor maligno de la retina), así como tumores benignos como los hemangiomas y linfangiomas son más frecuentes en los niños y en

ocasiones se manifiestan desde el nacimiento.

Tumores más propensos a desarrollarse en adolescentes Cabe mencionar que se dan con menos frecuencia que otros tipos de cáncer:

• Tumores de células germi-nales: son la transformación neoplásica de células embriona-rias, que dependiendo del sitio dan origen a tumores testiculares u ováricos.

• Rabdomiosarcoma: se origina en tejidos blandos y músculos. Se manifiesta como una masa o tumoración asintomática, que al crecer comprime estructu-ras vecinas, provocando dolor.

• Tumor de Ewing: se origina principalmente en los huesos (pelvis y huesos largos), se acom-paña de aumento de volumen y dolor en el hueso afectado.

• Osteosarcoma: se asocia a la etapa de crecimiento del adoles-cente y se presenta con dolor y aumento de volumen del hueso afectado, comúnmente en la porción distal del fémur y la tibia.

• Linfomas, particularmente la enfermedad de Hodgkin: su evolución es lenta y se carac-teriza por fiebre, sudores noc-turnos y presencia de ganglios linfáticos crecidos en cuello, axilas o ingles.

• Angiofibroma nasofaringeo juvenil: es un tumor maligno de origen vascular el cual se extiende localmente hacia fosas

nasales, seno esfenoidal y órbitas. El síntoma más común es el san-grado nasal.

El diagnóstico de estos tumores requiere siempre de la participa-ción de un oncólogo que oriente sobre los estudios a realizar y finalmente una biopsia de la lesión, para esto es recomendable ante cualquier señal de alarma, consul-tar inmediatamente con su médico.

La cirugía, la quimioterapia y la radioterapia se aplican en todos ellos. En cada caso, se procura dañar lo menos posible los tejidos vecinos normales, considerando que son órganos en desarrollo.

En los últimos 5 años, la inves-tigación molecular y citogenética, han hecho más comprensible el origen y comportamiento de estos tumores. ^

cáncer en la aDolescenciaDebido a la poca frecuencia de estos casos no es posible consultar estudios randomizados específicos, por lo que el tratamiento es similar o igual que en los adultos

Dr. Francisco Alanís Camino oNcólogo [email protected]

deTecTAr A Tiempo es preVeNir las tEraPias blaNco, quEconsisten en atacar directamen- te a la zona afectada de cáncer, podrán ayudar o reemplazar el tratamiento actual para tratar con más efectividad estos padecimientos.

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¿Dificultades de lenguaje?El número de experiencias que vamos teniendo en las diferentes situaciones de la vida cotidiana sirven como estímulo para desarrollarlo

Como padres tenemos múltiples responsabilidades para con los hijos, entre ellas es el lenguaje. Depende de los padres detectar de forma

temprana alguna anormalidad que se presente en su desarrollo a fin de evitar que éstas se acentúen en edad escolar y tengan repercusiones en su aprendizaje, como puede darse en la lectura y escritura.

CausasSi su hijo aún no presenta las características mencionadas en la tabla o tiene dificultades, se sugiere acudir a alguna institución o bien un profesional de lenguaje para que sea evaluado, ya que los problemas de lenguaje en su mayoría son ocasionados por factores orgánicos como malformaciones en el paladar o problemas de oído, así como factores externos como miedos o estrés.

Terapia de lenguaje. Antes de elegir una terapia de lenguaje pre-gunta que técnicas son las que utilizan y cuáles son las más recomen-dadas de acuerdo a las necesidades y edad de su hijo, en la actualidad

tenemos acceso a mucha información por lo que es muy sencillo investi-gar acerca de dichas técnicas para que al momento en que contacte una cita con el terapeuta pueda resolver todas sus dudas sobre la ejecución.

También es importante revisar la frecuencia de terapias que se recomienda y la que su hijo puede recibir cuidando no saturarlo y dando oportunidad a que realice actividades propias de su edad, recuerde que su hijo sólo será niño una vez. En caso de que su hijo presente un tras-torno de lenguaje derivado de una discapacidad,su elección de terapia deberá ser más especializada ya que no todas las discapacidades presen-tan las mismas características de lenguaje.

Como apoyo en casa también puede participar realizando algunas actividades que le sugiera el terapeuta con el objetivo de reforzar lo aprendido, pero sin lugar a dudas los más importante en este proceso es la constancia y la paciencia ya que cada niño es diferente por lo tanto los resultados podrán variar en tiempo y forma, es mejor ocuparnos que preocuparnos. ^

Lic. Nohemí Zarazúa Saucedo PsicóLoga deL dePartamento de comunicación, Lenguaje y HabLa en tedi [email protected]

• llora De Diferente forma para expresar dolor, hambre o inconformidad.

• Produce sonidos guturales y vocales.

• Vocaliza el placer y el dolor.• Balbucea. • Varía el tono y la entonación

de su voz. • Utiliza gestos y palabras para

comunicarse con las demás personas de su entorno.

• Usa frases con alguna intención.

• Nombra objetos familiares. • Sigue instrucciones. • Tiene un vocabulario amplio

(alrededor de 200 palabras). • Usa oraciones con un

promedio de 6 a 7 palabras. • Inventa cuentos con

un lenguaje simple.• Articula todos los sonidos

de la lengua.

PRiNCiPALeS SeñALeS LiNGüíSTiCAS DeL NACiMieNTo hASTA LoS 7 AñoS

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¡te Quiero corazón!El ejercicio constante lo fortalece y lo hace más eficiente

El corazón es un órgano vital del tamaño del puño de la mano que hace la función de bombeo de

la sangre oxigenada a todo el organismo, gracias a la cual todas las células del cuerpo pueden utilizar el oxígeno y nutrientes para realizar sus propias funciones. Tiene actividad eléctrica, pesa entre 250 y 350 gramos y es un órgano de gran fortaleza. Sus células tienen la capacidad de conducir impulsos eléctricos y contraerse y así hacerlo latir incesable-mente. El corazón es un órgano que debemos cuidar.

¿Cómo puedo cuidarlo y mantenerlo sano?Con un estilo de vida saludable, ya sea que su cora-zón sea sano o que padezca enfermedad cardiaca. El corazón y todo el organismo se benefician cuando adoptamos un estilo de vida que incluya la práctica de ejercicio físico, nutrición adecuada, hidratación, descanso, bienestar emocional, temperancia, exposi-ción moderada al sol y aire puro.

El ejercicio también hace que el corazón de personas que han tenido un infarto, requirieron de cirugía valvular, con insuficiencia cardiaca o que nacieron con alteraciones congénitas; desarrollen adaptaciones durante el esfuerzo físico y sea más eficiente.

Lic. Yara Prior Ortiz terapia físiCa y rehaBilitaCión [email protected]

No es respoNsAble de emocioNes, pero sí se Ve AfecTAdo por ellAs

Así mismo es recomendable que se les realice una evaluación física para tratar la disfunción osteomus-cular antes de iniciar un programa de ejercicio y/o tratar las molestias que surjan durante su desarrollo.

Ejercicio para personas que padecen del corazónLas personas que tienen enfermedad del corazón deben hacer ejercicio por indicación de su cardiólogo, quien los referirá a un especialista en rehabilitación cardiaca y harán ejercicio en sesiones acompañados y dirigidos por un fisioterapeuta especialista en reha-bilitación cardiaca. El ejercicio lo iniciarán después de algunos estudios que informarán del estado actual de su corazón, de su funcionamiento, de su fuerza, su ritmo y su potencial, algo que llamamos “tolerancia al esfuerzo.”

Los pacientes con enfermedad cardiaca deben recibir la dirección de la actividad física desde que están hospitalizados para recuperar su independencia en sus actividades de autocuidado y para aprender qué tipo de esfuerzo es adecuado para ellos e iniciarlo dentro del hospital. A los pacientes que ingresarán a una cirugía de corazón se les prepara con ejercicios preoperatorios para optimizar la función pulmonar.

De acuerdo a estudios realizados sobre el tipo de ejercicio que los pacientes con enfermedad del corazón han hecho al paso del tiempo, hasta un 57% de ellos ha elegido la caminata al aire libre.

La recuperación de la condición física es impor-tante en personas que sufren de disfunción muscu-loesquelética que los ha guiado a ser sedentarios, tales como las personas mayores de edad, personas que han requerido de hospitalización prolongada, personas con sobrepeso, discapacidad, enfermedades crónicas, o bien durante el embarazo, para quienes es necesario adaptar la metodología del ejercicio a sus necesidades.

Un corazón que se fortalece gradualmente y tolera cada vez mejor los esfuerzos físicos equivale a una vida más longeva y de mejor calidad. ^

• reDuCe presión arterial• Ayuda a revertir enfermedad coronaria• Colabora a mantener la glucosa

y el colesterol• Ayuda a mantener el peso corporal• Entre otros

BeNefiCioS DeL ejeRCiCio fíSiCo PARA eL CoRAzóN

El ejercicio físico fortalece al corazónSi se es constante, se lograrán cambios benéficos en la función del corazón resultantes de la adaptación a este estímulo. El corazón de una persona que hace ejercicio tiene la capacidad de responder mejor y recu-perarse más rápido ante los esfuerzos físicos.

¿Qué tipo de ejercicio es adecuado? Hay un tipo de ejercicio adecuado para cada persona. Si tomamos en cuenta la función del corazón, podemos ver que las personas consideradas sanas pueden hacer cualquier tipo de ejercicio siendo lo ideal hacer uno de tipo aeróbico alternado con alguno que desarrolle y optimice las cualidades físicas que buscamos (fuerza, resistencia, potencia, agilidad, flexibilidad, velocidad, estabilidad, coordinación, equilibrio).

El ejercicio debe estar bien planeado de acuerdo a los objetivos que se desean alcanzar y debe seguir una metodología preestablecida con indicaciones precisas que lo hagan adecuado para cada persona. De acuerdo a estudios científicos se recomienda que las personas de 35 años o mayores acudan a un especialista para que les realice un estudio llamado prueba de esfuerzo cardiovascular para conocer el funcionamiento de su corazón durante el esfuerzo físico, esto antes de adoptar un método de ejercicio aunque no tengan ninguna molestia.

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