antropometria corregido2

INTEGRANTES: Sofía Flores Ramos Fernando Okamoto Diaz

Christian Carrillo Colan Frank Quispe Guillen

CICLO: VIIIMATERIA: Evaluación NutricionalDOCENTE: Dra. Roxana Fernández Condori

“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación”

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO - PROFESIONAL DE NUTRICIÓN HUMANA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO TEMPRANO

El crecimiento se refiere al incremento de la estatura y del tamaño de los órganos del cuerpo producto de un incremento de masa corporal por un aumento del número de células o por el tamaño de las células, y el desarrollo se refiere a la mayor capacidad funcional de sus sistemas producto de la maduración, diferenciación e integración de sus funciones en aspectos biológicos, psicológicos, cognitivos y sociales, entre los principales (MINSA 2010). El periodo temprano se refiere a la gestación y los tres primeros años de vida.

Las alteraciones producidas en el período temprano tienen consecuencias en todas las esferas del desarrollo, como en la estatura, en la capacidad física, en la capacidad intelectual, en la salud, en el desarrollo emocional y social. Las consecuencias en los órganos vitales están referidas a la mayor probabilidad de enfermedades crónicas en la edad adulta tales como enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión y obesidad, y consecuencias en la capacidad reproductiva en el caso de las mujeres (UNICEF 2006, INS-CENAN 2004).

Contrario al concepto erróneo de que los genes eran los únicos responsables del desarrollo, ahora sabemos que la nutrición, la salud, la higiene, la protección y la estimulación psicoafectiva tienen igual o mayor importancia en el desarrollo temprano del niño.

MONITOREO DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO TEMPRANO

El concepto dinámico de monitoreo del crecimiento y desarrollo involucra aspectos de prevención y promoción. Estos principios se cumplen si el monitoreo (CENAN 2004):

Se inicia lo más tempranamente posible, es decir desde que la madre siente los primeros síntomas de embarazo.Es periódico y secuencial, es decir cada mes para los dos primeros años y comparando información entre los controles.Es completo y se ejecuta con calidad de manera consistente en cada control.Es ejecutado por personal de salud adecuadamente capacitado, con actitudes y comportamientos apropiados.Respeta el contexto socio cultural, es decir tiene en cuenta las necesidades, las características y las capacidades de la familia.Es participativo, es decir permite establecer una relación de respeto y confianza con la madre para que ella pueda expresar sus problemas, sentimientos y motivaciones.Involucra a los padres y a la familia en la responsabilidad del cuidado del niño.

EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

La evaluación del estado nutricional a través de las mediciones del peso y la talla es la base del monitoreo del crecimiento del niño y la niña. Utilizando los patrones internacionales de crecimiento permiten clasificar al niño en: normal, desnutrido leve, moderado o severo, sobrepeso u obeso. Existen varios tipos de malnutrición:

Desnutrición crónica, cuando la talla está por debajo del mínimo para la edad. Desnutrición aguda, cuando el peso está por debajo del mínimo para la talla. Desnutrición global, cuando el peso está por debajo del mínimo para la edad. Sobrepeso, cuando el peso está por encima del máximo para la talla.Obesidad, cuando el peso está muy por encima del máximo para la talla (WHO 2008).

Además de la formación del cerebro, otro aspecto crítico del período temprano es que la velocidad del crecimiento durante la gestación y los tres primeros años es acelerada y se va reduciendo con la edad. La calidad de la evaluación está determinada principalmente por (INEI 2004):

La preparación y las actitudes de la persona que ejecuta las mediciones. La calidad de los equipos.La toma del dato.El registro del dato.

PRECAUCIONES PARA LA TOMA DE MEDICIONES

Son siete precauciones a tomar en cuenta antes y durante las mediciones, y son las que se presentan a continuación:

Se necesita contar con dos personas capacitadas

Para medir la talla y la longitud del niño y de la niña se debe contar con dos personas capacitadas. Es recomendable inclusive que haya una segunda auxiliar para tener un mejor control del niño y de la niña.

Antes de iniciar la toma de las medidas la antropometrista y la(s) auxiliar(es) deben ponerse de acuerdo sobre la forma cómo van a proceder:

La antropometrista sostiene al niño y la niña toma las medidas y verifica el registro tomado por la auxiliar.La auxiliar ayuda a sostener al niño y la niña y anota las medidas en el cuestionario o en el PDA

La ubicación adecuada del tallímetro y de la balanza Al llegar al lugar donde se realizará las mediciones, se debe buscar la mejor ubicación donde colocar el tallímetro y colgar la balanza. El lugar debe ser bien iluminado, en lo posible con luz natural, que le de directamente al equipo, tanto a la balanza como al tallímetro para evitar errores de lectura. Piense la forma más segura de colgar la balanza en un lugar firme.

Reducir el temor, la incomodidad y la posible resistencia de la madre y el niño:Como la toma del peso y la talla requiere contacto con el niño, la tensión es grande tanto para la madre como para el niño. Antes de realizar las mediciones anote los datos del niño, esto nos ayuda a familiarizarnos con él y su madre.

Primero anote los datos del niño, luego proceda a medirlos:

Nunca pese ni mida a un niño si:La madre se opone.El niño está muy enfermo o muy alterado.Si el niño tiene alguna limitación física que dificulte una evaluación correcta, tome la medida y anote una observación en el formato.

Tomar en cuenta la edad del niño antes de tallarlo:

Determine la edad del niño, si es menor de 2 años, mida la longitud del niño (niño

echado), si tiene 2 ó más años mida la estatura (niño parado). Si se mide la longitud del

niño ésta debe de compararse con un patrón de longitud para hacer el diagnóstico, en

cambio si se mide la estatura del niño esta debe compararse con un patrón de estatura

para hacer el diagnóstico adecuado.

Cuidados del niño al pesar y tallarEn el momento que tome las medidas de un niño debe de tratar de controlarlo. No subestime la fuerza del niño sobre todo en los pies. Sea firme pero amable con ellos. La madre y el niño perciben muy bien su nerviosismo, su calma y su autoconfianza. Siempre conserve la calma.

No deje nunca a un niño solo con el equipo porque puede caerse. Mantenga contacto físico con él en todo momento, salvo cuando lo deja por unos segundos para tomarle el peso.

Hacer las mediciones en un solo niño a la vezSiempre termine de tomar las medidas de un niño antes de continuar con el siguiente niño, esto evitará que se puedan cometer errores al anotar las medidas de varios niños simultáneamente, tales como anotar las medidas de un niño en el registro de otro niño.

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASDETERMINACIÓN DEL PESO

El cuidado en la toma del peso y la talla nos permiten obtener medidas de alta calidad, que ayudan a asegurar un diagnóstico nutricional correcto. El personal responsable de la toma de estas medidas debe haber sido capacitado y entrenado.

Para ello se utilizan balanzas o básculas. Las de uso más común para pesar a los niños y niñas son:Balanza de palanca o pediátrica (para niños y niñas menores de 2 años).Balanza redonda de resorte tipo reloj.Balanza o báscula electrónica.Báscula de plataforma.

Para la determinación del peso en la ENDES se utiliza la Báscula electrónica SECA con función Madre-Bebé.

Fuente: 2004. CENAN. La medición de la talla y el peso: Guía para el personal de la salud del primer nivel de atención

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASDeterminación del peso

Técnica para evaluar niños y niñas menores de

2 años:Función “Madre Bebé”:

1. Conecte la balanza y espere que aparezca “0.00” en el visualizador.

2. Pida a la madre que suba a la balanza sin bebe y permanezca quieta. Puede leer el resultado de la pesada en el visualizador digital.

3. Luego presione la tecla “Madre-bebe” para activar la función. La balanza memorizará el peso de la madre y el indicador se repondrá a cero. En el visualizador aparece “0.00”, la indicación “TARE”.

4. Entregue el bebé a la madre. En caso la madre baje de la balanza para cogerlo aparecerá - - - -.

5. La balanza visualiza el peso del niño cuando permanece estable durante unos 3 segundos (evitando que salte debido a movimientos del niño), y aparece la indicación “HOLD” y una flecha (◄).

6. Lea el peso en voz alta y anótelo.

7. Apriete nuevamente tecla “Madre-bebe” para desactivar la función o desconecte la balanza.

Técnica para evaluar niños y niñas de 2 años a

más y adultos:

1. Ubique la balanza en una superficie lisa y nivelada.

2. Pise ligeramente o golpee con el puño sobre la plataforma para conectar la balanza. La pantalla mostrará primero, “8.8.8.8.8.” y luego ”0.00”. Después se repone automáticamente a cero “0.00” indicando que la balanza está lista.

3. Pida a la persona que suba al centro de la balanza y que permanezca quieta y erguida.

4. Asegúrese que las pilas solares no estén cubiertas.

5. Espere unos segundos hasta que los números que aparecen en la pantalla estén fijos y no cambien. Durante el período de estabilización de los números, evite tocar la balanza.

6. Colóquese frente a la pantalla, véala en su totalidad para leer los números en forma correcta.

7. Lea el peso en voz alta y regístrelo.


BALANZA DE PALANCA O PEDIÁTRICA

• Sirve para pesar niños lactantes (menores de dos años) y niños mayores que pesan menos de 15 kg.

• Tiene graduaciones cada 10 a 20 gramos.

• Necesita ser calibrada (ponerla en cero) cada vez que se usa.

Partes de la balanza:

1. Platillo de metal para colocar al niño.2. Dos barras de metal; una con escala

enkilos y la otra en gramos, cada barra

tienepesas móviles.3. Tornillo para calibrar la balanza.4. Cuerpo de la balanza que es de metal

pesado y sostiene al platillo.


Técnica para Pesar:

1.Asegurarse que la balanza se encuentre en una superficie lisa, horizontal o plana.

2.Calibrar la balanza con el pañal del bebé, colocando las pesas móviles en cero y moviendo el tornillo hasta que se encuentre en posición de equilibrio.

3.Pedir a la madre que colabore quitando toda la ropa al niño y pese al niño inmediatamente. Si la madre no desea quitarle la ropa, tendrá que pesar al niño con ropa ligera (camisita y calzón o pañal delgado) y se registrará en las observaciones.

4.Colocar al niño en el centro del platillo, cuidando que no quede parte del cuerpo fuera, ni esté apoyado en alguna parte. Mientras permanece sentado o echado, la madre o acompañante deberá estar cerca para tranquilizarlo.

5.Leer el peso en voz alta y anotarlo


BALANZA DE RESORTE REDONDA TIPO RELOJ

• Está recomendada para pesar niños menores de 5 años; pesa hasta 25 kg.• Tiene graduaciones cada 100 g.• Es fácilmente transportable, muy útil en trabajo de campo. • Este tipo de balanza necesita ajustarse cada vez que se usa, es decir

ponerla en "O".Partes de la balanza:

1.Gancho superior para colgar la balanza.

2.Gancho inferior para sostener la calzoneta o cuneta.

3.Cuerpo de la balanza, de plástico duro o de metal liviano, de forma circular, donde está la escala en kilos y cada 100g. Está protegido por una luna transparente.

4.Un tornillo para graduar las agujas que permiten colocarla en O antes de usarla.

5.La cuneta es para niños menores de 06 meses y la calzoneta para los mayores.


1. Colgar la balanza en un lugar seguro y resistente; puede ser una viga o la rama fuerte de un árbol.

2. Jalar con fuerza el gancho inferior de la balanza, para verificar que no se vaya a caer, cuando se pese al niño.

3. El cuerpo de la balanza debe de estar a la altura de los ojos del asistente.

4. Usar cuneta si el niño es menor de seis meses de edad y calzoneta si es mayor.

5. Colocar los tirantes de la cuneta o calzoneta en el gancho inferior de la balanza.

6. Graduar a cero con el tornillo calibrador.

7. Pedir a la madre que le quite la ropa al niño y lo coloque en la cuneta o calzoneta. Cuando use la calzoneta, los tirantes deben pasar delante de los hombros y detrás de la cabeza del niño. El niño debe agarrarse de los tirantes para que se sienta seguro

8. Colocarse exactamente frente a la balanza, esperando que la manecilla se detenga para leer el peso. Si se detuvo entre dos líneas, anotar el peso que está más cerca de la manecilla. Si el niño está inquieto y la manecilla continúa moviéndose, esperar, unos segundos a que se tranquilice o haga una pausa, durante el llanto.

9. Leer el peso, anotarlo y luego bajar al niño de la balanza.

Técnica para Pesar :


BÁSCULA ELECTRÓNICA

• Funciona con pilas de litio solares. Doble AA.

• Sirve para pesar tanto niños como adultos, hasta un peso de 120 kg. Tiene semejanza con una balanza de baño, con pantalla digital; es muy exacta.

• La balanza tiene una resolución de 0.1 kg (100g) y permite al observador leer en forma directa el peso del niño.

• Se desconecta automáticamente cuando no es usada por un tiempo de 2 minutos, esto contribuye a que las pilas duren más.


A) Niños mayores de dos años y adultos:

1) Encender la balanza cubriendo con las manos las pilas solares por menos de un

segundo; la balanza no encenderá si las pilas son cubiertas por más tiempo. La

pantalla mostrará primero "188.88" y luego "0.0". El "0.0" indica que la balanza

está lista.

2) Pedir a la persona que suba al centro de la balanza y que permanezca quieta y

erguida.

3) Asegurar que las pilas solares no estén cubiertas.

4) Esperar unos segundos hasta que los números que aparecen en la pantalla estén fijos

y no cambien durante el período de estabilización de los números, evite tocar la

balanza.

5) Colocarse frente a la pantalla, verla en su totalidad para leer los números en forma

correcta.

6) Leer el peso en voz alta y anotarla.

Técnica para Pesar :


B) Para pesar al niño menor de dos años:

1) Pedir a la madre que suba a la balanza y permanezca quieta.

2) Encender la balanza cubriendo las pilas solares por menos de un segundo. Cuando se ha autoajustado la balanza mostrará "0.0" y aparecerá un pequeño dibujo de una madre sosteniendo a un bebé.

3) Entregar a la madre el bebé.

4) Esperar unos segundos hasta que los números se estabilicen.

5) Colocarse frente a la pantalla, verla en su totalidad para leer correctamente el peso del niño.

6) Leer el peso en voz alta el peso y anotarlo.


C) Para pesar bebés muy pequeños (peso < 2 kg):

Pedir a la madre que suba a la balanza y permanezca quieta.

2) Encender la balanza como en el caso anterior.

3) Pedir a la madre que baje de la balanza unos segundos; la balanza se autoajustará a un peso menor de dos kilos, mostrando la pantalla: "---".

4) Pedir a la madre que suba nuevamente a la balanza con su hijo en brazos.

5) Esperar unos segundos a que se estabilice la balanza; si hay movimiento sobre la balanza la pantalla mostrará los números oscilantes "1 y 1", hasta que la carga no se mueva y señale el peso.

6) Colocarse al frente y asegurarse de ver toda la pantalla, para leer el peso del niño en forma correcta.

7) Leer el peso en voz alta y anotarlo.


CALIBRACIÓN DE LA BALANZA DE RELOJ Y PEDIÁTRICA

La calibración debe hacerse mensualmente y cada vez que es movida la balanza de un sitio a otro. Pasos a seguir:

1.Colocar un objeto de peso conocido en la balanza, ejm. una pesa de cinco kilos o un recipiente de plástico con cinco litros de agua o cinco kilos de arena (en el campo, puede calibrarse usando el tallímetro portátil como pesa patrón para lo cual debe conocerse el peso del mismo).

2.Si el resultado obtenido no es el mismo (5 kg) se procederá a calibrar con el dispositivo correspondiente que tiene cada balanza.

3.Si la balanza no puede ser calibrada no debe ser usada.


MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASDeterminación de la longitud o estatura

Dependiendo de la edad del niño se utilizan infantómetros o tallímetros. Para la determinación de la longitud y estatura en la ENDES se utiliza el tallímetro móvil para niñas y niños menores de cinco años.

Fuente : 2012. INEI. Manual del antropometrista.

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASDeterminación de la longitud o estatura

Fuente : 2012. INEI. MINSA. Manual del antropometrista.

Equipos Antropométricos:Los errores más comunes provenientes de tallímetros e infantómetros se inician en su diseño y fabricación. Por ejemplo, el empleo de cintas métricas no estandarizadas, poco precisas, con números confusos y no colocados adecuadamente en el tablero. El tope móvil demasiado flojo que permite inclinarse a los lados, también es una fuente de error.En relación con las balanzas, la descalibración por el sistema de resortes o por el desgaste de otras piezas es también fuente de error.Cuando los tallímetros y balanzas se colocan sobre superficies no lisas o inclinadas la medición puede presentar errores.

El Antropometrista y su auxiliar:

La aplicación inadecuada de las técnicas antropométricas origina errores en la medición del niño como por ejemplo, presionar la cabeza del niño con el tope móvil, levantar o bajar la quijada del niño con la mano, leer las medidas de talla o peso con el plano de lectura de arriba hacia abajo o de abajo hacia arriba.El margen de error de un antropometrista, disminuye cuando es más experto. Por eso es indispensable y necesario que participe en actividades de estandarización antropométrica con el fin de mejorar sus habilidades y así evitar que el niño pierda la oportunidad de tener una evaluación de calidad.Los errores causados por el asistente se producen al presionar inadecuadamente los tobillos y rodillas del niño haciendo que se incline, y al no ubicarlo adecuadamente sobre el tallímetro o infantómetro. También hay errores en el registro y procesamiento de datos cuando la escritura es ilegible o hay redondeo de cifras.

El niño o niña objeto de medición:

Niños(as) que no pueden pararse con firmeza, dificultan la medición de la altura. Todos los errores cometidos pueden significar variaciones entre 1 a 4 centímetros en la medición del valor verdadero de la talla que repercute en una calificación errada de su estado nutricional.

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASERRORES MÁS COMUNES


MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASRECOMENDACIONES

PESO LONGITUD ESTATURA


MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASCASOS ESPECIALES

Fuente : Manual del Antropometrista - Minsa




MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASPLIEGUES CUTÁNEOSTÉCNICAS PARA MEDIR PLIEGUES

CUTÁNEOS

ADQUIRIR TÉCNICA APROPIADA PARA MEDIR LOS PLIEGUES CUTÁNEOS.

ASEGURARSE QUE LOS CALIBRES DE PLIEGUES CUTÁNEOS ESTÉN MIDIENDO DE FORMA PRECISA.

El sitio del pliegue cutáneo debería ser cuidadosamente ubicado utilizando las marcas anatómicas correctas.

El pliegue se toma en la línea marcada. Debe pellizcarse de manera que una doble porción de piel más el tejido adiposo subcutáneo subyacente se mantenga en presión entre el dedo pulgar y el índice.Los bordes más cercanos

de los platillos de compresión de los calibres son aplicados a 1 cm inferior del pulgar y el índice, al sostener un pliegue en orientación oblicua.

El calibre siempre se sostiene en ángulo de 90 grados con la superficie del sitio del pliegue, en todos los casos.

Supuestos que aplican al utilizar las mediciones de pliegues cutáneos

La estimación de grasa corporal a partir de mediciones del espesor de un pliegue cutáneo involucra varias suposiciones, que no siempre son ciertas, como son:

1)el doble espesor de piel y tejido adiposo subcutáneo tiene una compresibilidad constante

2)el espesor de la piel es despreciable o una fracción constante del pliegue cutáneo

3)el espesor del tejido adiposo subcutáneo es constante o predecible dentro de ciertos individuos

4)el contenido de grasa en el tejido adiposo es constante;

5)la proporción de grasa interna a grasa externa es constante; y

6)la grasa corporal está distribuida normalmente.

Cuando un plicómetro (instrumento empleado para medir el pliegue cutáneo) es aplicado inicialmente a un pliegue, la lectura del plicómetro disminuye a medida que sus puntas comprimen el pliegue de piel y tejido adiposo subcutáneo. Por tanto, es recomendable leer la marca del plicómetro unos 4 segundos después de que las puntas han sido aplicadas al pliegue cutáneo.

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASPLIEGUES CUTÁNEOS

PLIEGUE TRICIPITAL

Este pliegue se toma con el pulgar y el dedo índice izquierdos en la marca de corte posterior señalada sobre la línea media acromial-radial. El pliegue es vertical y paralelo al eje longitudinal del brazo. El pliegue se toma en la superficie más posterior del brazo, sobre el tríceps, cuando se ve de costado. El sitio marcado debería poder verse de costado, indicando que es el punto más posterior del tríceps, mientras se mantiene la posición anatómica (al nivel de la línea acromial-radial media). Para la medición, el brazo debería estar relajado con la articulación del hombro con una leve rotación externa, y el codo extendido al costado del cuerpo.


Fuente: 1991. Ross y Marfell-Jones. Sociedad Internacional para el Avance de la Cineantropometría (International Society for Advancement in Kinanthropometry, ISAK)


PLIEGUE SUBESCAPULAR

El sujeto debe pararse con los brazos a los costados. El pulgar palpa el ángulo inferior del omóplato para determinar el punto inferior más sobresaliente. El pliegue de 2 cm, se toma con el pulgar e índice izquierdos en el sitio marcado, en una dirección que se desplaza lateralmente y en forma oblicua hacia abajo, a partir de la marca subescapular, en un ángulo (aproximadamente de 45 grados),_determinado por las líneas naturales de pliegue de la piel.



PLIEGUE SUPRAÍLIACO Este pliegue fue denominado originalmente por Heath y Carter (1967) como suprailíaco, pero ahora es conocido como supraespinal (Carter & Heath, 1990). Es el pliegue utilizado cuando se determina el somatotipo de Heath y Carter (ver Capítulo 6). Este pliegue es levantado por compresión en donde la línea imaginaria que va desde la marca ilioespinal al borde axilar anterior se intersecta con la línea que se proyecta, en sentido horizontal, desde el borde superior del hueso ilíaco, a nivel de la marca o punto iliocrestídeo. En los adultos, está normalmente 5-7 cm por encima del punto o marca ilioespinal, dependiendo del tamaño del sujeto, pero podría estar a sólo 2 cm en un niño. El pliegue sigue una tendencia de dirección medial, hacia abajo y hacia adentro, en un ángulo de aproximadamente 45 grados.


PLIEGUE ABDOMINAL

Este es un pliegue, en sentido vertical, que se eleva a 5 cm (aproximadamente) en la línea media de la sobresaliencia del recto abdominal, del lado derecho del onfalión (punto medio del ombligo). En este sitio es particularmente importante que el evaluador esté seguro de que la toma inicial del pliegue sea firme y amplia, ya que a menudo la musculatura subyacente está poco desarrollada. Esto podría provocar una subestimación en el grosor de la capa subcutánea del tejido. [Nota: no colocar los calibres dentro del ombligo].



MEDIDAS ANTROPOMÉTRICASPERÍMETROS

PERÍMETRO BRAZO RELAJADO

El perímetro del brazo, segmento superior del miembro superior (colocado en posición relajada al costado del cuerpo), se inicie al nivel de la línea media acromial-radial. La cinta debe colocarse perpendicular al eje longitudinal del húmero.

PERÍMETRO BRAZO FLEXIONADO EN MÁXIMA TENSIÓN

Es la circunferencia máxima de la parte superior del brazo derecho, elevado a una posición horizontal y hacia el costado, con el antebrazo flexionado en un ángulo de aproximadamente 45 grados. El evaluador se pasa detrás del sujeto, y sosteniendo la cinta floja en la posición, le pide al sujeto que flexione parcialmente el bíceps para determinar el punto en que el perímetro será máximo. Aflojar la tensión del Fuente: 1991. Ross y Marfell-Jones. Sociedad Internacional para el Avance de la Cineantropometría (International Society for Advancement in Kinanthropometry, ISAK)


CINTURA

Esta medición se realiza en el nivel del punto más estrecho entre el último arco costal (costilla) y la cresta ilíaca. Si la zona más estrecha no es aparente, entonces la lectura se realiza en el punto medio entre estas dos marcas. El evaluador se para en frente del sujeto para localizar correctamente la zona más estrecha o reducida. La medición se realiza al final de una espiración normal, con los brazos relajados a los costados del cuerpo.



CADERA

El sujeto debe estar relajado y descubierto de la parte que comprende la cadera para palpar los trocánteres se coloca la cinta métrica sin comprimirla alrededor de éstos, en su circunferencia máxima y se procede a realizar la lectura. Ésta se efectuará por triplicado.


CALIBRACIÓN DEL INFANTOMETRO O TALLÍMETRO

Se recomienda realizar la calibración cada vez que el tallímetro haya sido transportado de un ambiente a otro, o al campo, con la finalidad de controlar la precisión antes de usarse. Si se vuelve a transportar, debe calibrarse nuevamente. Se requiere reglas de dos tamaños, una corta de 30 cm. y otra larga de 60 cm.

1.Revisar la base, verificar que la cinta métrica tenga los números y líneas visibles y esté perfectamente pegada a la barra del tallímetro y arranque en posición de "O" cm.

2.Revisar que el tope móvil no tenga movimiento de vaivén de más de 0.2 cm, que se deslice sin dificultad en ambas direcciones.

3.Verificar hasta en dos oportunidades la longitud de la cinta métrica del tallímetro con los dos tamaños de reglas. Si hay diferencia de 0.3 cm o más entre la longitud de la regla y el tallímetro, revise cuidadosamente los componentes del tallímetro, puede ser que existan tornillos sueltos, partes quebradas o esquinas gruesas que necesiten pulirse.

4.Si persiste la diferencia, no lo utilice.

GUÍA PARA EL CUIDADO DEL TALLÍMETRO

1.Cuide que el tallímetro no se golpee en el momento en que se le transporta. Debe de ser considerado como un objeto frágil. Cuide de no apilarlos.

2.Al guardar pliegue los cuerpos con la corredera hacia abajo y el tope móvil fijo en la base.

Fuente: 1998. INS. INEI. Módulo medidas antropométricas registro y estandarización

3. Antes de volver a utilizar el tallímetro verifique que se encuentre en un estado óptimo de uso aunque esté nuevo.

4. Cada vez que utilice el tallímetro verifique que los tornillos del tope móvil estén ajustados y que las correderas de éste estén alineadas, si no es así, alinee ajustando y desajustando los tornillos hasta que queden en posición correcta.

5. El tallímetro no debe de mojarse, con ningún tipo de líquido. Para limpiarlo utilice un trapo húmedo y limpio.

Ajustar los tornillosde las correderas

del tope móvil


6. Cuando la unión de los cuerpos del tallímetro se afloje, ajústelo con un desarmador ajustando y desajustando los tornillos de las chapas respectivas. En caso de contar con el tallímetro con pernos con sistema de resorte, ensamble adecuadamente los pernos para no dejar espacio en la unión.

7. No debe de colocarlo en un piso mojado o húmedo. Guarde el equipo en un lugar seco y cubrirlo para protegerlo del polvo.


8. Siempre tenga a mano cola y desarmador para poder reparar el tallímetro en caso sea necesario.

9. Si el tope móvil no corre suavemente en el tallímetro, se pueden encerar los bordes con cera de auto amarilla para que corra el tope móvil sobre el tallímetro.

10. El tope móvil debe de colocarse adecuadamente en la base del tallímetro cuando no se utilice, para evitar que se deteriore por cualquier caída o accidente.

11. No exponga el tallímetro al sol por tiempo prolongado, para evitar que se arquee por el calor.


Fuente: Minsa - INS


REGISTRO DE DATOS Y CÁLCULO DE EDAD

Registro de datos

La lectura y registro de los datos obtenidos de las mediciones antropométricas, así como el cálculo de edad son factores fundamentales para la evaluación del estado nutricional de los niños.

Escritura de números

El primer paso en el registro de datos lo constituye la escritura correcta de los números. La escritura debe hacerse en forma clara y legible a fin de evitar confusiones que pueden llevar a interpretaciones inadecuadas.

Para evitar confusiones la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los números se escriban así:

Lectura y Registro del peso

Existen varias consideraciones cuando se realiza la lectura utilizando una balanza de luna de reloj. En la ENDES se utiliza una Báscula Electrónica seca, y la consideración es la de anotar el peso en kg (kilogramos) y con un decimal.

Caso I: Báscula marca 10,35

Caso II: Báscula marca 10,30

Lectura y registro correcto 10,3 kg (10 kg 300 g)

Lectura y registro correcto 10,3 kg (10 kg 300 g)

Lectura y Registro de la talla (estatura y longitud)

Lectura en la cinta métrica. La cinta métrica está dividida en milímetros, indicados por líneas horizontales. La línea es un poco más larga cada 5mm (milímetros), y es más larga aun cada 10 mm, equivalente a 1 cm, y estos están numerados.


• Lectura en la Estatura: La cinta se lee de abajo hacia arriba de menor a mayor

• Lectura en la Longitud: La cinta se lee de izquierda a derecha de menor a mayor.


•Si el tope móvil cae en la línea, considere la línea para la lectura.

•Si el tope móvil cae entre dos líneas, tomar para la lectura, el milímetro anterior (longitud) o inferior (estatura).

Registro de la talla. Se registra en cm (centímetros) y con un decimal.


Mantenimiento del tallímetro

a)Verifique que las correderas estén alineadas, si no alinearlas con un desarmador de estrella.

b)Verifique que las correderas de los cuerpos encajen correctamente y no se balancee

c)Verifique que el cuerpo del tallímetro esté en ángulo recto con su base.

d)Verifique que los clavos o tornillos del tallímetro no estén sueltos.

e)Verifique que la cinta métrica se encuentre bien pegada en el tallímetro.

f)Verifique que el tope móvil corra suavemente a lo largo del tallímetro y se encuentre en buenas condiciones.

g)Quite manchas de suciedad o arañones con lija de agua número 600.

h)Limpie el tallímetro con un paño húmedo o si es necesario con jabón, quite el jabón con paño húmedo, luego seque con otro paño limpio y seco.

i)Una vez seco aplique cera de auto y lustre con paño seco.

j)Si se produce roturas o hendiduras pequeñas en el triplay o madera prepare una masa mezclando cola y aserrín para rellenarlo.

BIBLIOGRAFÍA

Perú. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Manual del Antropometrista (ENDES) 2012. Lima: 2001.

Instituto Nacional de Salud. Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Módulo medidas antropométricas registro y estandarización. Lima: 1998.

Ross y Marfell-Jones. Sociedad Internacional para el Avance de la Cineantropometría (International Society for Advancement in Kinanthropometry, ISAK). 1991.

CENAN. La medición de la talla y el peso: Guía para el personal de la salud del primer nivel de atención. Lima: 2004

antropometria corregido2

Health & Medicine